老年人牙隐裂75例治疗分析

本文对本科就诊的60名75颗隐裂牙的临床资料作分析报道。 1 临床资料 1.1 一般资料 60名患者中男性40名,女性20名,年龄在60岁～75岁之间。 1.2 病史出现症状时间为一周左右,大多数因咬(牙合)不适而就诊,也有些无自觉症状,只是医师在做口腔检查时发现,有些患牙因牙龄敏感而观察,直至出现牙髓根尖炎症状时才确诊。     

预防性树脂充填防治恒牙早期窝沟龋的跟踪调查与分析

目的 研究预防性树脂充填防治恒牙早期窝沟龋的效果。方法 通过跟踪调查与回顾性分析。结果 三年封闭剂完全保留率分别为：91．4％、85．1％、78．2％；龋病发生率分别为：3％、4％、8．6％。结论 预防性树脂充填是一项防治早期窝沟龋的有效新技术，其防龋效果与封闭剂的保留率有关。     

流动树脂用于预防性树脂充填的临床观察

目的探讨流动树脂用于预防性树脂充填（preventiveresinrestoration,PRR）的临床效果。方法2008年6月-2010年6月在天津市河西区马场街社区卫生服务中心牙科就诊的磨牙窝沟龋患者56例（106颗患牙）,随机分为两组,观察组用流动树脂充填预备好的窝洞及周围无龋的窝沟,对照组用复合树脂充填预备好的窝洞,周围无龋窝沟用窝沟封闭剂封闭。结果经过6个月、12个月的观察,6个月时观察组和对照组的充填物保留率差异无统计学意义（P＞0．05）,在12个月时二者的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于窝沟浅龋或者可疑的窝沟龋进行预防性树脂充填治疗中,使用流动树脂充填较传统的复合树脂联合窝沟封闭具有更好的临床效果。     

早期牙隐裂治疗效果的临床分析

牙隐裂又被称为微裂或不全牙裂,是指在牙冠表面出现非生理性细微而不易发现的裂纹,这是临床上比较容易出现的非龋性牙体疾病[1]。由于裂纹的深入,常引起患者出现咬合不适和游走性牙痛。如牙隐裂得不到及时治疗,会导致牙髓炎、牙齿折断,最后甚至被拔除。早期牙隐裂的临床症状不明显,往往不易被察觉,常常被漏诊或误诊为牙本质过敏而延误治疗时机,最终导致牙体结构破坏和咀嚼功能的丧失[2]。     

流体树脂预防性充填和窝沟封闭的临床疗效观察

目的:对比观察光固化流体树脂预防性充填和普通窝沟封闭术的临床疗效。方法:对126名6~10岁患儿采用不同的方法进行窝沟封闭术。观察组:选择的右下颌第一磨牙采用光固化流体树脂预防性充填。对照组:选择左下颌第一磨牙采用传统窝沟封闭,统一规范操作方法和步骤。在3个月、1年、2年疗效对照分析。结果:光固化流体树脂预防性充填在3个月、1年、2年成功率分别为100%、91.67%、80.19%;普通窝沟封闭组分别为99.21%、90.00%、62.26%。两组在3个月、1年的成功率无显著差异。2年的成功率有显著差异。结论:光固化流体树脂预防性充填用于预防年轻恒磨牙窝沟龋疗效确切,值得临床推广应用。     

预防性树脂充填术治疗窝沟浅龋的疗效观察

目的评价预防性树脂充填术的临床疗效。方法患牙160颗,随机分为实验组80组,应用预防性树脂填充术;对照组80颗,应用常规的窝沟浅龋树脂充填,洞的外形限于龋损和发育缺陷部位,不做窝沟封闭。术后1年,2年复查。结果经过1年随访,龋病发生率实验组为0%,对照组6.25%,2年随访,龋病发生率实验组为2.55%,对照组为23.07%;实验组与对照组在窝沟浅龋治疗后1、2年的龋病发生率经确切概率法P﹤0.05为差异有统计学意义。结论预防性树脂充填术可有效防治年轻恒牙的窝沟浅龋,其防龋效果优于传统的充填术。     

牙隐裂37例诊断及治疗的临床分析

目的探讨隐形牙的发病机理及治疗方法。方法对37例发生牙隐裂病例的临床诊断,采用降低咬牙合、树脂充填、根管治疗与全冠相结合的方法。结果治愈率为94．59％,治疗效果好。结论早期诊断,采用降低咬合,树脂充填或根管治疗后全冠修复是比较理想的治疗方法。     

100例牙隐裂患者的临床治疗

目的：探讨牙齿隐裂的病因、临床特点,度治疗。方法：以100侧牙隐裂患者的150颗隐裂牙为研究对象,对牙隐裂患者的年龄特点、隐裂牙牙位分布特点、并对隐裂牙齿给予综舍治疗方法,对其治疗效果进行分析。结果：发现隐裂牙好发于上颌第一恒磨牙,其次为下颌第一恒磨牙。上颌第二恒磨牙,发生隐裂牙的多存在牙颌创伤。牙体自身因素、牙尖斜皮等都是此精发生的原因所在。经过笔者综合治疗及临床观察,疗效较可靠。结论：牙隐裂好发于中老年人,上颌第一磨牙最容易发生牙隐裂牙齿隐裂的发病隐匿,早发现,早治疗,预后乐观。根管治疗和全冠修复是目前治疗牙隐裂的主要方法。     

3种方法治疗牙隐裂的疗效观察

为了探讨牙隐裂的治疗效果 ,同时满足不同患者对治疗方法及过程的要求 ,我们分别采用活髓全冠修复 ,备洞充填及脱敏剂加粘接剂封闭缝隙的方法治疗牙隐裂[1] ,并进行 1个月～ 2年的观察 ,现将结果报告如下。1　临床资料和方法1·1　病例选择　来自 1996～ 2 0 0 0年的门诊患者被诊断为“牙隐裂”的患牙中选取 4 2 0颗。主要症状是有时间不等的咬牙合不适或轻微疼痛 ,有 2 4 %的患牙咬硬物或韧性食物时出现定点性的一过性剧痛 ,有 38%的患牙有遇冷热刺激敏感。 4 2 0颗牙均排除龋病 ,牙髓病变和牙周病等。其中男 2 38颗 ,女 182颗 ,其中有 8例…     

诊断与治疗牙隐裂的临床分析

牙隐裂是导致成人牙齿劈裂而丧失的一种主要疾病,为了使牙隐裂的患者得致正确的诊断和及时的治疗,本文总结分析了80例患者的临床表现和治疗结果.牙隐裂的形成常与牙齿发育的缺陷或颌创伤有关.碘酊染色可使已有的裂文清晰可见.隐裂牙及时的、综合性的治疗尤为重要,调磨或用复合树脂粘结无效且有根尖、牙髓症状的患牙必须经综合性治疗后用全冠加固.     

临床药师对围手术期预防性应用抗菌药物的干预作用

目的了解我院外科围手术期预防性应用抗菌药物的使用情况,对比分析临床药师对合理使用抗菌药物的干预作用。方法收集临床药师参与查房前2007年外科手术病历120例及参与查房1年后2010年的手术病历120例,对比分析干预前后围手术期预防性应用抗菌药物的使用情况。结果干预后用药时机不合理由74.2%减少到4.2%,Ⅰ类切口抗菌药物平均应用时间由4.0 d减少到1.9 d;Ⅱ类切口抗菌药物平均使用时间由5.5 d减少到3.6 d,围手术期抗菌药物预防性应用的合理性明显提高,伤口感染率无明显改变,但仍存在无指征使用抗菌药物,用药疗程偏长,剂量偏大等问题。结论我院外科围术期预防性应用抗菌药物渐趋合理,但仍需进一步提高合理用药水平,临床药师的监督作用仍需加强。     

围手术期预防性抗菌药物应用调查分析

目的调查分析围手术期预防性应用抗菌药物的现状,评价用药的合理性,提高临床合理用药。方法回顾性调查分析2008年7月～12月符合围手术期要求的病例623例。结果623例围手术期患者抗菌药物使用率为96.95%,单一用药占63.72%,二联和三联分别为32.26%和4.01%。不合理用药中Ⅰ类切口为53.07%,Ⅱ类切口为60.87%。不合理用药主要表现在药物选择起点高;用药时机不合理;术后用药时间过长;用药超量;未按药物的药动学特征分次给药;药物联合用药不合理等。结论应进一步加强管理,规范应用,保证临床用药的安全、有效和经济。     

婴儿迟发型维生素K缺乏致颅内出血35例临床特点分析及预防

[目的]探讨婴儿迟发型维生素K缺乏致颅内出血35例临床特点分析及防治方法. [方法]所有患儿确诊后立即给予维生素K1 5～10 mg静脉,连用3～5 d,重者可输血10～15 m/kg/次,1次/d,共用1～3 d.颅内压明显增高或反复惊厥者,联合应用甘露酵和地塞米松,并给予镇静剂和其他止血剂以及抗炎、营养支持等疗法.必要时,部分患儿根据症状给予侧脑室穿刺或前囟穿刺放液.急性期后使用神经节苷脂促进神经生长和改善脑血流的药物复方丹参液,对部分有侧脑室扩大者,使用碳酸酐酶抑制剂醋氮酰胺,以减少患儿神经系统后遗症的发生.对所有患儿的临床资料、防治及预后等资料进行统计分析. [结果]本组患儿35例,放弃1例、死亡1例,转院2例,出院1年后随防24例,遗留神经系统后遗症11例.临床表现方面,74.29％患儿面色苍白,65.71％患儿前囟饱满或隆起,37.14％患儿拥抱反射减弱或消失,62.86％患儿注射部位出血,31.42％患儿惊厥抽搐,8.57％患儿意识障碍伴瞳孔不等大,20.00％患儿呕吐,4例患儿血红蛋白32～59 g/L,8例60～90 g/L,23例90～120 g/L.35例患儿CT表现为蛛网膜下腔出血16例,硬膜下血肿9例,脑实质出血7例,脑室内出血3例,混合性出血10例.并发脑水肿14例,脑疝9例,大面积脑梗死4例.[结论]该病致残率较高,若不积极正确治疗,死亡率高,应早期诊断,合理治疗以降低其死亡率及致残率;对具有患该病危险因素的婴儿,应早期使用维生素K预防.     

某区中小学生龋齿患病情况的分析

目的 :了解深圳市福田区中小学生龋齿患病情况 ,为采取防治措施提供科学依据。方法 :随机选取深圳市福田区中学 4所 ,小学 6所 ,对 14 986名学生进行龋齿检查。结果 :中小学生龋患率为 18.2 4 % ,恒牙龋均为 0 .5 30。女生龋患率高于男生差异有非常显著性 (χ2 =37.6 4 ,P<0 .0 1)。中小学生龋患率随年龄增长而上升的趋势 ,13岁、 14岁年龄组学生的龋患率达高峰 (4 1.19%和 38.4 5 % ) ,差异有非常显著性 (χ2 =1886 .71,P<0 .0 1)。同时发现 ,恒牙龋齿充填率女生高于男生差异有非常显著性 (χ2 =173.11,P<0 .0 1) ,并呈现出随年龄增长而上升的趋势。结论 :该区中小学生龋齿防治任务仍十分艰巨 ,应采取相应的预防对策和措施。     

20例产科多器官衰竭临床分析

目的探讨产科多器官功能衰竭的诱因、诊断及防治措施。方法对20例MOF的临床资料进行回顾性分析。结果导致产科MOF的主要因素为重度妊高征、产科出血及产褥感染。常见衰竭器官依次为脑衰、肾衰、呼衰、凝血功能障碍及心衰等。孕产妇抢救成功14例,死亡6例,死亡率30%;围生儿20例,死亡9例,死亡率45%。结论加强孕期管理,积极治疗原发病,早期诊断和治疗,有效控制感染是取得防治成功的前提,保护相关脏器功能的支持疗法及相关科室的配合亦至关重要。     

矽肺患者诱发心、肝、肾损伤的临床观察

[目的]通过对矽肺患者的部分临床生化指标的观察,了解矽肺患者是否诱发心、肝、肾损伤以及心、肝、肾损伤是否与矽肺期别有关。[方法]随机选择2004-2006年在新疆医科大学第五附属医院职业病防治科进行住院治疗的矽肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者分别为116、34、8例,设为矽肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期组;另外选择来本院进行体检的年龄相当,无遗传性、传染性疾病,既往无特殊疾病史的人群30例,作为对照组。分别检测四组中每个个体心肌酶谱、肝功能、肾功能值,对数据进行统计学处理。[结果]在矽肺患者不同期别组及对照组中,心肌酶谱、肝功能、肾功能各指标的差异均无统计学意义（P﹥0.05）。[结论]矽肺患者诱发心、肝、肾损伤不明显,且与矽肺期别无关。     

广西少数民族自治县结核病防治效果分析

[目的]了解广西12个少数民族自治县实施世界银行贷款和第1轮全球基金（GF）结核病控制项目3年来结核病防治效果。[方法]对广西2003～2005年12个少数民族自治县结核病月报表、季度报表和年度报表进行分析。[结果]2003～2005年,广西12个少数民族自治县发现的新涂阳肺结核病人男女性别比例大约为2.5︰1;15～55岁年龄段新涂阳肺结核病人数占总病人数的比例88%。涂阳肺结核病人中因症就诊的比例均逐年下降,从2003年的77.73%下降到2005年的52.94%;由综合医院、乡镇卫生院和村医生等转诊来的病人逐年增加,从2003年的22.27%上升到2005年的46.48%。新涂阳肺结核病人的登记率从2003年的11.14/10万,上升到2005年的32.34/10万;发现率也从2003年的大约29%上升到2005年的85%。广西少数民族自治县新涂阳肺结核病人治愈率从2003年的77.52%,上升到2004年的87.85%;病人丢失率从2003年的5.37%下降到2004年的1.52%。[结论]通过实施世界银行贷款项目和第1轮全球基金结核病控制项目,广西少数民族自治县新涂阳肺结核病人的发现率和治愈率都有很大提高,分别达到了80.87%和87.85%,2004年就超过了世界卫生组织2005年的目标要求。