肺动脉缺如或发育不全X线诊断的探讨（附4例报告）

一侧肺动脉不发育(缺如)或发育不全是一种罕见的先天性肺血管畸形，有时并发其他发育障碍，如一侧肺不发育和发育不全，这类病例国内报道很少。现收集我院发现的4例，就其临床资料和X线表现及诊断等作一粗浅的探讨，旨在提高对本病的X线诊断水平。     

先天性胫骨缺如1例

患者 ,女性 ,2 2岁 ,左下肢跛行 2 0年余伴距小腿关节溃烂、臀部肿物 13年入院。患者先天性左足内翻、左下肢短缩、左下肢膝关节以下明显肿胀、增粗 ,距小腿关节周围软组织呈环形缚带状改变 ,左距小腿关节外侧下至足底部皮肤局部破溃 ,约有 6ｃｍ× 10ｃｍ大小的溃烂面 ,有绿色脓性分泌物覆盖 ,踝以下皮肤温度觉、位置觉消失 ,膝下至踝以上皮肤感觉与对侧相比减退 ,双下肢肌张力无增高 ,肌力 5级 ;其余神经肌肉检查正常 ;各项化验检查均无阳性发现 ;胸片正常 ;腰骶椎正位片示 :骶椎隐裂 ;左侧距小腿关节及胫腓骨正侧位片示 :左足跟骨、距骨…     

先天性髋内翻的X线诊断：附15例分析

先天性髋内翻的Ｘ线诊断（附１５例分析）刘元伟，孙吉兰，刘美玲，王义品（滨州市附属医院放射科，滨州市２５６６０３莒南县路镇医院）关键词先天性髋内翻，畸形，Ｘ线诊断先天性髋内翻是一种少见的先天性髋关节畸形，易误诊为先天性髋关节脱位、髋臼发育不良等其它疾病...     

先天性右冠状动脉缺如一例

病史资料 :患者 ,男性 ,75岁 ,工程师。确诊“高血压病”30余年 ,阵发性心前区疼痛 3月 ,再发伴加重 2 0分钟 ,于2 0 0 1年 7月 11日入院。体检 :心界略向左扩 ,心率 70次 分 ,率齐 ,无杂音 ,血压170 10 0ｍｍＨｇ。即刻心电图示 :Ⅰ、ａＶＬ导联ＳＴ段水平压低 >0 .0 5ｍｖ,Ｖ5、Ｖ6 导联ＳＴ段压低达 0 .1ｍｖ。心脏彩超示 :(1)左房增大 ,直径 5 .37ｃｍ ;(2 )左室游离壁略增厚达 1.13ｃｍ ;(3)主动脉瓣反射增强、活动僵硬。 2 0 0 1年 7月 17日行选择性冠状动脉造影。左冠状动脉造影示 :(1)粗大回旋支 ,近开口处发出第一分支至窦房结 ,…     

右冠状动脉先天性缺如1例

先天性右冠状动脉缺如即胚胎时期右冠状动脉未发育或先天性右冠状动脉闭塞,也就是只有单支左冠状动脉,我科于2005年2月28日收治1例先天性右冠状动脉缺如患者,现报道如下。     

先天性巨结肠X线诊断(附20例分析)

现就我院近年收冶的20例先天性巨结肠的X线诊断报告如下。     

右位主动脉弓并右位动脉导管未闭、左肺动脉缺如1例

患者男，9岁，活动后心悸、胸闷2a。查体：发育差，无紫绀，血压100／60mmHg(13．3／8kPa)，心率86次／min，律齐。胸骨左缘第2肋间闻及连续性机械样杂音，P2亢进胸部X线片示：左室大，心胸比0．57，肺充血，肺动脉段突出。彩超：左室、左房扩大，主肺动     

右冠状动脉缺如一例报告

1　临床资料　女性患者 ,75岁 ,因反复心悸、胸闷 3年于2 0 0 0年 8月 9日入我院心内科。自诉胸闷、劳累与天气变冷有关 ,休息数小时方能缓解 ,无胸痛。既往无高血压、糖尿病史。入院查体 :血压 16 .6 /10 .6 k Pa,脉搏 75次 /min,颜面及眼睑无浮肿 ,甲状腺无肿大。双肺呼吸音清 ,心界不大 ,心率75次 /min,律齐 ,未闻及杂音。实验室检查血糖、血脂、T3 、T4均正常。胸片无心脏扩大及主动脉硬化表现。心电图显示窦性心律 ,偶发房早 ,未见病理性 Q波、T波低平或倒置。心电监护可见房颤、房扑呈 2∶ 1传导、窦性停搏最长间歇为6 .3s。心脏彩…     

新生儿先天性消化道畸形X线诊断

目的 提高和普及新生儿先天性消化道畸形X线诊断水平。方法 126例新生儿消化道畸形，男84例，女42例，年龄为2h～30d，由经鼻胃管从食道或肛门注入用生理盐水稀释的欧乃派克进行消化道造影检查，在透视下点片。结果 126例中食管闭锁和食管气管瘘38例，先天性胃幽门肥厚狭窄35例，十二指肠闭锁或狭窄11例，小肠闭锁或狭窄9例，先天性巨结肠15例，先天性直肠或肛门闭锁12例。结论 消化道造影是诊断新生儿先天性消化道畸形最快速、明确、直观的方法。     

先天性巨输尿管症的X线诊断(附5例分析)

先天性巨输尿管症又叫原发性巨输尿管症 ,是一种少见病。其特点是末段输尿管功能性梗阻 ,具有不同程度的输尿管扩张 ,无下尿路梗阻及膀胱输尿管返流等病变。可继发感染 ,以血尿、结石、疼痛为主要临床表现。我院自 1 990～ 1 998年共收治病人 5例 ,结合文献报告如下。1　材料与方法6岁男童 1例 ,以右下腹痛并可触及囊性包块 3天收治 ,单侧患病。 4名成人患者年龄 2 1 - 5 6岁 ,女 3例、男 1例。单侧患病3例 ,左 2例右 1例 ;双侧患病 1例。两例以反复泌尿系感染症状就诊 ;两例以间歇性腰痛伴血尿为主诉。 5例病例中病程最短 3天最长 2 6年。 …     

先天性桡骨缺如1例报告

女婴，生后5天，因左手畸形来就诊。左手呈严重桡侧偏，手的桡侧缘与前壁的桡侧缘相接触，第一掌骨及拇指缺如，桡动脉触不到。X光片示左桡骨完全缺如，尺骨较健侧尺骨短而弯曲，较正常粗大，凹面指向桡删，第一掌骨及拇指缺如(图)。诊断：先天性桡骨缺如：     

先天性左肺动脉缺如并肺动脉高压2例

目的提高临床医生对左肺动脉缺如伴肺动脉高压的认识和诊治水平。方法报告2例先天性左肺动脉缺如伴肺动脉高压病例,并复习相关文献。结果 2例男性患者,均因发作性劳累后胸闷气短多次就诊,最终经右心导管及肺动脉造影确诊为先天性左肺动脉缺如伴肺动脉高压,给予吸氧、强心、利尿、降低肺动脉压等治疗后病情缓解。结论肺动脉缺如发病率低,缺乏特异性,极易误诊、漏诊,早期诊断早期治疗可改善患者的生存质量及延长寿命。     

肺结节病X线诊断(附1例报告)

结节病是较少见的一种多系统非干酪性肉芽肿病 ,常累及肺 ,临床上 90 %～ 1 0 0 %有肺部改变[1 ] 。可发生于任何年龄 ,但多见于 2 0～ 4 0岁青中年 ,女性略多于男性。因临床表现多样化易误诊 ,文献报导误诊率达 6 3.2 9% [2 ] 。1　临床资料患者女性 ,5 6岁。肘膝部结节性红斑半年 ,胸闷、偶有咳嗽月余。体查 :体质良好 ,心肺腹部体格检查无异常。血常规 :WBC 6 .8× 1 0 9 L ,LYM 38.5 % ,MID 9.8% ,GRAN 5 1 .7% ,RBC 4 .75× 1 2 L ,HBG 1 1 3g L ,PLT 1 1 2× 1 0 9 L ,ESR 1 5mm h。胸部X线 :双肺门呈对称性结节状肿大 ,…