改良金黄膏配合后外侧小切口人工股骨头置换治疗老年髋部骨折的效果观察

目的:探讨改良金黄膏配合后外侧小切口人工股骨头置换治疗老年髋部骨折的临床效果.方法:选取2013年1月～2016年1月于我院就诊的老年髋部骨折患者66例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各33例,两组均给予手术治疗,观察组于术后给予积极的改良金黄膏配合术后愈合,比较两组术后疗效和并发症.结果:观察组治疗总有效率为96.97％,明显高于对照组的78.79％(P<0.05);观察组术后并发症发生率6.06％,显著低于对照组的24.24％(P<0.05).结论:临床治疗老年髋部骨折时,采用改良金黄膏配合后外侧小切口人工股骨头置换疗效显著,预后好,并发症少,具有推广意义.     

腹腔镜手术对高龄胆石症患者炎症反应及疼痛程度的影响

目的:探讨腹腔镜手术对高龄胆石症患者炎症反应及疼痛程度的影响.方法:纳入2016年6月—2019年10月我院收治的78例高龄胆石症患者,按分层随机法分组,各39例.对照组采用传统开腹手术治疗,观察组以腹腔镜手术治疗,对比两组手术效果.结果:观察组手术时间长于对照组,但术中失血量、术后排气时间、下床时间和住院时间短于对照组(P<0.05);术后两组CRP、IL-6和IL-10水平较术前明显升高但观察组各指标水平低于对照组(P<0.05);术后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:对高龄胆石症患者实施腹腔镜手术治疗可减轻患者术后疼痛,降低炎症应激反应影响且安全性较高.     

外科手术联合药物治疗老年胆结石的疗效观察

目的:分析研究外科手术联合药物治疗对老年胆结石的临床治疗效果.方法:对2015年10月~2016年10月在我院进行治疗的94例老年胆结石患者,采用随机字母表法分为对照组和观察组,每组47例.对照组仅给予外科手术治疗,观察组采用外科手术联合药物治疗,对比观察两组临床疗效以及并发症发生情况.结果:观察组临床总有效率、术后平均住院时间、术后排气时间以及并发症发生率均显著优于对照组,两组相比具有显著差异(P<0.05).结论:老年胆结石采用外科手术联合药物治疗具有显著的临床效果,同时可以缩短术后排气时间和平均住院时间,降低术后并发症发生率,值得临床推广.     

不同外科手术方式联合药物治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的疗效比较

目的:探讨外科手术联合药物治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效.方法:选取2014年1月～2016年2月我院收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者40例,根据手术方法不同分为治疗组和对照组,各20例.治疗组采用腹腔镜下单纯修补术,对照组采用胃大部切除术,术后均给予三联药物治疗2周.统计两组临床疗效和手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症发生情况和胃酸分泌功能.结果:治疗组治疗后1月、3月、1年的优良率分别为95％、90％、70％,对照组分别为90％、85％、85％,组间无明显差异(P>0.05);治疗组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后两组基础胃酸分泌量(BAO)、高峰胃酸分泌量(PAO)和最大胃酸分泌量(MAO)均显著低于治疗前(P<0.01),治疗组显著低于对照组(P<0.01).结论:腹腔镜下单纯修补术联合三联药物治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔可以缩短手术时间,降低术中出血量和并发症发生率,有效调节胃酸分泌功能,可作首选治疗方案.     

自拟养心安神汤治疗不稳定型心绞痛伴失眠的疗效

目的:探讨自拟养心安神汤治疗不稳定型心绞痛伴失眠患者的疗效.方法:选择我院2018年10月—2019年10月收治的430例不稳定型心绞痛伴失眠患者,按交替分组法分为两组,各215例.对照组给予硝酸甘油片与艾司唑仑片,在此基础上,观察组给予养心安神汤.对比两组临床疗效及治疗前、治疗4周后入睡时间、睡眠时间、阿森斯失眠量表(AIS)评分,统计治疗期间患者药物不良反应情况.结果:治疗后,观察组临床总有效率91.16％(196/215)高于对照组72.56％(156/215),差异有统计学意义(P<0.05);两组入睡时间、AIS评分均降低,睡眠时间均提高,且观察组变化幅度较大,差异有统计学意义(P<0.05);两组药物不良反应总发生率(观察组2.79％、对照组1.86％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:养心安神汤治疗不稳定性心绞痛伴失眠患者,具有确切的效果,可延长患者睡眠时间,减短入睡时间,有利于改善睡眠质量,促进患者转归,且未增加药物不良反应.     

阿托伐他汀在老年2型糖尿病合并冠心病治疗中的效果观察

目的:探讨老年2型糖尿病合并冠心病采用阿托伐他汀治疗的临床效果.方法:选取2016年7月～2017年7月我院收治的96例老年2型糖尿病合并冠心病患者,随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予常规基础治疗,观察组加用阿托伐他汀进行治疗,观察并比较两组临床治疗效果.结果:治疗后,观察组总有效率(97.92％)显著高于对照组(85.42％),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组血糖、血脂各项指标改善程度均显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:采用阿托伐他汀对老年2型糖尿病合并冠心病进行辅助治疗,可以显著改善血糖、血脂指标,提高临床疗效,且药物毒副作用小,值得临床推广.     

人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将125例老年股骨粗隆间骨折患者根据手术方法的不同分为观察组(65例)和对照组(60例),观察组采用人工股骨头置换术治疗,对照组采用PFNA内固定治疗。结果对照组在手术时间、术中出血量均优于观察组(P<0.05),但观察组在术后下地活动时间及髋关节Harris评分优于对照组(P<0.05);观察组术后近期并发症发生率为16.9%,高于对照组的5.0%(P<0.05),观察组长期并发症发生率为3.1%,明显低于对照组的31.7%(P<0.05)。结论采用人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折能够使老年患者卧床时间缩短,尽早进行康复功能锻炼,促进髋关节功能的恢复,降低术后长期并发症的发生率,提高患者生活质量。     

PDCA循环管理对改善老年晚期肺癌化疗患者的临床症状及其对继发感染的影响

目的:探究PDCA循环管理对改善老年晚期肺癌化疗患者的临床症状及其对继发感染的影响。方法:选取2016年10月—2018年7月期间医院收治的老年晚期肺癌化疗患者60例资料,按管理干预方式的不同将其随机分为对照组和观察组(每组30例);对照组患者给予采用常规管理干预治疗,观察组患者给予采用PDCA循环管理干预治疗,比较两组患者分别干预治疗后临床症状(体温持续时间)复常时间和抗菌药物使用时间,以及治疗后继发感染发生率的差异。结果:观察组患者干预治疗后临床症状(体温热持续时间)复常时间早于对照组(P<0.05),抗菌药物使用时间均短于对照组(P<0.05),而继发感染的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:PDCA循环管理干预治疗有效改善了老年晚期肺癌化疗患者的症状,减少继发感染的发生。     

右美托咪定对老年患者全麻术后的影响研究

目的:观察右美托咪定对112例老年患者全麻术后认知功能障碍的影响.方法:选择2015年1月～2016年11月在我院进行择期手术的老年患者112例作为观察组,在全麻诱导时,观察组静脉输注右美托咪定;选择同期择期手术患者100例为对照组,在与对照组相同条件下静脉输注等量0.9％氯化钠.观察并记录MAP、HR、SpO2,术中麻醉药用量,单肺通气(OLV)及定向力恢复时间.结果:观察组在术前30min、术毕拔出气管导管10min的MAP较对照组明显降低(P<0.05),HR明显减慢(P<0.05);观察组术中麻醉药丙泊酚、芬太尼用量明显低于对照组(P<0.05);观察组定向力恢复时间明显短于对照组(P<0.05),与对照组比较,观察组术后1、7d MMSE评分较对照组显著较高(P<0.05);对照组POCD发生率明显高于观察组(P<0.05).结论:右美托咪定可以有效维持机体血流动力学稳定,减少麻醉药物的用量,保护患者术后认知功能.     

仙灵骨葆胶囊辅助治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的:探讨仙灵骨葆胶囊辅助治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:老年粗隆间骨折患者128例分为观察组与对照组各64例,2组患者均采用闭合复位防旋髓内钉固定治疗,对照组在术后给予骨化三醇联合蛙鱼降钙素治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予仙灵骨葆胶囊治疗。结果:观察组的术后住院时间少于对照组(P<0.05)。术后1个月,观察组与对照组的血清P1NP、β-CTX都低于治疗前,25-羟维生素D_3 (25-OHD_3)高于术前1 d (P<0. 05),组间对比也有显著差异(P <0.05)。术后6个月,观察组髋关节功能Harris评分优良率高于对照组(P<0. 05)。观察组术后6个月的并发症发生率少于对照组(P<0. 05)。结论:仙灵骨葆胶囊辅助治疗老年股骨粗隆间骨折患者能减少并发症的发生,减少对患者的创伤,促进P1NP、β-CTX、25-OHD_3表达恢复正常,提高治疗效果。     

五水头孢唑林钠和头孢唑林钠治疗急性期老年COPD患者的效果及对SAA、CRP水平的影响

目的:探讨五水头孢唑林钠治疗老年急性期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果.方法:选取48例急性期COPD老年患者,按照随机数字表法分为观察组(给予五水头孢唑啉钠治疗)和对照组(给予头孢唑啉钠治疗),每组24例.比较两组患者总有效率、血清水平及不良反应.结果:治疗后,观察组SAA及CRP水平较对照组低(P<0.05);观察组总有效率(91.67％)较对照组(66.67％)高(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.33％,显著低于对照组(33.33％),P<0.05.结论:五水头孢唑林钠可通过下调急性期COPD老年患者SAA、CRP水平,提高治疗效果且不良反应较少.     

前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病疗效和安全性

目的:探讨前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病疗效和安全性.方法:选取2016年3月～2017年3月于我院进行治疗的高龄糖尿病并慢性肾脏病患者92例,随机分为观察组和对照组各46例,对照组采用常规治疗方式,观察组采用前列地尔进行治疗,对比两组临床疗效和不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组总有效率(91.30％)明显高于对照组(78.26％);观察组空腹血糖和各项血清学指标明显优于对照组(P<0.05),观察组凝血功能明显优于对照组(P<0.05),观察组血脂水平明显优于对照组(P<0.05).观察组的不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病,效果显著,安全性高,值得临床推广.     

老年骨科患者术后下呼吸道感染因素及其控制措施

目的:分析老年骨科患者术后呼吸道感染因素及其控制措施。方法:选取2015年6月—2017年4月间收治的老年骨科术后呼吸道感染患者72例资料,将其分为对照组与观察组,每组36例;对照组患者给予常规控制措施预防感染,观察组患者给予优质控制措施预防感染;比较和分析两组患者术后发生感染的相关因素,感染控制效果及患者对治疗的满意度。结果:术后呼吸道感染主要以药物因素、环境因素、操作因素所致;而观察组患者药物因素、操作因素所致感染的发生率优于对照组(P<0.05),环境因素所致感染的发生率两组间经比较差异无统计学意义(P>0.05);采用优质控制措施后观察组患者呼吸道感染的发生率优于对照组(P<0.05),患者对治疗的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:骨科老年患者术后呼吸道感染因素主要有药物因素、环境因素、操作因素,对出现的呼吸道感染因素,应加强患者术后控制管理,以减少或避免术后呼吸道感染的发生。     

头孢唑林钠对剖宫产患者围术期中预防用药价值的评价

目的:评价头孢唑林钠对剖宫产患者围术期中预防用药的疗效与成本。方法:选取2015年1月—2015年7月间妇产科收治的需剖宫产产妇136例为观察对象,将其分为对照组和观察组,每组68例;对照组患者均给予头孢替安围术期治疗用药,观察组患者均给予头孢唑林钠围术期治疗用药,比较和评价两组患者围术期用药后的临床各指标。结果:两组患者围术期用药后的住院时间经比较其差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者围术期用药后人均抗菌药物费用明显低于对照组(P<0.05),中性粒细胞计数、白细胞总数和体温恢复正常时间,以及子宫腔感染、切口感染和术后发生产褥病率等观察指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论:剖宫产患者围术期给予头孢唑林钠治疗,有助于其产后的快速康复,缩短药物治疗时间,促进其生命体征指标的改善,其临床应用价值优于头孢替安。     

低频电穴位刺激治疗便秘型肠易激综合征 32例

目的 探讨低频电穴位刺激治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的疗效.方法 选取2019年2月至2020年2月济宁医学院附属医院兖州院区收治的IBS-C病人64例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各32例.对照组给予药物治疗,在此基础上观察组给予低频电穴位刺激治疗,治疗时间为7d.比较两组临床疗效及治疗前后临床症状、心理状态、生活质量.结果 观察组总有效率(90.63％)显著高于对照组(68.75％)(P<0.05).治疗7 d后观察组腹痛/腹部不适、腹胀、排便过程异常、排便性状异常评分及总积分均显著低于对照组(P<0.05);治疗7 d后观察组SAS评分及SDS评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗7d后观察组一般健康状况、情感职能、社会功能、精神健康及精力评分均显著高于对照组,躯体疼痛评分显著低于对照组(P<0.05).结论 电穴位刺激治疗IBS-C的临床疗效显著,可改善病人临床症状、负性情绪及生活质量,值得临床推广使用.     

小梁切除术联合抗代谢药物应用治疗新生血管性青光眼效果评价

目的:探讨小梁切除术联合抗代谢药物治疗新生血管性青光眼的临床疗效.方法:选择我院2017年6月至2019年8月收治的62例(62眼)患者作为研究对象,将患者按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,对照组患者进行小梁切除术,观察组在对照组基础上给予丝裂霉素与干扰素联合治疗,比较两组治疗效果.结果:与术前相比,两组患者在术后一周眼压大幅下降,且术后一周、术后6个月,观察组患者眼压显著低于对照组,差异显著(P<0.05),且观察组有效率为87.5％,显著高于对照组的63.3％,差异显著(P<0.05).结论:小梁切除术联合抗代谢药物的使用能提高治疗效果,对眼压控制效果好,且能提高患者视力,可行性更高,值得临床推广.     

氧驱雾化吸入噻托溴铵联合盐酸氨溴索对AECOPD老年患者症状改善及日常生活能力的影响

目的:探讨氧驱雾化吸入噻托溴铵联合盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺炎急性加重期(AECOPD)老年患者症状改善及日常生活能力的影响.方法:选取许昌市立医院收治的老年AECOPD患者78例,以随机数字表法分组,对照组(n=39)给予对症治疗,观察组(n=39)在对照组基础上给予氧驱雾化吸入噻托溴铵联合盐酸氨溴索治疗,均治疗3周.比较两组临床疗效、不良反应,观察治疗前及治疗3周后两组日常生活能力.结果:观察组总有效率高于对照组[94.87％(37/39)比74.36％(29/39)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周后,观察组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组[2.56％(1/36)比20.51％(8/39)],差异有统计学意义(P<0.05).结论:氧驱雾化吸入噻托溴铵联合盐酸氨溴索治疗老年AECOPD,能有效改善临床症状,降低不良反应,提高日常生活质量,疗效显著.     

盐酸羟考酮注射液在妇科腹腔镜手术全麻患者中应用效果分析

目的:分析盐酸羟考酮注射液在妇科腹腔镜手术全麻患者中应用效果.方法:选择2016年4月～2017年6月在我院行全麻妇科腹腔镜手术患者90例,根据用药不同分为45例对照组(给予枸橼酸芬太尼注射液)与45例观察组(给予盐酸羟考酮注射液).比较两组治疗后疼痛和躁动程度、不良反应发生情况.结果:观察组治疗后躁动程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组术后不同时间点VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组不良反应发生率为2.22％,低于对照组的28.89％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸羟考酮注射液可有效缓解行妇科腹腔镜手术的疼痛,镇痛和镇静效果强,同时能降低不良反应发生率.     

完整结肠系膜切除术治疗老年人结肠癌的效果观察

目的探讨完整结肠系膜切除术治疗老年人结肠癌的临床效果。方法将104例结肠癌老年患者根据手术方式的不同分为观察组(62例)和对照组(42例),观察组采用完整结肠系膜切除术治疗,对照组采用传统根治术治疗。结果两组的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的术中出血量少于对照组(P<0.05),术后肛门排气时间及住院时间均较之对照组短(P<0.05),淋巴结清除数较之对照组多(P<0.05);且观察组术后并发症发生率和复发率均明显低于对照组(P<0.05)。结论完整结肠系膜切除术治疗老年结肠癌疗效显著,能够使术中出血量得到减少,使术后排气时间及住院时间得到缩短,使淋巴结清除率得到提高和使术后并发症发生率及复发率得到降低,利于延长患者生存期。     

头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果及安全性分析

目的:探讨头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果及安全性.方法:采用随机数字表法将2018年5月至2020年5月于我院就诊的86例肺炎支原体肺炎患儿分为两组(每组43例).对照组患儿采用阿奇霉素治疗,观察组患儿在对照组基础上给予头孢他啶静脉滴注.比较两组患儿的临床疗效、临床症状改善效果、CRP水平及安全性情况.结果:观察组治疗有效率(88.37％)高于对照组(69.76％),P<0.05;观察组体温恢复正常、呼吸困难改善、肺部啰音消失及住院时间均短于对照组,P<0.05;治疗后两组患儿CRP水平均明显下降,且观察组明显低于对照组,P<0.05;观察组患儿不良反应发生率(4.65％)少于对照组(18.60％),P<0.05.结论:对肺炎支原体肺炎患儿应用头孢他啶联合阿奇霉素治疗有利于提高临床疗效,改善临床症状,缩短治疗时间,降低CRP水平,安全性高.