临床常见诊疗错误汇编（157）

临床常见诊疗错误汇编（１５７）刘光高，高华军，魏均水，卓运美，宋建文，孙业义小小操作也会有失误──１例腹腔穿刺术致失血性休克的教训男性，３２岁。因慢性肾炎尿毒症接受血液透析２年。近３个月来，腹部渐胀大。拟行肾移植术前准备，于１９９３年９月入院。体检：...     

临床常见诊疗错误汇编（142）

临床常见诊疗错误汇编（１４２）中山医科大学肾脏研究所陈世件，叶任高临床常见诊疗错误汇编（１４２）@陈世件，叶任高$中山医科大学肾脏研究所...     

临床常见诊疗错误汇编（161）

临床常见诊疗错误汇编（１６１）张启煊尹建修胡筱凯胡昌胜洗胃机操作不当病人遭殃——１例有机磷中毒合并胃穿孔女，６０岁，误服敌敌畏约５０ｍｌ，用清水漱口，半小时后急送当地医院。立即用阿托品、解磷定等治疗。在行电动洗胃机洗胃过程中患者突感腹部剧痛、呕吐鲜血...     

临床常见诊疗错误汇编（150）

临床常见诊疗错误汇编（１５０）马怀英，胡必强，李林临床常见诊疗错误汇编（１５０）@马怀英，胡必强，李林...     

临床常见诊疗错误汇编（160）

临床常见诊疗错误汇编（１６０）刘恩芹秦周顺王俊芳谭耀辉李淑英主观臆断忽视辅助检查——１例肺结核并发气胸漏诊的教训男，４０岁。原有肺结核病史１０余年。入院当天上午在麦场上打麦时突然出现胸闷、气促，急来医院就诊。查体：体温３７℃，脉搏９０次／分，呼吸２６...     

临床常见诊疗错误汇编（144）

临床常见诊疗错误汇编（１４４）姚淑芬，于洁，张启煊，董杰，范平安，张桂荣临床常见诊疗错误汇编（１４４）@姚淑芬，于洁，张启煊，董杰，范平安，张桂荣...     

临床常见诊疗错误汇编（300）

患者男，43岁。因心慌、气促6h入院。患者于6h前开始自觉心悸、气促、乏力，无伴胸痛、头痛、头晕，无出现意识丧失及抽搐。患者半个月前无诱因出现发热、咳嗽，曾自服药物（具体不详），症状反复。否认高血压及糖尿病史。体格检查：体温38．9℃，脉搏196次／分，呼吸220：／分，血压120／80mmHg（10mmHg=1．33kPa）。神志清晰，口唇略发绀。双肺呼吸音清，未闻及干、     

临床常见诊疗错误汇编（224）

水肿非自心肝肾误诊源于思路窄棗1例甲状腺功能减退症误诊经过患者,女,69岁,以反复咳嗽、咳痰伴气短,颜面及四肢水肿十余年加重1周拟诊慢性气管炎、特发性水肿入院.自1989年冬起,有咳嗽、咯痰并气促住某医院,同时发现颜面及双下肢轻度水肿.     

临床常见诊疗错误汇编（153）

临床常见诊疗错误汇编（１５３）兰胜齐，于瑞花，许国举，谢秉章，许炎昌临床常见诊疗错误汇编（１５３）@兰胜齐，于瑞花，许国举，谢秉章，许炎昌...     

临床常见诊疗错误汇编（301）

影像学特征各异 鉴别诊断要仔细——1例局限性骨脓肿误诊为骨肿瘤的教训,耳痛面瘫病因多 带状疱疹在作祟——1例耳带状疱疹一面神经麻痹综合征的误诊教训,看似罹患多病 实为一病多症——1例慢性丙型病毒性肝炎长期误诊的教训     

临床常见诊疗错误汇编（293）

头痛原因不细究 小脑出血当眩晕——1例妊娠期小脑出血的误诊误治教训 患者女，34岁，工人因妊娠3个月，突发头痛、头晕、恶心、呕吐7小时，意识障碍4小时急诊入院。患者妊娠3个月，7小时前，患者突然出现难以忍受的剧烈头痛，伴恶心、频繁呕吐，非喷射状，呕吐物为胃内容物。家属送入我院门诊，既往有头痛、头晕病史，但否认高血压病史。门诊检查：神志清晰，对答切题，血压135／90mmHg（10mmHg=1．33kPa）。     

临床常见诊疗错误汇编（307）

病史不明 主次不分——1例吸毒坠落伤诊治失误的教训 患者男，26岁。因高处坠落伤2h急诊入院。患者2h前在5楼突然跳窗落于3楼阳台上。急救人员赶到后，患者神志清晰，但情绪不稳定，处于亢奋状态，不允许任何人靠近，扬言要再次跳楼，经1h的劝说，患者同意医护人员靠近，但拒绝接受救护，后在公安人员的配合下给患者强行肌内注射地西泮20mg后送人南京中医药大学常州附属医院。既往有吸毒病史，具体用药及剂量不详。     

临床常见诊疗错误汇编（140）

临床常见诊疗错误汇编（１４０）张宝玉，郭殿儒，胡必强，黄罗士不能盲目见热就退─—１例上感高热滥用退热剂导致消化道出血女，１岁２个月。因发热、流涕４小时在当地诊治。查体温４０．２℃，诊为上呼吸道感染（上感），给予庆大霉素４万Ｕ，板蓝根注射液２ｍｌ，复方...     

临床常见诊疗错误汇编（146）

临床常见诊疗错误汇编（１４６）张玉荣，程欣，李旭东，王生跃，周建群只凭病史诊断未想两病齐发──１例癔病合并心肌梗塞病人单纯修为癔病男，５４岁。因２小时前阵发性“抽搐”、双眼发直而来急诊。缘２小时前与邻居发生口角，吵闹中，患者突然全身强直、无规律抽搐，...     

临床常见诊疗错误汇编（219）

药可治病亦可致病 - - 1例药物性低血糖症延误诊断的教训 患者,女,62岁.因发热、胸闷 1个月,恶心、腹泻半个月入院.入院前外院诊断为 双肺Ⅲ型结核,2型糖尿病 .予抗结核、降血糖等治疗,疗效不佳.既往有糖尿病病史 6年、慢性肾盂肾炎病史 10年,无高血压、心脏病史.入院后查血糖 11.1 mmol/L,予格列齐特每次 80 mg,每日 3次.8日后复查血糖 4.99 mmol/L,即停格列齐特.停药当晚患者焦虑、多汗,10分钟后自行缓解,未予注意.次日清晨神志恍惚、谵妄,体格检查 : 脉搏 90次 /分,呼吸 18次 /分,血压 18 kPa/10 kPa. 颈项强直,四肢肌张力增强.急查血糖 5.2 mmol/L. 疑脑栓塞致颅内压增高,静脉注射 20% 甘露醇 100 mL并输液,上述症状渐缓解.但随后 2日,反复发作多次,嗜睡.脑脊液常规、头颅 CT检查均无异常.CT检查完毕回病房后,患者渐昏迷,皮肤湿冷,鼾声呼吸,双上肢震颤.体格检查 : 眼球固定,双侧瞳孔等圆等大,对光反射消失,双眼底血管苍白,双侧巴宾斯基征阳性,奥本海姆征阳性.再次复查血糖 1.26 mmol/L,确诊为格列齐特所致低血糖症.即予大剂量分次静脉注射 50% 葡萄糖及静脉滴注 10% 葡萄糖,第三日血糖仍较低,为 2.55 mmol/L,继续补充葡萄糖,治疗 7日,病情明显缓解,出院前血糖 6.58 mmol/L.     

临床常见诊疗错误汇编（152）

临床常见诊疗错误汇编（１５２）陈声琼，范立彬临床常见诊疗错误汇编（１５２）@陈声琼，范立彬...     

临床常见诊疗错误汇编（154）

临床常见诊疗错误汇编（１５４）曹秉义，曹阳，陈庆莲，戴莉，吉小利，赵小爱未掌握药物适应症──盲目应用血管扩张剂，致使血压难以回升例１：男，５１岁。半天来解稀水样大便３次，胸闷气促、力不从心４小时入院。查：肥胖体型，精神不振，四肢发凉，脉搏细弱，血压：...     

临床常见诊疗错误汇编（158）

临床常见诊疗错误汇编（１５８）温晓玲，陈伟梧，沈俊锴，吴丽香，黄罗士临床常见诊疗错误汇编（１５８）@温晓玲，陈伟梧，沈俊锴，吴丽香，黄罗士...