前列腺偶发癌(附13例报告)

目的 探讨前列腺偶发癌的治疗方法。方法 271例前列腺增生症手术后发现前列腺偶发癌13例，10例行双侧睾丸切除术和内分泌治疗，3例根治性前列腺切除术。结果 13例全部得到随访，随访1－6年，死亡1例，无瘤生存12例，存活时间1－6年。结论 对低分化者尽可能行根治性前列腺切除术，对高分化者行去手术和内分泌治疗可提高生存率。     

偶发前列腺癌(附15例报告)

目的 :探讨偶发前列腺癌的诊断和治疗。方法 :316例诊断前列腺增生症行前列腺切除 ,标本中检出前列腺癌 15例 ,总检出率 4 .7%。 14例行睾丸以切除 ,其中 10例服用抗雄激素药物 ,另 1例单纯服用抗雄激素药物 ,未切除睾丸。结果 :15例均获随访 ,时间 0 .5 a～ 7a。 2例死于肿瘤转移 ,1例死于心肌梗死 ,2例带瘤生存 ,10例无瘤生存。结论 :偶发前列腺癌诊断后应行双睾丸切除并给予抗雄激素药物治疗。     

前列腺偶发癌15例诊治分析

目的讨论前列腺偶发癌的发病情况和治疗效果。方法回顾性分析2002～2007年行前列腺电切术及经膀胱前列腺摘除术440例患者的资料,术后病理诊断前列腺癌15例,14例行睾丸切除术并内分泌治疗,1例给予内分泌治疗,随访观察。结果前列腺偶发癌的检出率为3.41%,所有患者随访8个月至8年,未见前列腺癌转移及致死病例。结论前列腺偶发癌的检出率低于国内相关报道,缺乏特异性的临床表现,诊断有赖于术后病理,多数患者可采用手术及内分泌治疗。     

前列腺增生术后膀胱颈挛缩的防治(附31例报告)

良性前列腺增生（BPH）是泌尿外科的常见病。目前手术切除增生的前列腺是常用的治疗方法，但术后有可能引起膀胱颈挛缩（BNC）。本文收集我院行前列腺切除术后形成BNC21例和外院术后10例进行总结，重点讨论BPH治疗过程中如何防治BNC的发生。     

前列腺偶发癌病理诊断回顾

1982～1995年间,在555例BPH术后标本中,发现IDPC24例。1982～1991年,用常规方法的诊断率为1．6％(5／310),1992～1995年用垂直于尿道连续大切块,诊断率为7.8％(19／245)。镜下特征为(1)癌灶与增生组织之间无明显分界。(2)多与不典型增生共存。(3)常为多发癌灶。(4)癌灶多位于中央区。按Mostofi's系统分级,Ⅰ级8例,Ⅱ级12例,Ⅲ级4例,而4例Ⅲ级者均不伴不典型增生。     

前列腺增生术后再次尿潴留原因探讨

目的分析前列腺增生术后再次尿潴留的原因。方法选取本院2012年9月～2013年4月收治的62例前列腺增生术后再次尿潴留患者作为研究对象,对其出现术后再次尿潴留的原因进行探讨。结果在62例前列腺增生术后再次尿潴留患者中,32例尿道狭窄,占51．6％;17例膀胱颈缩窄,占27．4％;6例膀胱功能异常,占9．7％;5例腺体残留,占8％;2例腺体残留复发,占3．3％。结论前列腺增生术后再次尿潴留主要受到患者尿道狭窄、膀胱颈缩窄、良性前列腺增生复发以及膀胱功能障碍等因素影响,术中,适宜采用手术治疗与药物治疗相结合的方法进行治疗,进而有效防止发生前列腺增生术后再次尿潴留,缓解患者痛苦。     

前列腺增生术后再次尿潴留的原因分析

目的 探讨前列腺增生术后再次尿潴留的原因.方法 选自2008年4月至2012年4月采取手术治疗良性前列腺增生357例临床资料,观察术后再次尿潴留发生率及原因.结果 357例手术治疗良性前列腺增生发生术后再次尿潴留15例,发生率4.20%,其中252例采取耻骨上前列腺切除术(TVP)发生术后再次尿潴留12例,107例采取经尿道前列腺电切术发生术后再次尿潴留3例;发生主要原因为膀胱颈缩窄、腺体残留复发、尿道狭窄、膀胱功能异常.结论 对前列腺增生术后再次尿潴留的原因进行分析可以掌握造成再次尿潴留因素,术中术后进行积极应对,从而避免发生术后再次尿潴留,减轻患者的痛苦.     

前列腺增生术后再次尿潴留原因探讨

目的：对前列腺增生术后发生再次尿潴留的原因进行分析。方法选取2011年8月-2013年8月该院收治的前列腺增生行手术治疗后出现再次尿潴留的患者18例，对患者出现再次尿潴留的原因进行分析，并对治疗方法进行探讨。结果尿道狭窄、膀胱功能障碍等是前列腺增生术后再次尿潴留的最常见原因。经扩张治疗与手术治疗，18例患者均康复，经3个月随访，患者排尿功能完全恢复。结论前列腺增生术中及术后应积极应对，避免尿潴留再次发生；当患者前列腺增生术后再次尿潴留时，通过扩张治疗与手术治疗可改善患者临床症状，有效缓解患者痛苦。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生

目的 探讨治疗良性前列腺增生(BPH)的有效方法.方法 应用经尿道前列腺电汽化术(TUVP)进行部分切除前列腺组织,治疗高龄危重BPH患者36例.结果 36例患者除1例前列腺癌患者外,术后疗效满意,无严重并发症,提高了患者的生活质量.结论 高龄高危BPH患者行部分前列腺汽化电切术是理想的选择.     

电化学刀治疗前列腺增生疗效观察

目的观察应用阳光XY-电化学刀治疗前列腺(BPH)临床效果并总结经验。方法选择有手术适应证的BPH患者,手术前采用经会阴B超测前列腺尿道长度。结果治疗后6月复查,82例患者1次拔管成功79例,2~3次拔管后自行排尿正常2例,总有效率98.8%,无效1例,无效率1.2%。结论腔内介入电化学刀治疗BPH是一种高效、安全、并发症少、痛苦小、费用低的方法,尤其是合并症较多已失去手术机会的患者可作为首选方法,但应进一步观察并积累成功经验和失败教训。     

经尿道前列腺电切术后偶发癌的内分泌治疗38例分析

目的：探讨前列腺偶发癌的内分泌治疗方法。方法：选择经尿道前列腺电切术后偶发癌全雄激素阻断治疗的38例患者。结果：38例经尿道前列腺电切术后偶发癌全激素阻断治疗,其中27例行睾丸切除术,所有患者服用比卡鲁胺,36例随访,2例死亡。结论：经尿道前列腺电切术后偶发癌全激素阻断治疗是一种较好的治疗方法。     

老年人经尿道电切前列腺增生偶发癌13例

前列腺癌可同时出现在前列腺增生组织内。我院1985年11月-1996年6月共为60岁以上病人施行经尿道切除前列腺增生(TURP)369例。经病理检查．共发现偶发癌13例．占3．5%．现报告如下．     

经尿道等离子体前列腺电切术治疗前列腺增生(附50例报告)

目的探讨经尿道等离子体双极前列腺电切术治疗前列腺增生的安全性与有效性。方法应用英国佳乐公司第三代等离子体电切设备行前列腺电切术治疗前列腺增生50例,随访1~3个月。结果最大尿流率从手术前(7.2±2.1)ml/s上升到手术后(18.6±4.2)ml/s,国际前列腺症状评分(IPSS)从(27.2±5.6)降到(10.3±3.8)。结论经尿道等离子体双极前列腺电切术治疗前列腺增生是一种切实可行的新技术,值得临床推广与应用。     

前列腺增生术后前列腺癌12例报告

目的提高对良性前列腺增生切除术后发生前列腺癌(Pca)的认识。方法回顾性分析前列腺切除术后经病理证实的12例Pca患者资料,对其发病机制、治疗等进行探讨。结果12例术后病理为良性前列腺增生(BPH),其中4例在术后2年内、3例在术后4~5年、2例在术后8年发生Pca,3例在术后10年以后发生。经姑息性手术及内分泌治疗,6例死于广泛转移,其余6例至今仍带瘤存活。结论前列腺切除术后仍可能发生Pca,术后应定期随诊,可及早发现术后Pca。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生(附513例报告)

目的 总结经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗前列腺增生（BPH）的临床疗效及安全性。方法 回顾TUVP治疗513例BPH患者,观察平均手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症、术前及术后IPsS、QOL、Qmax的差异。结果 513例均手术成功,手术时间25-110min。平均60min。术中出血30—190ml。术后随访3—24个月,IPSS由术前平均29．60分降至术后6．70分,QOL由术前平均4．30分降至术后1．50分,Qmax由术前平均8．60ml／s升至术后19．60ml／s,3项指标手术前后比较差异均有显著性意义（P均〈0．05）。结论 TUVP疗效确切,并发症少,安全性高,恢复快,是手术治疗BPH的优选方法。     

膀胱前列腺切除患者前列腺偶发癌的发生率与临床病理特点分析

目的膀胱前列腺切除患者前列腺偶发癌的发生率与临床病理特点分析。方法选取我院2013年1月至2015年1月收治的100例行膀胱前列腺切除的患者作为本次研究的对象,进行回顾性分析,所有患者在手术前没有发现前列腺癌的情况。结果经过回顾性分析,100例患者中有20例患者发现了前列腺偶发癌,20例前列腺偶发癌患者中有17例局限在前列腺内分期为pT2,分期为pT3有3例。对患者进行Gleason score评分,<7分的有12例,等于7分的为6例,>7分的为2例。结论通过对行膀胱前列腺切除患者前列腺偶发癌的发生率进行研究,可以看出前列腺偶发癌大多局限于前列腺内且Gleason score评分大多≤7分,在临床诊断时充分了解患者情况能提高检出率,值得临床上推广应用。     

前列腺电切术治疗高危前列腺增生(附42例报道)

目的探讨前列腺电切术治疗高危前列腺增生的安全性和疗效性。方法回顾分析42例高危前列腺增生患者经尿道前列腺电切术治疗的临床资料。结果 42例患者均安全度过手术期,无1例严重并发症,排尿通畅,顺利康复。结论充分的术前准备,术前评估,高超的手术技巧,术中评估,前列腺电切术仍然是高危前列腺增生患者安全、有效的治疗方法。     

前列腺增生术后再次尿潴留的原因探讨

前列腺增生是危害老年男性的常见疾病之一，前列腺电切以其具有手术时间短、创伤小和可分次重复电切的优点，使之成为目前公认的治疗前列腺增生的方法［1］。然而，前列腺电切后出现再次尿潴留，严重困惑着医师及患者，对进行前列腺电切术后再次出现尿潴留患者进行回顾性分析，查找原因，探讨可能的预防治疗措施，成为研究的重要课题，为此，对我院住院或出院后有完整随访记录的前列腺增生术后再次尿潴留45例患者的资料进行分析，探讨原因及防治措施，现报道如下。     

前列腺增生合并疝手术切口改良(附12例报告)

目的探讨前列腺增生合并腹股沟疝同期手术的切口改良。方法12例前列腺增生合并腹股沟疝患者,采用耻骨上改良同一切口,先行聚丙烯网片无张力疝修补术,然后常规行前列腺摘除。结果12例均随访6个月～4年,均排尿顺畅,无疝复发,无其他手术并发症。术后按国际前列腺症状评分(IPSS)为5～8分。平均术后住院时间为14d。结论采用改良的耻骨上同一切口,手术安全可行,方法简单,效果肯定,避免二次手术痛苦,对在基层农村的老年患者更有意义。     

前列腺偶发癌9例临床分析

目的探讨前列腺偶发癌的发病率、诊治方法及预後。方法回顾性分析215例因良性前列腺增生行经尿道电切术患者的临床资料。9例术後病理检查诊断为前列腺癌,龄60-79岁,平均66．5岁。7例行睾丸切除术,1例服用雄激素拮抗剂．氟他胺治疗,1例因家属拒绝进一步治疗未处理。结果215例良性前列腺增生患者,9例检出前列腺癌,检出率4．2％。9例均获随访,随访期1-7年,2例死于骨转移,其余7例均无瘤生存。结论前列腺偶发癌具有较高的发病率,组织学检查是发现前列腺偶发癌的唯一途径,预後与肿瘤恶性度直接相关,内分泌治疗效果良好。