儿童咳嗽变异性哮喘肺功能分析

目的了解咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿肺功能特点。方法对CVA患儿进行肺功能检查,指标包括FEV1、FVC、PEF、FEF25、FEF50、FEF75。结果大部分患儿存在不同程度的肺功能损害,给予硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入后肺功能显著改善。结论 CVA患儿存在可逆性气道阻塞性改变,对长期反复咳嗽者,临床疑诊CVA应做肺功能检查和支气管舒张试验以帮助明确诊断。     

便携式肺功能仪对社区儿童哮喘诊断价值探讨

目的 探讨社区医院采用便携式肺功能仪对哮喘儿童进行诊断的可行性和有效性。方法 采用目的取样法,选择2021-06-01-2022-08-31上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心就诊的慢性咳嗽或有反复喘息史的25例6～11岁患儿作为研究对象,使用PF680优呼吸便携式肺功能仪对其进行肺功能测定,采用改良哮喘预测指数(mAPI)对患儿婴幼儿期哮喘发作危险因素进行回顾性调查,分析便携式肺功能仪诊断社区儿童哮喘的可行性和有效性。结果 便携式肺功能检测仪检测结果显示,25例患儿中质量等级不达标5例,结果有效20例。肺功能通气功能正常5例,轻度阻塞性通气功能障碍12例,轻度限制性通气功能障碍1例,中度阻塞性通气功能障碍1例,中重度混合性通气功能障碍1例。符合哮喘诊断阳性14例,阳性率为70.0%。mAPI调查结果显示,25例患儿均没有婴幼儿期1年反复发作咳喘史4次,预测指数表无符合阳性病例,但是湿疹史16例,嗜酸性粒细胞高7例,有过喘息史16例,做过过敏源检测12例。结论 便携式肺功能仪应用于社区儿童哮喘的诊断阳性率较高,可行有效,可作为儿童哮喘诊断的依据,有助于临床结合病情变化,更加合理规范诊治哮喘...     

肺功能测定在咳嗽变异性哮喘诊治中的意义

目的探讨肺功能测定及支气管舒张试验对咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断价值。方法利用德国耶格公司生产的MASTER SCREEN系列的肺功能仪对87例慢性咳嗽的患者行肺功能测定,其后雾化吸人沙丁胺醇(万拖林)5 mg/ml,20 min观察用力肺活量(FVC)、第1 s时间肺活量(FEV1)、1 s率(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)的数值的变化。结果在87例患者中,约66.7%的患者肺功能均有不同程度的减损,支气管舒张试验阳性率超过72.4%。结论支气管舒张试验是诊断咳嗽变异性哮喘的辅助手段。     

小儿哮喘伴结核16例诊疗分析

本文统计我院近5年以来小儿哮喘伴结核16例,分析总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 16例均为住院的病人。年龄8月～11岁,男9例,女7例,其中8月～3岁9例,4岁～7岁4例,>8岁3例。以哮喘为主诉就诊者10例,结     

儿童咳嗽变异性哮喘68例临床诊疗探讨

目的:本文旨在总结探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点和诊治措施.方法:回顾性分析咳嗽变异性哮喘68例.结果:有效51例,有效率75%,坚持治疗≥1个月治愈者31例,治愈率45.6%.结论:CVA临床表现不典型,易被误诊为儿童呼吸道感染后咳嗽,应予鉴别.早期吸入糖皮质激素和β2受体激动剂有较好疗效.     

氨茶碱对儿童咳嗽变异性哮喘患者炎性指标及肺功能的影响

目的:探讨氨茶碱对儿童咳嗽变异性哮喘患者的炎性指标和肺功能的影响.方法:选取64例儿童咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组32例(常规治疗组)和观察组32例(常规治疗加氨茶碱组),对两组患儿治疗前和治疗后1周、2周的血清炎性指标、气道指标、肺功能指标进行检测.结果:治疗后1周和2周观察组的血清炎性指标、气道指标和肺功能指标改善幅度均大于对照组,且观察组治疗后2周检测指标改善幅度大于治疗后1周(P＜0.05).结论:氨茶碱可有效改善儿童咳嗽变异性哮喘患者的炎性状态,并可通过改善气道状态来达到改善肺功能的作用.     

MP抗体阳性对 CVA患儿肺功能影响分析

目的：探讨肺炎支原体（ MP）感染对咳嗽变异性哮喘（ CVA）患儿肺功能的影响作用。方法选取宁波市北仑区第二人民医院儿科2014年4月至2015年12月收治的378例CVA患儿进行研究。根据患儿血清MP抗体检测结果将其分为MP阳性组168例、MP阴性组210例,选取同期健康儿童80例作为健康组,分别测定各组儿童的肺功能指标并进行比较分析。结果MP阳性组患儿的用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气峰流速（PEF）、潮气量（VT）测定值均显著低于健康组儿童（t值分别为9．079、8．986、13．574、10．096,均P＜0．05）,MP阳性组的平均吸气流速（MTIF）、平均呼气流速（MTEF）测定值与健康组比较差异均无统计学意义（均P＞0．05）;MP阴性组患儿的FVC、FEV1、PEF、VT测定值均显著的低于健康组儿童（t值分别为4．702、4．306、7．140、4．573,均P＜0．05）,MP阴性组的MTIF、MTEF测定值与健康组比较差异均无统计学意义（均P＞0．05）;MP阳性组患儿的FVC、FEV1、PEF、VT测定值均显著低于MP阴性组患儿（t值分别为5．154、5．347、7．498、6．698,均P＜0．05）,MP阳性组的MTIF、MTEF测定值与MP阴性组比较差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论 CVA患儿的肺功能水平较正常儿童显著降低,MP感染会进一步降低CVA患儿的肺功能水平。     

儿童咳嗽变异性哮喘误诊五例分析

咳嗽变异性哮喘是一种表现为反复发作的刺激性咳嗽的慢性疾病 ,属于哮喘的范畴。由于它是一种潜在隐匿形式哮喘 ,临床上易致误诊与误治。自 1997年以来 ,有 5例误诊、误治的咳嗽变异性哮喘患儿 ,现分析如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 2例 ,年龄 2～ 3岁 2例 ,3～ 5岁 2例 ,9岁 1例。病程最短 1个半月 ,最长为 4个月。临床以咳嗽为唯一症状者 2例 ;咳嗽呈阵发性痉咳 ,伴流涕、喷嚏、鼻痒 1例 ;咳嗽伴咳痰 ,咽部不适 2例。误诊为急慢性支气管炎 2例 ,过敏性鼻炎 1例 ,反复上呼吸道感染 2例。 5例患者均应用抗生素 ,抗病毒药物和止咳剂。误诊…     

哮喘和咳嗽变异性哮喘儿童肺常规通气功能比较

目的 通过比较哮喘与咳嗽变异性哮喘儿童的肺常规通气功能,探讨其临床意义。 方法 选择2010年5-11月就诊于河北省儿童医院呼吸科门诊,确诊为哮喘或咳嗽变异性哮喘的患儿80例,分为:1)哮喘急性发作组(A组)33例,平均年龄(7.96±2.12)岁;2)哮喘缓解组(B组)27例,平均年龄(7.97±1.91)岁;3)咳嗽变异性哮喘组(C组)20例,平均年龄(8.03±2.18)岁;同时随机选择同期正常健康体检儿童30例,作为对照组(D组),平均年龄(8.58±2.11)岁。测定用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)、用力呼气25%流速(FEF25)、用力呼气50%流速(FEF50)、用力呼气75%流速(FEF75)、最大呼气中期流速(MMEF75/25)等7项指标。 结果 A、B、C三组患儿各项肺功能指标均低于D组儿童(B、C组除外PEF、FEF50、FEF75),且A组各项肺功能指标均明显低于B和C组; 但B、C两组患儿差异无统计学意义。 结论 肺常规通气功能检测可以评价哮喘与咳嗽变异性哮喘患儿的气道阻塞程度,对于诊断及病情评估有重要意义。     

脉冲振荡肺功能在儿童支气管哮喘中的应用

目的研究脉冲振荡肺功能在儿童支气管哮喘中的应用效果。方法选取我院2016年1月至2016年8月收治的100例支气管哮喘病患儿,分为A组(急性发作期,60例)和B组(临床缓解期,40例),同时选取同时期的40名健康儿童作为C组。采用脉冲震荡肺功能仪测定三组儿童的肺功能情况。结果 A组的R5、R20、R5~R20、Zrs、Fres、X5指标与B组、C组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);B组的R5、Zrs、Fres指标与C组比较差异均具有统计学意义(P<0.05),但R20、X5、R5~R20与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脉冲震荡是一种无创、实用、操作简单的技术,用于支气管哮喘病情监测中,可为医师提供哮喘发作、缓解的各项客观指标,为疾病的诊断、监测提供科学依据,具有重要的应用价值。     

脉冲振荡肺功能在儿童支气管哮喘中的应用及临床意义

目的 探讨脉冲振荡肺功能在儿童支气管哮喘(简称哮喘)中的临床应用和诊断价值.方法 选取哮喘患儿32例,其中急性发作期19例(急性发作组),临床缓解期13例(1临床缓解组),健康体检儿童20例(对照组),采用Master Screen脉冲振荡肺功能仪,分别检测三组的肺功能情况.结果 急性发作组患儿5、20Hz时气道阻力(R5、R20)、R5-R20、肺弹性阻力(X5)的负值及共振频率(Fres)[分别为(9.81±2.76)、(5.74±1.53)、(4.97±1.89)、(-4.34±1.65)cmH2O/(L·s)(1 cm H2O=0.098 kPa)和(21.90±2.70)Hz],均较临床缓解组[分别为(7.75±0.97)、(3.82±0.50)、(3.93±0.55)、(-3.70±0.78)cmH2O/(L·s)和(18.81±0.91)Hz]、对照组[分别为(6.06±0.69)、(3.52±0.67)、(2.54±1.20)、(-2.98±1.29)cmH2O/(L·s)和(14.15±0.99)Hz]高(P＜0.05).临床缓解组患儿R5、R5-R20、Fres较对照组仍高(P＜0.05或＜0.01),而R20、X5差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脉冲振荡肺功能可提供哮喘发作及缓解的各项客观指标,并可作为哮喘患儿肺功能检测及治疗监测的方法.     

儿童咳嗽变异性哮喘46例临床诊治分析

目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床特点及诊治,减少误诊率。方法:对我中心2009年11月-2011年10月诊治的46例CVA患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:CVA患儿有特殊的咳嗽特点,尤其是夜间的喘鸣及突然出现的剧烈刺激性干咳是帮助诊断的要点.患儿大多有过敏史及家族的过敏史,而且给予支气管扩张剂及白三烯受体调节剂治疗可有明显效果。结论:针对长期慢性咳嗽的患儿,需高度警惕本病的存在,提高对儿童CVA的认识,及时诊断和治疗可有效控制儿童CVA的发生。在患病早期可试用支气管扩张剂及白三烯受体调节剂治疗,借此可以对患者进行疾病的早期诊断,其对患者的预后非常的关键。     

儿童咳嗽变异性哮喘的诊断分析

目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床症状和诊断标准,降低误诊率.方法 选取98例儿童咳嗽变异性哮喘的临床表现和实验室检测资料进行系统分析.结果 儿童CVA临床表现不典型,易误诊.确诊是通过变应原皮试和气道阻力变异率测定及实验性治疗.结论 提高CVA的认识,有相当部分CV...     

免疫球蛋白E介导的咳嗽变异性哮喘患儿呼出气一氧化氮和肺功能指标水平分析

目的 检测免疫球蛋白E(IgE)介导的咳嗽变异性哮喘患儿呼出气一氧化氮(FeNO)和肺功能指标水平,为患儿的诊断提供指导。方法 选取2018年1月—2020年6月浙江新安国际医院收治的122例咳嗽变异型哮喘患儿为观察组,同期接受健康体检的98例儿童为对照组。观察组患儿给予孟鲁司特钠治疗。比较两组血清IgE、FeNO水平及1 s用力呼气量(FEV₁)/用力肺活量(FVC)(FEV₁/FVC)比值。结果 对照组血清IgE、FeNO水平分别为(92.15±13.45)IU/ml和(23.07±5.61)ppb,均明显低于观察组的(280.37±39.02)IU/ml和(83.59±12.70)ppb,差异均有统计学意义(t=45.608,P<0.05;t=43.848,P<0.05);对照组FEV₁/FVC比值为(91.83±15.04)%,明显高于观察组的(60.41±8.30)%,差异有统计学意义(t=19.654,P<0.05)。随着病情严重程度加重,血清IgE、FeNO水平逐渐升高[(225.84±5...     

哮喘儿童肺功能测定指标分析与临床应用

[目的]观察儿童哮喘的肺功能特点及其临床意义. [方法]采用法国迪尔肺功能测定系统分别对哮喘儿童发作期、缓解期和正常儿童进行肺功能测定.[结果]发作期及缓解期大气道功能均以最大呼气流速峰值(PEF)敏感,小气道功能以用力呼气25%流速(FEF25)、用力呼气50%流速(FEF50)敏感,缓解期大部分患儿小气道功能仍有轻度损害. [结论]小气道功能的测定在病情程度判定、疗效观察、缓解期随访方面均有着非常重要的价值.     

呼出气一氧化氮测定在儿童呼吸道疾病诊断中的应用

目的检测呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,Fe NO)浓度在儿童支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)、感染后咳嗽3种呼吸道疾病中的水平有无差异,并探讨Fe NO含量测定在儿童支气管哮喘、CVA诊断中的应用价值。方法 2010年6月—2013年3月在泰安市妇幼保健院哮喘门诊就诊的患儿336例,其中支气管哮喘102例,CVA83例,感染后咳嗽82例,对照组为非呼吸道疾病外科手术前查体儿童69例。采用电化学法测定其Fe NO,计量资料用x珋±s表示,采用单因素方差分析,组间Fe NO值均数比较采用LSD-t检验。计数资料采用R×C表资料的χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果支气管哮喘组102例,Fe NO为(63.76±42.48)ppb,95%CI为(55.42~72.11)ppb;CVA组83例,Fe NO为(52.67±24.46)ppb,95%CI为(47.33~58.01)ppb;感染后咳嗽组82例,Fe NO(20.21±5.56)ppb,95%CI为(18.98~21.43)ppb;对照组69例,Fe NO(17.49±3.88)ppb,95%CI为(16.56~18.42)ppb。4组研究对象Fe NO进行比较,差异有统计学意义(F=64.928,P0.05)。经两两比较发现,支气管哮喘组与CVA组、感染后咳嗽组儿童的Fe NO比较差异均有统计学意义(均P0.05);CVA组与感染后咳嗽组儿童的Fe NO比较差异有统计学意义(P0.05)。与对照组儿童相比,支气管哮喘组、CVA组的Fe NO浓度差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 Fe NO浓度测定可有助于辨别哮喘儿童(包括CVA儿童)、有慢性咳嗽的非哮喘儿童和正常儿童,是一项反映嗜酸粒细胞性气道炎症的无创指标,可以应用于儿童哮喘和CVA的诊断。     

咳嗽变异性哮喘临床分析

目的总结分析咳嗽变异性哮喘的诊治经验。方法收集90例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料,进行回顾性分析。结果 90例患者经及时诊断和治疗后,71例治愈,11例咳嗽症状明显缓解,8例无效(6例为慢性副鼻窦炎,2例病因不明)。结论咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,临床表现不典型,常被误诊,临床医师应提高对本病的认识,尽可能早期诊断并给予规律治疗,以解除患者的痛苦。     

86例咳嗽变异性哮喘临床分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘的临床特点、诊断和治疗。方法对86例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料进行回顾性分析。结果咳嗽变异性哮喘的临床表现不典型,误诊率高,吸入糖皮质激素及β_2受体激动剂治疗有明显效果。结论咳嗽变异性哮喘的临床不典型,提高对该病的认识,熟练掌握诊断标准是防止漏诊、误诊的关键,确诊后吸入糖皮质激素及β_2受体激动剂治疗有效。     

中青年慢性咳嗽患者肺功能测验及意义

目的分析中青年慢性咳嗽患者肺功能测验特点及意义,明确病因,为临床诊疗提供依据。方法选取2017年1月至2018年3月就诊的中青年慢性咳嗽患者100例进行肺功能测验,并对检测异常、诊断为咳嗽变异性哮喘患者吸药前后的肺功能指标进行比较。结果慢性咳嗽100例肺功能测验结果正常59例、异常41例。肺功能异常的41例中,25例支气管舒张试验阳性者确诊为咳嗽变异性哮喘(CVA,占61.0%)、慢性阻塞肺疾病(COPD)占4.9%(2例)、小气道功能损害占21.9%(9例)、其它表现类型占12.2%(5例)。确诊CVA的25例经吸药后肺通气功能基本恢复,检测FEV1、PEF、FEF_(50)和FEF_(75)指标均有改善。结论对慢性咳嗽患者进行肺功能测验,能反映患者呼吸道反应性及病情改变程度,有助于明确病因,对疾病诊疗及预后判断提供有效依据,值得临床推广借鉴。