微柱凝胶法血小板抗体检测的改良方法

为解决微柱凝胶法血小板抗体检测中遇到的问题，通过一些改良措施，解决血小板自凝的问题。结果显示改良后的方法敏感度与特异度均获得较好的改善，可操作性得到了提高。     

微柱凝胶技术在抗体筛查中的临床研究

目的 观察用血清和血浆标本进行抗体筛查发现不规则抗体检出率差异有无显著性。方法 用微柱凝胶技术检测15例ABO血型以外抗体标本，用血清和血浆进行抗体筛查，与10例正常ABO血型系统的标本进行对照实验。结果 10例对照标本抗体筛查无1例阳性，15例实验组标本全部为阳性无1例阴性。结论 微柱凝胶技术检测抗体筛查方法稳定，操作简便。抗体筛查用血清和血浆无任何区别。     

微柱凝胶技术在不规则抗体筛选中的应用研究

目的观察微柱凝胶法和凝聚胺法的抗体检出率,探讨微柱凝胶法的临床应用价值。方法用微柱凝胶法与凝聚胺法同时筛检IgG类抗C、抗c、抗D、抗E和抗e五种标准抗血清,并比较结果;对3020例输血前患者血浆用两法进行抗体筛选,阳性结果用谱细胞进行抗体鉴定,结果用统计学处理。结果两法对IgG类五种标准抗血清的筛选结果(阳性、阴性)完全一致,但两法阳性凝集强度部分不同。微柱凝胶法抗体筛选阳性23例,凝聚胺法抗体筛选阳性17例。两法不规则抗体检出率差异无显著性(P>0.05)。结论采用微柱凝胶法进行不规则抗体筛选,灵敏度高,特异性好,结果稳定可靠,可取代传统的凝聚胺法,用于临床常规检测。     

微柱凝胶技术在新生儿溶血病抗体检测中的应用研究

目的探讨微柱凝胶技术在新生儿溶血病(HDN)抗体检测中的应用价值。方法收集2012-01-01—05-31在海口市人民医院住院的临床表现为高胆红素血症、诊断为HDN的患儿62例,采集其血标本,分别用微柱凝胶技术和传统试管法进行直接抗人球蛋白试验、抗体游离试验及抗体放散试验,并对检测结果进行比较分析。采用SPSS 13.0统计学软件进行统计处理,计数资料比较采用χ2检验。结果 62例患儿血标本,采用微柱凝胶技术检出直接抗人球蛋白试验阳性54例(87.1%),抗体游离试验阳性56例(90.3%),抗体放散试验阳性59例(95.2%);采用试管法检出直接抗人球蛋白试验阳性42例(67.7%),抗体游离试验阳性48例(77.4%),抗体放散试验阳性52例(83.9%);两种方法直接抗人球蛋白试验阳性率、抗体游离试验阳性率、抗体放散试验阳性率比较,差异均有统计学意义(χ2=6.64,P=0.01;χ2=3.86,P=0.04;χ2=4.21,P=0.04)。结论微柱凝胶技术的敏感性高于试管法,其操作简便、结果稳定、重复性好,值得在临床实验室推广应用。     

微柱凝胶法在不规则抗体中的应用

目的:探索多份血清与混合筛选细胞进行抗体筛查的可行性。方法:单份血清、多份血清进行不规则抗体筛查。结果:单份血清、多份血清进行不规则抗体筛查在检出率上无差别。结论:微柱凝胶法多份血样混合筛查不规则抗体,能有效降低临床溶血反应的发生,并可降低成本。     

微柱凝胶法在检测孕妇IgG抗体中的应用研究

目的:探讨微柱凝胶法检测对孕妇产前IgG抗体效价的应用价值。方法:对我院120例门诊和住院O型待产孕妇采取微柱凝胶法检测血型抗体IgG。结果:当抗体效价≥64时,才使新生儿发生HDN;当抗体效价达到1024时,发病率达到100%。结论:微柱凝胶法检测灵敏度高,对检验孕妇产前IgG抗体效价具有较高的临床应用价值,可在基层进行推广和应用。     

血小板抗体检测在成分血输注中的临床意义

目的观察血小板抗体检测阴性和阳性患者血小板输注的临床治疗效果,探讨其相关的临床意义。方法收集2013年1~6月该院血小板抗体检测的病例60例。血小板抗体检测使用固相凝集法。结果 60例血小板输注患者共检测到血小板抗体26例,阳性率为43.3%,其中白血病阳性率为44.4%,再生障碍性贫血阳性率为41.6%,骨髓增生异常综合征阳性率为37.5%,恶性肿瘤阳性率为45.5%,各类疾病之间差异无显著性(P>0.05)。血小板输注次数<3次、3~8次和>8次的患者血小板抗体的阳性率分别为23.8%、46.7%和77.8%,各组之间差异具有显著性(P<0.05)。血小板抗体阴性和阳性患者血小板输注无效率分别为20.6%和69.2%,抗体阴性组显著低于阳性组(P<0.01)。血小板抗体阴性患者血小板输注后1 h和24 h CCI值分别为(8.12±1.24)×109/L和(5.03±0.74)×109/L,均显著高于阳性组的(6.77±0.81)×109/L和(3.93±0.61)×109/L(P>0.05)。结论血小板抗体阳性的患者具有较高的血小板无效输注发生率,相容性血小板配型试验是预防免疫性血小板无效输注的有效方法。     

微柱凝胶技术在新生儿溶血病抗体筛查及效价测定中的应用

胎儿与母亲血型不相容时，由于胎儿红细胞进入母体血液循环，母体产生免疫性IgG抗体，此抗体能通过胎盘作用于胎儿红细胞，使之产生不同程度溶血，常常造成死胎或流产。如胎儿存活，出生后新生儿体内来自母亲的IgG抗体继续作用造成新生儿红细胞溶血、出现黄疸、严重者死亡。临床上称此类疾病为胎儿或新生儿免疫溶血性疾病。我院从2009年10月开展微柱凝胶法不规则抗体筛检，到2010年10月共计1100例，检测结果如下：     

凝聚胺法与微柱凝胶技术在输血前抗体筛选中的应用比较

目的评估微柱凝胶技术与凝聚胺法在输血前不规则抗体筛选中的应用价值。方法取4—6份0型献血者红细胞，混合、洗涤，自制成不规则抗体筛选细胞。用微柱凝胶技术和凝聚胺法对2350份受血者血样作抗体筛选的双盲平行试验。分析、评价两种技术的检出率。结果用微柱凝胶技术和凝聚胺法对2350份受血者血样进行不规则抗体筛选，阳性率分别为0.38％（9／2350）和0．34％（7／2350），两方法共同阳性为7例，凝聚胺法有2例漏检。两者方法间无显著性差异（P〉0．05）。结论微柱凝胶技术与凝聚胺法均可用于输血前的抗体筛选，但前者灵敏度更高，操作更简便。     

微柱凝胶技术检测孕妇血型抗体效价的研究

目的探讨运用微柱凝胶法技术检测孕妇血清中IgG抗A（B）血型抗体水平的效果，以预防新生儿溶血病的发生。方法采用微柱凝胶技术检测IgG抗A（B）血型抗体效价，并对阳性者予以相应的治疗。结果1539例孕妇中IgG抗A（B）效价≤1：64的1002例，≥1：128的537例，其中231例经中药治疗后复查，180例IgG A（B）效价降至1：64以下，51例无变化，总有效率为78％。结论用微柱凝胶技术检测孕妇血清中1如抗体水平具有操作快速、简便、准确、灵敏度及特异性大大高于试管法，具有重复性好，结果客观、实验样本量少、生物污染少以及结果可以长期保存等优点。     

微柱凝胶技术鉴测孕妇血清IgG抗体水平

目的建立一种新的微柱凝胶技术鉴测孕妇血清中IgG抗体水平。方法采用微柱凝胶抗球蛋白试验测定IgG血型抗体。结果检测299例“O”型孕妇中IgG抗A(B)效价>64占106例(3.5％),观察其中55例,经二次以上鉴测并经中草药防治有41例(74.4％)约3/4IgG抗A(B)效价下降至64以下。结论通过鉴测孕妇血清中IgG抗体水平用中草药防治新生儿溶血病是有效的。     

微柱凝胶技术在新生儿溶血病检测中的应用

目的应用微柱凝胶检测技术探讨新生儿溶血筛查试验在诊断新生儿溶血病(HDN)中的临床应用。方法采用微柱凝胶试验技术对疑为新生儿溶血病的157例黄疸患儿做直接抗人球蛋白试验、游离试验、放散试验。结果在157例患者中证实由血型抗原不合引起的新生儿溶血病患者69例(43.9%),其中ABO-HDN64例(92.8%),Rh-HDN5例(7.2%)。在64例ABO-HDN的患儿中,A型29例,占45.3%,B型35例,占54.7%。ABO-HDN患儿A型与B型分布率经卡方检验,差异无统计学意义(χ2=0.936,P0.05)。出生天数≤3d的新生儿溶血病检出率65.2%(58/89),明显高于4～7d的新生儿溶血病检出率20.8%(11/53),7d的15例未检出阳性标本。结论微柱凝胶检测技术具有操作简便、敏感性高、准确等优点,值得推广。新生儿血标本早期检测可提高阳性检出率。     

微柱凝胶技术检测血型不规则抗体的临床应用

目的分析微柱凝胶技术对输血患者进行血型不规则抗体的筛查情况及临床应用。方法对2010年1月～2013年12月于桂林医学院附属医院输血患者29208例进行不规则抗体检测,统计分析阳性结果,鉴定阳性抗体的特异性。结果29208例患者中,检出不规则抗体阳性者90例,阳性率为0.31％。特异性抗体以Rh血型系统居多,抗-D抗体占2．22％、抗-E抗体占21．11％、抗-Ec抗体占11．11％;MNSs系统抗-Mur抗体11例（12．22％）、抗-M抗体7例（7．78％）;Lewis系统抗-Lea抗体占8．89％;冷抗体占7．78％。非特异性抗体占13．33％。结论输血前对患者血液进行血型不规则抗体筛查并鉴定其特异性,输注不含相应抗原的血液,避免溶血性输血反应的发生．对确保输血安全有效有重要的临床意义。     

血小板抗体检测对血小板输注无效的意义探讨

目的：探讨血小板抗体检测与血小板输注无效（PTR）的相关性。方法以计算血小板计数校正增加指数（CCI）作为判别PTR的依据,选择在我院住院的65例患者,观察在多次输注血小板后PTR的发生率。采用简易致敏红细胞血小板血清学技术（SEPSA）检测血小板抗体,计算出65例患者血小板抗体阳性率,根据血小板抗体检测结果分为阳性和阴性2组,比较1h、24hCCI值及血小板输注效果。结果血小板抗体阳性率为36.9%,PTR发生率为41.5%;1h及24hCCI值血小板抗体阳性组明显低于血小板抗体阴性组,差异具有统计学意义（P<0.01）;血小板抗体阳性组无效率为75.00%,明显高于阴性组的21.90%,差异具有统计学意义（P<0.01）。结论在输注血小板前进行血小板抗体筛查,选择与患者血小板相配合的供血者,可获得更好的效果,能有效预防PTR发生。     

微柱凝胶技术在新生儿溶血病检测中的应用

新生儿溶血病一般特指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病 (haemolytic disease of the newborn),简称HDN.在我国,因ABO血型不合引起的新生儿溶血病较为常见,Rh血型不合引起的新生儿溶血病次之.新生儿溶血病严重时,可出现核黄疽,导致智力发育不全、脑瘫等后遗症.新生儿溶血病是严重影响新生儿健康的疾病.     

微柱凝胶技术在血型血清学检测中的应用

目的血清中免疫性抗体的检测具有重要的临床意义,尤其是为诊断新生儿溶血病和避免迟发型溶血性输血反应提供了可靠的依据。但由于常规方法耗时繁琐,难于在临床上推广应用。本文采用MGT法对血清中不规则抗体：IgGA(B)效价及新生儿溶血病检测,发现此方法具有操作简便、快速、准确,试剂易于标准化,结果易判断等优点。     

微柱凝胶技术鉴测孕妇血清IgG抗体水平

目的 建立一种新的微柱凝胶技术鉴测 妇血清中ＩｇＧ抗体水平。方法 采用微柱凝胶抗球蛋白试验测定ＩｇＧ血型抗体。结果 检测２９９例“Ｏ”型孕妇中ＩｇＧ抗Ａ（Ｂ）效价〉６４占１０６例（３．５％）,观察其中５５例,经二次以上鉴测并经中草药防治有４１例（７４．４％）约３／４ＩｇＧ抗Ａ（Ｂ）效价下降至６４以下。结论 通过鉴测孕妇血清中ＩｇＧ抗体水平用中草药防治新生儿溶血病是有效的。     

血小板输注无效与血小板抗体的研究现状

血小板是血液凝固中重要的血液成分,其主要功能是生理性止血.一些疾病导致血小板减少或功能异常时引起皮肤出血紫癜,严重时引起其他部位出血,危及生命.输注血小板可以改善出血和增加凝血功能,治疗某些出血性疾病及各种血液病,也可作为肿瘤患者放、化疗的支持疗法,是临床成分输血的重要措施.但反复血小板输注或既往大量输血（全血、红细胞和白细胞）会刺激机体发生免疫反应,产生血小板相关抗体或（和）血小板特异性抗体,破坏血小板,使血小板存活期缩短,导致血小板输注无效（platelet transfusion refractoriness,PTR）,出血症状无法得到改善,严重影响临床治疗.本文对血小板输注无效与血小板抗体研究作一综述.     

应用微柱凝胶法检测分析血小板输注无效的免疫性因素

目的:探讨应用微柱凝胶法检测分析血小板输注无效的免疫性因素。方法:选取收集到的多次输注血小板患者的血清标本共260例,使用微柱凝胶法、酶联免疫吸附试验进行血小板相关抗体的检测,分析临床血小板输注无效的免疫性因素以及两种方法检测结果的相关性。结果:其中应用ELISA法检测到阳性例数为57例,阳性率为21.9%;而微柱凝胶法检测到阳性例数为56例,阳性率为21.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微柱凝胶法检测血小板抗体作为新技术可以为临床血小板输注的工作提供相关依据。     

微柱凝胶免疫检测技术在交叉配血中的应用

目的观察微柱凝胶免疫检测技术在交叉配血中的应用效果。方法采用微柱凝胶免疫检测技术与凝聚胺方法同时平行进行交叉配血试验,并进行比较。结果在860人次交叉配血试验中检出1例阳性,结果一致。结论微柱凝胶免疫检测技术具有安全可靠,操作简单,易标准化,标本用量少,敏感性高,特异性强,试验结果准确,易判断,稳定性好,结果保存时间长等优点。