手背远端逆向静脉穿刺与顺向静脉穿刺效果比较

目的:探讨手背远端逆向静脉穿刺与顺向静脉穿刺在长期或反复输液患者中的应用效果.方法:将52倒长期或反复输液患者采用自身对比的方法,每例患者双日采用手背远端顺向静脉穿刺,单日采用手背远端逆向静脉穿刺.结果:手背远端逆向静脉穿刺一次穿刺成功率、一次榆注成功率及一次固定成功率均高于手背远端顺向静脉穿刺(P<0.05,P<0.01).结论:逆向静脉穿刺可提高穿刺成功率和静脉利用率,提高护士工作效率,减轻患者痛苦.     

手背远端逆向静脉穿刺输液的临床观察

目的 探讨手背远端静脉逆向穿刺输液的可行性，并与顺向静脉穿刺输液相比优劣。方法 采取自身对照法(同一病人同一部位两种方法交替穿刺)，逆向静脉穿刺输液者为观察组，顺向静脉穿刺输液者为对照组。结果两组病人一次性静脉穿刺成功率和静脉输注成功率、穿刺无痛率有明显差异。结论 手背远端静脉逆向穿刺输液不影响静脉回流，提高了手背远端静脉穿刺成功率和静脉输注成功率、穿刺无痛率，提高了手背远心端浅静脉利用率，值得临床推广应用。     

手背静脉逆向穿刺在静脉输注中的应用

静脉穿刺是临床治疗和护理工作中最常见的治疗手段和技术操作，通常采取顺向（向心方向）静脉穿刺，原则上是从远端到近段。我院门诊输液量较大，且有许多久病和老年病人，因长期或反复穿刺静脉血管受到严重损害，发生静脉炎，血管变硬、变细，给穿刺造成极大困难。为了充分利用四肢末梢血管，我科护士在临床上试行了手背静脉逆向穿刺，取得了满意的效果。现报告如下。     

解剖学研究在减轻手背静脉穿刺疼痛中的临床应用

目的：探讨手背静脉穿刺时疼痛程度最低的最佳部位，减轻患的痛苦。方法：解剖了12例24例成人手背标本，观察手背静脉与皮神经的关系，按照手背静脉及皮神经的分布规律，将手背分为1、2、3区，指导临床进行2980例次手背静脉穿刺，用简化McGill疼痛评分表中现有疼痛强度（PPI）进行评分。结果：解剖发现桡骨茎突、尺骨茎突及第三掌骨头所形成的三角形区域内神经分布稀疏，神经与静脉呈交叉关系，临床应用证实在此区域内静脉穿刺疼痛分值明显低于其他区域（P＜0．01）。结论：桡骨茎突、尺骨茎突及第三掌骨头所形成的三角形区域可称为乏神经区，可作为手背静脉穿刺时首选部位，其他区域的静脉穿刺可根据皮神经的体表投影来确定进行针点及进针深度，有效地减轻患痛苦。     

手背静脉穿刺新方法的临床应用

目的 探讨提高静脉穿刺成功率,减轻病人痛苦的静脉穿刺新方法.方法 新法:静脉穿刺时病人半握拳;旧法:静脉穿刺时病人紧握拳.对60例住院成年病人运用新旧方法穿刺手背静脉,并进行同体、同静脉对比观察,将所得数据进行统计学处理.结果 新法与旧法比较,一次性穿刺成功率、病人对穿刺的疼痛感有显著性差异.结论 新法穿刺能减轻病人疼痛,提高手背静脉一次性穿刺成功率.     

手背静脉穿刺技术进展

介绍了手背静脉穿刺技术的进展，重点阐述了如何促进静脉充盈、手背静脉各种穿刺方法以及如何减轻穿刺疼痛。     

手背静脉穿刺方法的改进

手背静脉是临床上静脉穿刺最常选择的部位。本文作者通过多年的临床实践，对原手背静脉穿刺方法进行了改进，不仅提高了静脉穿刺的一次成功率，还减轻了病人疼痛，提高了护理质量。     

手背静脉穿刺技术进展

介绍了手背静脉穿刺技术的进展 ,重点阐述了如何促进静脉充盈、手背静脉各种穿刺方法以及如何减轻穿刺疼痛。     

手背静脉穿刺方法的探讨

手背静脉是临床上静脉穿刺最常选择的部位。本人通过临床实践，对手背静脉穿刺方法进行了新的尝试，发现新的方法不仅提高了一次穿刺的成功率，还能更有效的减轻病人的疼痛。从而提高了穿刺的技术。     

手背静脉网穿刺技术探讨

[目的]探讨手背静脉网的穿刺技术，提高静脉穿刺一次成功率。[方法]将1481例门诊、急诊输液病人和留观病人随机分为两组，试验组783例，采用自然状态静脉穿刺法。传统组698例，采用常规静脉穿刺法。[结果]传统组一次成功率低，且病人疼痛感较强；试验组一次成功率高。[结论]用试验组方法进行穿刺优于传统组。     

手背静脉逆行穿刺法介绍

在临床静脉输液中通常采用的是向心方向穿刺 ,但有不少病人由于治疗时间长 ,静脉破坏严重 ,造成了一定程度上的穿刺困难 ,或穿刺成功后不易固定 ,导致输注失败。为了提高静脉穿刺成功率 ,减少病人痛苦 ,做到计划性使用血管 ,近年来 ,我们试行了百余例手背静脉逆行穿刺 ,十分成功。现介绍如下。1　静脉的选择尽量避免穿刺成功后针柄位于关节处 ,以掌指关节处为首选 ,在此处逆行穿刺成功后 ,针柄正好位于手背处易于固定 ,输注成功率较高。不应选择手指等处的小静脉 ,在此处逆行穿刺会引起血液淤滞 ,导致输注失败。而手背等处静脉交通支丰富 ,…     

硝酸甘油扩张浅静脉的临床应用研究

为解决临床上因病人血管状态不佳导致的静脉穿刺困难,采用０．０１％的硝酸甘油扩张手背浅静脉。结果显示,外涂药物２ｍｉｎ以内,受试者血管直径明显增宽（Ｐ〈０．０１）,且效果较６５４－２更佳,显效率达９３．８％,对临床上４０例因血管条件不佳常规穿刺失败者,实施该方法后再行穿刺,一次成功的３５例,重复给药后成功的４例,总有效率达９７．５％,应用中未发现不良反应,表明硝酸甘油外涂在解决临床静脉穿刺困难方面有     

腋静脉穿刺置管在重症监护病房中的应用

目的探讨腋静脉穿刺置管在重症监护病房(ICU)中的运用。方法将240例ICU住院患者按穿刺部位不同分为2组:对照组132例,进行锁骨下静脉穿刺置管;试验组108例,进行腋静脉穿刺置管。结果试验组穿刺一次成功率、穿刺时间、误穿动脉率、发生气胸率分别为81.5%、(13±4)min、0.0%、0.0%,对照组分别为92.4%、(8±3)min、2.3%、1.5%。2组各项参数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腋静脉穿刺置管并发症少,安全性高,对于ICU危重患者有很高的临床应用价值。     

Venospasm in Contrast Venography-Guided Axillary Vein Puncture for Pacemaker Lead Implantation

CHAN, N.-Y., et al. : Venospasm in Contrast Venography-Guided Axillary Vein Puncture for Pacemaker Lead Implantation. Venospasm is a recognized complication in right heart catheterization and the reported incidence is 2%. Contrast venography guided axillary vein puncture was a recently described technique for pacemaker lead implantation. This report describes a case of venospasm of the axillary vein during pacemaker implantation. (PACE 2003; 26[Pt. I]:112–113)     

股静脉穿刺留置在ICU微循环障碍患者抢救中的应用

目的探讨股静脉穿刺留置在ICU微循环障碍患者抢救过程中的作用。方法将92例微循环障碍患者按入院时间的先后分为研究组（股静脉穿刺留置）和对照组（颈内外静脉或周围静脉穿刺）各46例,观察两组患者生命体征变化、不良反应发生情况、一次穿刺成功率及人均穿刺所需时间。结果两组患者穿刺前后心率、血压等生命体征变化均无统计学意义（P〉0．05）;研究组发生针头脱落、皮下淤血、针头阻塞及深浅静脉炎的患者均少于对照组（P〈0．05或0．01）;股静脉穿刺组一次穿刺成功率（97．8％）高于对照组（80．4％）,两组人均穿刺所需时间无统计学意义（P〉0．05）。结论股静脉穿刺留置能达到及时抢救和迅速补液的效果,是微循环障碍患者抢救过程中建立静脉通道的一条安全、有效的途径。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的:评价应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2002年4月至2005年1月采用逆行交锁髓内钉内固定治疗32例股骨远端骨折的临床资料。结果:骨折愈合时间为2～12个月,平均4.5个月。伤肢膝关节屈曲度为75°～140°,平均118°。按Neer股骨髁上骨折疗效标准评价:优23例,良5例,中4例,优良率为87.5%。结论:应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效满意,具有操作简单、固定可靠、手术创伤小等优点。     

提高婴幼儿示指根静脉穿刺效果的探讨

目的 探讨提高婴幼儿示指根静脉的穿刺效果.方法 将63名选择示指根静脉穿刺的婴幼儿分为观察组32例和对照组31例,观察组采取先固定后穿刺的方法,对照组按先穿刺后固定的常规步骤.结果 观察组静脉一次穿刺成功率为93%,明显高于对照组的71%(P＜0.05);且对照组固定时出现6例渗漏.结论 对于选择示指根静脉穿刺的婴幼儿,采取先固定后穿刺法能提高静脉穿刺的成功率,减少渗漏.     

护士的心理因素对静脉穿刺的影响

作者总结了护理人员因紧张、信心不足、不稳定情绪,急于求成的心理因素对静脉穿刺的影响。体会到作为一名护士,除了具备有高尚的医德医风,一定的护理专业知识和娴熟的护理技能外,必须具备健康的心理,这也是提高静脉穿刺成功率中不可忽视的重要因素。     

2种静脉穿刺方法在上肢浅静脉穿刺中的比较

目的探讨最佳静脉穿刺方法，提高静脉穿刺成功率，提高病人满意度。方法将住院病人进行分组，单日为实验组，双日为对照组，共穿刺240例次。均选用上肢浅静脉，2组选用相同血管，由专人操作，环境温度相同，药物相同。双日组采用传统的穿刺方法，单日组采用压痕穿刺法，针头斜面向左的方法进行穿刺。将结果进行比较。结果单日组病人疼痛反应轻，对组织盖管损伤小，液体渗强均少于双日组（P〈0．01）。一次穿刺成功率，护理满意度均高于双日组，经统计学处理，差异具有显著意义（P〈0．01）。结论压痕直刺，针头斜面向左在上肢浅静脉穿刺中是最佳方法，安全简便，成功率高。