晚期口腔颌面-头颈部鳞癌靶向治疗的进展浅析

晚期口腔颌面-头颈部鳞癌的治疗仍然是个巨大的挑战。尽管传统的手术、放疗及化疗已取得了很大的进展,但晚期口腔颌面-头颈部鳞癌的预后仍然较差,分子靶向药物为此带来了新的希望。目前针对口腔颌面-头颈部鳞癌的靶向治疗的靶点主要有表皮生长因子受体及血管内皮生长因子受体。前者的代表药物有西妥昔单抗及尼妥珠单抗,他们无论是单药治疗,还是与放化疗结合治疗,均表现出了良好的前景;后者的代表药物主要是贝伐单抗,也已经进行到临床Ⅲ期实验。靶向治疗为晚期口腔颌面-头颈部鳞癌的治疗提供了新的机遇。     

尼妥珠单克隆抗体注射液治疗口腔颌面-头颈部鳞癌专家共识

口腔颌面-头颈部恶性肿瘤发病率位居人类恶性肿瘤的第6位,大部分患者就诊时已到局部晚期阶段,经过手术、放化疗后仍有很高比例的患者会发生局部复发和/或远处转移.针对复发和/或转移性口腔颌面-头颈部鳞癌患者,以EGFR靶向治疗药物为基础的靶向化疗是目前一线治疗常规应用方案.国际上已批准的治疗头颈部肿瘤的靶向药物有尼妥珠单克隆...     

口腔颌面-头颈恶性肿瘤治疗的新策略:放疗联合个体化靶向治疗

抗肿瘤靶向治疗是通过阻断癌细胞上与恶性程度(包括侵袭性、复发转移、生存率下降等)密切相关的特定分子靶点来抗癌的新技术。利用靶向药物减低肿瘤细胞增殖并提高放射敏感性,与放疗联合应用,有可能成为口腔颌面-头颈恶性肿瘤治疗新策略。目前已研制成功并开始在临床应用的分子靶向药物有表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)和血管内皮生长因子受体(vascular endothelial growth factor receptor,VFGFR)的抑制剂。利用分子诊断基因芯片检测肿瘤相关基因表达,可以制定出疗效更好的放疗联合个体化靶向治疗方案,来治疗口腔颌面-头颈恶性肿瘤。     

口腔颌面头颈鳞癌靶向治疗研究进展

<正>近年来,随着医学分子生物学技术的提高和对肿瘤发病机制的进一步认识,开始了应用单克隆抗体、基因、脂质体、反义寡核苷酸等特异性地作用于癌细胞生长因子受体、信号传导通路中的特定酶位点,以及癌细胞增殖、分裂、侵袭和转移相关基因的特定靶点,特异性地作用于癌细胞,不作用或很少作用于正常细胞,在杀死癌细胞的同时不杀死或极少杀伤正常细胞,同时又能极大地降低宿主毒性反应的治疗方法,人们称之为"靶向治疗"。口腔颌面部恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的10%,虽然所占比例不高,但其解剖部位特殊,涉及美观和重要的生理功能,治疗效果却一直不是十分理想。手术、放疗、化疗3种手段各有特点,互为补充。但大量的统计数据已经告诉我们,在整个临床医学中,大约有30%的患者并不能从传统的治疗模式中获益,甚至只会体验到副作用[1]。随着口腔颌面部恶性肿瘤分子生物学和分子病理学研究的不断深入和探索,更多靶向治疗的试验正在进行或正在计划中,现就靶向治疗技术在口腔颌面部恶性肿瘤中的应用进展综述如下。     

EGFR靶向药物对口腔癌疼痛缓解作用的机制探讨

目的：探讨针对EGFR靶点的药物（厄洛替尼、尼妥珠单抗）是否影响实验动物的痛阈并初步分析其机制。方法：正常小鼠分为2组（生理盐水,n=6;厄洛替尼,n=6）,给药后1 h采用Von Frey纤维丝法、热板法、5%（中性）甲醛致痛实验比较2组动物的痛阈差异。选取正常裸鼠分为3组（Sham组+NS组,n=10;足底成瘤+NS组,n=10;足底成瘤+尼妥珠单抗组,n=10）,分别检测造模前1 d,造模后1、5、7、10、14 d小鼠机械痛阈、热痛阈。14 d后解剖小鼠足爪,组织匀浆后以ELISA法检测IL-1β、IL-6等细胞因子浓度。采用Graphpad Prism软件包处理数据。结果：注射厄洛替尼后,小鼠机械痛阈、热痛阈无明显变化。注射5%（中性）甲醛后,小鼠前相（0～10 min,P<0.01）、后相（10～60 min,P<0.01）舔咬时间显著减少。裸鼠足底成瘤后可诱发小鼠热痛敏、机械痛敏,尼妥珠单抗可提高成瘤小鼠的热痛阈（P<0.05）及机械痛阈值（P<0.05）。ELISA分析显示,尼妥珠单抗治疗组小鼠足爪组织中IL-1β、IL-6浓度较PBS治疗组显著...     

姜黄素对口腔鳞癌SCC-25细胞EGFR信号通路表达的影响

目的:探讨姜黄素对口腔鳞癌SCC-25细胞EGFR信号通路表达的影响及其相关的分子机制。方法:不同浓度姜黄素作用细胞24 h,MTT法检测姜黄素对细胞增殖作用的影响,Transwell实验检测EGF和姜黄素共同作用下细胞侵袭能力的变化,Western blot检测姜黄素对SCC-25细胞EGFR活性及下游信号分子(Akt、ERK1/2和STAT3)表达的影响。结果:不同浓度姜黄素作用SCC-25细胞24 h后,均可抑制SCC-25细胞增殖,亦可以抑制EGF诱导的细胞侵袭转移。Western blot结果显示姜黄素对SCC-25细胞总EGFR表达无影响,但可以剂量依赖性抑制SCC-25细胞p-EGFR表达,同时可以剂量依赖性抑制EGFR信号通路下游转录因子Akt、ERK1/2和STAT3磷酸化。结论 :姜黄素可剂量依赖性抑制SCC-25细胞EGFR磷酸化活性及其下游信号通路分子(Akt、ERK1/2、STAT3)的磷酸化。     

多学科联合分子靶向药物治疗晚期头颈癌

多学科联合治疗已经成为晚期头颈癌的标准治疗,不但可以延长生存时间,还能够改善术后生活质量。分子靶向药物治疗已经成为晚期头颈癌多学科联合治疗的重要组成部分。西妥昔单抗能够降低晚期头颈鳞癌患者的局部复发率和远处转移率。近年来,西妥昔单抗的临床试验在欧美已经开始。研究发现,西妥昔单抗联合放疗(RT)在降低患者的局部复发率及提高总生存率(OS)方面显著优于单独RT。目前,临床     

口腔颌面-头颈黏膜黑色素瘤的诊治现状和进展

口腔颌面-头颈部是黏膜黑色素瘤的高发部位,该病侵袭性强,易发生区域和远处转移,预后很差,临床治疗有很大的难度。经过多年的临床经验总结,口腔黏膜黑色素瘤的综合序列治疗方法已经形成,治疗效果有所提高。近年来,随着分子生物学的迅速发展,肿瘤的分子诊断和靶向治疗取得了巨大突破,尤其是小分子抑制剂和免疫调节治疗的发展,打开了晚期黑色素瘤治疗的突破口。目前,口腔颌面-头颈黏膜黑色素瘤的治疗已向个体化治疗的方向发展。     

第三次全国口腔颌面-头颈肿瘤综合治疗研讨会暨中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会口腔颌面-头颈肿瘤内科协作组成立大会会议纪要

经中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会批准。由全国口腔颌面-头颈肿瘤内科协作组主办、东南大学医学院附属徐州医院承办的“第三次全国口腔颌面-头颈肿瘤内科综合治疗研讨会暨中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会口腔颌面-头颈肿瘤内科协作组成立大会”于2007年4月20—23日在江苏省徐州市召开。来自全国各地70多个单位的143名代表和徐州市及各区县的150余名代表参加了本次研讨会。大会共收到论文86篇，内容涉及口腔颌面肿瘤的化疗、同期放化疗、放射粒子植入、生物治疗、热疗、术后修复重建、介入治疗、肿瘤基础研究等诸多方面。     

全国第三次口腔颌面-头颈肿瘤综合治疗学术研讨会暨中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会口腔颌面-头颈肿瘤内科协作组成立大会在徐州召开

经中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会批准，由中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会口腔颌面-头颈肿瘤内科协作组主办、东南大学医学院附属徐州医院承办的“全国第三次口腔颌面-头颈肿瘤综合治疗学术研讨会暨中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会口腔颌面-头颈肿瘤内科协作组成立大会”于2007年4月20—23日在江苏省徐州市召开。 86篇，其中主题     

第五次全国口腔颌面-头颈肿瘤内科综合治疗研讨会会议纪要

由中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会口腔颌面-头颈肿瘤内科协作组主办、中国人民解放军总医院承办的＂第五次全国口腔颌面-头颈肿瘤内科综合治疗研讨会暨口腔颌面肿瘤综合序列治疗学习班＂于2010年10月15-17日在北京召开。     

口腔颌面-头颈恶性肿瘤术后急性肾损伤的发生率及危险因素分析

目的 ：明确口腔颌面-头颈恶性肿瘤术后急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）的发生率并分析相关危险因素。方法：回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院2014年1月—2021年12月接受口腔颌面-头颈恶性肿瘤切除手术的患者,收集围术期资料。根据改善全球肾脏病预后组织（Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO）标准,术后48 h内血清肌酐升高≥26.5μmol/L或7天内血清肌酐升高≥1.5倍基础值定义为AKI。根据术后是否发生AKI分为2组—AKI组和非AKI组。统计术后AKI发生率,比较2组术后机械通气使用率、死亡率、ICU停留时间、住院时间和住院费用。采用SPSS 26.0软件包中的Logistic回归分析确定术后AKI的独立危险因素。结果：最终纳入6 830例患者（男4 238例,女2 592例;平均年龄59.3岁）。134例（2.0%）患者术后发生AKI,其中AKI 1、2、3级分别为129例、4例、1例。多因素Logistic回归分析显示,女性（OR=2.166,95%CI:1.440～3.259）...     

第二次全国口腔颌面-头颈肿瘤内科综合治疗研讨会会议纪要

经中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会及全国医学继续教育委员会批准，由全国口腔颌面-头颈肿瘤内科协作组（筹）主办、安徽省口腔医学会和安徽省省立医院承办的“第二次全国口腔颌面-头颈肿瘤内科综合治疗研讨会暨口腔颌面肿瘤综合序列治疗学习班”于2006年4月24-26日在安徽省黄山市召开。本次会议特邀中国工程院邱蔚六院士、四川大学华西口腔医学院王大章教授、第四军医大学口腔医学院刘宝林教授、北京大学口腔医学院俞光岩教授等国内著名口腔颌面外科专家莅临会议指导。来自全国各地的50余名口腔颌面外科界的同仁参加了本次研讨会。     

第二次全国口腔颌面-头颈肿瘤内科综合治疗研讨会会议纪要

经中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会及全国医学继续教育委员会批准，由全国口腔颌面一头颈肿瘤内科协作组（筹）主办、安徽省口腔医学会和安徽省省立医院承办的“第二次全国口腔颌面一头颈肿瘤内科综合治疗研讨会暨口腔颌面肿瘤综合序列治疗学习班”于2006年4月24-26日在安徽省黄山市召开。本次会议特别邀请了中国工程院邱蔚六院士、四川大学华西口腔医学院王大章教授、第四军医大学口腔医学院刘宝林教授、北京大学口腔医学院俞光岩教授等国内著名的口腔颌面外科专家到会。来自全国各地50余名口腔颌面外科界的同仁参加了本次研讨会。     

第八次全国口腔颌面-头颈肿瘤学术研讨会会议纪要

由口腔颌面外科专业委员会口腔颌面-头颈肿瘤内科学组联合口腔病理学专业委员会和上海市放射学会神经头颈学组共同主办,重庆医科大学口腔医学院承办的＂第八次全国口腔颌面-头颈肿瘤学术研讨会暨国家级继续教育项目-口腔颌面肿瘤的综合序列治疗＂,于2014年6月13-15日在重庆市举行。本次会议特别邀请台湾阳明医学院牙医学系主任张国威教授及国内口腔颌面-头颈肿瘤学术领域多位知名专家莅临会议做专题报告。     

第二次全国口腔颌面——头颈肿瘤内科综合治疗研讨会召开

经中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会及全国医学继续教育委员会批准，由全国口腔颌面-头颈肿瘤内科协作组（筹）主办、安徽省口腔医学会和安徽省省立医院承办的“第二次全国口腔颌面-头颈肿瘤内科综合治疗研讨会暨口腔颌面肿瘤综合序列治疗学习班”于2006年4月24～26日在安徽省黄山市召开。本次会议特别邀请了中国工程院邱蔚六院士、四川大学华西口腔医学院王大章教授、第四军医大学口腔医学院刘宝林教授、北京大学口腔医学院俞光岩教授等国内著名的口腔颌面外科专家到会。来自全国各地50余名口腔颌面外科界的同仁参加了本次研讨会。     

头颈鳞癌的多学科综合治疗：最新进展

由于化疗与放疗的结合使晚期头颈部鳞癌的治疗得到发展．其他治疗方法亦在研究中，以期提高临床效果，降低毒性反应。该文综述近期晚期头颈部鳞癌的治疗进展。化放疗及诱导化疗能够提高治疗效果。最重要的是，与单纯放疗比较，放疗与表皮生长因子受体单克隆抗体（西妥昔单抗）结合，能够提高肿瘤局部控制率及患者生存率．其效果等同于化放疗，但其毒性反应远低于后者。虽然在将来的研究中，     

全国口腔颌面-头颈肿瘤综合序列治疗学术研讨会暨口腔颌面-头颈肿瘤综合治疗高级研修班第一轮会议通知

由中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会批准,口腔颌面-头颈肿瘤内科协作组主办、解放军总医院口腔医学中心承办的“第五次全国口腔颌面-头颈肿瘤内科学术会议”暨“国家级继续教育项目[项目编号：2010-08-02-020（国）]——口腔颌面头颈肿瘤的综合治疗高级研修班”将于2010年10月14日至17日将在北京举行,会议地点设在解放军总医院。     

全国口腔颌面-头颈肿瘤综合序列治疗学术研讨会暨口腔颌面-头颈肿瘤综合治疗高级研修班第一轮会议通知

由中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会批准,口腔颌面-头颈肿瘤内科协作组主办、解放军总医院口腔医学中心承办的＂第五次全国口腔颌面-头颈肿瘤内科学术会议＂暨＂国家级继续教育项目[项目编号：2010-08-02-020（国）]——口腔颌面头颈肿瘤的综合治疗高级研修班＂将于2010年10月14日至17日将在北京举行,会议地点设在解放军总医院。