社区老年人腰身指数预测代谢综合征的研究

目的探寻北京市大屯地区65岁以上老年人群代谢综合征(metabolic syndrome,MS)相关肥胖程度的腰围身高比(waist to height ratio,WHt R)的切点,以期获得简单、经济、家庭化的筛检方法。方法对2015年1—12月北京市大屯地区65岁以上参加体检的居民979人进行调查,其中:男性404人,女性575人。以中华医学会糖尿病学分会(Chinese diabetes society,CDS)提出的诊断标准(2007年修订)诊断代谢综合征,分析男性和女性不同腰围身高比与MS其他因素的关系,用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析以获得敏感性和特异性均较好的切点。计数资料进行χ~2检验,计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。用ROC曲线分析WHt R预测MS的敏感性、特异性,曲线下面积越大表示预测的价值越大,曲线下面积为0.5时代表此指标没有预测价值,曲线上敏感性和特异性之和最大的点为最佳切点。结果 979名老年人中,代谢综合征患者286人,患病率为29.21%,女性患病率高于男性(31.83%、25.20%),对比差异有统计学意义(P0.05)。本地区老年人WHt R预测MS的最佳切点是0.545,敏感度为75.2%,特异度为25.4%,其中:男性为0.535,女性为0.545。结论本地区65岁以上的老年人群具有MS患病率高、女性患者多的特点,用此方法可初步判断老年人MS高危人群,尽早开展筛查和干预。     

体重指数和腰身比值与多囊卵巢综合征患者糖耐量异常的相关性

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)糖耐量异常的发生率及体重指数和腰身比值预测PCOS患者糖耐量异常的可靠性。方法:选择2004年1月～2007年12月期间青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院接诊的192例14～39岁的PCOS患者(其中14～19岁的青春期PCOS患者57例、20～39岁的成年女性病例135例),测定体重指数和腰身比值;测定空腹血糖水平并行口服糖耐量试验。结果:21.4%的PCOS患者糖耐量异常,其中12.3%的青春期患者和25.2%的成年患者糖耐量异常。分别比较青春期和成年PCOS患者糖耐量异常与糖耐量正常者之间体重指数和腰身比值的差异,两组体重指数之间不存在显著性差异(P>0.05),而腰身比值存在显著性差异(P<0.05)。结论:单纯体重指数不能用于预测PCOS患者糖耐量异常的发生,而腰身比值可作为预测PCOS患者糖耐量异常发生的简易指标。     

血压水平与代谢综合征关系

目的研究血压水平与代谢综合征（MS）的关系及其解相关影响因素。方法采用横断面研究方法,以2006年4月～9月黑龙江省电力医院体检职业人群共1 598人为研究对象,年龄在20～70岁。收集样本人群的相关信息、测量腰围、血压、血糖、血脂,并将各指标按照国际糖尿病联盟（IDF）标准分组。结果对血压水平与代谢综合征关系有意义的影响因素有性别、饮酒量、文化程度、体力活动及糖尿病家族史。代谢综合征患病风险随血压增高而增高,正常血压、高血压前期、高血压三组比值比以4倍递增,高血压组是正常血压组的17倍,1、2级高血压组间差异无统计学意义;单纯按收缩压及舒张压进行血压分类比较,结果可见,收缩压升高导致的代谢综合征患病风险增加的幅度较大;高血压前期组与正常血压组比较,随着血压的升高男性代谢综合征患病风险上升较明显,但高血压组与非高血压组比较,女性上升幅度较大。结论随着血压升高代谢综合征患病风险呈上升趋势,但在高血压人群其上升趋势不显著。不同性别其上升幅度不同。     

体质指数和腰臀比与代谢综合征患病关系

目的探讨体质指数（BMI）和腰臀比（WHR）与代谢综合征（MS）中高血压、高血糖和血脂紊乱患病率的关系。方法通过整群抽样，对合肥市4726名35岁以上脑力劳动者进行MS流行病学调查，比较分析BMI、WHR异常者的3种代谢异常疾病（高血压、高血糖和血脂紊乱）患病情况。结果调查对象BMI异常检出率为36．5％，WHR异常检出率为40．9％，且均随年龄增长肥胖患病率呈增加趋势；WHR异常组的高血糖患病率高于BMI异常组（P〈0．001），OR分别为3．22和1．90，95％CI=2．50～4．15和1．39～2．61；BMI与WHR均异常组的3种代谢异常疾病患病率均明显高于BMI、WHR各单项异常组（P〈0．001）。结论中老年脑力劳动者肥胖问题较为严重，BMI异常、WHR异常（尤其BMI与WHR均异常）可增加代谢异常疾病的患病风险，预防肥胖在代谢综合征及其他疾病防治中具有重要意义。     

牛奶及乳制品与代谢综合征关系的流行病学研究进展

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)表现为多种心血管病因素在同一个体聚集,是2型糖尿病和心血管疾病重要的危险因素。研究发现随着牛奶及乳制品摄入的增加,心血管疾病发生的危险性呈下降趋势。乳制品的摄入与MS中的一项或几项的发生呈负相关。这可能是乳制品中的一些成分发挥了有益的作用。乳制品预防MS与其所含的钙和其他矿物质、乳清蛋白和共轭亚油酸有关。大量钙的摄入可减少体脂,降低收缩压和舒张压;乳清蛋白可改善脂代谢,减少胰岛素抵抗的发生;乳制品中的共轭亚油酸还能有效的降低体质量和胆固醇。综上所述,仍需要更多的研究以更好的阐明乳制品在防治MS方面的生理效应和机制。     

成年人脂肪肝与代谢综合征关系

目的 分析脂肪肝的危险因素,探讨脂肪肝(FLD)与代谢综合征(MS)的关系。方法 对2006-2007年参加健康体检的成人1113人进行现况调查、体检、生化检验、肝胆脾实时B超检查;代谢综合征的诊断及代谢指标异常的阳性标准采用美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告2005年修订版(ATPIII2005)。结果 脂肪肝、代谢综合征的检出率分别为17.1%,9.0%,经年龄标准化后男性为20.5%,9.97%;女性为9.7%,8.54%;腰围(WC)、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)异常的阳性率FLD组明显高于非FLD且(P<0.01),OR值为2.80～19.5,前3位分别为BMI、WC、TG;以MS的5指标异常的阳性项数为聚集标志,≥1、≥2、≥3项情况下发生脂肪肝的危险度(OR值)分别为9.56,17.67,41.13;WC、FPG、TG、HDL-C、SBP、DBP异常的阳性率及FLD的检出率MS组明显高于非MS组(P<0.01),OR值为3.00～30.7,TG、WC、FPG位列前3位,FLD的OR值为10.7。结论 肥胖、高甘油三酯、高血糖和高血压是脂肪肝的危险因素,肥胖是关键,危险因素聚集越多脂肪肝发病率越高;脂肪肝与代谢综合征有共同的危险因素;脂肪肝往往伴有代谢综合征。     

年龄与代谢综合征的关系及防治对策

目的了解中老年人群年龄与多种代谢异常的聚集状况,为心脑血管疾病的一级预防提供依据。方法对744例中老年人按不同年龄分为5组,分析代谢综合征(MS)各项指标的变化规律及特点。结果年龄与肥胖呈明显负相关(P<0.001),与高血糖、高血压及冠心病、脑卒中呈明显正相关(P<0.05或0.001);40～60岁组MS的患病率基本一致,约为30%,70岁以后明显增加,到80岁时可高达51%(P<0.05或0.01);MS与冠心病和脑卒中的患病率均明显相关(P<0.05),随着临床指标个数的增加,冠心病的患病率增加了6.8%,脑卒中的患病率增加了7.44%。结论中年人群超重或肥胖的患病率明显高于老年组,应引起足够重视;随着年龄增长,代谢异常指标数目增多,尤其是≥3项指标的人数明显增加;MS作为心血管危险因素直接导致冠心病、脑卒中发病率增加。针对中老年人群MS的特点,制定相应的干预措施十分重要。     

年龄与代谢综合征的关系及防治对策

目的 了解中老年人群年龄与多种代谢异常的聚集状况,为心脑血管疾病的一级预防提供依据.方法 对744例中老年人按不同年龄分为5组,分析代谢综合征(MS)各项指标的变化规律及特点.结果 年龄与肥胖呈明显负相关(P＜0.001),与高血糖、高血压及冠心病、脑卒中呈明显正相关(P＜0.05或0.001);40～60岁组MS的患病率基本一致,约为30%,70岁以后明显增加,到80岁时可高达51%( P＜0.05或0.01);MS与冠心病和脑卒中的患病率均明显相关(P＜0.05),随着临床指标个数的增加,冠心病的患病率增加了6.8%,脑卒中的患病率增加了7.44%.结论 中年人群超重或肥胖的患病率明显高于老年组,应引起足够重视;随着年龄增长,代谢异常指标数目增多,尤其是≥3项指标的人数明显增加;MS作为心血管危险因素直接导致冠心病、脑卒中发病率增加.针对中老年人群MS的特点,制定相应的干预措施十分重要.     

代谢综合征与肥胖的关系

代谢综合征（MS）、高血糖、血脂紊乱、高血压、肥胖等是心脑血管疾病的独立危险因素，各组分相互作用，增加了心脑血管疾病的相对危险度。用于估计肥胖程度的指标是体质指数（BMI）、腰围（WC）。WC与腹部脂肪相关，用作腹型肥胖的指标，BMI代表总体脂。为了解人群MS与WC和BMI的关系，笔者于2002年对云南省玉溪市红塔区的成人进行了抽样调查。     

代谢综合征与全死因及心血管疾病死亡率的关系

背景和目的:诸多研究证明了代谢综合征(MS)与心血管疾病的关联,但对于MS和全死因及心血管疾病死亡率的关系尚无前瞻性研究证实。方法:1984～1989年,将12 0 9名4 2～6 0岁尚未诊断心血管病、癌症和糖尿病的芬兰居民纳入队列,随访一直持续到1998年。结果:经过11 4年的随访研究,分别有4 6人和2 7人死于心血管病和冠心病。相对于非MS人群,MS患者(WHO标准)心血管疾病的死亡率高2 6～3 0倍,冠心病的死亡率高2 9～3 3倍,全死因死亡率高1 9～2 1倍。结论:MS患者的全死因及心血管疾病死亡率显著升高。代谢综合征与全死因及心血管疾病死亡率…     

山东省居民24小时尿钠钾比与代谢综合征的关系

目的 分析山东省居民24 h尿钠钾比与MS的关系。方法 2011年在山东省采用四阶段分层随机抽样方法抽取18~69岁居民作为研究对象, 测量其血糖、血脂四项、尿钠、尿钾和尿肌酐等指标。依据24 h尿钠钾比值将研究对象按照四分位数法分组, 采用二分类logistic分析钠钾比与MS的关系。结果 1 906名研究对象纳入分析, 其中男性1 003人, 女性903人。MS患病率为24.7%。经多因素logistic模型分析, 与24 h尿钠钾比值<4.3组相比, 4.3~5.6、5.7~8.1和≥8.1组MS患病风险OR值(95%CI)分别为1.27(0.93~1.71)、1.06(0.78~1.46)和1.45(1.06~1.97), 趋势检验显示, P<0.05。在MS各组分中, 中心性肥胖和血压升高风险与24 h尿钠钾比之间存在线性趋势(线性趋势检验P<0.05)。结论 随着24 h尿钠钾比增加, MS患病风险呈上升趋势。     

高尿酸血症与代谢综合征关系

目的 探讨代谢综合征及其各组分对高尿酸血症的影响.方法 采用横断面研究,对健康体检人员进行调查与体检,并进行血清学检查;采用SPSS13.0统计软件分析高尿酸血症与代谢综合征各主要组分之间的关系及其强度.结果 高尿酸血症组高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高收缩压、高舒张压、肥胖、高血糖,低HDL-C血症和代谢综合征的发生率分别为23.98%,45.45%,15.81%,14.76%,44.66%,9.75%,6.06%及12.25%,均高于尿酸正常组;多因素分析结果显示,高甘油三酯血症、高胆固醇血症、肥胖和高舒张压为高尿酸血症的危险因素,女性为保护因素.结论 高尿酸血症与代谢综合征各组分间关系密切.     

中国成人饮酒与代谢综合征的关系

目的 分析中国18岁及以上成年男性和女性饮酒与代谢综合征(MS)的关系。方法 以2010—2012年中国居民营养与健康状况监测为依托,采用与人口成比例的多阶段分层整群随机抽样方法选取102591名18岁及以上成年人,采用家庭询问调查问卷收集对象基本信息、健康相关行为和疾病史等数据,通过食物频率法收集调查对象的饮酒信息,代谢综合征的诊断采用NCEPATPⅢ标准。采用Logistic回归分析饮酒与MS的关系。采用限制性立方样条模型分析饮酒与MS的剂量-反应关系。结果 中国18岁及以上成年人的饮酒率为33.66%;与不饮酒者相比,男性每次饮酒量≤20 g人群MS患病率较低(OR=0.77,95%CI 0.66～0.90)。男性每次饮酒量与MS存在线性相关,女性每次饮酒量与MS不存在线性相关。在男性中,饮酒类型与MS不存在相关,饮用白酒、啤酒、葡萄酒和混合酒的男性患MS的OR分别为0.91 (95%CI 0.81～1.03)、0.90 (95%CI 0.75～1.08)、0.85 (95%CI 0.54～1.36)和0.96 (95%CI 0.84～1.10)。相比不饮酒女性,饮白酒或混合酒的女性患MS风险较低,OR值分别为0.74(95%CI 0.56～0.98)和0.78(95%CI 0.66～0.91)。饮酒频率与MS无显著性相关,在男性中P_(趋势)=0.11,在女性中,P_(趋势)=0.31。结论 男性每次饮酒量与MS存在线性相关,每次饮酒量20 g会增加MS的患病风险;女性每次饮酒量与MS不存在线性相关。     

生活方式与代谢综合征的关系

目的探讨生活方式与代谢综合征的关系。方法采用流行病学现况研究的方法，于2003年1月对上海市平凉社区20～74岁居民进行调查，检测代谢综合征的相关指标并记录其生活方式。结果共调查和检测2132名，其中男性852名、女性1280名，代谢综合征现患率为13．4％。代谢综合征患者体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tc）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及空腹血糖（FPG）均显著高于非代谢综合征者（P〈0．05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著低于非代谢综合征者（P〈0．05）。BMI、WHR及职业和休闲体力活动均与代谢综合征发生呈显著相关，其OR（95％CI）分别3．37（2．70～4．22）、7．25（5．53～9．51）、0．71（0．56～0．90）和0．74（0．58～0．94）。文化程度高者（受教育年限≥10年）代谢综合征现患率为38．5％，显著低于文化程度低者46．6％（P〈0．01）；其BMI、SBP、DBP、LDL-C、TC、FPG亦显著低于文化程度低者（P〈0．01）。结论影响代谢综合征的主要因素有BMI、WHR、职业和休闲体力活动；教育在代谢综合征现患率中扮演着重要角色。建立良好的生活方式在代谢综合征的预防和控制中有重要意义。     

生长抑素与代谢综合征相关生化及抗氧化指标的关系

目的探讨生长抑素与代谢综合征相关生化及抗氧化指标的关系。方法测定代谢综合征、代谢综合征高危人群以及正常人群的血清生长抑素(SS)水平、抗氧化相关指标。结果 (1)代谢综合征和高危组SS水平均显著低于正常组。(2)代谢综合征和高危组血清超氧化物歧化酶、谷胱苷肽过氧化物酶水平显著低于正常组,MDA水平显著高于正常组。(3)血清SS水平与AI(r=-0.24,P<0.01)、HOMA-IR(r=-0.23,P<0.05)、MDA(r=-0.25,P<0.01)水平呈负相关。结论机体糖、脂代谢紊乱代谢综合征及高危人群SS水平显著降低,氧化应激程度增加。     

肝功能异常与代谢综合征的关系

目的研究肝功能异常与代谢综合征的关系。方法在体检人群中选择乙型肝炎表面抗原和丙型肝炎抗体阴性的3500例受检者,分别测量身高、体重、血压,检测血脂、血糖等生化指标。血清丙氨酸转氨酶〉50U/L视为肝功能异常。结果肝功能异常检出率为8.74%。超重或肥胖、高血压、高甘油三酯、高血糖和代谢综合征的患病率分别为34.97%,19.09%,35.37%,10.03%和10.09%,肝功能异常组各指标患病率均高于肝功能正常组（P〈0.05）。调整年龄和性别变量后的多因素回归分析提示,肝功能异常组患代谢综合征的危险性是肝功能正常组的3.927倍,95%CI为2.885～5.319。结论代谢综合征的主要构成组分（超重或肥胖、高甘油三酯、高血糖和高血压）与肝功能异常相关。     

高尿酸血症与代谢综合征组分关系的研究

目的研究高尿酸血症与代谢综合征组分的关系。方法通过整群抽样,对社区人群进行调查与体检,并进行血清学检查。采用SPSS 13.0统计软件分析高尿酸血症与代谢综合征各主要组分之间的关系及其强度。结果高尿酸血症肥胖的发生率为53.4%,OR=2.568(95%CI: 2.103-3.137);高血压的发生率为38.8%,OR=2.157(95%CI:1.856-2.508);高血糖的发生率为21.9%,OR=1.850(95%CI:1.552-2.205);高甘油三酯的发生率为58.3%,OR=3.229(95%CI: 2.795-3.729);随血尿酸增加,BMI和甘油三酯变化幅度最大,而男性血糖和女性血胆固醇变化较小。结论高尿酸血症与代谢综合征各组分间关系密切,应该成为代谢综合征的组分,对高尿酸血症的控制,为心脑血管疾病的预防提供了新途径。     

代谢综合征方治疗代谢综合征的机制研究

目的探讨代谢综合征方治疗代谢综合征的作用机制。方法 84只SD雄性大鼠,体重120~150 g,按体质量随机分为正常组,模型组,改善饮食组,代谢综合征方高、中、低剂量组,对照组,共7组,每组12只大鼠。正常组给予普通饲料,其余各组采用饮食诱导法造模。造模成功后,代谢综合征方高、中、低剂量组,对照组组分别予相应药物灌胃治疗,1次/日,连续5周;其它组给予等量的生理盐水。实验结束后,检测大鼠体质量、血压、血脂、血糖,血清脂联素、瘦素、TNF-α、IL-6含量。结果与模型组比较,代谢综合征方高、中、低剂量组大鼠体质量明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);代谢综合征方高、中、低剂量组大鼠收缩压降低,差异具有统计学意义(P<0.01);代谢综合征方低剂量组大鼠舒张压降低,差异有统计学意义(P<0.05);代谢综合征方高、中剂量组大鼠血清TC、TG、LDL-C降低、HDL-C升高,差异有统计学意义(P<0.05);代谢综合征方高剂量组大鼠空腹血糖降低,差异有统计学意义(P<0.05);代谢综合征方高剂量组大鼠血清脂联素升高,瘦素、TNF-α、IL-6均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论代谢综合征方能够有效调节血脂、血糖、血压,减少体质量;降低血清瘦素、TNF-α、IL-6含量,提高血清脂联素,可能是其作用机制之一。     

肥胖与代谢综合征

代谢综合征（metabolic syndrome。MS）作为一组症候群被人们所认识，国际糖尿病联盟（International Diabetes Federation，IDF）于2005年4月颁布了全球统一的MS的定义。基本要求：中心性肥胖，伴有下列两项或两项以上：高甘油三醣血症（≥1．7mmol／L）或对此已予以相应治疗；     

代谢综合征与脑卒中

代谢综合征（metabolic syndrome,MS）包含了脑血管病的多重危险因素,其与脑卒中的关系成为近年来研究的热点。MS是脑卒中的独立危险因素^[1]。目前的资料显示美国有1/3的成人患有MS,世界1/4的人口患有MS,而且随着肥胖的增加以及缺乏体育锻炼,