CAO/PE和CAP/CE在小细胞肺癌化疗中的对照观察

为了比较CAO/PE和CAP/CE方案在小细胞肺癌化疗中的优劣 ,对 2 4例小细胞肺癌病人随机分成两组。Ⅰ组给予CAO/PE方案交替化疗 ,Ⅱ组给予CAP/CE方案交替化疗。结果两组总有效率 (CR +PR)相近 (P >0 0 5 ) ,无统计学差异。但呕吐发生率和Cr升高发生率Ⅰ组明显低于Ⅱ组。说明CAO/PE方案在小细胞肺癌化疗中优于CAP/CE方案。     

支气管动脉灌注联合静脉滴注治疗肺癌35例疗效分析

目的观察支气管动脉灌注联合静脉滴注化疗药物治疗晚期肺癌的近期效果.方法经股动脉插管行病侧支气管动脉灌注MMC、ADM、DDP,次日用VP-16静滴,连用5天.结果35例中CR 7例,PR 22例,NC 4例,PN 2例,有效率82.7%,毒副反应主要有骨髓抑制.结论支气管动脉灌注联合静脉滴注化疗药物有协同作用,疗效优于单纯支气管动脉灌注化疗或静脉化疗,近期效果肯定.     

支气管动脉灌注联合静脉滴注治疗肺癌35例疗效分析

目的：观察支气管动脉灌注联合静脉滴注化疗药物治疗晚期肺癌的近期效果。方法：经股动脉插管行病侧支气管动脉灌注MMC、ADM、DDP，次日用VP-16静滴，连用5天。结果：35例中CR7例，PR22例，NC4例，PN2例，有效率82.7％，毒副反应主要有骨髓抑制。结论：支气管动脉灌注联合静脉滴注化疗药有协作用，疗效优于单纯支气管动脉灌注化疗或静脉化疗，近期效果肯定。     

VP与CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌65例近期疗效分析

目的　比较VP与CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法　分别采用VP与CAP方案联合化疗 ,治疗晚期非小细胞肺癌 6 5例。结果　VP组 33例 ,有效率 (CR PR)4 2 .4 % ,CAP组 32例 ,有效率 (CR PR) 34.4 %。结论　含铂类药物联合化疗治疗非小细胞肺癌 ,VP方案优于CAP方案     

力尔凡对晚期肺癌化疗增效减毒作用的临床研究

目的：探讨力尔凡配合化疗治疗晚期肺癌的疗效。方法：将109例晚期肺癌患随机分2组，实验组52例，对照组57例，实验组力尔凡配合CAP、COA与CE交替方案化疗，对照组单纯用CAP、COA与CE交替方案化疗。结果：实验组总有效率(CR PR)48．1％(25／52)，对照组(CR PR)31．6％(18／57)；白细胞下降、血小板下降、肝功能损害等不良反应实验组均比对照组明显减轻。结论：力尔凡配合化疗治疗晚期肺癌疗效好，不良反应小。     

支气管动脉化疗灌注+栓塞联合射频消融治疗周围型肺癌35例

目的:观察支气管动脉化疗灌注加栓塞联合射频消融治疗周围型肺癌的疗效。方法:周围型肺癌患者35例,均先行穿刺活检,经病理证实,然后行支气管动脉灌注化疗药物+栓塞及射频消融治疗。结果:35例周围型肺癌患者进行支气管动脉灌注化疗+栓塞联合射频消融治疗完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)22例,稳定(NC)7例,进展(PD)4例,有效率(CR+PR+NC/CR+PR+NC+PD)88.6%;1年生存率94.3%。结论:支气管动脉灌注化疗加栓塞(TACE)联合射频消融是治疗周围型肺癌较为有效的方法。且创伤小,疗效好,延长患者的生存期,减轻药物对患者的毒副反应,患者生活质量显著提高。     

支气管肺癌介入治疗临床效果观察

目的探讨支气管肺癌介入治疗的临床效果。方法选择100例中、晚期非小细胞肺癌患者,其中50例（A组）采用Seldinger技术行支气管动脉灌注化疗,50例（B组）行全身静脉化疗。结果A组完全缓解（CR）1例（2％）,部分缓解（PR）32例（64％）,稳定（NC）15例（30％）,进展（PD）2例（4％）,总缓解（CR＋PR）33例（66％）;B组完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）20例（40％）,稳定（NC）25例（50％）,进展（PD）5例（10％）,总缓解（CR＋PR）20例（40％）。结论支气管动脉灌注化疗治疗中、晚期非小细胞肺癌疗效较好,是一种安全、有效的治疗方法。     

环磷酰胺、阿霉素、顺铂动脉内给药加放疗治疗晚期肺癌的疗效观察

本文报告了动脉灌注化疗药物治疗晚期肺癌患者101例,将其中资料完整的80例分5组,比较近期疗效。①支气管动脉灌注(BAI)丝裂霉素组17例,完全缓解(CR)11.8％,部分缓解率(PR)29.4％,CR+PR为41.2％;②BAI给顺铂11例,CR9.1％,PR54.5％,CR+PR为63.6％;③环磷酰胺、阿霉素、顺铂(CAP方案)BAI21例,CR33.3％、PR42.9％,CR+PR为76.2％;④CAP方案BAI+放疗20例,CR55.0％、PR40.0％,CR+PR为95.0％;⑤CAP方案胸主动脉给药(TAI)+放疗组11例,CR45.4％,PR36.4％,CR+PR为81.8％。动脉灌注化疗药物可减轻病人痛苦,改善生存质量,对小细胞肺癌亦有一定疗效。文中还讨论了其抗肿瘤作用的机理及顺铂的药代动力学问题。     

32P玻璃微球血管栓塞内照射加局部灌注抗癌药对肺癌的治疗作用

目的: 探讨32P玻璃微球(phosphorus-32 glass microspheres,32P-GMS)经支气管动脉栓塞内照射治疗支气管肺癌的有效性和安全性. 方法: 经病理确诊的24例支气管肺癌患者均接受2个周期的全身化疗. 非小细胞肺癌(NSCLC)采用CAP方案化疗;小细胞肺癌(SCLC)采用EP方案化疗. 4 wk为一周期. 所有患者均于第8周后复查胸部CT,在证实其病灶变化不明显后行支气管动脉局部灌注化疗并以32P-GMS与超液化碘油的混悬液进行栓塞. 于第12周观察治疗前后胸部CT影像学改变、临床症状、副作用及介入并发症等发生率. 结果: 32P-GMS支气管动脉超选择性介入栓塞内照射术治疗肺癌疗效显著,完全缓解(CR) 5例(21%),部分缓解(PR) 15例(62%),稳定(SD) 3例(12%),进展(PD) 1例(4%),有效率(CR PR) 83%;除1例出现一过性脊髓缺血,经积极治疗后好转外,未见其他并发症. 结论: 全身化疗后序贯32P-GMS肿瘤血管支栓塞内照射加局部灌注化疗治疗支气管肺癌有较高的近期缓解率,患者耐受良好,是治疗肺癌安全、有效的方法之一.     

支气管动脉灌注化疗联合静脉化疗治疗老年中晚期肺癌临床观察

目的：观察分析支气管动脉灌注化疗联合静脉化疗治疗老年中晚期肺癌的疗效。方法：老年中晚期非小细胞肺癌患者45例,均经病理诊断明确,并行支气管动脉灌注化疗及全身静脉化疗2个疗程以上,每次治疗期间均观察患者支气管动脉血管情况,应用酶联免疫吸附试验（EUSA）测定患者血清血管内皮生长因子（VEGF）的浓度并对患者进行疗效及耐受性的评价。结果：45例老年中晚期肺癌中19例治疗有效（CR±PR＇）,占42．2％,其中血供丰富型28例,治疗有效率为46．4％,乏血供型17例。治疗有效率为35．29％。血供丰富型肺癌行支气管动脉灌注化疗联合静脉化疗有效率较乏血供型肺癌明显提高。治疗有效患者血清VEGF浓度[（69．08±51．29）ng／L]显著低于治疗前浓度[（108．10±68．88）ng／L],差异有统计学意义（t=3．32,P=0．0038）,肿瘤进展的患者血清CEGF浓度[（83．86±49．26）ng／L]与治疗前浓度[（86．49±62．28）ng／L]相仿,差异无统计学意义（t=0．27,P=0．7913）。结论：支气管动脉灌注化疗联合静脉化疗治疗老年中晚期肺癌是一种有效的治疗方法．观察支气管动脉血供情况及VEGF的变化有利于评价老年性肺癌患者的预后。     

以卡铂为主的抗癌药合并化疗行支气管动脉灌注治疗肺癌疗效观察

为探讨以卡铂为主的抗癌药联合行支气管动脉灌注治疗肺癌的疗效,我院在数字减影X 光机下对83例肺癌行支气管动脉灌注化疗,治疗结果:83例中小细胞肺癌25例,CR+PR 21例,有效率84%;非小细胞肺癌58例,CR+PR 30例。有效率51.7%。本文提示以卡铂为主联合选择性支气管动脉灌注化疗,可将药物直接灌入肿瘤的供血血管患侧支气管动脉,有效地选择性地形成肿瘤局部药物的高浓度,增强抗癌作用,并能一次性大剂最联合给药,临床应用不必水化、利尿,使用方便,凑效快、疗效高、安全,全身毒性反应低,适应证广泛,且能多次重复进行,深受病人欢迎。特别是对无法手术治疗的中晚期肺癌患者,不失为一种有效安全的治疗手段。     

盖诺+顺铂支气管动脉药物灌注和栓塞治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的评价盖诺加顺铂(NP方案)支气管动脉药物灌注和栓塞治疗非小细胞肺癌的疗效。方法对38例非小细胞肺癌患者,采用选择性插入肿瘤供血动脉-支气管动脉,局部灌注盖诺40~50mg、顺铂40~60mg,并用超液化碘油加顺铂乳剂4~8mL栓塞支气管动脉,间隔4周再次治疗,一般做2~4次。结果38例患者采用该方案(NP方案)共做92次,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)21例,稳定(NC)7例,进展(PD)6例,总有效率为63%。结论盖诺联合顺铂支气管动脉灌注加栓塞治疗晚期非小细胞肺癌是一个有效、适用的一线联合治疗方案,毒副反应轻,耐受性好,安全可靠,是中晚期非小细胞肺癌患者有效的治疗方法。     

支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌的疗效分析

目的观察经支气管动脉灌注化疗(BAI)治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法选择经病理证实的中晚期肺癌患者22例,患者均采用Seldinger技术插管,支气管动脉造影后,明确导管位于肿瘤供血动脉缓慢注入抗癌药物。结果近期疗效完全缓释(CR)4例(18.1%),部分缓释(PR)12例(54.5%),稳定(SD)4例(18.1%),进展(PD)2例(9.1%),总有效率(CR+PR)72.7%。6个月、1年、2年生存率分别为91%、40.9%、31.8%。疗效较好,毒副反应可耐受。结论支气管动脉灌注化疗,是治疗中晚期肺癌的最有效治疗方法之一。可延长患者的生存期,改善生活质量,其产生的不良反应可接受。     

Cyclosporin A treatment for idiopathic membranous nephropathy

Objective To evaluate the efficacy of cyclosporin A (CSA) in the treatment of idiopathic m embranous nephropathy (IMN), a prospective controlled clinical study was performed.Methods This study included a group of 30 IMN patients, among them 15 were treated with CSA and 15 with captopril (CAP).The diagnosis of IMN was mad e with exclusion of secondary forms of membranous nephropathy by extensive clini cal and pathological studies.No patients received steroids or cytotoxic agents for six months prior to enrollment.In the CSA group, CSA was given at an init ial dosage of 5 mg·kg(-1)·d(-1), gradually tailed off over the firs t three months and maintained at 2 mg·kg(-1)·d(-1) for 12 months. In the CAP group, CAP was given at a dosage of 37.5 mg/day. Results In the first three months, 6 (6/15)complete remissions (CR) and 2 (2/15) partial remissions (PR) were observed in the CSA group while only 2 (2/15) PRs were ob served in the CAP group.Before the end of the 15-months, 8 patients in the C SA group experienced CR and 4 patients experienced PR.One CR patie nt relapsed as the dosage of CSA was reduced, so 7 patients remained in CR at th e end of the first 15-months.No additional CR or PR was observed in the CA P group during late follow-up.At the last visit (an average follow-up time o f 44 months) in the CSA-group, another 2 CR patients had relapsed and 1 CR pati ent shifted to PR after stopping the CSA treatment, so 4 CR and 5 PR remained i n t he CSA group.In the CAP group, 3 spontaneous CRs occurred beyond 1.5 year’s f ollow-up, with 3 CR and 2 PR at the last visit.No difference was found betwee n the averages of the initial and the last serum creatinine levels in either gro up.No serious adverse effects were found during CSA treatment.Re-biopsy dat a of three patients responsive to CSA treatment showed that no pathological impr ovement of glomerular basement membrane was observed, even in cases at remission .Tubulointerstitial fibrosis was found in 1 relapsed CR patient, whose serum c reatinine increased above the normal range, but not in the other 2 patients whos e serum creatinine remained in the normal range.Conclusions CSA therapy at a dosage of 5 mg·kg(-1)·d(-1) is effective in inducing remission of nephrotic syndrome in adult IMN patients within three m onths, with a response rate of 80%.A relatively high rate of relapse (50%) was observed within 2 years after the withdrawal of CSA treatment.     

超选择支气管动脉超液态碘油化疗栓塞加明胶海绵治疗支气管肺癌

目的探讨超选择支气管动脉超液态碘油加明胶海绵化疗栓塞肺癌的疗效和安全性。方法超选择支气管动脉,避开肋间动脉和脊髓动脉,经导管灌入CDDP80mg、MMC10mg后,再将ADM30mg和10ml超液态碘油混合成悬乳剂（5～10m1）化疗栓塞,在透视下缓慢注入,碘油速度变慢后即停止注入,再用1mm×1mm明胶海绵颗粒（10～20颗）栓塞支气管动脉接近肿瘤靶血管后,停止注入。化疗栓塞21例肺癌,其中鳞癌儿例,腺癌9例,小细胞癌1例。结果化疗栓塞后碘油沉积良好,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）17例,稳定（SD）3例,无进展（PD）病例,总有效率（CR＋PR）85．7％,其中3例并发咯血立即停止,2例肺不张复张。未出现脊髓损伤等严重并发症。结论超选择支气管动脉超液态碘油化疗栓塞加明胶海绵治疗肺癌近期疗效较好,安全可靠,具有临床应用价值。     

选择性支气管动脉药物灌注治疗晚期肺癌

对22例确诊为晚期肺癌失去手术时机的病人，应用选择性支气管动脉药物灌注治疗．取得良好疗效。病人四周内肿块缩小率符合完全缓解(CR)ll例，郡分缓解(PR)8倒，稳定(S)2例，恶化(P)1例。通过对肺癌的病理类型及灌注后效果进行分析，提出不同病理类型的效果差别及不同化疗药物的联合应用，肯定了支气管动脉灌注的近期疗效。     

经支气管动脉灌注治疗中晚肺癌临床疗效分析

目的评价经支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌的临床效果;方法采用改良Seldinger技术行选择性支气管动脉插管对45例中晚期肺癌经支气管动脉灌注抗癌三联药物（阿霉素40mg,顺铂60mg,丝裂霉素20-40mg）,复查观察肿瘤变化。结果本组45例患者共进行了88例次支气管动脉灌注化疗,其中,完全缓解（CR）6例（13.3%）,部分缓解（PR）24例（53.4%）,稳定（S）9例（20%）,进展6例（13.3%）,咳嗽,咯血,胸痛,胸水等症状均有不同程度缓解;结论经支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌可近期显著缓解病情,增加临床疗效,改善患者生存质量并延长生存时间。     

FOLFOX方案同期放疗治疗复发或转移性直肠癌

目的:评价国产奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙(FOLFOX方案)结合同期放射治疗转移性或复发性直肠癌的临床疗效及不良反应。方法:奥沙利铂75 mg/m2静脉滴注,2 h,第1天;氟尿嘧啶300 mg/m2静脉滴注,2~6 h,第1~5天;亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注,2 h,第1~5天,此化疗方案21 d为1周期,治疗3周期。同时进行全盆腔放疗,体外照射DT50~60GY/25~30次(5~6周),所有病例均随访18月。结果:近期疗效完全缓解1例,部分缓解17例,总有效率56.3%。一年生存率为71.9%,2年生存率为46.9%。主要毒副反应是腹泻、消化道反应、放射性直肠炎和神经毒性,而骨髓抑制相对较轻微。结论:国产奥沙利铂为主的联合化疗结合同期放疗治疗复发或转移性直肠癌的效果好,其毒副反应患者可以耐受。