老年糖尿病人合并冠心病临床特点

目的探讨老年人糖尿病合并冠心病的临床特点.方法对220例糖尿病,150例糖尿病合并冠心病和190例冠心病老年患者进行发病年龄、病程、临床特点比较.结果老年患者随着年龄增长,糖尿病程延长,冠心病发生率升高(P＜0.05).糖尿病合并冠心病老年患者的冠心病临床症状不典型,以无痛型较多,易发生心力衰竭,临床病死率高.结论要尽早对老年人,特别是老年糖尿病人进行冠心病危险因子的预防治疗;糖尿病合并冠心病的老年人,冠心病症状不典型,易发生泵衰竭,病死率高.     

老年糖尿病人合并冠心病临床特点

目的　探讨老年人糖尿病合并冠心病的临床特点。方法　对 2 2 0例糖尿病 ,1 5 0例糖尿病合并冠心病和1 90例冠心病老年患者进行发病年龄、病程、临床特点比较。结果　老年患者随着年龄增长 ,糖尿病程延长 ,冠心病发生率升高 ( P <0 .0 5 )。糖尿病合并冠心病老年患者的冠心病临床症状不典型 ,以无痛型较多 ,易发生心力衰竭 ,临床病死率高。结论　要尽早对老年人 ,特别是老年糖尿病人进行冠心病危险因子的预防治疗 ;糖尿病合并冠心病的老年人 ,冠心病症状不典型 ,易发生泵衰竭 ,病死率高。     

老年糖尿病合并冠心病的临床特点

分析老年糖尿病合并冠心病患者的临床特点。方法收集50例无糖尿病冠心病患者以及50例糖尿病合并冠心病患者,将50例无糖尿病冠心病患者设置为对照组,50例糖尿病合并冠心病患者设置为观察组,观察两组患者的病情,并且对两组患者在进行治疗的过程中出现的各种临床症状以及特点进行记录,在纪录后进行汇总分析,从而得出老年糖尿病合并冠心病患者的临床特点。结果老年糖尿病合并冠心病患者在进行治疗的过程中发生心肌梗死、心律失常、心力衰竭以及无症状心肌缺血的患者例数明显高于无糖尿病冠心病患者,同时老年糖尿病合并冠心病患者住院时间也明显高于无糖尿病冠心病患者。结论老年糖尿病合并冠心病患者临床症状以及症状严重情况明显高于无糖尿病冠心病患者,因此需要技术检查患者的心电图,同时积极控制患者血糖,减少心肌梗死的发生情况。     

老年冠心病合并糖尿病患者的颈动脉硬度与冠脉造影的相关性研究

[摘要] 目的 探讨合并糖尿病的老年冠心病患者颈动脉硬度与冠状动脉粥样硬化的关系 方法 将90例老年冠心病患者根据是否合并糖尿病分成两组，进行冠状动脉造影，明确冠状动脉病变并评分；同时行颈动脉超声检查，检测颈动脉硬度。 结果 合并糖尿病的老年冠心病患者的颈动脉硬度指标与不合并组的比较差异有显著性（P〈0.05--0.01）；合并糖尿病组的冠状动脉病变积分与颈动脉紧张度、扩张性和僵硬度的相关系数分别为-0.385 -0.125, 0.417，统计显示明显相关(P<0.01)。 结论 糖尿病加重冠心病的颈动脉硬化程度，合并糖尿病的老年冠心病患者的颈动脉硬度指标与冠状动脉病变程度显著相关,可通过了解颈动脉病变间接了解冠状动脉病变。 [关键词] 老年；冠心病；糖尿病；冠状动脉造影；颈动脉硬度     

老年冠心病合并糖尿病的临床观察

目的探讨老年冠心病合并糖尿病的临床观察。方法选取我院2014年7月至2015年7月收集25例冠心病无糖尿病患者以及25例冠心病合并糖尿病患者,将25例冠心病无糖尿病患者设置为对照组,25例冠心病合并糖尿病患者设置为观察组,观察两组患者的病情,并且对两组患者在进行治疗的过程中出现的各种临床症状以及特点进行记录,在纪录后进行汇总分析,从而得出老年冠心病合并糖尿病患者的临床特点。结果老年冠心病合并糖尿病患者在进行治疗的过程中发生心肌梗死、心律失常、心力衰竭以及无症状心肌缺血的患者例数明显高于冠心病无糖尿病患者,同时老年冠心病合并糖尿病患者住院时间也明显高于冠心病无糖尿病患者,P0.05。结论老年冠心病合并糖尿病患者临床症状以及症状严重情况明显高于冠心病无糖尿病患者,因此需要技术检查患者的心电图,同时积极控制患者血糖,减少心肌梗死的发生情况。     

老年冠心病合并糖尿病患者的颈动脉硬度与冠脉造影的关系

目的探讨合并糖尿病的老年冠心病患者颈动脉硬度与冠状动脉粥样硬化的关系。方法将90例老年冠心病患者根据是否合并糖尿病分成两组,进行冠状动脉造影,明确冠状动脉病变并评分;同时行颈动脉超声检查,检测颈动脉硬度。结果合并糖尿病的老年冠心病患者颈动脉硬度指标与不合并组比较差异有显著性(P<0.05~0.01);合并糖尿病组的冠状动脉病变积分与颈动脉紧张度、扩张性和僵硬度的相关系数分别为-0.385,-0.125,0.417(P<0.01)。结论糖尿病加重冠心病的颈动脉硬化程度,合并糖尿病的老年冠心病患者颈动脉硬度指标与冠状动脉病变程度显著相关,可通过了解颈动脉病变间接了解冠状动脉病变。     

老年冠心病合并2型糖尿病患者的社区护理效果研究

目的针对老年冠心病合并2型糖尿病患者采取社区护理的措施,根据其对老年冠心病合并2型糖尿病患者的影响加以分析。方法在本院2016年6月至2017年6月所接受的老年冠心病合并2型糖尿病患者中随机挑选60例,并且将其平均分为2组,其中30例患者为对比组(A组),剩余30例患者为观察组(B组)。对A组中老年冠心病合并2型糖尿病患者实施常规性护理,对B组中老年冠心病合并2型糖尿病患者在常规性护理的基础上还采取了社区护理工作。结果通过观察记录,对两组实验结果进行对比。从而可以发现,A组老年冠心病合并2型糖尿病患者的疗效(即不良反应的发生)明显要低于B组老年冠心病合并2型糖尿病患者的疗效。结论对患者进行社区护理措施,能够更加有效的提高患者的治疗效果,改善老年冠心病合并2型糖尿病患者的日常生活。     

介入治疗老年冠心病合并2型糖尿病的临床价值

目的:分析合并2型糖尿病的老年冠心病患者接受介入治疗的临床效果.方法:抽取以往在该院接受治疗的,获得明确诊断的合并2型糖尿病的老年冠心病患者82例作为本次研究的对象,将其随机分为治疗组与对照组两组,每组41例.对照组实施常规药物治疗;治疗组实施PCI术介入治疗.比较两组老年冠心病合并2型糖尿病治疗总有效率、治疗期间出现的不良反应.结果:治疗组患者冠心病合并2型糖尿病治疗总有效率为90.3%,高于对照组的68.3%,组间差异显著(P<0.05);治疗期间仅出现1例不良反应,少于对照组的7例,组间差异显著(P<0.05).结论:合并2型糖尿病的老年冠心病患者接受介入治疗,可以减少不良反应,缩短治疗时间.     

老年冠心病患者合并低血钾的原因分析及对策

目的:调查老年冠心病患者低血钾的原因,并据此进行针对性护理。方法:统计2009年11月至2010年8月在我科室住院的205例患者中,76名老年冠心病患者合并低血钾。结果:76名老年冠心病合并低血钾者,腹泻者占10.53%、大量出汗者占9.21%、应用利尿剂者占35.53%、长期鼻饲者占9.21%、出汗合并利尿剂者占6.58%、腹泻合并利尿剂者占3.95%、腹泻合并出汗占2.63%,老年冠心病患者合并糖尿病者与非糖尿病者对比(p<0.005),低钾的风险更大。结论:护理人员应了解老年冠心病患者发生低血钾的原因,合并糖尿病者更应该关注,及时给予对症补钾治疗,减少因低钾发生的不良后果。     

社区老年2型糖尿病患者冠心病患病情况及相关因素分析

目的：探讨社区老年2型糖尿病患者冠心病患病情况及分析相关因素。方法：按照随机抽样法,选择社区内110例2型糖尿病老年患者作为研究对象,根据是否患有冠心病进行分组,其中64例患有冠心病的2型糖尿病老年患者作为观察组,46例为合并冠心病患者作为对照组,记录比较两组患者的临床资料,以及检测观察各项生化指标,并对所得数据进行统计学分析及采用logistic多因素回归分析其相关因素。结果：110例2型糖尿病老年患者中合并冠心病者64例,未合并冠心病者46例,冠心病患病率为58．18％;2型糖尿病老年患者的病程、有无高血压病史及运动情况均与冠心病的发病有关,均有统计学意义（ P＜0．05）;观察组患者的TG、UA及Cr水平均明显高于对照组,比较差异有统计学意义（ T1＝3．202,T2＝4．998,T3＝2．604,均P＜0．05）;观察组患者的HDL－C水平明显低于对照组,比较差异有统计学意义（ T4＝3．523,均P＜0．05）;经Logistic多因素回归分析得出：在老年2型糖尿病患者冠心病中,运动为其保护性因素,而高血压均为危险加重因素,且糖尿病病程越长,合并冠心病危险越大。结论：社区老年2型糖尿病患者冠心病发病率较高,其中HDL－C与运动为保护性因素,而TG、UA、Cr及高血压为危险因素,且糖尿病病程越长,合并冠心病危险越大。     

老年糖尿病合并冠心病与老年冠心病心肌灌注显像的对比研究

目的 :观察老年Ⅱ型糖尿病合并冠心病患者的冠脉病变程度。方法 :4 1例老年糖尿病合并冠心病患者应用99mTc MIBI( 99m 锝 甲氧基异丁基异腈 )心肌灌注显像并与 3 8例年龄、性别配对的非糖尿病冠心病患者进行比较。结果 :老年Ⅱ型糖尿病并冠心病患者症状隐匿 ,其血清甘油三酯水平显著高于老年非糖尿病冠心病组 ,前者高密度脂蛋白水平显著低于后者 ,前者心肌病变涉及面广 ,且糖尿病病程越长 ,心肌病变范围越大。结论 :老年Ⅱ型糖尿病人及早行99mTc MIBI心肌显像 ,及早控制血糖、血脂对冠心病防治甚为重要。     

血脂和载脂蛋白的测定在诊治老年冠心病合并2型糖尿病中的意义

目的探讨血脂和载脂蛋白在诊治老年冠心病合并2型糖尿病患者中的变化。方法选择我院2008年1月至2010年6月住院的老年冠心病合并2型糖尿病组患者47例;正常对照组45例,观察两组血脂：总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）以及载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）。结果老年冠心病合并2型糖尿病患者的HDL-C[（0.79±0.11）mmol/L]和ApoA[（0.76±0.21）g/L]明显低于正常对照组患者的HDL-C[（1.42±0.13）mmol/L]和ApoA[（1.43±0.63）g/L],两组比较,差异有统计学意义。糖尿病组的TC、TG、LDL-C、ApoB明显增高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年冠心病合并2型糖尿病患者易出现脂质代谢紊乱,血脂和载脂蛋白可以作为老年冠心病合并2型糖尿病的诊断指标。     

老年冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变特点分析

目的:探讨老年冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变特点.方法:冠状动脉造影确诊为冠心病的老年(≥60岁)住院患者134例,其中合并2型糖尿病42例,未合并糖尿病92例,比较2组冠脉病变的特点及相关临床因素.结果:2组体质指数(BMI)、吸烟年限、高血压病史、血脂差异均无统计学意义(P＞0.05);2组冠脉病变狭窄程度及受累血管数及部位差异无统计学意义(P＞0.05),但合并糖尿病组病变数、末梢病变数较高(P＜0.05).多元逐步回归分析结果显示,老年患者冠脉病变狭窄程度的影响因素有低密度脂蛋白、年龄和吸烟年限;冠脉病变数、末梢病变数与糖尿病呈正相关.结论:老年冠心病合并糖尿病患者冠脉病变数多、末梢病变多.血脂代谢异常、吸烟合并糖尿病的老年患者更易发生冠脉病变.     

老年及老年前期糖尿病50例分析

本文对50例老年及老年前期糖尿病进行了临床分析,其中30例合并冠心病,是糖尿病的主要合并症。     

老年冠心病合并2型糖尿病的临床特点及冠状动脉造影分析

目的：探讨老年冠心病合并2型糖尿病的临床及冠状动脉造影特点。方法：对66例老年冠心病合并2型糖尿病病人（DM组）与130例未合并糖尿病的病人（NDM组）临床特点及冠状动脉造影结果进行比较。结果：1、DM组与NDM组相比，高血压及血脂异常的发生率明显增高，而冠心病的家族史及吸烟史两组间无差别。2、DM组的冠状动脉病变总记分明显高于NDM组，多支病变及弥漫性病变数目高于NDM组，单支病变数目低于NDM组。结论：老年冠心病合并2型糖尿病病人更易于合并多重危险因素，冠状动脉病变以多支、弥漫性病变多见。     

冠心病患者CRP及血脂水平变化的临床价值

目的探讨老年冠心病合并糖尿病患者及单纯冠心病患者血清C反应蛋白(CRP)及血脂的差别.方法入选确诊冠心病的老年患者共42例,按有无合并糖尿病分为冠心病合并糖尿病组21例,单纯冠心病组21例,测定空腹血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及CRP水平,将组间进行t检验.结果冠心病合并糖尿病组血清中LDL及CRP明显高于单纯冠心病组,其水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论血清CRP水平联合血脂LDL水平是有效的心血管病的预测指标.因此,调节血脂、降低血清CRP水平是防治冠心病发生、发展的重要措施.     

老年冠心病合并2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)水平变化

目的 探讨老年冠心病合并糖尿病患者血清脂蛋白（a）水平变化及意义。方法 以诊断明确的老年冠心病患者171例为观察对象，以同期年龄相近的健康老年人98例为对照，同时按糖尿病诊断标准将冠心病组分为合并2型糖尿病组及非合并糖尿病组；均除外与脂质代谢有关的其他疾病。测定他们的血清脂蛋白（a）并比较。结果 脂蛋白（a）水平在冠心病组及对照组之间差异有显著性，而在糖尿病组及非糖尿病组之上间差异无显著性。结论 脂蛋白（a）水平升高与冠心病的发生有关，而与糖尿病容易合并心血管疾病关系不大。     

64层双源螺旋CT结合血清学标志物评价老年2型糖尿病合并冠心病患者冠脉斑块的稳定性

目的 应用64层双源螺旋CT冠状动脉成像（dual-source CT,DSCT）检查方法评价老年糖尿病合并冠心病患者冠脉斑块性质,同时分析老年糖尿病合并冠心病患者血清学标志物的变化,为预测急性冠脉事件风险、早期识别易损斑块患者提供诊断依据.方法 选取2010年12月至2013年10月期间在昆明医科大学附属延安医院老年科和心内科住院,临床疑诊冠心病的老年患者,经行64层双源螺旋CT检查、冠脉造影检查诊断明确为冠心病共129例,根据有无2型糖尿病（T2DM）病史分为：老年冠心病组（n=69）和老年T2DM合并冠心病组（n=60）.采用酶联免疫法测定C反应蛋白（CRP）、血浆粘附分子-1（VCAM1）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）、白细胞介素6（IL-6）和同型半胱氨酸（Hcy）.评价64-DSCT对老年冠心病患者冠脉斑块性质及血清学标志物等方面的差异.结果 老年T2DM合并冠心病与老年冠心病组比较冠脉斑块构成有差别,老年T2DM合并冠心病组软斑较老年冠心病组所占比例高（P＜0.05）.老年T2DM合并冠心病组IL-6、VCAM1、MMP-9、Hcy表达均高于老年冠心病组,非钙化斑块组血清学标志物CRP、IL-6、VCAM1、Hcv比钙化斑块组高,2组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 64-DSCT能够对冠状动脉粥样斑块进行初步定性分析,老年糖尿病合并冠心病患者冠脉斑块以软斑和混合斑为主,血清学标志物CRP、IL-6、VCAM1、Hcv可作为预测斑块稳定性的指标.     

高龄糖尿病冠状动脉旁路移植术患者的护理特点

目的探讨老年合并糖尿病的冠心病患者行冠脉搭桥治疗的护理特点,为临床护理工作提供参考.方法选择2008年1月~2011年5月收住中国医科大学心外科的冠心病合并糖尿病的高龄患者97例与同期因冠心病住院行搭桥治疗的非高龄糖尿病患者628例进行对比.结果高龄糖尿病患者多支病变的比例高,平均搭桥数量多.高龄糖尿病组出现术后相关并发症明显增加.结论合并糖尿病的老年冠心病患者基础疾病复杂,冠脉病变弥漫并且重,搭桥术后并发症多.因此要重视血糖的监测以及手术后并发症的观察,发现异常应及时处理.     

老年冠心病、2型糖尿病患者血清中高密度脂蛋白的变化规律及临床意义探讨

目的：探讨老年冠心病、2型糖尿病、2型糖尿病合并冠心病患血清高密度脂蛋白变化规律及其临床意义。方法：利用生化仪采用标准酶法分别对老年冠心病组、2型糖尿病组、2型糖尿病合并冠心病组各30例测定血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白，并与健康老人组作对照。结果：冠心病组、2型糖尿病组及2型糖尿病合并冠心病组血清总胆固醇水平与健康对照组无显差异（P＞0．05），而血清高密度脂蛋白均低于对照组（P＜0．05），其中冠心病组血清高密度脂蛋白明显低于对照组（P＜0．01）。结论：在冠心病及糖尿病合并冠心病患中，尤其是血清总胆固醇浓度无明显增高，其血清高密度脂蛋白已明显下降，血清高密度脂蛋白下降是动脉粥样硬化的一个重要危险因素。