气象因素对急性心肌梗塞发病的影响

气象因素对急性心肌梗塞发病的影响河北省沧州地区医院张振岭，戈继业，张玉英，胡晓红在临床实践中人们注意到气象因素对急性心肌梗塞（ＡｃｕｔｅＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ＡＷＩ）发病有很大影响，男女ＡＭＩ发病具有季节与昼夜节律性。国内外也相继...     

气象因素对高血压性脑出血发病的影响

背景：临床工作中发现脑出血与气象、气候关系较密切。目的：探讨气象对高血压性脑出血的影响，为脑出血的预防提供理论依据和预防措施。设计：以诊断为依据的横断面研究。地点、对象和方法：收集1998-01／2000-12海军杭州疗养院和浙江大学医学院附属二院62例高血压性脑出血患者发病时间与同期杭州地区气象因素的关系进行调查并作比较分析。主要观察指标：杭州地区1998／2000各月平均气温、气压及相对湿度的分析及其与脑出血发病的关系。结果：在全年气温低、气压高的1，2，12月份高血压性脑出血发病率最高(37／62)，气温高、气压低的7，8，9月份发病率最低(6／62)，差异有显著性意义(P&;lt;0．001)。而气湿高的1，3，6月脑出血发病率(17／62)与气湿低的2，4，5月(18／62)比较，差异无明显意义(P&;gt;0．05)。结论：气象因素与高血压脑出血有关，低气温、高气压可能是诱发高血压性脑出血的原因之一。     

健康教育对呼吸道疾病患儿家长的影响及意义

目的 探讨健康教育后患儿家长掌握的知识在患儿康复中的作用。方法 采用健康教育前、后作2次问卷调查的形式,将56例具有不同文化程度的呼吸道疾病患儿家长对防治呼吸系统疾病知识了解程度的得分进行比较。结果 1.患儿家长接受健康教育后,掌握防治呼吸道疾病知识完整的程度的得分与接受健康教育前的得分差异有显著意义。2.不同文化程度的患儿家长对掌握呼吸道疾病防治的知识无差异。结论 健康教育对患儿家长掌握防治呼吸道疾病的知识和患儿疾病的康复具有重要影响;对全民普及健康教育也具有重要意义。     

气象因素与开封地区农村居民阑尾疾病相关性分析

目的探讨农村居民阑尾疾病的发病特征和气象因素的关系。方法逐年追踪并对开封市2008年至2010年参加新型农村合作医疗住院就诊患者中患阑尾疾病的农村居民的临床资料进行统计分析,再利用方差分析、回归分析对可能影响阑尾疾病的气温、气压、相对湿度、日照时数、降水量、蒸发量、风速和温差等8项变量进行单因素相关分析和多元逐步回归分析。结果阑尾疾病的发病率与蒸发量呈显著性正相关。结论阑尾疾病的发病与高蒸发量有关。     

气象因素对广州市虫媒传染病发病影响研究

目的 研究广东省广州市气压、气温、气湿、降水量、日照和风速等气象因素对虫媒传染病消长的影响。方法 根据广州市2011-2014年虫媒传染病发病数据和同期气温、气湿等气象数据,使用Spearman相关分析和多元逐步回归法进行分析。结果 单因素和多因素分析结果显示,气温与登革热（RR=1.013）、恙虫病（RR=1.013）发病呈正相关,与流行性出血热（RR=0.998）发病呈负相关;相对湿度与登革热（RR=0.916）发病呈负相关;降水量与登革热（RR=0.998）发病呈负相关;平均风速与登革热（RR=0.951）发病呈负相关;日照时数与登革热（RR=1.006）、恙虫病（RR=1.002）发病呈正相关;而各气象因素对钩端螺旋体病的发病影响均较小。日平均气温达到27.7℃时,登革热滞后0 d RR值最大为5.95;日平均气温为28.0℃时,恙虫病滞后5 d RR值最大为4.20;日平均气温为15.2℃时,流行性出血热滞后10 d RR值最大为1.00。结论 气象因素会影响虫媒传染病的发病,其中气温、气压是影响多数虫媒传染病传播与流行的主要因素。     

顺德桂洲地区气象因素对脑卒中发病的影响

为探讨气象因素对脑卒中发病的影响，我们对280例脑卒中住院病人发病时间和气象因素的关系作单相关和多元逐步回归分析，以明确其发病与气象因素的相关关系，为脑卒中的防治提供科学依据。1资料和方法1．1诊断标准：完全参照《国内脑血管疾病诊断要点》[1]，96．8%的病人经CT检查确诊。1．2研究人群：全部病人均来自广东省顺德市桂洲地区．从1993年1月1日～1995年12月31日止，共280例，年龄23～91岁，男163例。女117例。经抽样调查，桂洲地区脑卒中病人在1993～1995年内住院率平均为90．7％，各月份之间无明显差异（P＞0．05）。1．3气象…     

气象因素对高血压性脑出血发病的影响

背景临床工作中发现脑出血与气象、气候关系较密切.目的探讨气象对高血压性脑出血的影响,为脑出血的预防提供理论依据和预防措施.设计以诊断为依据的横断面研究.地点、对象和方法收集1998-01/2000-12海军杭州疗养院和浙江大学医学院附属二院62例高血压性脑出血患者发病时间与同期杭州地区气象因素的关系进行调查并作比较分析.主要观察指标杭州地区1998/2000各月平均气温、气压及相对湿度的分析及其与脑出血发病的关系.结果在全年气温低、气压高的1,2,12月份高血压性脑出血发病率最高(37/62),气温高、气压低的7,8,9月份发病率最低(6/62),差异有显著性意义(P＜0.001).而气湿高的1,3,6月脑出血发病率(17/62)与气湿低的2,4,5月(18/62)比较,差异无明显意义(P＞0.05).结论气象因素与高血压脑出血有关,低气温、高气压可能是诱发高血压性脑出血的原因之一.     

乌鲁木齐市高血压病的气象诱因和指数预报初探

现代医学和国内外研究表明,气象因子对高血压病的发生发展有较大影响,且不同区域的主要气象因子和影响作用各异。本文从气象角度出发,利用2004～2007年乌鲁木齐市两所医院(乌鲁木齐市第三人民医院和新疆医科大学第五附属医院)逐日高血压患者确诊人数资料、同期逐时气象监测数据和气候资料,应用气象学和统计学方法,揭示我市高血压患者数与气候背景和气象因子的密切关系-乌鲁木齐市各季高血压病的气象诱因主要是气候条件变化大或天气骤变,其直接表现为温压湿、风速等气象因子的骤变或巨变;找出我市各季高血压病的气象诱因及主要气象因子-决定乌鲁木齐市高血压病气象指数等级的主要气象因子依次为降水、风速、相对湿度和气温;为了更好地满足广大市民的实际需求,本文还借鉴生活气象指数、医疗气象学等研究方法和成果,把我市高血压病气象指数等级划分为五级,并提出了相对应的对策建议;本文最后还对乌鲁木齐市高血压病气象指数等级预报做了初步探讨,为今后开展医疗气象预报业务奠定基础。     

呼吸道疾病第1讲呼吸道疾病的实验室诊断

疾病的诊断包括多方面，如症状学诊断、物理学诊断、实验室诊断(包括X线、病原学、生化学、免疫学、病理学等)。症状学和物理学合而为临床诊断，它依靠医生广泛的医学理论知识，丰富的临床实践经验，牢固扎实的基本功，才能作出正确的诊断。但是对一些疑难病例、危重病例，为了作出确切的诊断，为了更全面地掌握病情变化，为了做到更有效的     

不动杆菌下呼吸道感染的危险因素分析及护理

目的探讨下呼吸道不动杆菌感染的危险因素,进一步讨论其护理策略。方法选择不动杆菌下呼吸道感染病例资料56例,同期60例非不动杆菌感染的病例作为对照进行回顾性分析,选择可能引起不动杆菌感染的常见因素进行单因素分析,对有统计学意义的因素再进行多因素的Logistic回归分析,发现存在的独立危险因素,并在此基础上讨论护理策略及防控措施。结果 Logistic多因素回归分析:和非感染组比较,感染前抗生素使用超过2周且碳青霉烯类使用超过1周(P值=0.0095;OR值:7.32;95%可信区间:3.56~11.32);感染前糖皮质激素使用超过2周(P值=0.0179;OR值:6.95;95%可信区间:3.96~9.98);气管插管或气管切开超过2周(P值=0.0063;OR值:5.63;95%可信区间:3.23~10.71);粒细胞缺乏症(<0.5×109/L)且持续大于10d(P值=0.0029;OR值:4.74;95%可信区间:2.23~6.68)。结论感染前抗生素使用超过2周且碳青霉烯类使用超过1周;感染前糖皮质激素使用超过2周;气管插管或气管切开超过2周;粒细胞缺乏症(<0.5×109/L)且持续大于10 d,这4个因素是下呼吸道不动杆菌感染的独立危险因素。     

某地区呼吸道疾病患儿过敏原检测分析

目的了解无锡地区呼吸道疾病患儿的过敏原分布特点以及过敏原间的年龄差异。方法对呼吸道疾病患儿按年龄分成3组,即幼儿组(1~3岁)124例、幼童组(4~6岁)79例、儿童组(7~14岁)94例进行过敏原的分析。结果幼儿组以羊肉、牛奶、鱼、牛肉等食物组过敏原为主(阳性率分别为34.68%、39.52%、4.84%、34.68%),儿童组以户尘螨、点青霉、栎榆/梧桐等吸入性过敏原为主(阳性率分别为57.45%、39.36%、12.77%、27.66%、11.70%),其中户尘螨、羊肉、栎榆/梧桐的阳性率不同年龄组间差异均有统计学意义(P<0.05)。吸入性过敏原阳性率随患儿年龄增加而升高,食物性过敏原阳性率随年龄增加而降低。结论不同年龄组间患儿对某些特异性过敏原的过敏阳性率存在统计学差异,特异性过敏原检测实验可以帮助临床合理寻找呼吸道疾病患儿的相应过敏原并为其治疗提供依据。     

基层医院下呼吸道感染危险因素调查分析

目的：研究基层医院下呼吸道医院感染的危险因素。方法：对我区两所二级综合医院出院病例进行回顾性调查。结果：基层医院下呼吸道感染与性别无关,而与患者年龄、季节、住院天数、原发疾病、易感因素、呼吸系统的侵袭性操作、抗生素的使用等均有明显关系,并有一定的科室分布特点。结论：基层医院下呼吸道感染危险因素有其自身特点,根据这些特点,可制定针对性较强的预防措施,更好地控制下呼吸道感染。     

喉癌术后下呼吸道感染的危险因素分析与护理对策

目的探讨喉癌术后下呼吸道感染的危险因素与护理对策。方法选取2017年6月至2019年6月在本院接受手术治疗的喉癌患者104例为研究对象,术后均经病理检测确诊,术后发生下呼吸道感染13例。收集患者手术方式、性别、年龄、留置胃管、颈部清扫、饮酒史、使用呼吸机、吸烟史、应用抗菌药物等临床资料,对相关信息进行统计学处理。结果13例下呼吸道感染患者中共分离出21株菌株,其中革兰阴性菌14株,占比66.67%;革兰阳性菌6株,占比28.57%;真菌1株,占比4.76%。多因素logistic回归分析显示,使用抗菌药物、留置胃管、术后营养支持较差及全喉切除术是喉癌术后下呼吸道感染的独立危险因素(P<0.05)。结论喉癌术后发生下呼吸道感染的影响因素较多,临床应制定针对性护理干预措施,为提早预防提供参考依据,以降低术后感染率,改善预后。     

个体化护理模式对长期卧床并发呼吸道感染及尿道感染病人的影响

[目的]探讨个体化护理模式在长期卧床并发呼吸道感染及尿道感染病人护理过程中的应用。[方法]将53例长期卧床并发呼吸道及尿道感染的病人随机分为观察组27例和对照组26例。观察组病人采用个性化护理模式,对照组病人采用常规护理。比较两组病人住院时间、住院费用、病人满意度及出院后1年内感染次数。[结果]两组病人住院时间、住院费用、满意度、出院后1年感染次数比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]个性化护理模式对长期卧床并发呼吸道感染及尿道感染病人具有干预作用,且效果良好。     

血清降钙素原和C反应蛋白对下呼吸道感染的诊断价值

目的 探讨血清降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）在下呼吸道感染疾病早期诊断中的价值.方法 对200例下呼吸道感染性疾病患者血清中的PCT和CRP浓度进行连续检测.结果 细菌感染组90例患者治疗前PCT、CRP测定值分别为（4.23 ±3.48） μg/L、（62.38±17.13） mg/L;治疗后PCT、CRP测定值分别为（1.90±0.90） μg/L、（9.55±3.52） mg/L,治疗前、后比较差异有统计学意义（t值为6.15、29.96,P均＜0.01）.治疗前细菌感染组PCT和CRP与病毒感染组、非感染组比较差异有统计学意义（F值为41.04、12.89,P＜0.01）.结论 血清PCT和CRP在下呼吸道感染性疾病早期鉴别诊断中有重要价值,对其进行动态检测对于疗效判断有一定的临床意义与价值.     

儿童反复呼吸道感染的影响因素

反复呼吸道感染(RRTI)是儿科临床常见病,主要包括反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染,严重影响着患儿的身体健康。近年来儿童RRTI的发病率呈上升趋势,导致RRTI的因素很多,主要与维生素的缺乏、微量元素的缺乏以及免疫功能低下等有关。本文总结了临床上RRTI的影响因素,为RRTI的临床诊断和治疗提供了理论依据。     

儿童反复呼吸道感染的影响因素分析

目的探讨儿童反复呼吸道感染(RRTIs)的危险因素及维生素A、维生素D、维生素E与其的相关性。方法选取唐山市协和医院2018年9月至2019年9月儿科RRTIs的儿童174例,为RRTIs组;选择同期进行体检的儿童,按照病例对照原则进行1∶1匹配,最终选取174例作为对照组。通过一般人口学资料、血液检查结果进行单因素和多因素Logistic分析。结果多因素Logistic回归分析显示,户外活动>2 h(OR=0.244,95%CI:0.116~0.514)、维生素A适宜(OR=0.098,95%CI:0.047~0.206)、维生素D适宜(OR=0.360,95%CI:0.143~0.903)、维生素E适宜(OR=0.390,95%CI:0.191~0.797)是儿童RRTIs的保护因素(P<0.05);滥用抗生素(OR=4.533,95%CI:2.385~8.615)是儿童RRTIs的危险因素(P<0.05)。结论RRTIs患儿可通过饮食摄入足够的维生素A、维生素D、维生素E,每日增加户外活动时间2 h以上,避免滥用抗生素,以降低呼吸道感染的发病率。     

呼吸科下呼吸道感染病原学及耐药性检测

目的探讨呼吸科下呼吸道感染的病原菌分布情况及其耐药特点。方法回顾性分析本院呼吸科监护病房80例患者病原学和细菌耐药性特点。结果革兰阴性细菌占主导地位,主要包括铜绿假单胞菌（32．52％）、肺炎克雷伯菌（27．64％）、大肠埃希杆菌（16．26％）;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌（8．93％）占主导地位;致病菌对常用抗菌药的耐药性普遍升高。结论呼吸科下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌占优势,铜绿假单胞菌、大肠埃希杆菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为呼吸科下呼吸道感染的主要致病菌;致病菌耐药性升高,加强综合防治和抗生素的合理使用是降低感染和细菌耐药的重要保证。