核素心功能高峰充盈率PFR参数对左室舒张功能的评价

核素心功能检查作为一种无创伤性的心血管检查方法,无论在动态和静态中都能较好地在患者和探头之间保持衡定的空间关系,并能被固定在心脏上记录心脏放射性活度(体积)的变化,其方法简便、实用、安全、稳定性好,越来越多的显示出它的优越性。目前,核素心功能反映舒张功能参数较多,但最常用可靠的指标还是PFR(peakfillingrafe)临床实践证明利用核素舒张功能指标高峰充盈率(PFR)来评价左心室舒张功能在诊断和治疗中具有十分积极地意义。早在八十年代初美国核医学专家哈特曼等人在随访血管形成术患者时发现一个极有兴趣的结果,即在释放成形术…     

依那普利对高血压病患者左心室舒张功能和心肌肥厚的影响

应用二维和多普勒超声心动图技术，观察２２例原发性高血压病患者短期内（８周）服用依那普利后对其左心室舒张功能和心肌肥厚的影响。结果显示：服药后患者收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）和平均动脉压（ＭＡＰ）明显下降（Ｐ＜０．０１）。心肌肥厚者舒张期室间隔厚度（ＩＶＳＴ）、左室后壁厚度（ＰＷＴ）及左室肌重量指数（ＬＶＷＩ）均显著降低（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。服药后二尖瓣前向血流速度时间积分值（Ｅｉ）明显增加（Ｐ＜０．００１），左房收缩期血流速度时间积分值（Ａｉ）和舒张早期血流速度时间积分值之比（Ａｉ／Ｅｉ）明显下降（Ｐ＜０．０１）。提示依那普利可以逆转高血压病患者左室肥厚，并改善左心室舒张功能。     

超声心动图检查冠心病患者左心室舒张功能的价值

目的了解冠心病(CHD)患者左心室舒张功能的变化.方法随机统计CHD患者50例,其中心绞痛病人30例,心肌梗塞患者20例(包括陈旧性心梗16例,急性心梗4例),设正常对照组20例.测量舒张早期E波峰值血流速度(VE)和舒张晚期A波峰值血流速度(VA)及E/A比值.结果正常对照组VE、VA分别为(85±15)cm/S及(52±14)cm/S,E/A>1.心绞痛组VE、VA各为(82±12)cm/S及(49±12)cm/S,E/A>1,与对照组比较无显著性差异(P>0.05);心梗组VE、VA各为(53±14)cm/S及(48±13)cm/S,有5例E/A>1,15例E/A<1,与正常组比较有显著性差异(P>0.01).结论心绞痛患者舒张功能改变不明显;心梗患者常有舒张功能改变.通过测量VE、VA以及E/A比值对了解CHD病人舒张功能的变化有一定的临床意义.     

脉冲多普勒评价冠状动脉搭桥术对冠心病患者左心室充盈功能的影响

本文应用脉冲多普勒超声心动图,测取二尖瓣口舒张期血流频谱的E/A比值为参数,对53例行冠状动脉搭桥术的冠心病患者术前及术后的左心室充盈功能进行评价。所有参数以国际通用统计软件SPSS作配对检验。结果表明,冠脉搭桥术可以使左室充盈功能得到明显地改善。进一步的分析还提示:年龄在60岁以下,术前左室射血分数(LVEF)>50％,无心肌梗塞史、无高血压病、无高血脂等伴发症,无吸烟嗜好的冠心病患者,其术后左室充盈功能的改善更为显著。     

葛根素对高血压患者左室舒张功能的影响

目的 :观察葛根素注射液对原发性高血压 ( EH)患者左室舒张功能 ( LVDF)的影响。方法 :对 80例 EH伴 LVDF不全患者随机分成葛根素组及常规治疗组 ,疗程为 2周 ,分别测定治疗前后的超声心动图参数 ,A峰、E峰及 A/E比值。结果 :疗程结束后葛根素组的 LVDF指标 E峰速率明显增高 ( P<0 .0 5 ) ,A峰速率明显降低 ( P<0 .0 1 ) ,而对照组无明显变化。结论 :葛根素可改善 EH患者的左室舒张功能。     

硝苯地平缓释片治疗老年高血压病对左室舒张功能的影响

目的 了解硝苯地平缓释片对左心室舒张功能的影响。方法 采用随机单盲法将高血压病人58例分为两组，其中30例（治疗组）应用硝苯地平缓释片；28例（对照组）口服复方降压片。连续用药8周。且用多普勒超声心动图进行左室舒张功能观察。结果两组均能有效降压，降压疗效前者总有效率为90％，后者为88％，两组比较无显著性差异（P〉0．05）；左室舒张功能各指标在治疗组与对照组在用药前后的比较上具有显著性差异（P〈0．01）。结论 硝苯地平缓释片有显著改善左室舒张功能的作用，而复方降压片此作用不明显。     

高血压患者心脏P波终末电势与左心室舒张功能的关系

分析62例高血压患者Ⅰ期和Ⅱ期心电图P波末电势,及其与超声心动图左室舒张功能的关系,结果认为,其早期主要表现为左室舒张功能减退,而ptfv     

心血通对高血压病患者左室舒张功能的影响

目的 :观察心血通对高血压病患者左室舒张功能的影响。方法 :应用脉冲多普勒超声心动图测定 期高血压病患者静脉输入心血通前后的左室功能。结果 :用药后左室舒张早期充盈速度增快 ,舒张晚期 A峰流速减慢 ,等容舒张期缩短 ;舒张晚期最大充盈速度及其与舒张早期最大充盈速度比值明显降低。结论 :心血通能明显改善左室舒张功能 ,同时有降压作用     

左室舒张功能无创性估测方法的综合评价

目的检测能客观地评价左室舒张功能(LVDF)的多项指标,研究各种方法的检出率,探讨临床应用的可行性.方法76例原发性高血压(EH)患者和65例正常人.记录并测量以下参数:心腔大小、二尖瓣口血流频谱、右上肺静脉(PV)血流频谱、左室舒张期彩色M型Doppler血流传播速度(RFP);启动声学定量(AQ)系统,测量左室(LV)、左房(LA)舒张期面积及其比值:使用Doppler组织成像(DTI)测量二尖辩环舒张期运动速度及其比值.根据二尖瓣口血流频谱形态将患者分为4组,第Ⅰ组:频谱形态正常型(2≥E/A＞1);第Ⅱ组:松驰受损型(E/A＜1);第Ⅲ组:假性正常型(E/A＞1);第Ⅳ组:限制型(E/A＞2).结果在反映LVDF异常中检出率较高且简便易取的方法为:二尖瓣口的血流频谱、RFP和DTI;在鉴别二尖瓣"假性正常"频谱时,RFP、PV、AQ、DTI法是检出率较高的一组指标.结论综合多指标分析能提高左室舒张功能评价的准确性.利用PV、RFP、AQ及DTI法能鉴别二尖瓣"假性正常"频谱.     

老年高血压病患者脉压与左室舒张功能的关系

目的 :研究老年高血压病患者脉压与左室舒张功能的关系。方法 :对 2 4 5例老年高血压病患者进行测压和超声心动描记检查 ,按平均动脉压 (MBP) <113mmHg和MBP≥ 113mmHg分为二组 ,再以脉压 (PP)≤ 6 0mmHg ;6 1～ 80mmHg;81～ 10 0mmHg ;>10 0mmHg分为四个亚组 ,并进行左室舒张功能检测 ,包括A峰流速 ,E峰流速 ,A/E ,左室等容舒张时间 (LV IVRT)。结果 :①MBP相同时 ,随着脉压的增加E峰差异不显著 ,而A峰、A/E、LV IVRT逐渐增大 ,且各组间差异有显著性 (P <0 .0 1)。②PP相同时 ,MBP〈113mmHg与MBP≥ 113mmHg两组间左室舒张功能各指标差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,而MBP≥ 113mmHg组的SBP、DBP均高于MBP>113mmHg组 (P <0 .0 1)。结论 :老年高血压病患者的左室舒张功能与PP关系密切 ,PP是影响左室舒张功能的重要因素之一     

硝苯地平对冠心病左室收缩功能和舒张功能的影响

目的 :用脉冲多普勒超声心动图评价硝苯地平对冠心病左室收缩功能和舒张功能的影响。方法 :研究组包括 39例冠心病心绞痛患者 ,2 8例陈旧性心肌梗塞患者 ;同时选择 35例正常人作为正常对照组。正常对照组及冠心病组于治疗前及治疗后 3d、一个月分别进行心功能测定。结果 :冠心病患者的左室收缩功能基本正常 ,左室舒张功能减退 (P <0 0 1) ;应用硝苯地平治疗 3d及一个月后 ,左室收缩功能无明显改变 ,左室舒张功能明显改善。结论 :硝苯地平可以明显改善冠心病患者的左室舒张功能。A峰 /E峰 >1 2 8,IA/IE >0 9及IRP >90ms可以做为判定左室舒张功能损害的标准。这些多普勒参数可以为早期无创性诊断冠心病提供依据。     

通心络对高血压病肥胖患者左心室舒张功能的影响

目的观察通心络对高血压病肥胖患者左心室舒张功能的影响。方法58例高血压肥胖患者分为观察组(n=30)和对照组(n=28),对照组每日晨口服非洛地平5 mg,每周随访1次,若舒张压≤12.0 kPa,则维持原剂量,若舒张压>12.0 kPa,则隔日增加剂量1次,每次增加5 mg,每次最大剂量为20 mg,同时接受行为干预(限盐、忌酒、适量运动等),总疗程3个月。治疗组在对照组治疗的基础上每日加用通心络胶囊6粒,分3次口服,总疗程3个月。检测2组患者治疗前后二尖瓣舒张早期流速峰值(EPFV)、晚期流速峰值(APFV)及峰值比(E/A),评价左心室舒张功能,并检测血糖、血脂、胰岛素等生化指标评价对胰岛素的敏感性。结果观察组和对照组治疗后HDLc/LDLc、EPFV、E/A较治疗前增高(P<0.01,P<0.05),APFV、胰岛素敏感指数(ISI)绝对值、TG较治疗前下降(P<0.05)。治疗后治疗组的EPFV、E/A、HDLc/LDLc较对照组升高(P<0.01),APFV、ISI绝对值、TG较对照组显著下降(P<0.01)。结论通心络能调节脂质代谢、降低胰岛素抵抗、改善高血压肥胖患者的左心室舒张功能。     

不同类型老年高血压病左室舒张功能超声心动图指标比较分析

目的 比较分析老年性高血压病的超声心动图指标。方法 使用彩色多普勒超声诊断仪随机抽样因各种原因引起血压增高病人及正常体检老年人255例,并分为正常组、高血压I组（无家族史）、高血压Ⅱ组（有家族史）;统计分析与其超声心动图相关的临床诊断数据。结果 老年高血压病超声心动图指标有15项变量受年龄因素影响,有21项变量受性别因素影响;高血压病I组和Ⅱ组的舒张末期容积指数均高于正常组,舒张早期最大血流速度／舒张晚期最大血流速度比值低于正常组;高血压组有14项变量与正常组间存在显著差异;高血压I组有5项变量低于高血压Ⅱ组。结论 对老年性高血压病的左室舒张功能临床研究具有参考价值。     

依那普利治疗高血压左室肥厚和左室舒张功能

目的：探讨依即普利对高血压左室肥厚与左室舒张功能的治疗作用。方法：对符合ＷＨＯ诊断标准的原发性高血压左室肥厚,服用依那普 治疗,用彩色普勒超声心电图测定治疗前后左室肥厚、左室收缩及舒张功能指标。结果：治疗后室间隔厚度、左室后壁厚度、左室心肌重量均明显减少,舒张早期流速峰值明显增大,房缩期最大流速下降,两比值下降,左室射血分数无变化。结论：依那普利可有效地抑制并逆转左室肥厚,改善左室舒张功能。     

氯沙坦逆转高血压病左室肥厚及其对左室舒张功能、QT离散度的远期影响

目的探讨氯沙坦治疗高血压病左室肥厚(LVH)及其对左室舒张功能、QT离散度的远期影响。方法氯沙坦治疗36例高血压病左室肥厚并单纯左室舒张功能不全患者,疗程6个月;治疗前后用超声心动图检测左室相关参数,描记12导联心电图,计算QT间期离散度(QTd)。结果氯沙坦能显著减轻左室舒张期后壁厚度、舒张期室间隔厚度、左室重量(LVM)和左室重量指数,晚期充盈峰速度(A波)、A/E比率和E波减速时间明显降低(P<0.05),缩短QTd。结论氯沙坦能逆转高血压左室肥厚并可显著改善其左室舒张功能,缩短QTd。     

左心房容积指数与高血压患者左心室舒张功能相关性探讨

目的 探讨左心房容积指数(LAVI)与原发性高血压患者左心室舒张功能之间的关系,为评估原发性高血压患者左心室舒张功能提供一项较准确的指标.方法 原发性高血压患者110例,分为舒张功能正常组(组2)、舒张早期功能不全组(组3)、假性正常化组(组4)和限制性充盈障碍组(组5),健康对照组30例(组1),行常规超声心动图及脉冲组织多普勒(PW-TDI)检测获取各超声指标.将高血压各组的LAVI与健康对照组进行比较,并将LAVI与E/Em对左心室舒张功能的评估进行对照分析.结果 ①从健康对照组(组1)到高血压各组(2～5组),LAVI值依次增高(P＜0.05).②LAVI、E/Em比值用于诊断高血压患者左心室舒张功能不全的ROC曲线下面积分别是0.841和0.877;两者ROC曲线下面积差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ①LAVI为评估高血压患者左心室舒张功能较准确的指标之一.②LAVI越大,高血压患者左心室舒张功能受损越严重.     

彩色多普勒超声心动图评价左室舒张功能的临床应用

目的 :用彩色多普勒超声心动图检查 2 88例冠心病人用药前后左室舒张功能改善情况。方法 :对照组 92例单纯口服西药 ,治疗组 196例加服百合口服液。结果 :治疗组左室舒张功能明显改善 ,IVRT缩短 ,E峰升高 ,A峰降低 ,E/A比值升高 ,两组间差异显著 ,P <0 0 5。结论 :提示百合口服液可以改善左室舒张功能 ,上述指标对评价左室舒张功能有重要价值。     

拉西地平合用阿托伐他汀对原发性高血压左室肥厚及舒张功能的影响

目的 评价拉西地平合用阿托伐他汀对原发性原发性高血压左室肥厚及舒张功能的影响.方法 将90例原发性原发性高血压左室肥厚患者随机分为A、B两组,A组给予拉西地平4mg/d;B组给予拉西地平4mg/d+阿托伐他汀10 mg/d.疗程6个月.分别在用药前、用药后6个月应用超声心动图检查评价心肌肥厚和左室舒张功能.结果 两组治疗6个月后左室肥厚的逆转及舒张功能指标(E、A、E/A、IVRT)改善程度与用药前比较差异有统计学意义(P<0.05).两组间比较B组明显优于A组(P<0.01).结论 拉西地平合用阿托伐他汀对原发性高血压左室肥厚逆转及舒张功能改善有协同作用,较单一用药疗效显著.