中药"三妙散"加减治疗下肢皮肤病的疗效观察

下肢部位是皮肤病的高发区，而且因为其特殊的位置．下肢皮肤病容易反复发作，迁延不愈。笔者自2003年以来，采用中药“三妙散”加减治疗下肢皮肤病200例，取得了较好效果，现报告如下。     

康复新液湿敷换药联合植皮手术治疗下肢静脉曲张性溃疡

目的探索下肢静脉曲张诱发下肢皮肤溃疡的治疗方法。方法每日用康复新液湿敷换药,直到肉芽组织生长良好后,行植皮手术覆盖创面,小面积溃疡可只通过换药瘢痕愈合。结果康复新液湿敷换药联合植皮手术治愈8例,只用康复新液湿敷换药愈合2例,治愈率100%。结论康复新液湿敷换药联合植皮手术治疗下肢静脉曲张性溃疡安全易行,疗效满意。     

泡沫硬化疗法在下肢静脉曲张性溃疡的临床应用

目的：探讨泡沫硬化疗法在下肢静脉曲张伴溃疡的临床应用。方法使用聚桂醇制作的泡沫硬化剂对21例下肢静脉曲张伴溃疡的患者的24条患肢行泡沫硬化注射治疗,随访6月,评估溃疡愈合率,参照 CEAP 分级判断疗效。结果所有患者均成功实行泡沫硬化治疗,随访结束有21条下肢溃疡愈合（C5,溃疡愈合率87．5％）,2条下肢溃疡面缩小（C6A ）;1条下肢行溃疡面植皮愈合;3例溃疡愈合患者4条下肢可见部分残留的曲张静脉（C2）;1例患者出现穿刺处皮肤溃烂。结论泡沫硬化疗法治疗下肢静脉曲张伴溃疡是有效安全的方法。     

下肢静脉性溃疡的治疗

目的：评价治疗下肢静脉性溃疡的有效方法。方法：1993年1月—2002年4月，共收治患198例，共204条下肢。通过静脉造影确定属单纯性大隐静脉曲张47条患肢，溃疡多发于内踝部，倒流的大隐静脉直接与溃疡相接连。少数溃疡于胫前区。且有曲张浅静脉通入溃疡底部。属深静脉倒流和回流障碍157条患肢，于小腿下段均有倒流交通静脉与浅静脉相通。除根据各种病变类型施行相应手术外，对溃疡主要是切断与其相通的浅静脉和交通静脉。结果：全组204条下肢平均随访69．5个月。6条下肢溃疡复发，检查发现均为与其相关的倒流静脉未全部处理有关，再次手术后18个月内无复发；其他198条下肢均无复发。结论：定位与溃疡有关的倒流静脉，并予以切断是取得满意疗效的关键。     

下肢静脉曲张外科治疗术式现状

<正>下肢静脉曲张是外科四大常见病之一,多见于长期从事站立工作及重体力劳动者。青年时期即可发病,但一般以中年为最多见。在欧美国家其患病率高达20%～40%,而热带非洲仅为0.1%。张培华等[1]调查发现,我国15岁以上人群中患病率为8.6%,45岁以上则为16.4%。因此,外科学者们认为,     

药物注射治疗下肢静脉曲张的临床研究

目的：评价药物注射治疗下肢静脉曲张的临床应用价值。方法：选取2012年1～12月住院手术的静脉曲张患者76例，随机分为治疗组40例和对照组36例，治疗组采用大隐静脉主干抽剥联合侧支药物注射治疗，对照组采用传统的大隐静脉主干抽剥及侧支静脉抽剥术，通过观察疗效、手术及住院时间，进行分析及比较。结果：治疗组治愈率明显高于对照组，治疗组在手术时间及住院时间上明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：药物注射治疗静脉曲张创伤小，疗效确切，手术时间及住院时间短，有一定的临床应用价值。     

微创导管电凝术治疗下肢静脉曲张的临床研究

下肢静脉曲张是外科四大常见病之一，为临床常见的周围血管疾病，作为原发性静脉曲张的确切治疗和继发性下肢静脉曲张的症状治疗，高位结扎、分段剥脱术长期以来为临床沿用，并成为下肢静脉曲张的经典手术方法。因其创伤相对较大，术后恢复期长，且遗留疤痕严重，部分病人不愿接受。我院自2004年4月～2005年10月开始采用微创电凝术治疗下肢静脉曲张34例（54条患肢），取得良好效果，现报告如下：     

下肢静脉曲张的个体化治疗体会

目的：探讨下肢静脉曲张的合理化治疗方案。方法：回顾总结2002年1月-2009年1月收治152例下肢静脉曲张的临床资料,分析治疗方法及疗效。结果：常规大隐静脉高位结扎加分段剥脱86例,术后局部皮下出血10例,无复发,静脉腔内激光治疗（EVLT）32例,4例术后1-2年内复发,EVLT＋大隐静脉高位结扎34例,术后随访无复发。结论：根据患者病情．采用合理的治疗方案可取得理想效果。     

中西医结合治疗60例下肢静脉曲张的临床研究

目的观察及探讨采用中西医结合方法治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法选取我院收治的60例下肢静脉曲张患者,给予大隐静脉主干支经皮结扎并小腿部团块静脉硬化剂注射治疗相结合,术后口服中成药对症治疗。结果 本组60例患者经治疗后,56例患者一次完全治愈,其中15例患者伴有小腿溃疡,经一次治疗后溃疡在30⁹0 d内愈合,总有效率93.3%,4例(6.7%)部分治愈患者均为合并溃疡较重,皮肤缺损较严重。治疗后随访患者,290 d内愈合,总有效率93.3%,4例(6.7%)部分治愈患者均为合并溃疡较重,皮肤缺损较严重。治疗后随访患者,2⁵年中有2例患者复发,复发率为3.3%。结论采用中西医结合方法对治疗下肢静脉曲张具有较好疗效,值得临床广泛应用。     

中西医结合治疗下肢静脉性溃疡临床分析

目的探讨下肢单纯性大隐静脉曲张合并静脉性溃疡的中西医结合治疗方法。方法对42例单纯性大隐静脉曲张合并静脉性溃疡的患者,在大隐静脉高位结扎加分段剥脱,内镜深筋膜下行交通静脉结扎,溃疡周边及曲张静脉环形缝扎术的基础上,内服中药,术后穿着弹力袜等治疗措施。结果除溃疡创面外切口均无感染,创面完全愈合时间为12～50d,平均30d。结论术前积极抗炎治疗,采用合理的手术方式及术后联合中药内服是治疗下肢静脉性溃疡的理想方法。     

用中西医结合“元衡论”探讨慢性下肢静脉曲张性溃疡的诊治

"元衡论"是运用中医的阴阳平衡理论结合西医人体结构理论,构建的一个由单元结构为研究基础,以单元结构、层次单元结构、整体单元结构相联系的用来分析诊治慢性复杂疾病的医学理论模型,简称"元衡论",试用它来分析慢性下肢静脉曲张性溃疡的诊治,能够更好的明确病因、病机,并有助于治疗方案的拟定和治疗效果的提高。     

分段压力型弹力袜治疗下肢静脉曲张疗效观察

下肢静脉曲张是血管外科中的常见病。我科于1995年使用原位牌分段压力型弹力袜对无法手术患者进行治疗。共计治疗下肢静脉曲张患者500余例,对其中80例进行使用3个月的追踪观察,现将结果报告如下。资料与方法　80例(112肢)中,男47例,女33例,年龄32～70岁。其中单肢48例;双肢32例。病程3～35年。曲张类型:Ⅰ型(站立时,患肢出现隆起,迂曲、扩张的浅静脉,伴有酸胀感)28肢;Ⅱ型(曲张的静脉呈团块状,伴有酸胀、乏力、浮肿、沉重感)70肢;Ⅲ型(曲张的静脉呈团块状,伴有酸胀、乏力、浮肿、沉重感,小腿及踝部有色素沉着,脱屑、湿疹)14肢。治疗方法:用…     

复发性下肢静脉曲张的外科治疗

目的探讨下肢静脉曲张术后复发的原因及外科治疗方法.方法分析我院收治的34例共36条下肢静脉曲张术后复发患者的临床资料,所有患者均同时行下肢顺行静脉造影及彩色多谱勒超声检查以评价下肢静脉功能.结果复发原因:大隐静脉主干残存3条;原发性下肢静脉功能不全未纠正34条;下肢深静脉血栓形成后遗症2条.本组采用的手术方式:大隐静脉高位结扎3条;股浅静脉环缩术27条;腘静脉肌袢成形术6条.均同时施行曲张静脉分段切除或连续皮下环缝术.结论全面评价下肢静脉功能,针对不同病因采用适当术式是防止下肢静脉曲张术后复发的关键.     

下肢静脉曲张微创治疗进展

目前下肢静脉曲张治疗发展较快,现常用硬化剂注射压迫治疗、静脉腔内激光闭合术、静脉腔内射频闭合术、透光直视旋切术、腔镜深筋膜下交通静脉结扎术等,皆具创伤小、恢复快、疗效好等优点。本文回顾了当前下肢静脉曲张的治疗概况,就下肢静脉曲张的微创治疗相关进展行综述。     

鸡蛋黄油治静脉曲张性溃疡

将煮熟的鸡蛋去皮留黄，研碎，置铜锅内加热熬出蛋黄油，贮于无菌瓷器内备用。用时先清理创面，然后用浸有蛋黄油的消毒棉片平敷于上，外加包扎，隔日或隔2日换药1次，至愈为止。[第一段]     

四妙散加味治疗急性肾盂肾炎96例

自1995年以来,我们应用四妙散加味治疗急性肾盂肾炎,取得了满意疗效,现报告如下。1 临床资料 96例中,男19例,女77例;年龄最小者18岁,最大者78岁;其中<20岁3例(3.1％),20～50岁72例(75.0％),51～78岁21例(21.9％);病程1天至6个月不等。所有病例均符合1985年第二届全国肾脏病学术会议制订的尿路感染诊断标准:清洁中段尿细菌定量培养≥1011/升,结合临床表现及实验室检查作出定位诊断。     

射频消融治疗下肢静脉曲张

目的探讨射频消融治疗下肢静脉曲张的效果和安全性。方法将140例下肢静脉曲张病人分为微创治疗组（A组用射频，68例），传统治疗组（B组用传统手术，72例）。A组采用小切口大隐静脉高位结扎、血管腔内原位闭合，属支及交通支电凝、结扎；B组大隐静脉高位结扎、抽剥，属支及交通支切除、结扎。观察术后效果、并发症的情况。结果所有病人下肢肿胀、酸痛、乏力在手术后1个月逐步消失；皮肤色素沉着在术后1个月减轻，3月逐步恢复。传统手术没有皮肤烧灼发生，但其并发症多。小腿皮肤麻木、皮下瘀斑、创口血肿以及踝以下肿胀比较：A，B组有差异，B组明显多于A组。全部病例无下肢深静脉血栓形成和切口感染。结论射频消融微创方法治疗下肢静脉曲张，简单可行，微创、疗效确切。     

30例血竭散外用治疗宫颈糜烂的观察与护理

宫颈糜烂是宫颈炎的一种临床表现，病原体主要侵袭柱状上皮所覆盖部分而引起的炎症，宫颈阴道部的鳞状上皮菲薄，皮下血管暴露，触之可见血。根据全国高等医学院教材，以宫颈糜烂面积大小分为轻、中、重三度，糜烂面的深浅分为单纯型，颗粒型和乳头型。从2000年以来，我们观察治疗的30例宫颈糜烂均为2-3度，现将护理体会总结如下。     

微波消融治疗下肢大隐静脉曲张的临床研究

目的 探讨彩超引导下微波消融治疗下肢大隐静脉曲张的治疗效果,为临床手术策略的选择提供理论依据.方法 选取62例下肢静脉曲张患者,随机分为观察组和对照组各31例.对照组采用传统手术剥除术,观察组采用彩超引导下微波消融治疗.对比两组患者的手术疗效;对比两组患者的手术时间、术中出血量以及住院天数;对比两组患者术后并发症的发生情况.对比患者术前和术后1年的静脉临床严重程度评分(VCSS)和阿伯丁静脉曲张问卷(AVVQ)评估结果 .结果 观察组的总有效率为96.77％,显著高于对照组(P<0.05);观察组的手术时间为(75.02±5.13)min、术中出血量(18.89±4.97)ml,住院天数为(4.41±1.14)d,均显著低于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为3.23％,低于对照组,但差异没有显著的统计学意义(P>0.05);两组患者术前和术后1年的VCSS、AVVQ评分的组间对比,差异没有统计学意义(P>0.05);两组患者术后1年的VCSS、AVVQ评分均显著低于术前(P<0.05).结论 相对于传统术式,彩超引导下微波消融可显著缩短手术时间和术后康复时间,提高近期疗效,降低术后并发症的发生率.     

外科手术治疗下肢静脉性溃疡20例临床分析

目的探讨下肢静脉性溃疡外科手术治疗的方式及效果。方法对20例（23侧患肢）下肢静脉性溃疡通过静脉造影检查明确引起溃疡的原发病变，根据患肢血流动力学异常的种类和程度分别行大隐静脉高位结扎剥脱术、小腿曲张静脉点式抽剥术、腔镜深筋膜下交通支离断术、股浅静脉瓣膜戴戒术和溃疡周缘环行缝扎术。结果术后23侧患肢浅静脉曲张均消失，色素沉着、湿疹样病变均明显减轻，溃疡2～4周内愈合。随访时间3个月至1．5年，随访期内无皮肤溃疡和浅静脉曲张复发。结论由于下肢静脉性溃疡大多是三个静脉系统功能不全单独或共同相互作用的结果，因而应针对不同静脉系统的功能不全须采用不同的术式联合治疗。