吻合器痔上黏膜环切术的护理

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）的护理方法。方法对17例Ⅲ、Ⅳ期痔手术患者进行术后病情变化观察、排便护理、饮食指导、心理护理。结果术后患者疼痛轻微,住院时间明显缩短。16例患者痔块完全消失,1例手术出血。结论重视吻合器痔上黏膜环切术后24h内病情观察和术前心理护理、排便护理对减少并发症发生,提高治愈率,提高患者舒适度,增强患者信心有重要的作用。     

痔上黏膜环切吻合术联合自动痔疮套扎术治疗直肠内黏膜脱垂的疗效观察

目的观察痔上黏膜环切吻合术(PPH)联合自动痔疮套扎术(RPH)治疗直肠内黏膜脱垂(JRP)的临床疗效。方法 56例直肠内黏膜脱垂患者随机分为观察组29例和对照组27例。观察组采用PPH联合RPH治疗,对照组采用PPH联合消痔灵注射液治疗。比较2组临床疗效。结果术后排粪造影显示,2组患者排便情况均明显改善。术后3个月随访,2组治愈率及出血率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月随访,观察组治愈率高于对照组,出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH联合RPH较PPH联合消痔灵注射液治疗直肠内黏膜脱垂能起到更佳的手术切除效果,纠正了造成梗阻的形态学异常,消除了排便梗阻的病因,使便秘等症状得到了根本改善,且6个月后症状改善率更佳。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗直肠前突56例患者的疗效观察

目的 观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗直肠前突的效果.方法 使用易连HDG型肛肠吻合器对56例直肠前突患者进行PPH治疗.结果 56例患者术后经6个月以上随访,排便通畅,排便时间明显缩短,治愈45例,好转11例,总有效率为100%.结论 PPH治疗直肠前突效果满意,并具有操作简单、创伤小、痛苦少、恢复快等优点...     

PPH术治疗直肠脱垂的护理体会

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗直肠脱垂的护理体会。方法:将我院2011年6月～2012年7月我院治疗的86例直肠脱垂型患者随机分为两组,所有患者均采用PPH术治疗,其中,对照组给予常规护理,观察组给予全面的护理,比较两组患者治疗效果。结果:11例患者均手术成功,住院7～15天出院。结论:全面的护理干预可提高PPH术的疗效,缩短患者康复时间,提高患者满意度,值得推广。     

吻合器痔上黏膜环切术围术期的护理

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）围术期的护理经验。方法对10例痔上黏膜环切术患者进行围术期护理,内容包括心理护理、术前准备、术后护理、健康教育。结果患者痔块完全回缩,术后有2例发生尿潴留,发生率为20%,有1例术后疼痛,发生率为10%,有1例术后出血,发生率为10%。结论重视PPH术前的准备,有利于减少术后并发症的发生,提高治愈率,缩短住院时间,对增加患者信心有着重要作用。     

痔上黏膜环切术并发症的临床分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）的并发症的原因和处理方法。方法回顾性分析该科近3年来120例痔上黏膜环切术术后并发症。结果术中吻合器击发后尚有出血的86例（71．7％）需加用可吸收线缝扎止血或电凝止血;术后疼痛69例（57．5％）,多数为轻度程度的胀痛,极少数为锐痛,患者多能忍受,少数给予镇痛药处理。肛门坠胀不适4例;术后尿潴留27例（22．5％）,给予保留导尿;未出现吻合口狭窄、感染、肛周脓肿、直肠阴道瘘、肛门失禁等。结论吻合器痔上黏膜环切术术后并发症较高,术中术后应妥善处理。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术的手术期护理

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)术中的配合体会.方法 回顾性分析2009年1月至6月开展30例吻合器痔上黏膜环切钉合术的配合.结果 30例患者吻合器痔上黏膜环切钉合术,10例有搏动性出血,均缝扎止血,配合熟练,手术顺利,无并发症发生.结论 护理人员术前熟悉吻合器痔上黏膜环切钉合术操作过程,了解PPH吻合器性能,才能更好地配合手术.     

吻合器痔上直肠黏膜环切术治疗痔疮的效果和并发症防治的临床分析

<正>吻合器痔上直肠黏膜环切术(PPH术)是治疗痔疮的一种微创手术。与传统手术方法相比较,具有安全、有效、肛垫组织不为破坏、创伤小、术后疼痛轻、恢复快的优点,为广大患者和医师所接收和欢迎[1]。但是,如果没有很好地掌握手术指征,规范的手术操作及良好的术后护理,术后不可避免会出现一些相关并发症,尿潴留、肛门坠胀疼痛、吻合口出血、吻合口狭窄、排便异常、恶心等较为常见。本文就笔者应用PPH手术治疗80例痔疮患者的相关资料进行回顾性分     

PPH术围手术期的护理体会

目的探讨吻合器痔黏膜环切术（PPH）治疗痔疮的围术期护理,促进患者早日康复。方法通过对12例痔疮患者行PPH手术治疗围术期护理情况进行回顾性分析,主要是术前心理护理、肠道准备、术后排便护理、饮食指导及并发症的观察。结果 12例患者全部平稳度过围手术期,康复出院。结论加强围术期护理对增加患者手术信心、提高患者舒适度、减少并发症的发生具有重要的作用,是确保手术成功的必要条件。     

吻合器痔上黏膜环切术围手术期护理

吻合器痔上黏膜环切术（PPH）主要用于治疗严重出血的Ⅱ度痔、Ⅲ度及Ⅳ度的脱垂性痔、直肠黏膜内脱垂。PPH术不切除肛垫，术后精细控便能力不受影响。具有手术操作简     

吻合器痔疮黏膜环切术后并发症及护理对策

吻合器痔疮黏膜环切术（PPH）是通过切除痔上直肠黏膜，使肛垫上移，恢复正常解剖，同时切断、结札了直肠下动、静脉的末端分支，使痔供血减少，逐渐萎缩。自1998年Longo提出PPH以来，由于其与传统手术比较具有安全、有效、手术时间短、住院时间少、复发率低和恢复快等优点，有望代替传统手术治疗方法。从而此手术方式在临床上迅速推广，其疗效也得到广泛的认可。自2003年以来我科在临床应用中，我们常遇到术后出血、术后尿潴留等PPH术后并发症，故采取了针对性护理对策，现将资料报告如下。     

痔上黏膜环切钉合术护理体会

痔上黏膜环切钉合术全称为直肠下端黏膜及黏膜下层组织环切吻合术(PPH手术),是目前治疗内痔的一种最新手术方法.其原理是利用一种特殊的黏膜切除吻合器,可以环形切除痔上黏膜,上提肛垫,从而达到治愈内痔的目的.PPH手术具有减轻术后疼痛、加快康复周期,缩短住院时间,减少手术后并发症等优点.笔者现将PPH术的临床疗效及护理措施报道如下.     

选择性痔上黏膜切除钉合术治疗重度痔病的临床观察

目的观察选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)治疗重度痔病的临床效果。方法选取Ⅲ、Ⅳ期痔病患者纳入TST治疗组100例和痔上黏膜环切钉合术(PPH)组100例,比较两组患者手术资料和术后效果。结果 TST组术后第12小时、24小时、初次排便的疼痛感比PPH组减轻;TST组术后1个月排便失禁程度较PPH组减少;两组术后1个月排便梗阻程度无明显差异。结论 TST能改善患者术后疼痛和排便失禁,是一种安全有效的新手术方法。     

吻合器痔上黏膜环切术的护理体会

目的总结吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗环状混合痔围术期的护理体会。方法对29例环状混合痔PPH手术患者的围术期护理进行回顾性分析。结果术后出现肛门剧烈疼痛5例、尿潴留7例、下腹坠痛6例、吻合口出血1例,均经保守治疗后好转,未发生护理并发症,均痊愈出院。结论PPH是一种安全、有效、术后疼痛轻、恢复快的手术,同时做好围术期的心理护理、健康教育,术前的肠道准备,术后的观察护理是手术成功及促进康复的关键。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗中直肠前突合并混合痔87例

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗直肠前突合并混合痔的疗效。方法 87例中直肠前突症合并混合痔患者均采用痔上黏膜环切术,进行临床观察1～2年。结果本组87例患者中75例患者2周后排便基本正常,便血消失,6例患者于术后2个月症状完全消失,复查排粪造影示直肠前突消失或明显减轻;6例患者便血消失,仍有排便不尽感及排便刺激症状。     

吻合器痔上黏膜环切术术后出血原因分析及预防护理

痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,在我国发病率为46.3%[1].近年来已被广泛接纳的"肛垫学说"认为痔是直肠末端黏膜下的血管垫,并非病理改变.在各种因素的作用下发生肛垫下移,并产生症状时才被称为痔病.吻合器痔上黏膜环切术(PPH)是基于肛垫下移引起痔病这一新认识而发展的一种新手术.目前,已被广泛应用于临床,用于治疗Ⅲ～Ⅳ期痔及以内痔为主的环状痔,并取得了显著疗效.但PPH术后出血也不容忽视,有报道统计其术后出血发病率为1%～5%[2].本文就我科PPH术后出血原因及预防护理措施介绍如下.     

吻合器痔上直肠黏膜环切术后并发症的原因及防治

目的:探讨吻合器痔上直肠黏膜环切术(PPH)术后并发症的产生原因与防治措施.方法:对我科2004年6月～2008年6月应用PPH治疗Ⅲ～Ⅳ期内痔、环状混合痔300例患者巾术后并发症的原因、防治措施进行分析.结果:PPH术后并发症发生率为31.3%(94/300),其中吻合口出血3例、尿潴留36例、吻合口狭窄7例、肛乳头肥大52例、直肠黏膜下脓肿1例、肛门口坠胀和残便感86例、肛门剧痛26例.结论:围手术期的处理不规范是PPH术后并发症的主要原因,严格手术指征以及手术操作技术的提高可以降低PPH术后并发症.     

PPH术治疗痔疮的护理新体会

痔上黏膜环切术(PPH)与传统痔疮手术不同,它不是直接处理痔组织本身,而是借助管状吻合器将痔上方的直肠黏膜环形切除一周来治疗痔疮。较传统痔疮环切术相比,该方法术中操作简单,出血少,术后疼痛轻,恢复快,远期并发症少,复发率低,已成为治疗环状内痔及以内痔为主的     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔78例临床分析

目的 评价吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度痔的疗效。方法 对78例重度痔患者采用PPH治疗。观察其治疗效果。结果 78例患者平均手术时间16min，住院时间4d，术后有明显出血者2例．疼痛需服镇痛药12例，无直肠阴道瘘，无严重感染，近期随访无肛门狭窄，无大便失禁，无复发。结论 PPH术治疗重度混合痔是一种安全、有效的方法，手术简单，住院时间短，术后并发症少。     

中药熏蒸治疗PPH术后肛门水肿的疗效观察与护理

通过中药熏蒸对吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后肛门水肿的积极治疗和护理,降低PPH术后肛门水肿和疼痛及并发症(血栓、感染、出血)发生率,缩短患者恢复时间及提高患者生活质量。观察120例PPH术后肛门水肿患者,将其中60例为对照组,另60例为观察组。观察组在对照组的基础上并给予中药熏蒸,观察PPH术后肛门水肿缓解情况、疼痛感及并发症(血栓、感染、出血)发生率。中药熏蒸能有效缓解PPH术后患者肛门水肿和疼痛感并降低并发症(血栓、感染、出血)发生概率,缩短患者恢复时间提高生活质量。