开展社区卫生工作提高医疗服务质量

随着卫生工作改革的不断深入,开展社区卫生服务是卫生改革与发展的必然趋势,是建立与社会主义市场经济体制相适应的城市卫生服务体系的重要基础,为了积极探索开展社区卫生服务的新途径,近年来,胶州市人民医院在市委、市政府的正确领导下,专门成立了社区卫生服务科.院主管领导全面抓,分管领导靠上抓,并根据国务院<医疗机构管理办法条例>结合本院的实际情况,制定了关于卫生服务工作的管理办法和实施意见.现介绍如下.     

苏州社区卫生信息化实践与思考

卫生信息化建设在新医改中占有很重要的地位。苏州在社区卫生服务管理中凸显了社区卫生信息化优势,现已建立的信息化系统包括：全科门诊服务信息一卡通体系、双向转诊信息系统、含健康体检在内的市民健康管理系统等。在苏州社区卫生服务管理中,信息化建设展现出的优势有以下方面：基于健康档案的区域卫生信息平台为提供高质量的社区卫生服务给予了必要的信息支撑;为完善全科医疗的健康档案管理发挥了重要作用;卫生信息化成为双向转诊过程中实现连续负责式协调管理病人的信息交换平台与联系纽带;在社区卫生服务机构的综合管理中亦发挥出巨大效力。应加强信息化建设的规范性,避免信息化系统开发中存在的重技术轻管理倾向,科学收集、挖掘并合理利用信息化系统中的数据,为社区卫生服务提供决策依据。     

从新医改看社区卫生服务机构提高健康管理的潜能

我国的社区卫生服务机构承担着提供基本预防保健服务的任务,其中很多内容与健康管理相联系,而健康管理由于其长期性、连续性等特点也需要以社区卫生服务机构为平台.2009年新医改方案对我国社区卫生服务机构的主要职能和任务、经费保障、人才培养、信息系统建设以及运行机制等方面有很多新的规划和建议,本文分别从以上几方面分析和讨论其对社区卫生服务机构提高健康管理潜能的重要影响.     

护理在社区卫生服务中的应策

我国卫生部等国务院十部委早在1999年7月,就下发了《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》的文件,指出社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、出钱买单、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生单位为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需要为导向,     

社区卫生服务发展的影响因素探讨

社区卫生服务是一项社会性、系统性工程,是建设和谐社区的重要组成部分。它以全科医学为基础、以全科医生为依托、以居民健康为中心,家庭为单位,社区为范围,以社区人群的卫生服务需求为导向,由社区卫生服务机构实施经济、方便、公正、高质量、初级卫生保健领域的卫生服务。     

浅谈如何提高社区卫生服务的能力与水平

随着社会的进步和医学的发展,人们对健康的认识和要求发生了巨大的变化,不再满足于单纯的临床医疗,更希望将临床医疗与预防保健结合起来,防病于未然。这就要求医疗卫生机构为人们提供一个新型的卫生服务模式———开展社区卫生服务,为社区居民和家庭提供预防、医疗、保健、康复、健康教育     

社区卫生服务面临的主要予盾与亟待解决的问题

梁万年教授: 全国社区卫生事业从1997年发展至今已形成并拥有了良好的舆论环境和共识:第一,社区卫生发展的必要性,简单讲就是解决看病难、看病贵,满足老百姓的健康需求.第二,社区卫生发展的重要性.如果没有基层医疗社区卫生体系,医改还难以有效、有序的实施.因此让社区卫生体系的建设有一个大发展,是整个医疗体制系统建设的新精神和必须走的路.     

信息化临床路径管理应用实践

本文从计划、实施、检查改进方面阐述了临床路径信息化建设过程中的问题及应对措施,对如何构建一个符合医院现状,将医院管理与临床一线工作有机结合的临床路径信息化平台做了有益的探索和实践,以期对目前许多医院的临床路径建设工作有一定的帮助。     

“第三届北京国际全科医学与社区卫生服务学术峰会”暨《中国全科医学》杂志社十年刊庆会议(第一轮通知)

近些年来,由于党和政府的高度重视及社区卫生服务不断深入发展的需求,使我国的全科医学有了长足的发展,二、三级医院的参与程度明显趋高,但是仍然不能适应社区卫生服务发展的需求。为了保证全科医学教育和全科医生培训的质量,推动我国社区卫生服务工作进一步深入开展,加强国际全科医学的学术交流,提升全科医生临床诊治技能,探讨社区卫生服务模式,值《中国全科医学》杂志10岁华诞之际,在中国医院协会、中国社区卫生协会、卫生部全科医学培训中心、卫生部医院管理研究所、中华医学会全科医学分会、中国医师协会全科医师分会的大力支持下,由中国全科医学杂志社主办,澳大利亚MONASH大学等协办的2009第三届北京国际全科医学与社区卫生服务学术峰会暨中国全科医学杂志创刊十年庆典将于2009年4月在北京隆重举行。有关事宜如下:一、支持、主办及协办单位支持单位:中国医院协会,中国社区卫生协会,卫生部全科医学培训中心,卫生部医院管理研究所,中国医师协会全科医师分会,中华医学会全科医学分会主办单位:中国全科医学杂志社承办单位:中国全科医学杂志社,北京复兴医院月坛社区卫生服务中心协办单位:澳大利亚MONASH大学地点:北京时间:2009年4月25～26日;...     

国内外社区卫生服务质量评价内容差异的系统综述

背景随着我国社区卫生服务工作的深入发展,社区卫生服务的质量评价越来越受到重视,但目前我国社区卫生服务质量评价研究仍处于探索阶段。建立适合我国国情的社区卫生服务质量评价体系,对我国社区卫生服务的发展至关重要。目的通过对国内外社区卫生服务质量评价相关研究进行分析,比较国内外社区卫生服务质量评价研究在评价视角、内容上的共性与差异,以期为我国社区卫生服务质量评价工作的开展提供理论依据。方法系统检索建库至2020年10月15日发表于中国知网、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、PubMed的关于社区卫生服务质量评价的研究,由2名研究者独立筛选文献、提取资料后,分析纳入的国内外社区卫生服务质量评价研究在评价视角、内容上的共性与差异,采用描述分析法对结果进行汇总、分析。结果最终纳入英文研究62项,中文研究16项。分别有10项英文研究、7项中文研究,从社区卫生服务特征的主要维度（首诊、人性化、可及性、连续性、协调性、综合性）出发,对社区卫生服务质量进行评价。其中,国外研究多以服务的协调性（7/10）、人性化（6/10）和可及性（5/10）作为评价社区卫生服务质量的出发点,国内研究则侧重于从服务的人性化（6/7）、综合性（4/7）和可及性（4/7）角度对社区卫生服务质量进行评价。分别有52项英文研究、9项中文研究对具体社区卫生服务内容的质量进行评价。其中,国外研究多将慢性病管理〔2型糖尿病（12/52）、心脑血管系统疾病（11/52）、高血压（7/52）、呼吸系统疾病（7/52）、慢性肾脏病（5/52）〕作为评价内容,其他常见评价内容还包括抗菌药物使用（5/52）、肿瘤筛查（5/52）、安全用药（5/52）、儿童保健（5/52）及老年照护（5/52）等;国内研究则多将慢性病管理〔糖尿病（3/9）、高血压（3/9）〕、孕产妇保健管理（3/9）等作为评价内容。结论社区卫生服务质量评价已愈发引起国内外学术界的充分重视。与国外研究相比,从涉及的社区卫生服务特征维度来看,我国社区卫生服务质量评价研究存在对首诊、协调性服务质量评价关注度不足的问题;从涉及的具体社区卫生服务内容来看,我国社区卫生服务质量评价研究的评价内容不够全面、缺乏对常见病与多发病诊疗质量的评价。下一步,需将解决上述问题作为推进社区卫生服务质量评价工作的突破口,通过提高社区卫生服务质量评价研究的深度和广度,健全并不断优化社区卫生服务质量评价体系。     

开展社区卫生服务的实践与思考

2005年9月我院转型为社区卫生服务中心,全面开展社区卫生服务工作,从以前以医疗为主的服务模式转变为集预防、保健、康复、医疗、健康教育、计划生育技术指导六位一体的服务模式,为居民提供了有效、方便、经济、安全、舒适的医疗保健服务。下面是我们开展社区卫生的实践总结和分析。     

做好社区卫生服务的转诊与反馈

随着社区卫生服务的开展,全科医生在不断接受再教育的同时,会接触更多病症,这就对我们判断和鉴别病症的能力提出了更高的要求。如果我们能够作出正确的判断,提供可靠的转诊建议,不仅会使患者得益而且还会最大程度地节约医疗资源。在2008年的工作中,我遇到了两例比较特殊的病例,现作简要介绍。     

农村与城市社区卫生服务的特点分析

我在农村从事社区卫生服务10余年以来,深感农村基层卫生服务的重要。随着社区卫生服务的开展,新型农村合作医疗的建立,农村的卫生医疗水平有了长足的进步,农民因此受益匪浅。我体会,农村与城市有许多不同的特点,表现在地理环境、医疗资源、文化水平、经济条件、生活习惯、     

区域社区卫生信息网络的开发与应用

济南市市中区辖属社区卫生服务机构27个,其中省级示范机构8个,市级示范机构4个,市级中医示范机构4个,共有417名卫生技术人员从事社区卫生服务工作,社区卫生服务覆盖率达到100％,80％的社区卫生服务机构已纳入医保定点单位。目前共建立家庭档案13万份,签订家庭保健合同2万余份。为了加强居民健康档案规范化管理,实现区域内健康信息数据共享,市中区卫生局于2007年在全区范围内建立了数字社区健康档案网络化管理,实现了各社区之间、社区与部分医院之间信息数据共享,并将数码笔技术应用到家庭访视中,大大方便了离线数据的采集。     

加强社区健康教育 提高全民族的健康素质

党的十六大提出要提高全民族的健康素质，社区卫生服务是实现这一目标的重要基础，而社区健康教育是社区卫生服务的一项重要工作。社区健康教育是社会发展和医学进步的产物，是以社区为单位，以整个社区人群为对象，运用健康教育的理论和方法解决和改善社区中存在的有关健康和卫生问题的实践过程。其目的在于改变个体和群体有害健康行为、生活方式和社会影响，提高社区居民生活、生命质量。     

社区卫生服务中医患纠纷的原因探讨与防范对策

随着社区卫生服务的发展,社区医疗消费经济承担的变化及全民法律意识的增强,医患纠纷日渐增多,情况复杂、处理难度大,导致医患关系紧张,已成为当前社会和医疗机构关注的热点和难点。本文对2004～2006年发生的51例医患纠纷进行分类、剖析、探讨发生原因,提出防范对策。     

社区卫生服务有关问题的思考

自2006年以来,我国的社区卫生服务工作进入到了一个实质性的、快速发展的阶段,全国的社区卫生服务工作呈现出体系建设日新月异、功能服务持续拓展、运行机制探索创新、群众满意逐步提升的良好局面.但在实际工作中,如何落实社区卫生服务发展的一些关键问题,仍存在一些误区.现就如何把握社区卫生服务发展中有关问题做一归纳.     

护理服务质量与护士长管理的关系

护理管理是一门艺术,也是一门科学,它是医院管理的重要组成部分。近年来,社会的发展和医疗市场激烈的竞争对护理工作提出了更高的要求,护理管理的效应也越来越受到重视[1]。而我国目前的护理管理,绝大多数还属于经验型管理,沿袭老一辈传帮带常规[2],特别是近年来越来越多的年轻人走上了护     

医学高职院校培养基层医疗人才模式的探索与研究

自1997年国务院提出改革城市卫生体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络以来,基层医疗人才的培养模式就成为各医学院校探究的方向。而对于基层医疗卫生服务机构的人员配置而言,高学历人才很难留得住,基层社区卫生服务机构,特别是县以下级别的卫生服务机构更多的是专科层次的医学人才,因此,应更加致力于基层医疗人才培养模式的探索与研究。     

全科医生应与医疗中心实验室建立长效的交流平台

随着国家和地方政府对社区卫生服务中心（站）和基层医疗的关注和重视,一些医疗设备包括许多检验医疗设备逐步走入社区和基层,成为社区诊治疾病重要的辅助检查手段和方式。由此,社区常见疾病相关检验诊断则成为社区全科医生和基层临床医生需要重视的内容,为此,我们开辟了“实验室检查解读”栏目,在丛玉隆教授介绍总论之后,我们将陆续邀请一些知名专家结合疾病讲解实验室检查报告单的解读,以及与临床疾病的关联等相关内容,敬请关注。