深圳两医院儿科门诊抗菌药物使用情况分析

抽样分析深圳市两家综合性医院－－－深圳市人民医院和深圳市红十字会医院１９９７年１、３１５月份门诊儿科处方中抗菌药物使用情况。两家医院抽样处方分别为３２９３张和１８０２张。结果表明，门诊儿科抗菌药物使用率分别高达８６．０６％和７２．６４％，新型抗菌药应用广泛。结合两院抗菌药物使用现状对抗菌药的合理应用进行必要的讨论。     

某医院门诊197张抗菌药物处方用药与不合理原因分析

目的：分析医院门诊抗菌药物处方用药存在的问题与不合理的原因,为门诊患者抗菌药物合理使用提供参考。方法：抽取2021年度柳州市潭中人民医院门诊抗菌药物处方1 200张（每月100张）,点评与分析处方用药的合理性和不合理的原因。结果：1 200张处方中,存在不合理原因用药处方197张（占16.42%）,主要表现为用法用量不合理、品种选择不合理、联合用药不适宜、无指征用药、用药疗程不合理和围术期预防用药不合理。结论：医院门诊抗菌药物的使用存在诸多不合理使用现象,医院行政部门应加强门诊医师的抗菌药物相关知识培训与学习,药师应充分发挥宣教、审方和干预等作用,以促进门诊患者抗菌药物使用的合理性、安全性。     

延边大学附属医院门诊抗菌药物不合理用药实例分析

目的为了对延边大学附属医院使用抗菌药物进行有效监督,及时发现和纠正临床不合理使用抗菌药物的现象,以促进合理用药,保证患者用药安全、有效、经济。方法通过在门诊处方分析中收集的具有代表性的不合理使用抗菌药物的处方,进行详细的用药分析。结果门诊抗菌药物存在不合理使用现象。包括无指征使用抗菌药物、选药不当、用药方法不当、预防用药不合理等。结论通过药师处方分析,参与药物治疗过程,从抗菌药物的抗菌谱、药代动力学、药物相互作用、不良反应、配伍禁忌等方面充分发挥自身优势,能够及时发现临床不合理应用抗菌药物现象,提高医师使用抗菌药物水平,确保患者用药安全、有效、经济。     

基层二级医院门诊抗菌药物的应用分析

目的了解我院门诊抗菌药物应用现状,分析其合理性,促进门诊抗菌药物合理使用。方法随机抽取我院2015年1~12月门诊抗菌药物处方2078张,对应用情况进行点评分析。结果共发现用药不合理处方309张,处方不合格率14.87%。不合理处方主要有用法、用量不适宜(占34.30%),联合用药不适宜(占28.80%),无适应证用药(占20.39%)。结论我院门诊抗菌药物使用基本合理,但仍需提高医师对抗菌药物理论知识的学习,加强药师处方审核力度,保障医疗行为安全。     

两家医院门诊处方抗菌药物应用分析

目的分别对两家医院的门诊处方抗菌药物应用情况进行统计分析,统计门诊患者抗菌药物应用情况,以期对规范抗菌药物合理应用提供依据。方法随机抽取2013年门诊处方2400张,调查其用药情况。结果两家医院处方平均用药品种数分别为2.09种和1.96种;抗菌药物使用率分别为16.92%和9.67%;平均处方金额分别为179.35、277.41元;平均抗菌药物处方金额为116.41、189.78元;单用抗菌药物处方各占应用抗菌药物处方总数的96.69%和93.1%;联用抗菌药物处方各占应用抗菌药物处方总数的3.31%和6.9%。结论不同规模医院的抗菌药物指标差异较大,规模较大医院的处方平均金额、应用抗菌药物处方平均金额较大,更有必要加强对抗菌药物应用的管理。     

不同规模医院门诊抗菌药物应用对比分析

目的：对郑州大学第五附属医院福华街卫生服务中心和郑州大学人民医院2家医院门诊抗菌药物应用情况进行统计、分析,了解门诊患者抗菌药物应用情况,为规范抗茵药物合理应用提供依据。方法：随机抽取2家医院2013年门诊处方各1200张,调查其用药情况。结果：郑州大学第五附属医院福华街卫生服务中心和郑州大学人民医院处方平均用药品种数分别为2．66和1．96种;抗茵药物使用率分别为28．25％（339／1200）和9．67％（116／1200）;处方平均药品金额分别为135．86和277．41元;抗菌药物处方平均金额为55．88和189．78元;单用一种抗菌药物处方各占应用抗菌药物处方总数的98．5％和93．1％,联用抗菌药物处方各占应用抗菌药物处方总数的1．5％和6．9％。结论：不同规模医院的抗菌药物指标差异较大,大医院处方平均金额、抗菌药物处方平均金额偏大,更应加强对抗菌药物应用的管理。     

肿瘤医院门诊抗菌药物应用调查与分析

目的结合《抗菌药物临床应用指导原则》和2009年《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》,了解我院门诊抗菌药物的应用情况。方法随机抽取我院门诊2008年1-6月每月周一至周五5d西药处方6448张,从中筛选出含抗菌药物处方559张,调查抗菌药物的种类及品种,并结合处方诊断分析抗菌药物的用法、用量、疗程及联用情况,对抗菌药物门诊合理用药进行处方评价。结果抗菌药物处方占总处方的8.7%,覆盖了9类抗菌药物,涉及33个品种,排序位于前10位的抗菌药物包括氟喹诺酮类4种、头孢菌素类3种、氨基糖苷类2种、碳青霉烯类1种;给药途径以口服为主,占52.42%;给药剂量及次数92%以上符合要求,疗程3~7d的占64.58%;药物以单用为主,占88.55%。结论我院门诊抗菌药物应用总体评价基本合理,但使用中存在着选药与诊断比率低、抗菌药物选择不合理等现象。医院仍需加大对抗菌药物使用的监管力度,使临床抗菌药物应用更加合理、规范。     

抗菌药物的门诊处方分析

抗菌药物是人类预防和治疗疾病的重要手段，也是临床常用药物。随着新的抗菌药物不断面市，既为临床医师提供了更多的用药选择余地，同时无指征的联合用药及滥用抗菌药物的现象也经常发生，为掌握抗菌药物的临床应用特点，促进合理用药，对我院2002年的门诊西药处方进行了统计分析，结果报告如下。     

本院门诊抗菌药物使用调查分析

全面统计2003年7月至2004年12月本院所有门诊处方共21246张．以抗菌药物处方为依据．调查门诊抗菌药物的使用率，各科使用抗菌药物处方的比率．抗菌药物类别及使用频数．抗菌药物联用情况和不合理用药情况。抽查的21246张处方中抗菌药物处方总数为12523张．占58．9％。在抗菌药的使用频数上硝咪唑类抗菌药为各类抗菌药之首；抗菌药物应用单联用药为61．1％．二联用药为36．5％，三联用药为2．4％。二联用药4567张处方中硝咪唑类与其它常用抗菌药物联合使用的处方数为34393张，占96．2％。不合理用药为用法不当、重复给药、联合用药不当。     

我院门诊抗菌药物处方分析

目的:了解我院门诊、急诊抗菌药物不合理使用情况。方法:随机抽取2010年3～5月第一、二门诊、急诊的处方10545张,其中抗菌药物处方4121张,根据药品说明书、临床药理学知识及文献资料,对不合理使用的抗菌药物用药处方进行分类统计和分析。结果:大多数处方用药合理,不合理使用抗菌药物的处方总计1221张,占所查抗菌药物处方数29.63%。主要表现在联用、选药、剂量及用法不合理等。结论:我院抗菌药物使用率39.08%,符合卫生部提出的控制在50%的标准[1],但抗菌药物的合理使用仍需进一步提高,处方审核将有助于促进抗菌药物的应用更加规范、更加合理。     

我院2010年至2011年4500张门诊抗菌药物用药处方分析

目的 通过调查分析门诊抗菌药物的实用情况,从而促进抗菌药物的合理使用.方法 随机抽取我院2010至2011年4500张门诊抗菌药物用药处方,对其实用抗菌药物进行点评分析.结果 4500张处方中,有4429张处方应用合理,占98.42％;有71张处方不合理,占1.58％;其中单药抗菌药物为3125张,占69.44％;两种抗菌药物联合使用占1013张,占22.51％,三药联合以上为362张,占8.04％.结论 通过处方点评,将不合理使用抗菌药物的信息及时反馈给临床医生,促进抗菌药物的合理使用.     

医院门诊处方分析

目的分析门诊患者合理用药情况。方法随机抽查启东市人民医院2012年1～3月门诊处方共1500张,对所选取的处方进行分析。调查项目包括:单处方用药种数,抗生素的应用率以及不合理用药等情况。结果门诊患者单处方用药种数≤5种的处方占61.7%(925/1500);应用抗生素的处方占43.3%(650/1500),其中联用两种以上抗生素的处方占25%(375/1500);不合理用药处方占4.5%(68/1500)。结论应重视抗生素的合理应用,注重临床诊断与处方的合理性。     

我院儿科住院病人抗生素使用情况调查

目的:了解我院儿科住院病人抗生素使用情况,评价其用药合理性.方法:对1 286例住院患儿的抗生素使用情况进行调查和分析.结果:抗生素使用率61.7%,其中单用、二联使用率分别为64.1%、35.6%,临床使用以头孢类药物、青霉素类、大环内酯类药物为主.结论:我院儿科住院病人抗生素使用基本合理.     

我院儿科门诊抗生素使用分析

目的探讨本院儿科门诊抗生素的使用情况,了解抗生素在使用中存在的问题,从而促进合理应用。方法随机选取本院2013年1～12月的儿科门诊处方4191张,对抗生素的使用情况进行统计、分析。结果使用抗生素的处方为2312张,占55.2%,抗生素以头孢类为主,给药方式以静脉滴注为主,基本为单用抗生素,不合理处方238张,占10.29%。结论本院儿科门诊抗生素使用率偏高,注射剂使用比例偏大,处方仍存在少量不合理使用情况,应引起重视。     

我院2011年门诊不合理处方分析

目的 提高处方质量,促进合理用药.方法随机抽取我院门诊处方,对处方合理性及用药情况进行分析.结果 随机抽取2011年门诊处方12000张,不合理处方316张,占2.63%,主要存在处方书写不规范、不合理使用抗菌药物、用法用量不合理、用药不适宜.结论 我院门诊处方用药存在一些用药不合理、不规范处方,应进一步加强处方规范管理,提高门诊处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全.     

门诊抗生素处方使用分析

目的了解泸州医学院附属医院门诊抗生素使用情况,为门诊抗生素合理应用的临床监管提供可靠资料。方法收集该院门诊处方1561张,对处方中所用抗生素种类及数量等进行归纳分析。结果在1561张处方中,开具抗生素的处方有465张,占处方总数29.79%。在所有抗生素处方中,79.35%为口服抗生素,其余为注射剂型抗生素;77.20%的处方为单一抗生素处方,二联抗生素处方占22.80%;头孢菌素类是门诊使用频率最高的抗生素占34.43%,其次为喹诺酮类和青霉素类抗生素。结论该院门诊抗生素的使用基本合理,对医院门诊抗生素的使用进行动态监测,对于抗生素合理应用具有一定临床意义。     

分析我院儿科门诊用药现状促进临床合理用药

目的：分析我院儿科门诊用药现状,为促进临床合理用药提供建议。方法：从我院儿科门诊2014年1～3月开具的处方中随机抽取1250张进行研究,对儿科疾病构成比、处方用药分布及抗菌药使用情况进行归纳统计,明确儿科门诊中不合理用药情况。结果：我院儿科门诊疾病以上、下呼吸道感染为主,占61.0%（762/1250）;抗菌药物使用率为64.0%（800/1250）,其中三代头孢药物使用率占18.75%（150/800）;800张抗菌处方中,76%为口服中成药,使用率最高,12%为注射剂,均为单联用药。不合理用药以无指征滥用抗菌药物几率最高,达到31.0%,其次为选药不合理及重复用药。结论：我院儿科门诊用药做到中西药并重,抗菌药物使用率高,但给药途径相对合理,三代头孢抗菌药物选择占18.75%,用药起点偏高,易导致耐药菌,需引起注意。     

我院门诊处方点评及不合理用药分析

目的分析门诊处方不合理用药情况,促进临床合理用药。方法抽取2011年4-10月处方共1500张,按处方点评指标进行分析。结果 1 500张处方中,合格1 405张（93.7%）,不合格95张（6.3%）。抗菌药物占40.5%,注射剂占17.6%。结论处方点评使医院处方管理、处方开具和处方调剂更加科学、合理、规范。     

我院呼吸科住院患者抗菌药物应用分析

目的探讨我院2010年呼吸科住院患者抗菌药物使用的合理性。方法采用回顾性分析方法,随机抽取呼吸科出院病历100份,对抗菌药物的用药方案、联合用药、用药起始时间、病原学检查、抗菌药物使用情况等进行统计并评价其合理性。结果 100例呼吸科住院患者使用抗菌药物比例为99%,平均用药天数13d,其中二联用药比例占72%。用药频度前3位的药物分别为左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾和头孢唑肟;使用频率居前3位的抗菌药物依次为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类;病原学送检率为77%。结论呼吸科住院患者的抗菌药物使用基本合理,但仍存在联合用药依据不足、时间依赖性抗菌药给药间隔不当等不合理用药情况,需要加强培训和监督管理。     

深圳市某院门诊合理用药现状及相关影响因素研究

目的：对医院门诊合理用药国际指标等进行调研,分析合理用药相关影响因素,为进一步制定门诊合理用药干预措施提供科学依据。方法：采用系统抽样的方法对深圳市某医院部分门诊患者进行问卷调查及处方资料收集,利用多因素Logistic回归分析筛选影响门诊患者合理用药的影响因素。结果：对867份处方进行合理性评价,其中76份处方被判定为不合理处方,处方不合理率7.73%。867张处方中,门诊患者平均用药（2.20±1.21）种,处方中抗菌药物应用率为26.30%、注射剂应用率达14.07%,基本药物应用率达16.96%,患者对正确用药方式知晓率为84.54%,药品通用名使用率、药品标示完整率、实际药品调配率为100%,医生平均诊治时间3.78min,药品平均调配时间2.39min。以处方合理性判定结果作为因变量（合理处方：Y=1,不合理处方：Y=0）,进行Lo－gistic回归分析,结果显示：开方医生的职称越高所开处方为合理处方的可能性越高（OR=2.213）,开方医生工作年限越长处方合理性概率越高（OR=2.130）,用药种类数越多不合理处方的风险越高（OR=0.969）。结论：不合理处方占比较低,抗菌药物和注射剂的使用得到有效控制,基本药物使用比例偏低,医师职称、工作年限是影响处方合理性的重要因素。