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残胃癌(GRC)是因良性病变而行胃大部切除术后残胃发生的第一原发癌。国内由陈寿康于1974年首次报道、至今已有数百例.现已公认GRC是属于胃手术后的一种远期并发症。本院1982~1993年共收治胃癌患者182例,其中GRC3例,占1.7%。现报道如下。例1男性,58岁。1975年因十二指肠溃疡行毕罗Ⅱ式胃大部切除术。1993年5月因上腹疼痛行胃镇检查,病理活检报告为残胃吻合口腺癌,遂行残胃癌切除及胃空肠Roux-Y吻合术、术后定期化疗,随访3年,一般情况良好。例2男性,56岁。1978年因胃小弯溃疡作毕罗Ⅱ式胃大部切除术。1989年3月因上腹他股… 相似文献
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残胃癌11例分析魏学功魏学昱近年来,胃、十二指肠良性溃疡行胃切除术后并发残胃癌已引起重视,我院自1980年~1997年间,共收治胃癌患者1283例,其中残胃癌11例,占同期胃癌的0.86%,现分析讨论如下。1临床资料本组残胃癌,男8例,女3例。男女... 相似文献
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上海市第一人民医院自1983~1992年共收治胃癌956例,其中残胃癌17例。根治性残胃切除6例,姑息性残胃切除1例,均作Roux-y食道空肠吻合术。8例仅作剖腹探查手术,1例因肿瘤晚期合并严重心脏病拒绝手术治疗,1例入院后12天因脑部癌栓塞而死亡。Billroth Ⅱ式术后病人发生残胃癌明显高于BillrothⅠ式。第一次手术后5年残胃癌发生率逐渐增高,因此对良性病变施行胃切除术其重建方式最好采用BillrothⅠ式。对手术后5年以上的患者应每年进行随访尤其是50岁以上的男性患者更为必要。由于残胃癌的形态和发生的部位较为特殊,除常现地采用GI、胃镜检查以外,必要时应结合超声内窥镜及CT检查,以求早期发现、及早治疗,改善预后。 相似文献
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[目的]探讨残胃癌的发病规律和临床特点.[方法]对于1993年~2003年收治的31例残胃癌病例的临床资料进行总结分析.[结果]Billroth-Ⅱ式重建术后残胃癌的发生率比Billroth-Ⅰ式术后高(80.6%vs.19.4%).吻合口部位发生残胃癌16例,均为Billroth-Ⅱ式术后患者,其中低分化癌11例.[结论]Billroth-Ⅱ式重建术后十二指肠反流在残胃癌的发生中起着重要作用,胃切除术时应采用减少十二指肠反流的术式. 相似文献