1例53/12岁儿童急性心因性反应的护理

1 病例介绍 患儿男,5(3)/(12 )岁,于2002年8月21日21:00急诊以"幻觉状态"收治.院外主要表现:主诉"看到许多虫子,不睡觉,感紧张、恐惧不安21+小时".患儿夜间要求母亲关紧门窗,不准关灯,不敢在地上走,不敢闭眼睡觉,要穿长衣长裤,且用毛巾被将头、脸、手等裹住,害怕虫子咬,并能生动逼真描绘"虫子是黄色的、头上有两个刺、胳膊上各有二个刺等",且会摹仿虫子站立的样子飞来飞去.入院后表现仍同前,兴奋,不睡觉,欠合作.1岁多时患"哮喘",家族史阴性,父母教养方式是极端式的,溺爱纵容与暴打交替进行,体格检查无异常.修正诊断:急性心因性反应,经用奋乃静、安定、丙戊酸钠治疗及家庭心理治疗,住院15日痊愈出院,住院期间未见哮喘发作.     

急性心因性反应53例临床分析

目的　探讨急性心因性反应患者的临床特征。方法　对我院收治的53例急性心因性反应患者的临床资料进行回顾性分 析。结果　应激事件:亲人亡故7例,失恋8例,配偶外遇8例,丢失财物9例,负债5例,惊吓6例,被打10例。症状:意识范围 狭窄20例(37.7%),抑郁、自伤自杀26例(49.0%),呆滞少语26例(49.0%),被害妄想8例(15.0%),思维散漫24例(45.3%), 怪异动作27例(50.9%),兴奋躁动12例(22.6%),拒食9例(16.9%),晕倒8例(15.0%),焦虑7例(13.2%),幻视2例(3.7%)。 住院时间3～38d,平均13.9d,其中45例住院时间<20d。均采用小剂量抗精神病药治疗,19例合用抗抑郁 药治疗。男女比例:1∶2.53,女性多见。多为低收入、低文化中青年。结论　急性心因性反应患者以低收入、低文化中青年女性 多见,多有抑郁自杀倾向。     

心因性反应合并脱髓鞘脑炎1例

患者 :女性 ,47岁 ,农民。因情绪低落、烦躁、食欲下降 2月 ,加重 2 0天 ,于2 0 0 1年 4月 1 8日首次入院。既往无重大躯体疾病史。入院前 2 +月前 ,其次女未婚先孕而男方拒婚 ,双方打斗之后次女流产。患者渐出现情绪低落 ,好哭诉 ,生不如死感。烦躁、坐立不安。失眠 ,食欲显著下降。人软无力 ,尤以下肢明显 ,入院前两天出现行走困难 ,需人搀扶。精神检查 :引出抑郁综合征伴焦虑情绪。神经系统检查 :颅神经检查无阳性发现。深反射 ( ) ,病理反射未引出。颈软 ,无阻抗。上下肢肌力 4级 ,步态不稳 ,轮替运动及指鼻试验欠准确。诊断 :心因性反…     

糖尿病足急性炎性反应护理1例

糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,处理不当有截肢的危险,患病之初积极正确的治疗与精心的护理是减少糖尿病足截肢率的关键环节.我科近期收治了1例糖尿病足表现为双足严重急性炎性反应的患者,经采用中药箍围法对患足的处理,配合降糖、心理干预等一系列综合治疗,临床收效满意,患者避免了足部破溃、甚至截肢,痊愈出院,现将护理体会报告如下.     

儿童心因性疾病的护理干预

目的 探讨护理干预对儿童心因性疾病的影响.方法 将60例心因性疾病儿童随机分成2组,对照组30例和实验组30例.对照组采用常规的护理方法,实验组予健康知识教育及具体的护理干预.结果 实验组和对照组比较,2组再次住院次数有显著的差异(P＜0.05).结论 护理干预能够促进心因性疾病儿童的疾病康复.     

儿童心因性疾病的护理干预

目的探讨护理干预对儿童心因性疾病的影响。方法将60例心因性疾病儿童随机分成2组,对照组30例和实验组30例。对照组采用常规的护理方法,实验组予健康知识教育及具体的护理干预。结果实验组和对照组比较,2组再次住院次数有显著的差异(P<0.05)。结论护理干预能够促进心因性疾病儿童的疾病康复。     

延迟性心因性反应45例临床分析

延迟性心因性反应４５例临床分析湖南省精神病医院（４１０００７）梅秀森分析１９９３～１９９５年在本院住院诊断为延迟性心因性反应的４５例患者的临床资料，提示负性生活事件（精神刺激）引起心理应激与疾病发生存在相关性。１临床资料１．１一般资料本组４５例诊断均...     

1例心因性依赖地塞米松的护理

1　对象患者男 ,80岁。反复咳嗽 ,咳痰 4 0余年 ,诊断慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 ,曾多次住院。自 2 0 0 2年以来出现憋喘、气急、呼吸困难 ,夜间症状明显。于 3月 15日以上症状加重而再次入院。查体 :心率 92次 /min ,律齐。呼吸 2 8次 /min ,血压 2 4 / 12kPa ,桶状胸 ,双肺呼吸音低 ,两肺布满哮鸣音 ,无水泡音。给舒喘灵气雾剂吸入 ,5 %葡萄糖液 5 0 0ml加氨茶硷 0 5g静滴后效果不佳 ,又给地塞米松 10mg ,静推注后症状缓解 ,同时给予抗生素药物抗感染治疗 ;之后再次发作弊喘、气急 ,肺内哮鸣音明显时 ,应用地塞米松后症状消失 ,患者…     

第63例——26岁青年女性急性心肌梗死1例

1 病例摘要 患者女性,26岁,发作性胸痛1个月、加重伴出汗11 h,于2010年1月15日08:00来本院急诊就诊.患者于1个月前夜间休息时出现胸痛,持续30 min左右,休息后症状好转,未给予任何治疗.     

虐待遗尿症儿童致持久性心因反应1例

反应性精神病是由社会心理因素所致的精神疾患。在临床实践中,儿童患持久性心因反应很少见。现将由虐待遗尿症儿童导致持久性心因反应1例报道如下: 王某,女,9岁,小学三年级学生。 主诉(代):夜幕降临时哭泣、冲动伤人三     

六岁儿童安置起搏器1例的护理

人工起搏器是治疗某些严重心律失常,尤其是过缓性心律失常的重要工具。目前世界约有200余万患者佩带起搏器生活。我科1999年10月14日成功为1例6岁Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)患儿安置起搏器。现将手术方法及护理体会介绍如下:     

儿童心因性疾病11例分析

心因性疾病主要是由心理因素引起的没有器质性疾病基础的躯体和精神症状[1].儿童期心理发育受环境影响较大,且多数儿童情感带有冲动性,易变性,调节能力较弱,一旦遇到不良刺激,极易发生心因性疾病.作者将本院1997年1月～2002年6月收治的11例儿童心因性疾病报告如下.     

急性心肌梗死63例临床护理

通过对63例心肌梗死患者疼痛、心理、饮食等综合性护理，结果有效地减少了梗死范围和并发症的发生，有效降低了病死率。认为积极抢救和有效护理是救治成功的关键。     

急性心肌梗死63例临床护理

对65例地震后严重多发伤病例进行临床分析和讨论,提出经验性观点。本组急救过程中出现心搏骤停4例,现场心肺复苏成功1例,死亡3例,未出现因急救处理不当引起组织器官功能障碍及护理并发症发生。认为医护人员熟练的业务技能是抢救成功的关键,护士快速、敏捷的应急能力和熟练的抢救技能是确保抢救成功的基础。     

1例6岁儿童植入永久性起搏器的护理

正心脏起搏器是一种医用电子仪器,它发放电脉冲,刺激心脏使之收缩,模拟心脏的冲动发生和传导等电生理功能,达到治疗某些心律失常所致心脏功能障碍的目的。成年人植入永久起搏器较多见,低龄儿童植入起搏器较少见,本院收治1例6岁女童因三度房室传导阻滞而植入永久起搏器,现将护理过程报告如下。     

急性心肌梗死63例临床护理

通过对63例心肌梗死患者疼痛、心理、饮食等综合性护理,结果有效地减少了梗死范围和并发症的发生,有效降低了病死率.认为积极抢救和有效护理是救治成功的关键.     

1例5岁儿童骨延长术的护理体会

随着科学技术的发展,双向骨延长术已经广泛应用于临床.利用外固定架固定延长骨断端,是一种损伤小,骨愈合快,并发症少的方法.我科自1994年开展此项目,已经成功实施16例,近日我科成功为1名5岁男童实施保留骨膜的胫骨近侧段截骨延长术,46天延长胫骨缺损达8 cm,突破了实施胫骨延长术的最小年龄界限,现将护理体会整理如下.     

儿童急性心源性脑栓塞1例的护理

心源性脑栓塞是指心脏内的附壁血栓随血流进入脑动脉,当侧支循环不能代偿时,引起该动脉供区脑组织缺血性坏死,出现局灶性神经功能缺失,表现为局限性抽搐、偏盲、偏瘫、偏神经感觉障碍、失语等,严重者可突然昏迷、全身抽搐,甚至因脑水肿或颅内出血发生脑疝而死亡。一旦确诊,必须争分夺秒配合医生抢救,以提高抢救成功率。2011年11月,本院成功救治1例在院发生急性心源性脑栓塞患儿,现将护理报告如下。