正畸综合治疗套皮圈引起的中切牙脱臼

在正畸临床上不断有因使用皮圈不当而引起前牙脱臼 ,甚至最终脱落。近年来也常有文献报道[1 3 ] 。大多数病例使用输液胶管剪成皮圈单独套入上中切牙来关闭正中间隙 ,当皮圈滑入牙根尖 ,致使牙槽骨压迫吸收 ,牙齿逐渐伸长 ,最终脱臼甚至脱落。尽管专家呼吁应禁止单独使用皮圈来关闭牙间隙 ,以防发生不良后果[4 ] 。但在一些基层单位仍屡发此类事故。以往临床医生对此类患者多以脱臼牙无法再保存治疗为由而将患牙拔除。近年来 ,我科尝试联合外科进行脱臼牙齿的保存治疗 ,取得了较好的疗效。一、研究对象和矫治方法1.研究对象 :收集近 3年来第…     

方丝弓托槽节段弓技术在替牙期恒牙再植固定中的应用

1 材料与方法 1．1 临床资料 病例来自1997年1月至2001年8月在我科门诊就诊的患者，均因各种外伤原因导致替牙期恒前牙脱落，共18例患者32颗牙。年龄最小7岁，最大13岁，男13例，女5例。根据牙脱位情况分有不完全脱位12颗，完全脱位16颗，完全脱位伴牙槽骨骨折4颗。按牙分有上颌中切牙15颗，侧切牙10颗，尖牙2颗；下颌中切牙3颗，侧切牙2     

再植牙、移植牙临床工作体会

再植牙、移植牙临床工作体会刘希云植牙术是恢复咀嚼功能及牙齿美观的重要而有效的方法之一。对于外伤脱位牙如能及时实行再植术，无疑将解除病人因失牙而造成的一系列痛苦。作者在几年的工作中对所遇因牙齿外伤而造成脱落的牙齿，及时有效的予以再植取得了满意的效果。１...     

牙外伤脱落再植的治疗体会

牙齿因外伤脱落在临床上比较常见。我科自 1996年 12月至 2 0 0 2年 12月收治 6 5例患者 79颗脱位牙 ,对其进行即刻再植 ,术后定期随访 1～ 5年 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料本组病例共 6 5例 79颗牙 ,均为外伤脱位。年龄 7～ 5 8岁 ;其中 15例伴有颌骨及牙槽骨骨折。交通事故所致 37例4 8颗牙 ,磕伤 12例 13颗牙 ,他人击伤 16例 18颗牙。 79颗外伤脱位牙全部为恒牙 ,单个牙 5 3颗 ,相邻两个或两个以上6颗 ;上前牙 6 4颗 ,下前牙 15颗。1 2　植入方法无菌生理盐水清洗干净 ,青霉素或氯霉素生理盐水浸泡30min后取出 ,…     

前牙外伤性脱位再植治疗效果分析

目的 总结前牙外伤性脱位再植治疗效果。方法 对46例共53颗外伤脱位牙进行再植术，术后追踪观察3。5年。结果 脱位牙再植5年成功率88．68％；其中8～12岁组成功率91．11％，且15．56％牙髓活力正常；脱位时间小于2h的牙齿全部生长良好；再植失败牙均在2年内出现松动脱落。结论 牙再植术是脱位牙有效的治疗方法。年龄小的患者和脱位时间短的牙齿成功率较高。脱位时间较长的牙齿也有成功的病例，临床应尽可能给予再植。     

X线影像在口腔牙种植体中的作用

种植义齿是近年来迅速发展起来的一种新型口腔修复体,是一项高技术系统工程,种植技术要求高,受各种因素的影响较多,Ｘ线影像是衡量口腔牙种植体手术前适应证和种植体手术后效果的手段之一,本文就一组牙种植手术前、后Ｘ线影像进行分析,目的是阐述两种高质量Ｘ线影像在牙种植体治疗前后的作用,为临床提供参考。1　材料和方法1.1　一般资料20例患者中男14例,女6例;年龄17～62岁。其中牙周病导致牙齿脱落12例,龋齿导致牙齿脱落4例,颌骨纤维瘤手术后牙齿脱落1例,嗜酸性肉芽肿手术后牙齿脱落1例,外伤牙齿脱落1例,正畸手术后牙齿脱落1例。20例中全…     

活动矫治器在牙槽突骨折伴牙脱位治疗中的应用

在牙槽突骨折伴牙脱位病例的治疗过程中,关键是两方面的问题:1.如何正确地恢复牙槽及牙齿解剖位置和功能位,并加以固定。2.固定后,如何避免因患牙轻度错位所造成的早接触,影响骨折的愈合及牙齿的复位固定。 作者自1993年至1996年,应用波浪唇弓、双曲舌簧治疗牙脱位病人32例,取得了良好疗效,现报告如下。 临床资料和方法 1.临床资料:上颌年轻恒前牙,X线证实牙槽突骨折或伴有牙脱位(全脱位除外),或单纯牙脱位均可采用本方法治疗。共计32例,41颗牙齿,其中男27例,女5例。年龄为8～11岁,平均9.5岁。     

98例外伤性牙脱位治疗的配合与护理

1临床资料：共收集来我院急诊室就诊患者98例，男69例，女29例，年龄11～48岁。其中牙完全脱位14例，部分脱位63例，牙嵌入21例。2临床表现：牙齿受到外力作用，脱离牙槽窝，临床常见有部分脱位、完全脱位和嵌入。部分脱位患者常有牙位的改变，牙齿松动，患者主诉牙齿伸长和不能咬，完全脱位的患者常常带着高体牙来就诊，应尽早行再植术。部分脱位应行X线照片确诊与根折相鉴别。3术前护理：①向患者讲解治疗方法，以消除紧张心理取得配合。②用物准备：除口腔科常用清创缝合用物外，另备0.20～0.25mm结扎钢丝及1～1.5mm牙弓夹板。4术中配合…     

乳前牙脱位手法复位163颗疗效观察

幼儿牙齿脱位因年龄小 ,其检查和治疗受到限制。自 1993～ 2 0 0 2年 ,我们采用手法复位 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料均为门诊病人。患儿 10个月～ 3岁 ,男 70例 ,10 8颗牙 ;女 35例 ,5 5颗牙。乳上中切牙 138颗 ,占 84 % ;乳侧切牙及其他 2 5颗 ,占 16 %。乳前牙直接碰伤 39颗 ,外力击伤 18颗 ,摔倒致颌面外伤伴牙外伤 10 6颗。侧向脱位 118颗 ,嵌入 2 7颗 ,部分脱位 18颗。1.2　治疗伴颌面部外伤者行清创缝合术后 ,脱位牙用手法复位至牙槽窝内 ,对牙齿嵌入不严重者不做处理。下颌有对牙合牙者尽量不与患牙接触 ,…     

固定修复体食物嵌塞46例临床分析

随着铸造、烤瓷冠桥的普及 ,牙齿缺失或牙体缺损的固定修复日益增多。因其边缘密合 ,美观逼真 ,舒适耐用而深受患者的欢迎。但是 ,由于种种因素致修复后发生食物嵌塞者时有所见 ,且多数难以剔除 ,给患者带来痛苦。本文对其原因进行分析 ,以求最大程度地避免和预防。临床资料近三年来笔者接诊了因铸造、烤瓷冠桥修复后引起食物嵌塞者共 46例。其中磨牙、前磨牙 44例 ,前牙 2例。因修复体与邻牙存在间隙 16例 ;因修复体与邻牙邻接面过宽 (前磨牙 >2 .5ｍｍ、磨牙 >4.0ｍｍ)及外展隙过小者 14例 ;因基牙或邻牙松动Ⅱ～Ⅲ°者 5例 ;因邻牙倒凹消…     

外伤脱位前牙即刻再植后同期正畸移动的临床分析

目的:观察前牙外伤脱位后即刻再植同期进行正畸移动关闭牙间隙的效果.方法:对9例患者的11颗外伤脱落牙即刻再植,同期正畸治疗关闭牙间隙.详细记录每例脱位牙离体时间、处理方法及正畸移动情况.定期对患牙进行X线牙片和牙髓活力测试.随访11.5 ～26个月.结果:11颗脱位牙即刻再植后均能进行正畸移动,并顺利关闭牙间隙.但其中9颗牙髓坏死,2颗牙为活髓;5颗有不同程度的牙根吸收,牙槽骨无显著吸收和降低.结论:外伤脱位牙即刻再植后正畸移动是可行的,但其长期临床意义尚需观察.     

自体前牙再植26例疗效分析

外伤碰脱牙齿常见于儿童。近年来,牙再植术国内外多有报道。作者在工作中对外伤而造成脱落的上前牙,及时进行再植,取得了满意的效果。 一、临床资料 26例中男19例,女7例,年龄7～16岁。均为上前牙脱落,原因主要是摔跌伤、拳击伤,离体时间为0.5     

正畸与种植联合治疗牙列缺损的临床研究

目的通过正畸与种植联合方式对缺牙伴咬合关系紊乱患者进行治疗,观察临床效果。方法采用直立缺隙临近倾斜牙齿,正畸支抗压低缺隙对牙合伸长的牙齿,集中散在间隙或开辟缺牙间隙,牙列整平,调整覆牙合覆盖关系,牙种植体植入后的辅助支抗正畸治疗等方式联合种植体修复技术对35例牙列缺损伴牙牙合紊乱患者进行治疗。结果采用种植前后对牙颌畸形的正畸治疗合并缺隙的种植义齿修复,患者咀嚼与美学效果优良,纠正和避免了此类患者单纯种植义齿修复所造成的组织损伤。结论缺牙伴牙列咬合关系紊乱患者正畸与种植序列治疗可以达到最佳修复效果。     

多颗上前牙外伤脱落再植的体会

多颗上前牙外伤脱落再植的体会广东省肇庆市卫生学校附属医院（５２６０００）聂镜清上前牙因受暴力损伤脱落，常累及多个牙齿，严重影响患者的美观、发音等功能。笔者近２０年对１０例共３１颗上前牙作再植术，效果满意，现报告如下。资料和方法一、临床资料本组病例男７...     

全脱位恒牙延迟再植术预后的影响因素分析

目的:分析影响全脱位恒牙延迟再植术预后的相关因素。方法:回顾性分析35例(患牙38颗)全脱位恒牙延迟再植患者的临床资料,根据随访12～108个月预后情况,将再植牙分为成功、存留和失败。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,单因素分析使用Log-Rank检验,多因素分析使用Cox比例风险回归模型,评估性别、年龄、牙齿发育程度、牙齿保存方式、牙髓治疗方式对再植牙生存率的影响。结果:38颗再植牙成功3颗,存留28颗,失败10颗。再植牙9年累积生存率为34.7%。不同性别、年龄、牙齿发育程度、牙齿保存方式组的生存情况比较,均无统计学差异(P>0.05);不同牙髓治疗方式组的累积生存率比较,有统计学差异(P<0.01),表现为根管充填组>持续根管换药组>保髓治疗组。结论:延迟再植全脱位恒牙时,保髓治疗的患牙生存预后较差,临床上建议早期进行牙髓摘除,消炎后根管充填。     

自体牙再植术的抗免疫防变色处理

自体牙再植术的抗免疫防变色处理黄吉军黄志洲外伤所致牙齿脱落在临床较为多见，为了保留患牙，保护牙列完整，免除镶牙修复，采用自体牙再植术治疗，完全可以恢复牙齿健康、咀嚼功能。现报告十余年来我院口腔科门诊接收外伤所致牙齿脱落的患者４７例，５１个牙的治疗结果...     

牙外伤脱落再植与牙根吸收

牙外伤脱落再植是许多临床医师都熟悉的手术方法。但是牙齿再植后常不易形成正常的牙周膜,且牙根吸收的发生率较高。作者自1989年以来收治了25例,共41颗外伤脱落牙再植,并对牙根吸收情况进行临床观察研究,现报告如下: 临床资料 本组共25例,41颗牙齿,男性17例,25颗牙,女性8例,16颗牙。年龄最小为9岁,最大为36岁。脱落牙均为上前牙。脱落原因,打球撞脱7例,交通事故致脱落6例,意外跌伤脱落10例,异物击伤落2例。脱落离体时间为半小时至3小时。 再植方法:     

外伤完全脱位牙再植术围手术期椅旁护理

目的探讨外伤完全脱位牙再植术围手术期椅旁护理方法,协助医生保存脱位牙,保持牙齿正常功能及牙列完整。方法严格执行无菌原则,协助医生对10例患者20颗外伤脱位牙完成牙槽窝清创术、脱位牙根管治疗术、原位再植术、牙弓夹板固定术及术后随访。术后随访0.5～4.0年。结果10例脱位牙再植术均顺利完成,9例18颗患牙均为骨性愈合,1例2颗再植固定术后未复诊。结论护士应熟练掌握护理配合程序,注重对患者的心理护理,操作中应严格执行无菌操作,传递器械迅速、平稳、准确,避免离体牙再次污染及护理意外。     

45例外伤性脱位牙的诊治体会

牙脱位是口腔内科常见牙体损伤性疾病之一，施行再植术是保持牙列完整，恢复咀嚼、发音和美观的关键。现介绍45例外伤性脱位牙施行再植的治疗情况，经过3a以上的随诊观察，疗效满意。1病例与方法1.1临床资料共诊治脱位牙45例，男32例、女13例。年龄12～45岁，以22岁以下居多，26例。牙齿离体时间，最短20min，最长72h，其中离体时间在1h以内的为39例。由于外伤程度不同，脱位牙有不同程度的牙周膜附着。有5例患者有牙槽突骨折伴牙龈撕裂。1.2治疗方法对于离体1h以内的牙齿，先不做根管治疗，用生理盐水冲洗牙齿表面的污物，注意保持牙周膜。…     

二次脱位牙延期再植成功1例

二次脱位牙延期再植成功１例李丽惠国春华患者女，２０岁。因癫痫发作跌倒，被撞致门齿脱落，０．５ｈ后即来诊，检查：上唇部肿胀淤血，唇粘膜擦伤，１１不完全脱位，部分牙周膜附着，２１完全脱位，牙槽窝有凝血块、牙石等。１１、１２唇侧牙龈撕裂伤，牙槽突部分骨折。...