锥束CT评价两种镍钛器械预备根管后根管偏移的实验研究

目的:以锥束CT为研究工具评价Mtwo、Protaper两种镍钛器械对根管偏移的控制能力和中心定位能力。方法:将按纳入标准收集的24个离体牙随机分为两组,其中G1组用Protaper按crown-down法预备至F2;G2组用Mtwo按标准法预备至0.06/#25。预备前后均用锥束CT对近中、远中根管壁的厚度进行测量,然后利用Gambill提出的公式进行根管偏移和轴中心率的计算。结果:Protaper组与Mtwo组根管偏移的均值分别为(0.110±0.076)mm和(0.076±0.049)mm;轴中心率的均值分别为0.604±0.230和0.666±0.163,两组相比,无论是根管偏移量还是轴中心率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:Mtwo、Protaper在预备弯曲根管时均具有较好的安全性;锥束CT可在无创情况下评价预备器械对根管成形能力。     

三种根管预备器械在老年人狭窄根管预备时推出根尖孔物质的体外对比研究

目的：比较手用不锈钢K锉、Protaper机用镍钛锉与Mtwo机用镍钛锉在离体老年人狭窄根管预备过程中推出根尖孔物质的质量。方法：将90颗60岁以上老年人狭窄单根管离体下颌中切牙随机分为3个组,每组30颗,分别用手用K锉,Protaper机用镍钛锉与Mtwo机用镍钛锉对离体老年人细窄根管进行预备。预备过程中观察从根尖孔推出的牙本质碎屑与液体,用预先称量的离心管收集,测量推出根尖孔液体的质量与牙本质碎屑的质量。结果：推出根尖孔外的牙本质碎屑及冲洗液的质量：Protaper机用镍钛锉组少于手用K锉组（P〈0.05）;Mtwo机用镍钛锉组少于手用K锉组（P〈0.05）;Mtwo机用镍钛锉组少于Protaper机用镍钛锉组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：Mtwo机用镍钛锉与Protaper机用镍钛锉在离体老年人狭窄根管预备过程中推出根尖孔物质的质量均少于手用K锉。     

不同根管预备器械对根管充填后冠方微渗漏影响的实验研究

目的:比较不同根管预备器械对根管充填后冠方微渗漏的影响。方法:选择60个单根管前磨牙(弯曲度为10～20°)随机分为6组,分别以不锈钢K锉、VDW K锉、手动Protaper、机用Protaper、Hero642、Mtwo预备根管。采用冷侧压法进行根管充填,染色法比较不同根管预备器械对根管冠方封闭性能的影响。结果:不同根管预备器械对充填后根管冠方微渗漏影响不同,其中Hero 642预备组、Protaper预备组、VDWK锉组冠渗漏长度少于不锈钢K锉组,且差异有统计学意义(P<0.05),Hero 642预备组产生的冠方微渗漏最小。结论:不同根管预备器械预备根管后对冠渗漏影响不同,镍钛旋转器械预备根管后产生的冠方微渗漏较小,不锈钢K锉根管预备后产生的冠方微渗漏较大。     

新型旋转镍钛器械Mtwo在老年人根管治疗中的应用

评价旋转镍钛器械Mtwo在老年患者根管治疗中应用的临床效果.随机选取老年患者中因牙髓炎或根尖周炎需行根管治疗的患牙80例,均分为2 组: M组使用旋转镍钛器械Mtwo、改良步退法预备根管;K组使用手用不锈钢K锉、步退法预备根管, 2 组均采用冷侧压法充填根管.M组能维持根管原有的走向,无根管偏移、台阶、侧穿等并发症;K组并发症的发生率显著多于M组(P<0.05).M组操作时间短,术后疼痛少.在老年患者的根管治疗中, 使用旋转镍钛器械Mtwo进行根管预备,快速、有效,成形效果好,值得临床推荐.     

不同器械及预备方法对单根管内感染物清除效果的比较

目的:比较分析不同器械及方法机械预备后对单根管内细菌感染物的清除效果及其影响因素.方法:选择45 个慢性根尖周炎的单根管患牙,随机分为3 组,每组15 个患牙,A组:手用不锈钢锉、步退法预备根管;B组:HERO 642镍钛锉、标准冠下法预备根管;C组:Mtwo镍钛锉、改良冠向下法预备根管.各组预备过程中用无菌生理盐水冲洗,分别于预备前、预备后根管内取样、接种、培养,检测根管内细菌种类及数量的变化.结果: 3 组器械及方法机械预备后均可使根管内的细菌种类及数量明显减少(P<0.01),其中手用不锈钢根管锉、步退法及Mtwo旋转镍钛锉、改良冠向下法预备后根管内细菌的减少量均大于HERO 642旋转镍钛锉、标准冠下法,且差异有显著性(P<0.05),手用不锈钢根管锉、步退法预备后根管内细菌的减少量大于Mtwo旋转镍钛锉、改良冠向下法,但差异无显著性(P>0.05).结论:机械预备可以大大减少根管内细菌量,但不能达到完全无菌,旋转镍钛器械、标准冠下法在提高根管内感染清除能力并无明显优势,机械预备应配合化学预备以提高根管治疗的成功率.     

3种机动镍钛器械预备磨牙根管的效果评价

目的:评价3种机动镍钛器械预备磨牙根管的效果,为临床选择机动镍钛系统提供参考。方法:将临床需行根管治疗的90颗磨牙随机分为ProTaper、K3、Mtwo3组,ProTaper和K3组采用冠向下法预备根管,Mtwo组采用常规法预备根管,3组均采用冷侧压法充填根管。根据治疗前后的X线片评价根管预备效果,比较器械损耗、预备时间及术中、术后并发症的发生率。使用SAS9.0软件包进行统计分析,根管弯曲度和操作时间的比较用t检验,根管内并发症和术后疼痛的发生率用χ2检验。结果:3种机用镍钛器械均能很好地维持根管的弯曲和走向,根管的锥度和流畅度好。无根管偏移、根尖阻塞、台阶形成等并发症发生,术后疼痛发生少且程度轻。预备过程中,ProTaper组有4根锉发生器械折断,K3组有3根锉发生器械折断,Mtwo组有1根锉发生器械折断。Mtwo的操作时间(3.94min)比ProTaper(4.71min)和K3(4.58min)短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3种机动镍钛预备系统用于预备磨牙根管,效率高,成形能力佳。Mtwo机动镍钛器械使用常规法预备方法更简单,预备时间短且有效。     

4种机用镍钛器械预备模拟弯曲根管的效果评价

目的:比较4种机用镍钛器械预备模拟弯曲根管的成形效果。方法:40个单弯(弯曲度38.5°)树脂根管,随机编号分4组(Hero642、Protaper、K3及Mtwo)。按厂家推荐方法预备,记录预备时间,扫描仪获取图像,使用图像分析、测量软件将预备前、后的图像重叠,测量根管内、外侧壁树脂去除量、弯曲度及弯曲半径等的变化。采用SPSS13.0软件包对数据进行单因素方差分析。结果:K3预备速度最慢,Mtwo最快(P<0.05)。在根管弯曲起始点(BC)、根管口(O)和两者中点(HO)处内侧壁以及弯曲最凸点(AC)、HO和O处外侧壁的预备量4组间差异显著,Protaper预备后根管锥度变化最大,Hero642最小(P<0.05)。Protaper在根管弯曲段的中心定位能力最差;越接近根管下份偏移增大。K3与Protaper各1例断针,K3有2例台阶,安全性能、不良形态、根管弯曲角度及半径的改变方面,4种器械无显著差异,但预备后根管工作长度缩短,略有被拉直趋势。结论:Mtwo能快速预备根管;Protaper预备后根管锥度最明显;4种机用镍钛器械均具备良好的切屑力且维持原始根管走向。     

Mtwo镍钛器械的研究进展

随着镍钛旋转器械的发展,根管的塑形效率和根管预备速度大大提高,特别是在弯曲根管中.镍钛器械的广泛使用,使其更容易获得统一的根管锥度.现阶段绝大多数镍钛器械以冠向深入法进行根管预备,新型Mtwo镍钛器械是现阶段不需要以冠向深入法进行根管预备的镍钛器械.Mtwo作为一种新型的镍钛器械,较其他的镍钛器械具有不同的设计和使用方法,在根管预备中有其自身的特点,本文就Mtwo这种新型的镍钛器械作一综述.     

Easyshape和Mtwo两种镍钛预备系统对后牙弯曲根管预备效果的比较

目的 比较Easyshape和Mtwo机动镍钛预备系统对后牙弯曲根管预备的效果.方法 将临床拔除完整的第一、二磨牙随机分成两组：A组用Mtwo镍钛系统,B组用Easyshape镍钛系统,两组统一采用全长预备法进行根管预备：Mtwo器械组预备由10#锉扩大至25#,Easyshape器械组预备由15#锉扩大至30#;比较预备时间、预备前后X线片上扩大锉尖偏移的距离,用SAS9.0软件进行Wilcoxon检验方法统计分析.结果 （1） Mtwo器械组预备平均用时145s; Easyshape器械组预备平均用时156s,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.（2）离体牙预备前后X线片比较,两组根管偏移,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 Easyshape镍钛系统与Mtwo镍钛系统对后牙弯曲根管的预备效果无明显差异.     

Mtwo镍钛器械在弯曲树脂根管内成形能力的研究

目的 利用弯曲树脂根管研究Mtwo镍钛器械的成形能力。方法 使用机用Mtwo和ProTaper预备两组弯曲树脂根管,记录弯曲树脂根管切割量和弯曲度的变化,并对预备前后弯曲树脂根管形态学改变、根管宽度和弯曲度变化进行分析和比较。结果 两组机用镍钛器械在根管形态学、根管宽度和根管偏移方面无显著性差异。结论 Mtwo镍钛器械能够较好地完成弯曲树脂根管的预备。     

3种根管预备器械在老年患者离体下颌第一前磨牙根管治疗中的研究

目的 比较手用不锈钢K锉、Protaper机用镍钛锉与M two机用镍钛锉在老年人离体下颌第一前磨牙根管预备的效果。方法 将90颗60岁以上老年人单根管离体下颌第一前磨牙随机分为3组,每组30颗,分别用手用K锉,Protaper机用镍钛锉与M two机用镍钛锉对老年人单根管离体下颌第一前磨牙进行根管预备。观察在预备过程中从根尖孔推出的牙本质碎屑与液体,用预先称量的离心管收集,测量推出根尖孔液体的质量与牙本质碎屑的质量。结果 Protaper机用镍钛锉组推出根尖孔外的牙本质碎屑及冲洗液的质量少于手用K锉组(P<0.05),M two机用镍钛锉组推出根尖孔外的牙本质碎屑及冲洗液的质量少于手用K锉组(P<0.05),并略少于Protaper机用镍钛锉组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 M two机用镍钛锉用于老年人离体下颌第一前磨牙根管预备,可以获得较好的根管预备效果。     

机用镍钛器械TF和Protaper用于根管治疗的临床比较

目的:比较机用镍钛器械TF和Protaper用于根管治疗的临床效果。方法:随机选择牙髓炎或根尖周炎需进行根管治疗的患牙90颗,均分为3组:T组使用镍钛器械TF,冠向下技术预备根管;P组采用镍钛器械Protaper,冠向下技术预备根管,以上两组均采用热牙胶垂直加压技术充填根管;K组使用不锈钢K锉,逐步后退法预备根管,冷牙胶技术侧向加压技术充填。记录根管预备时间及器械折断数,根据治疗前、中、后的X线片评价根管预备及根充效果。结果:T组、P组均能保持根管原有走向,形态未改变,操作时间均短于K组,P组3例发生器械折断,T组未发生器械分离,结论:TF与Protaper预备根管根管成形好,时间短,根充效果好,TF相对于Protaper更适合于弯曲根管的预备。     

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目的评价Mtwo机用镍钛器械用于乳磨牙根管治疗的临床效果。方法选择2013年1—12月南京大学医学院附属口腔医院儿童口腔科门诊就诊的103名4~8岁患儿,应用两种不同预备方法和器械对160颗乳磨牙行根管治疗。其中80颗诊断为急、慢性牙髓炎（P组）,80颗诊断为急、慢性根尖周炎（A组）,P、A每组再随机分为试验组（E组）和对照组（C组）,每组40颗,试验组用Mtwo机用镍钛器械预备根管,对照组用GG钻和不锈钢K锉以改良步退法预备根管。根据操作时间、约诊间痛发生率评价临床效果。结果 PE组与PC组根管预备平均时间分别为（308.5±60.4）和（492.0±48.5）s（P〈0.05）;约诊间痛发生率分别为5.0%和2.5%（P〉0.05）。AE组与AC组根管预备平均时间分别为（379.8±61.3）和（593.8±79.7）s（P〈0.05）;约诊间痛发生率分别为7.5%和20.0%（P〉0.05）。结论 Mtwo机用镍钛根管预备器械能够提高乳磨牙根管治疗的效率和效果。     

两种镍钛机动器械根管预备的比较研究

目的:评价两种镍钛机动器械预备后牙弯曲根管的效果。方法:选择根管弯曲度10°~20°之间,及>25°的单根管前磨牙各24个,包埋于Branmante模型中。采用Hero642和Profile镍钛机动系统进行根管预备。测定根管预备前后根尖、根中、根冠段的牙本质切削面积、形态因子,并记录操作时间和器械折断情况。结果:Hero642对根尖段及重度弯曲根管根中段的牙本质切削大于Profile,在根管预备过程中体现出较短的操作时间和器械折断率;根管预备后的截面形态在两者间无显著差异。结论:Hero642和Profile镍钛机动系统具有良好的根管成形作用,较高的工作效率,可作为临床上弯曲根管的预备器械。     

2种机用镍钛器械磨牙根管预备效果的临床观察

［摘要］ 目的比较2种机用镍钛器械Reciproc和Mtwo用于磨牙根管预备的效果。方法 选取因牙髓炎或根尖周炎需治疗的磨牙62例,随机分成R、M两组,其中R组32例,选用Reciproca进行根管预备,M组30例,选用Mtwo进行根管预备,采用热牙胶垂直加压充填技术进行充填。评价器械损耗、预备时间、预备效果。 结果 Reciproc无折断,Mtwo折断2支。预备时间：R组(15.45±3.16）min,M组(20.31±2.32) min,差异有统计学意义（P＜0.05)。两组均未发生根管偏移,无根尖阻塞、台阶及侧壁穿孔等并发症。 结论 两种机用镍钛器械Reciproc和Mtwo用于磨牙根管预备,均能达到良好的效果,但Mtwo时间略长,并且要预防器械折断。     

控制记忆型镍钛锉HyFlexCM根管预备的临床效果分析

目的 评价控制记忆型镍钛锉HyFlex CM根管预备的临床疗效。方法 选择拟行根管治疗的300颗下颌第一磨牙和第二磨牙随机分为HyFlex CM组和Protaper组,分别用HyFlex CM机用镍钛锉和Protaper锉进行根管预备,采用卡方检验比较2组在根管预备时间、根管预备后的疼痛反应、根管充填效果、器械分离率等方面的差异。结果 平均预备时间HyFlex CM组为21.7 min、Protaper组为22.5 min（P〉0.05）;疼痛发生率HyFlex CM组为4%,Protaper组为3%（P〉0.05）;根管恰填率HyFlex CM组为95.10%,Protaper组为96.18%（P〉0.05）;HyFlex CM组发生1例器械分离,Protaper组发生6例器械分离。结论 HyFlex CM同样能有效降低根管预备后疼痛的发生,也能更好地保持根管解剖的初形,明显减少器械分离的发生,从而提高了根管充填的效率和质量。