脂蛋白相关磷脂酶A2与血管性认知功能障碍的相关性研究

目的 探讨血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment, VCI)的两个亚型:非痴呆型血管性认知障碍(Vascular Cognitive Impairment No Dementia,VCIND)、血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)患者血清中脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein - associated - phospholipase A2,LP-PLA2)含量变化及临床意义.方法 VCIND患者47例、VaD患者29例,对照组 31例,测定各组血清中Lp-PLA2水平.结果 VaD组血清Lp-PLA2含量(60.23±1.37)μg/L较VCIND组血清Lp-PLA2含量(20.26±1.28)μg/L高(P＜0.05);VCIND组血清Lp-PLA2含量(20.26±1.28)μg/L较对照组血清Lp-PLA2含量(10.18±0.19)μg/L高(P＜0.05).结论 血清Lp-PLA2水平能客观地反映VCI的认知功能损害程度,血清Lp-PLA2水平与VCI的认知功能障碍具有相关性,Lp-PLA2可能是血管性认知功能障碍的独立危险因素,对VCI有一定的临床诊断价值.     

血清脂蛋白相关磷脂酶A2、血管紧张素1-7水平与老年急性脑梗死患者并发血管性痴呆的关系

目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血管紧张素1-7(Ang1-7)水平与老年急性脑梗死(ACI)患者并发血管性痴呆(VaD)的关系.方法 选取2018年5月—2020年5月重庆大学附属中心医院收治的122例老年ACI患者为研究对象,根据是否合并VaD分为ACI-VaD组(54例)和ACI-NVaD组...     

血管性认知障碍患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平变化及其对认知障碍的预测价值

目的 探讨血管性认知障碍(VCI)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平变化及其对认知障碍的预测价值.方法 选择2018年5月至2019年1月东莞厚街医院收治的50例脑卒中后认知障碍患者作为VCI组,另选择同期无认知障碍脑卒中患者50例作为对照组.VCI组患者根据认知障碍程度分为血管性痴呆(VD)组(n=2...     

老年高血压患者认知功能与脂蛋白相关磷脂酶A2及同型半胱氨酸水平的相关性分析

目的 探讨老年高血压患者的认知功能障碍与脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2, Lp-PLA2)及同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）的关系。方法 选取2014年12月至2018年1月首都医科大学宣武医院收治的年龄≥60岁的高血压患者155例,采用蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment scale, MoCA）评估患者的认知功能。依据MoCA评分结果将患者分为认知功能障碍组和认知功能正常组,分析两组患者的一般资料及Lp-PLA2和Hcy水平,评估认知功能与LP-PLA2和Hcy的相关性。结果 155例患者中有102例（65.8%）存在认知功能障碍,53例（34.2%）认知功能正常。认知功能障碍组年龄、SBP、脉压、Hcy和Lp-PLA2水平均高于认知功能正常组[（77.1±8.9）岁比（70.6±6.9）岁,（141.01±18.12）mmHg比（134.06±16.04）mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),(64.94±15.86)mmHg比（58.40±...     

脂蛋白相关磷脂酶A2与脑梗死的关系的研究

动脉粥样硬化是脑梗死的主要病理生理基础,脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp- PLA2)活性是动脉粥样硬化新的炎性反应标志物,血循环中的Lp-PLA2的活性和浓度升高与后来的血管性事件的发生是密切相关的,急性脑梗死患者血浆Lp-PLA2水平升高,其与神经功能缺损程度正相关.     

初诊2型糖尿病患者脂蛋白相关磷脂酶A2与胰岛素抵抗的相关性研究

目的：探讨初诊断2型糖尿病（T2DM）患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp?PLA2）水平与胰岛素抵抗的关系。方法：选取219例初诊断T2DM 患者,测定血浆Lp?PLA2、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇（HDL?C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL?C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖和空腹胰岛素等指标,于口服葡萄糖耐量试验（OGTT）或馒头餐试验后检测30 min、120 min血糖和胰岛素。以Lp?PLA2水平分为正常组（＜200 ng/mL）和高值组（≥200 ng/mL）,分析两组胰岛素抵抗水平及二者的相关性。结果：初诊断T2DM患者Lp?PLA2高值组比正常组HOMA?IR值显著增高（P＜0.05）,而Matsuda ISI显著降低（P＜0.05）。相关分析进一步提示Lp?PLA2水平与HOMA?IR呈正相关（P＜0.05）,与Matsuda ISI呈负相关（P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示,血浆Lp?PLA2是影响T2DM患者HOMA?IR 和Matsuda ISI的重要因素（P＜0.05）。结论：Lp?PLA2与T2DM胰岛素抵抗密切相关。Lp?PLA2作为简单易行的指标,除了作为T2DM心血管风险预测因素外,还可以反映糖尿病患者胰岛素抵抗程度,可作为T2DM重要的评估监测指标。     

脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病的关系

目的:期望通过回顾性研究明确脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是否能独立预测冠心病,并比较急性心肌梗死与稳定型冠心病患者的Lp-PLA2水平差异。方法:收集500例在武汉市第一医院心内科住院并行冠脉造影检查的患者资料,包括年龄、性别、吸烟史、高血压病史、糖尿病史等,调取其住院期间血脂分析化验结果,使用SPSS 22.0进行数据统计分析。结果:年龄、吸烟史、总胆固醇以及Lp-PLA2值为冠心病危险因素。急性心梗组与稳定型心绞痛组相比,总胆固醇及Lp-PLA2值更高。Logistic回归分析显示对急性心梗及稳定型心绞痛均产生影响的因素包括:年龄、性别、Lp-PLA2值。结论:Lp-PLA2为冠心病的独立预测因子,急性心梗患者的Lp-PLA2水平可能高于稳定型心绞痛患者,Lp-PLA2或可成为冠心病二级预防潜在作用靶点。     

血清脂蛋白相关磷脂酶A2、新饱食分子蛋白-1水平对2型糖尿病患者并发亚临床甲状腺功能减退症的预测价值

目的:探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、新饱食分子蛋白-1(Nesfatin-1)水平对2型糖尿病(T2DM)患者并发亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)的预测价值。方法:选取178例T2DM患者(研究组)和160例健康志愿者(对照组),检测并比较两组血清Lp-PLA2、Nesfatin-1水平。比较随访1年后并发与未并发亚临床甲减T2DM患者血清Lp-PLA2、Nesfatin-1水平。分析T2DM患者并发亚临床甲减的影响因素。分析血清Lp-PLA2、Nesfatin-1水平对T2DM患者并发亚临床甲减的预测价值。结果:研究组血清Lp-PLA2水平高于对照组,Nesfatin-1水平低于对照组(均P<0.05)。研究组随访1年内亚临床甲减发生率为17.16%,并发亚临床甲减T2DM患者血清Lp-PLA2水平高于未并发者,Nesfatin-1低于未并发者(均P<0.05)。Logistic多元回归分析表明,血清Lp-PLA2水平是T2DM患者并发亚临床甲减的独立危险因素,血清Nesfatin-1水平是其保护因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清...     

脑梗死患者脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平与血管性认知障碍(VCI)的相关研究

目的 探讨脑梗死患者脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平与血管性认知障碍(VCI)的相关性.方法 便利选取2016年1月—2017年5月该院收治的90例脑梗死患者为研究对象,全部患者均在病程3 d内抽取静脉血检测血清LP-PLA2水平,依据检测结果将入选病例分为实验组(LP-PLA2>175 ng/mL,45例)和对照组(LP-PLA2≤175 ng/mL,45例).治疗后随访,以蒙特利尔认知量表(MoCA)评价两组认知功能,统计两组VCI发病率.结果 实验组MoCA评分(22.1±2.7)分,VCI发病率57.8%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 LP-PLA2高水平可能是脑梗死患者VCI不良预后的临床标志物,加强LP-PLA2观察对VCI临床诊断具有一定参考价值.     

脂蛋白相关磷脂酶A2与扩张型心肌病的关系

目的 分析脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与扩张型心肌病(DCM)的关系.方法 回顾性纳入2015年6月至2017年6月于郑州大学第一附属医院住院的282例DCM患者,并将同期该院211例无心脏疾病的患者纳入对照组.比较两组患者Lp-PLA2水平,分析Lp-PLA2水平对DCM的诊断效果及与DCM患者心功能指...     

脂蛋白相关磷脂酶A2与原发性高血压相关性研究

目的：探讨血清中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的水平与原发性高血压的相关性。方法选取2014年7月至2015年7月在我院住院的原发性高血压患者196例(A组),根据血压高低标准分为三级：其中1级高血压76例(Aa1组),2级高血压70例(Aa2组),3级高血压50例(Aa3组);根据病程长短分为四组：病程小于5年40例(Ab1组),病程5~10年40例(Ab2组),病程10~20年78例(Ab3组),病程大于20年38例(Ab4组);根据有无并发症分为三组：单纯高血压组108例(Ac1组)、高血压合并脑梗组52例(Ac2组)、高血压合并冠心病组36例(Ac3组);健康体检人群60例作为对照组(B组),分别检测血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、甘油三脂(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和脂蛋白a [LP(a)]水平。结果 A组患者的Lp-PLA2、TG、CHOL、LDL和LP(a)水平分别为(167.12±60.54) ng/mL、(1.60±0.90) mmol/L、(4.81±1.12) mmol/L、(3.04±1.00) mmol/L、(192.65±74.64) mg/L,均高于B组的(80.83±23.59) ng/mL、(1.37±0.88) mmol/L、(4.23±1.13) mmol/L、(2.54±0.92) mmol/L、(148.08±42.73) mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);Aa2组患者的血清Lp-PLA2和LP(a)水平高于Aa1组[(164.91±57.94) ng/mL vs (155.54±59.41) ng/mL、(205.5±+180.92) mg/L vs (160.05±101.38) mg/L],Aa3组患者的血清Lp-PLA2[(175.06±54.9) ng/mL]和LP(a)水平[(223.4±239.67) mg/L]高于Aa2组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);Ab1组、Ab2组、Ab3组、Ab4组患者的血清Lp-PLA2水平分别为(160.67±44.25) ng/mL、(190.75±39.46) ng/mL、(165.23±62.92) ng/mL、(152.13±8349) ng/mL,四组比较差异有统计学意义(P<0.05);Ac2组[(189.91±52.51) ng/mL、(272.27±110.90) mg/L]和Ac3组[(171.08±42.69) ng/mL、(240.64±46.38) mg/L]患者的血清Lp-PLA2和LP(a)水平高于Ac1组[(154.89±66.15) ng/mL、(170.26±63.4) mg/L],Ac2组[(1.13±0.24) mmol/L]和Ac3组[(1.14±0.24) mmol/L]患者的血清HDL低于Ac1组[(1.36±0.39) mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者血压水平越高,血清Lp-PLA2水平也越高,患者更容易并发脑卒中和冠心病,高水平血清Lp-PLA2对于预测原发性高血压并发症有积极的作用。     

人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2活性和冠脉病变严重程度的关系

目的 探讨人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）活性与冠脉病变严重程度的关系。方法 选取2017年1月～2019年1月在我院住院,疑诊为冠心病的80 例患者行冠状动脉造影。按造影结果分为对照组和观察组,对比两组Lp-PLA2 水平的差异;再将观察组中按冠脉病变支数、Gensini 积分再将患者分成不同的亚组,比较各亚组间Lp-PLA2 水平的差异。结果 观察组血浆Lp-PLA2 浓度显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;Lp-PLA2 活性随着冠状动脉病变支数和Gensini 积分的增加而升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论Lp-PLA2 活性能反映冠脉病变的严重性,与冠脉病变严重程度有关。     

脂蛋白相关磷脂酶A2水平与糖尿病患者血管内皮功能及动脉弹性的相关性研究

目的：探讨2型糖尿病患者脂蛋白相关磷脂酶A2（lipoprotein?associated phospholipase A2,Lp?PLA2）水平与血管内皮功能及动脉弹性之间的关系。方法：收集在南京医科大学第一附属医院就诊的163例2型糖尿病患者的病例资料,采用胶乳散射免疫比浊法测定血浆Lp?PLA2水平,运用无创外周动脉张力法测定反应性充血指数（reactive hyperemia index,RHI）以评估血管内皮功能,通过脉搏波传导速度（pulse wave velocity,PWV）测定动脉弹性,分析Lp?PLA2水平与血管内皮功能及动脉弹性之间的相关性。结果：在2型糖尿病患者中,伴随Lp?PLA2水平升高,RHI逐渐降低（r=-0.23,P＜0.01）,而Lp?PLA2与PWV之间则无明显相关性（r=0.13,P=0.17）。进一步多元线性回归分析发现,校正了年龄、性别、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、吸烟及体重指数等因素后,Lp?PLA2依然是RHI的独立相关因素（β=-0.231,P=0.027）。结论：血浆Lp?PLA2水平检测有望成为评估2型糖尿病患者血管内皮功能的可靠手段。     

食管癌患者血清胰岛素样生长因子-1水平检测

目的:检测食管癌患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1的水平.方法:采用ELISA法检测52例食管癌患者手术前后血清IGF-1含量,以22名正常健康人为对照.结果:手术前食管癌患者血清IGF-1水平为(292.57±100.53 μg/L),手术后为(280.50±81.46 μg/L,正常人血清IGF-1水平为(196.75±58.31 μg/L).食管癌患者手术前后血清IGF-1水平均高于正常人(P＜0.05).手术前后食管癌患者血清IGF-1水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:IGF-1参与食管癌的发病过程,是食管癌发生发展过程中重要的生长因子之一.     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者IGF-1与胰岛素抵抗关系

目的:研究2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与胰岛素抵抗的关系?方法:采用化学发光分析法测定46例T2DM合并NAFLD患者?45例T2DM患者?42例健康对照者血清IGF-I?生长激素(GH)水平,同时测定所有对象的空腹血糖(FPG)?空腹胰岛素(FINS)?胆固醇(CH)?甘油三酯(TG)?高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)?低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)?丙氨酸氨基转移酶(ALT)?门冬氨酸氨基转移酶(AST)和?酌-谷氨酰转肽酶(GGT)的水平,并同时行肝脏B超检查?用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗情况?结果:T2DM合并NAFLD组IGF-1[(83.49 ± 43.50)ng/ml],明显低于T2DM组[(130.34 ± 57.21) ng/ml]及对照组[(182.20 ± 57.15) ng/ml,P均 < 0.05];T2DM合并NAFLD组的HOMA-IR(5.70 ± 2.80)高于T2DM组(2.82 ± 1.53)及对照组(1.24 ± 0.45,P均 < 0.05);T2DM合并NAFLD组的ALT?AST?GGT?TG?CH?LDL-C高于T2DM组及对照组(P均 < 0.05);T2DM合并NAFLD组和T2DM组的TG?CH?LDL-C均高于对照组(P均 < 0.05);相关性分析显示,IGF-1与HOMA-IR呈负相关(r值为-0.387,P < 0.05)?结论:T2DM合并NAFLD患者血清IGF-1水平显著下降,与胰岛素抵抗呈负相关,可能在疾病的发生发展中具有重要作用?     

IGF-1与老年高血压病患者颈动脉斑块关系的探讨

目的　探讨老年高血压患者血清胰岛素样生长因子 (IGF - 1)水平和颈动脉粥样硬化斑块的相关关系。方法　采用放射免疫法检测 30例老年高血压患者和 2 0例正常老年人的血清IGF - 1,并用B超检查两组人的颈动脉和心脏。结果　高血压组的IGF - 1水平明显高于对照组 (P <0 0 0 1) ,2 9例有颈动脉斑块形成 ,其中 17例为 3级 ,与对照组比较P <0 0 0 1。结论　血清IGF - 1与颈动脉粥样硬化有密切关系 ,颈动脉粥样硬化斑块与全身动脉粥样硬化有相同的病理基础 ,B超检查颈动脉粥样硬化可作为冠脉粥样硬化斑块消长的观察窗口。     

脂蛋白相关磷脂酶A2、缺血修饰蛋白在动脉硬化性脑梗死的应用价值

目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2及缺血修饰蛋白等指标与动脉硬化性脑梗死（ACI）的关系。方法对脑梗死组130例和对照组120例的血清同时进行脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）、缺血修饰蛋白（IMA）、同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白（a）〔Lp（a）〕、超敏C反应蛋白（hs-CRP）项目平行检测,并做对比分析。结果脑梗死组Lp-PLA2、IMA、Hcy、Lp（a）、hs-CRP表达水平及阳性率均高于对照组。结论血清Lp-PLA2、IMA、Hcy、Lp（a）、hs-CRP等水平增高与ACI密切相关,及早检测血清Lp-PLA2、IMA等相关指标,对动脉硬化性脑梗死的预防及治疗有着非常积极的意义。     

血清脂蛋白相关磷脂酶A2、尿酸、胱抑素C与颈动脉易损斑块的相关性研究

目的 探讨颈动脉易损斑块与脂蛋白相关磷脂酶A₂（lipoprotein-associated phospholipase A₂,Lp-PLA₂）、尿酸（uric acid, UA）、胱抑素C（cystatin C,Cys C）的关系。方法 选取延安大学附属医院神经内科2019年4月至2021年4月收治的212例住院患者,根据颈动脉内中膜厚度（intima-media thickness, IMT）分为对照组、稳定斑块组、易损斑块组。对比3组血清Lp-PLA2、UA、Cys C表达水平,采用Logistic回归法分析Lp-PLA₂、UA、Cys C与颈动脉易损斑块的关系。结果 颈动脉斑块组Lp-PLA₂、UA水平高于对照组（P<0.05）;易损斑块组血清Lp-PLA₂、UA、Cys C水平均高于稳定斑块组,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析结果显示,血清Lp-PLA₂、UA、Cys C水平为易损斑块的独立危险因素（P<0.05）。结论 血清Lp-PLA₂、UA、Cys C水平与颈动脉斑块稳定性密切相关,是颈动脉易损斑块的独立危险因素,三者联合检测可作为预测颈动脉斑块稳定性的指标。     

瘦素和胰岛素样生长因子-1与小于胎龄儿生长发育的关系

目的探讨瘦素和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与小于胎龄儿(SGA)生长发育的关系。方法选择2011年8月至2013年12月在珠海市人民医院出生的足月新生儿80例,分为SGA组和适于胎龄儿(AGA)组,每组40例。测量新生儿出生体质量、身长、头围。应用放射免疫分析法测定2组新生儿脐血瘦素及IGF-1水平。结果 SGA组新生儿体质量、身长、头围均显著低于AGA组(P<0.05),血清瘦素、IGF-1水平亦显著低于AGA组(P<0.01)。瘦素和IGF-1水平均与出生体质量、身长呈显著正相关(P<0.05),而血清瘦素与IGF-1无明显相关性(P>0.05)。结论瘦素和IGF-1在胎儿生长发育中起重要作用,与新生儿的出生体质量和身长有关。     

原发性高血压伴颈动脉粥样硬化与脂蛋白相关磷脂酶A2活性水平相关性研究

目的探讨原发性高血压(EH)患者伴发颈动脉粥样硬化(CAS)病变与脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的相关性。方法采用ELISA方法检测130例EH患者和50例健康人群(健康对照组)的血浆Lp-PLA2水平,根据颈动脉彩超检查结果,130例EH患者中伴发CAS者75例,其中无斑块18例,稳定斑块32例,不稳定斑块25例。结果 EH伴发CAS者的Lp-PLA2中位数水平为(98~589)ng/ml,平均258 ng/ml,明显高于单纯EH者[102(59~195)ng/ml]和健康对照组[68(10~153)ng/ml],P<0.01;血浆Lp-PLA2诊断EH伴发CAS的ROC曲线AUC为0.971,当以177.5 ng/ml为临界值时,其敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为85.3%(64/75)、97.1%(102/105)、95.5%(64/67)、90.3%(102/113)、92.2%(166/180)。EH伴发CAS患者中无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组Lp-PLA2水平分别平均为169 ng/ml、249 ng/ml、372 ng/ml,三组间差异有统计学意义。结论 Lp-PLA2检测对EH患者早期CAS有预测意义,为CAS早期诊断和干预治疗提供积极的参考价值。