脉血康胶囊联合丁苯酞治疗老年缺血性脑卒中疗效观察

目的:探究脉血康胶囊联合丁苯酞治疗老年缺血性脑卒中的临床效果。方法:选取2017年1月～2019年1月收治的老年缺血性脑卒中患者82例为研究对象,按照抽签的方式将患者分为观察组和对照组,各41例。对照组给予丁苯酞治疗,观察组在对照组的基础上联合脉血康胶囊治疗。观察两组患者的临床疗效、血液流变学指标及神经缺损评分。结果:观察组临床总有效率为95.12%,高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组纤维蛋白原、血小板聚集率、神经功能缺损评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:脉血康胶囊联合丁苯酞治疗老年缺血性脑卒中的疗效确切,可显著改善患者的血流动力学指标,减轻神经功能损伤。     

血康胶囊治疗血小板减少性紫癜52例

<正> 血康胶囊(江西省贵溪制药厂生产)具有活血化瘀、消肿散结、凉血止血作用,主要用于原发性及继发性血小板减少性紫癜的治疗。我院于2001年5月～2002年12月期间收治该类患者52例使用该胶囊治疗,取得较好疗效。现报告如下:     

抗血小板聚集药物治疗缺血性脑卒中的临床研究进展

缺血性脑卒中（IS）的发生是由于突然发作的脑组织局部动脉血流灌注减少或完全中断,导致血液、氧及糖的供给受到限制或阻断,使得该部位甚至周围的脑组织崩解破坏。该病是血管性痴呆、癫痫等神经系统疾病的主要致病因素,     

抗血小板聚集药物防治缺血性脑卒中的进展

抗血小板聚集药物在预防缺血性卒中方面起着重要的作用。本文详细介绍了抗血小板聚集药物阿司匹林、噻氯吡啶、氯吡格雷、双嘧达莫、血小板糖蛋白(glycoprotein,GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂、西洛他唑、三氟柳、安步洛克和曲克雷丁在防治缺血性卒中方面的作用机理以及用药方法,为临床医师用药提供借鉴。     

双联抗血小板治疗非心源性缺血性脑卒中的疗效及安全性观察

针对双联抗血小板进行治疗非心源性缺血性脑卒中的疗效及安全进行研究分析。选取我院2015年1月~2016年3月在我院接受非心源性缺血性脑卒的67例患者,将患者进行分组,分为研究组与对照组。研究组34例,对照组33例。研究组患者给予阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷片治疗非心源性缺血性脑卒中,对照组采用单一阿司匹林治疗非心源性缺血性脑卒中。对两组患者的治疗效果进行对比。结果研究组双联抗血小板治疗非心源性缺血性脑卒中效果高于对照组,两者间具有统计学意义。氯吡格雷可以阻断其它激动剂通过释放ADP引起的血小板聚集,因此阿司匹林联合氯吡格雷治疗非心源性缺血性脑卒中,值得临床推广应用。     

抗血小板治疗缺血性卒中的药物抵抗及策略

脑卒中已成为世界上第二位致死原因。抗血小板治疗是脑卒中防治的三大基石之一,在缺血性脑卒中的一级和二级预防中具有不可替代的作用。但是,临床上仍有不少患者尽管进行长期规范的抗血小板治疗,仍然发生缺血性血管事件,即"阿司匹林抵抗"和"氯吡格雷抵抗"现象。本文就阿司匹林、氯吡格雷抵抗产生的可能机制及处理对策进行综述。     

临床药师参与对抗血小板聚集治疗缺血性脑卒中患者的管控效果分析

目的 观察临床药师参与对抗血小板聚集治疗缺血性脑卒中（ischemic stroke, IS）患者的管控效果。方法 选择83例IS患者为研究对象,依据病案号末尾数字奇偶数将其分为观察组（42例）和对照组（41例）。两组患者均接受抗血小板聚集治疗,对照组予以常规用药管理,观察组在对照组基础上予以临床药师参与用药管理,对比两组患者的炎性细胞因子水平、血小板活性指标水平及健康行为评分。结果 两组患者的各炎性细胞因子水平和血小板活化率、血小板黏附率均低于治疗前,且观察组更低于对照组（P <0.05）;两组患者的健康行为评分高于治疗前,且观察组高于对照组（P <0.05）。结论 对接受抗血小板聚集治疗的IS患者采取临床药师参与用药管理的效果显著,可明显改善患者的血小板活性,并使其炎症反应得到有效地减轻,从而全面提升其健康行为水平。     

脑瘀通胶囊治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察

目的 :探讨脑瘀通胶囊治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法 :10 0例急性缺血性脑卒中患者随机分 2组 ,治疗组 5 1例 ,在原有静滴胞二磷胆碱治疗基础上 ,口服脑瘀通胶囊 ,每日 3次 ,每次 6粒 ;对照组 4 9例在给予静滴胞二磷胆碱治疗基础上 ,口服维脑路通片 ,每日 3次 ,每次 0 .3 g。2组均 10日为 1个疗程。3个疗程后评定疗效。结果 :治疗组痊愈 17例 ,显效 2 0例 ,有效 10例 ,总有效率 92 .2 %。对照组痊愈 7例 ,显效 13例 ,有效2 1例 ,总有效率 83 .7%。 2组疗效比较 ,治疗组疗效显著优于对照组 ( χ2 =10 .8,P<0 .0 5 )。治疗组治疗后血液流变性较治疗前和对照组治疗后明显下降 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,总胆固醇和甘油三酯较治疗前亦明显下降( P均 <0 .0 1)。结论 :脑瘀通胶囊治疗急性缺血性脑卒中疗效肯定 ,安全可靠 ,无不良反应 ,值得临床推广。     

维生素D对老年缺血性脑卒中患者抗血小板药物反应性的影响

目的探讨老年缺血性脑卒中患者维生素D对阿司匹林和氯吡格雷联合治疗后血小板反应性的影响。方法选取2017年6月至2018年8月北京博爱医院接受阿司匹林和氯吡格雷联合治疗的老年缺血性脑卒中患者共190例,用药1~2周期间采集静脉血进行血小板聚集率、25-羟维生素D[25(OH)D]及临床生化指标检查,按照25(OH)D四分位数分为:Q1组(≤7.18μg/L)50例,Q2组(>7.18~≤9.39μg/L)50例,Q3组(>9.39~≤13.74μg/L)50例,Q4组(>13.74μg/L)40例。为了评估骨化三醇对血小板聚集的影响,健康组(15名)和氯吡格雷抵抗组(15例)的富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)均用骨化三醇(10 nmol/L)和生理盐水分别处理(37°C预处理5 min),比较两种处理方式下ADP诱导的最大血小板聚集率差异。结果维生素D四分位数各组间(升次)ADP诱导的最大血小板聚集率[(49.36±23.34)%,(48.80±20.90)%,(37.02±18.24)%,(36.02±14.46)%,F=3.426,P=0.018)、氯吡格雷抵抗/敏感比例比较差异均有统计学意义(30/20,24/26,15/35,10/30,χ^2=15.119,P=0.002),且随着维生素D浓度的升高,二者均呈依次下降趋势。Logistic回归分析显示,血清25(OH)D是老年缺血性脑卒中患者氯吡格雷抵抗的抑制因素(Q4与Q1,OR=0.699,95%CI 0.582~0.838,P<0.001;Q3与Q1,OR=0.848,95%CI 0.755~0.953,P=0.006)。在体外实验中,与生理盐水比较,骨化三醇预处理后,健康组与氯吡格雷抵抗组的血小板聚集率均有下降,差异均有统计学意义[健康组:(69.8±12.7)%与(58.6±11.5)%,t=12.13,P<0.001;抵抗组:(65.5±8.3)%与(56.3±7.6)%,t=11.48,P<0.001]。结论维生素D降低了抗血小板药物治疗后的高残留血小板反应性,需进一步研究证实补充维生素D是否会改善氯吡格雷疗效。     

头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗原发性血管性头痛患者的效果及对脑循环血流量的影响

目的分析原发性血管性头痛患者应用头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗的疗效。方法采用随机数字表法将我院111例原发性血管性头痛患者分组,对照组55例采用尼莫地平治疗,观察组56例联合头痛宁胶囊治疗,对比两组患者治疗后临床疗效、脑循环血流量改善情况、止痛时间、并发症发生率及复发率。结果观察组总有效率94.64%高于对照组81.83%(P0.05);观察组治疗后血管收缩期峰值流速值及血管脉动指数值改善幅度均优于对照组(P0.05);观察组止痛时间低于对照组(P0.05);观察组并发症发生率3.57%、复发率1.79%均低于对照组16.36%、14.55%(P0.05)。结论头痛宁胶囊联合尼莫地平能够快速去除原发性血管性头痛患者的症状体征,促进脑循环血流量恢复,止痛时间短、复发率低,安全性高。     

缺血性脑卒中病人服用抗血小板药物依从性现状及影响因素分析

[目的]探讨缺血性脑卒中病人服用抗血小板药物依从性现状及影响因素。[方法]收集新乡市第一人民医院收治的缺血性脑卒中病人320例,出院后给予6个月随访,最终302例完成随访研究,使用Morisky服药依从性量表分为服药依从性良好组、依从性差组,比较两组病人的人口学资料、合并症、费用支付方式、复诊情况。[结果]302例病人中氯吡格雷服药依从性良好者206例,依从性差者96例。服药依从性良好的病人受教育程度为高中及以上、缺血性脑卒中亚型为急性脑梗死、合并心脏疾病、合并高血压、合并糖尿病、医疗保险付费、定期复诊的比例明显高于服药依从性差的病人,差异有统计学意义(P0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,受教育程度、患心脏疾病、患糖尿病、患高血压、费用支付方式、复诊是氯吡格雷服药依从性的独立影响因素。[结论]本院缺血性脑卒中病人抗血小板治疗氯吡格雷服药依从性偏低,应针对病人受教育程度、合并症、费用支付方式和复诊情况进行干预,提升服药依从性。     

脑血康胶囊联合阿替普酶对急性脑梗死患者炎性因子及脑氧代谢的影响

目的 观察脑血康胶囊联合阿替普酶治疗急性脑梗死患者对炎性因子及脑氧代谢指标水平的影响.方法 选择2016年6月至2019年6月于河南科技大学第二附属医院接受治疗的急性脑梗死患者,从中筛选符合条件的62例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组及观察组,每组31例.对照组应用阿替普酶溶栓治疗,观察组在对照组基础上联合脑血康...     

双联抗血小板治疗非心源性缺血性脑卒中的疗效观察

目的:研究采用双联抗血小板治疗非心源性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取我院2016年3月～2018年3月收治的88例非心源性CIS患者为研究对象,分为两组。研究组44例接受硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对照组44例接受阿司匹林治疗。比较两组临床疗效、复发率及不良反应。结果:研究组总有效率97.73%,高于对照组的70.45%;治疗后,研究组全血低切黏度(15.72±1.76) mPa·s、血小板聚集率(52.76±4.20)%、血浆黏度(1.55±0.30) mPa·s、NIHSS评分(6.71±1.06)分、复发率2.27%均比对照组(20.65±2.14) mPa·s、(63.39±5.13)%、(2.14±0.41) mPa·s、(17.20±1.53)分、18.18%低(均P0.05)。治疗后两组纤维蛋白原水平与总不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗非心源性CIS患者,可改善患者神经缺损,降低疾病复发率,疗效较好。     

基于脑肠轴探讨山楂消脂胶囊治疗缺血性脑卒中的疗效及作用机制

目的:从脑肠轴的角度探讨山楂消脂胶囊对缺血性脑卒中患者的作用机制及疗效。方法:选取2018年1～10月收治的90例缺血性脑卒中患者,采用随机数字表法分成对照组和观察组,各45例。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上服用山楂消脂胶囊,比较两组患者临床疗效,治疗前后神经功能缺损评分,Barthel指数,血清5-羟色胺、神经肽Y水平及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率为86.66%,对照组总有效率为71.11%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者神经功能缺损评分、Barthel指数均较治疗前改善,且观察组优于对照组(P0.05);两组患者治疗后5-羟色胺水平均明显上升,神经肽Y水平明显下降,且观察组上升或下降幅度与对照组比较更显著(P0.05)。结论:在常规对症治疗基础上使用山楂消脂胶囊治疗缺血性脑卒中,患者的临床症状和生活质量明显改善,疗效显著,其作用机制可能是通过升高患者血清5-羟色胺、降低神经肽Y水平实现的。     

吲哚布芬联合氯吡格雷对急性缺血性脑卒中患者神经功能及抗血小板聚集效果的影响

目的 探讨吲哚布芬联合氯吡格雷对急性缺血性脑卒中患者神经功能及抗血小板聚集效果的影响。方法 选取河南省第二人民医院2020年3月至2022年3月收治的102例急性缺血性脑卒中患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组51例。对照组口服氯吡格雷片治疗,观察组在对照组治疗基础上加服吲哚布芬治疗,两组均持续治疗14 d。比较两组临床疗效、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、抗血小板聚集效果[二磷酸腺苷诱导的血小板最大聚集率(MAR-ADP)、花生四烯酸诱导的血小板最大聚集率(MAR-AA)]、血液流变学指标及不良反应。结果 治疗后,观察组治疗总有效率(96.08%,49/51)较对照组高(82.35%,42/51),差异有统计学意义(χ²=4.993,P=0.026<0.05)。治疗前,两组神经功能比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分均较治疗前低,且观察组较对照组低(P<0.05)。治疗前,两组抗血小板聚集效果比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组MAR-ADP、MAR...     

缺血性卒中发病前服用抗血小板药对疾病严重程度及转归的影响

<正>缺血性脑卒中(IS)是由脑组织局部供血受限导致的脑组织缺血性病变,可对患者的身心健康造成严重的危害。急性缺血性脑卒中(AIS)更是一种非常凶险的疾病,具有起病迅速、进展较快、患者病情危重及病死率和致死率较高的特点,其典型的首发临床症状为突发性的偏瘫、偏身麻木、讲话不清等神经功能缺损症状[1]。抗血小板治疗是IS急性期治疗和二级预防的必要组成部分,在提高治疗效果和改善患者预后等方面发挥着极     

脑血康口服液治疗急性脑出血的临床研究

最近我们应用脑血康口服液治疗急性脑出血取得了较好疗效,且死亡率亦明显下降,现报道如下。一般资料 1.本研究采用双盲随机对照,随机分     

脉血康胶囊联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:以软坚散结法抗肾血管纤维化,解决肾脏病难治性。方法:观察组50例糖尿病肾病患者予口服脉血康胶囊联合黄葵胶囊,对照组48例予黄葵胶囊口服。结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:脉血康胶囊联合黄葵胶囊治疗DN优于单用黄葵胶囊。