失智老人养老设施空间环境现状问题

正近年来,我们对国内外数十家为失智老人提供护理服务的养老设施进行了较为深入的调研,发现国内失智老人养老设施空间环境存在一些共性问题。在调研过程中,我们也对护理、管理人员进行了访谈,了解目养老设施空间使用中存在的问题,以及运营管理和护理者对空间环境的诉求。下文归纳了当前失智老人养老设施空间环境存在的主要问题,以期为失智老人养老设施的规划设计、策划管理人员提供一定参考。     

失智老人养老机构的空间分类研究

人口老龄化已成为全球的社会问题,而老年问题特别是失智老人的问题相当严峻,对于失智老人而言,只有不到10%的失智症是可逆的。目前医学上针对失智症尚无有效的治疗方案,但是越来越多的研究表明良好的居住环境及细心的照料对于缓解病人病情、提高病人生活质量具有积极作用。而且失智老人养老设施相关研究主要集中于特殊照护单元,对于养老机构空间形式的研究尚不深入。目前我国设置特殊护理单元的机构还较少,大部分养老机构中失智老人与其他老人混合居住。文章通过调查研究具体养老院案例,结合已有失智老人分类研究,对失智老人养老机构空间进行分析归纳,以期为今后失智老人空间研究起到一定的借鉴作用。     

失智特殊护理单元公共空间设计对老人行为的影响—— 以北京市两所养老设施为例

中国是全球失智老人数量最多的国家,不断增长的失智老人群体对专业化的养老机构需求迫切。然而,当前中国能够满足失智老人特殊照护需求的养老机构很少,对失智老人行为模式、空间需求的认识和研究不足,更缺少专业的护理环境设计应对。本研究通过对北京两个空间布局相异的失智老人特殊护理单元中公共空间的调研,连续观察记录了老人对公共空间的使用方式与行为。对比分析后发现公共空间中空间布局、家具细节、空间氛围、物理环境等环境因素对老人的空间利用、交流行为、活动开展等行为均会产生影响。最后对失智老人护理机构公共空间环境设计提出了相应建议。     

基于循证设计的失智老人护理空间设计探究

以我国现今老龄化趋势为背景,针对我国失智老人护理机构发展现状,提出将循证设计理论应用于失智老人护理空间设计。从循证设计的方法与思想入手,结合失智护理空间的循证设计原则,通过对国外失智老人护理空间的具体实例分析,探讨循证设计指导下的失智老人护理空间设计的内容与方法。为我国失智老人护理空间设计提供有价值的工作思路与方法。     

AD患者的机构养老建筑空间设计研究

要构建老年人安心的生活环境,就必须真切地体会老人的感受,了解他们的需求。文章以阿尔茨海默症(AD)患者为例,阐述失智老人的行为特征和心理需求,总结建筑设计中应采取的设计措施,以其能给失智老人的建筑设施设计提供一些参考。     

失智老人护理机构疗愈性空间环境设计研究

梳理国内外重要文献,提出失智老人护理机构疗愈性空间环境设计框架。在此基础上,根据对国内外失智老人护理机构的实态调研,指出我国失智老人护理机构中存在的现状问题,并对其疗愈性空间环境设计提出建议。     

失智养老设施的类型体系与空间模式研究

我国失智老人数量庞大,失智老人及其家属对社会养老服务需求量巨大。然而,目前我国能够为失智老人提供护理服务的养老设施十分匮乏,大多数建成设施的环境与护理品质不高。美国、日本、瑞典等较早进入老龄社会的国家经过数十年的理论与实证研究,对失智老人养老服务与设施建设进行了多样化的探索。基于对国内外相关文献的分析,梳理了国外失智养老设施的发展历程,从类型体系与空间模式两方面总结了国外失智养老设施的建设经验,并针对我国情况提出了发展建议。     

沈阳市城区养老机构失智老人接收情况及环境评估

着眼于养老机构对失智老人的接收情况及其居住环境评估,旨在把握沈阳市失智老人被照护现状。首先对沈阳市九城区148所在册养老机构进行电话询问、实地走访,发现接收失智老人的床位数存在很大不足,并且存在拒绝接收中重度失智老人的现象。运用TESS-NH量表进行环境评估,结果表明在环境清洁情况、设备维修管理及噪音控制、扶手、地板铺面及材质等方面,支援程度普遍较高;在隐私性、生活单元自主性、户外空间的吸引力及功能性、社交环境、温馨居家感的营造方面的环境支援考虑不足,尤其在失智老人的照护模式、出入口的控制、优质的视觉/触觉刺激、导向及辨识性等特殊需求层面的针对性设计严重欠缺。     

我国典型失智老人照护单元公共空间疗愈性目标设计研究

选择广州市老人院慈慧楼失智老人照护单元为研究对象,就其公共空间疗愈性目标（TGs）设计开展循证研究。首先采用定点观察与行为跟踪的方法,记录长者在圆形大厅、环状走廊、康复治疗室等公共空间的行为特征;结合医护人员及家属问卷调查,分析公共空间中群体活动与个体行为潜在的疗愈性目标需求。结合我国医护与患者比例低、床位数量大的失智老人照护单元现状,提出通过室内外空间的互动联系融合大自然健康绩效,同时结合特定照护方法形成面向疗愈性目标的整体解决方案,并从室内空间、户外场地和护理方法三个层,对慈慧楼公共空间疗愈性目标设计提出自己的思考。     

沈阳市养老机构失智老人接收情况及住居环境调查研究

随着老龄化的不断加深,我国已经成为世界上失智老人人口最多的国家。由于失智老人生理及心理的特殊性,其对养老机构的数量及质量都有着迫切的需求。文章对沈阳市九城区养老机构通过电话询问、实地走访、观察记录,了解沈阳市养老机构对失智老人的接收情况。并运用对沈阳市五城区42所接收外来失智老人的养老机构进行失智老人居住环境的评估,发现沈阳市接收失智老人的养老机构对失智老人认知能力、日常生活能力以及安全保障等支援程度偏低。研究成果可对今后失智老人居住环境的设计或改造提供参考。     

内廊式空间下活动场所可达性对中度失智老人异常行为的影响

目前中国的养老机构中,设置独立失智老人护理单元的较少,失智老人与其他老人混合居住。这些养老机构大多数为内廊式养老空间,且这种空间下的居住模式在短时间内无法改变。针对目前我国养老空间的现状,文章通过采取对研究对象进行定点观察的研究方法,研究内廊式空间下中度失智老人起居室至活动场所的可达性与该失智老人各种行为之间的关系,得出一定区域范围及数量内的活动空间可以使失智老人产生较少异常行为的结论,从而对养老院失智老人的房间位置安排给出一定的建议。     

养老设施中失智老人居住空间的功能配置探索

现阶段,我国养老机构针对认知障碍老人照料服务设施等方面还处于起步阶段,养老机构中居住空间的无障碍设施、适老化家具部品等无法从根本上满足失智老人的日常需求。文章从失智老人生理与心理特征、设施中居住空间的功能配置及其类型、失智老人在养老设施居住空间的行为模式等方面进行总结分析,并提出相应设计策略,为后续失智养老设施照料服务、管理运营提供参考。     

日本失智老人居住空间环境设计研究与启示

随着老龄化进程加快,中国失智老人的数量逐步增加,但至目前,为其建设的养老设施、制定的相关政策以及展开的研究探索几乎空白。文章针对失智老人特殊的身心状况和居住需求,结合对日本相关养老居住案例的解析与总结,从环境氛围、照护条件、安全保障和交往空间四个方面,分别提出相应的设计策略,最终确立适于当前中国国情的失智老人居住空间环境的营建模式,即(定位)家庭式、(规模)小组团、(流线)回游型、(布局)分层化照护体系。     

“以人为中心”的失智照护单元起居空间设计研究

针对我国养老机构现状,文章对国内三家含有失智专区的养老机构进行调研。调研基于"以人为中心"的照护理念,对失智照护单元内老人行为特征、照护原则及活动需求进行考察,并对其起居空间设计开展研究,提出设计策略,涉及空间位置、空间尺度、空间形态、家具设施等方面。     

新加坡失智友好社区设计策略研究

对新加坡失智友好社区展开实地调研,通过分析环境资源与失智老人行为关系和环境资源要素的特点,探讨失智友好社区城市更新设计策略。     

国外失智老人养老设施设计理念

正由于疾病的影响,失智老人的生活能力、认知能力都在不断衰退,有特殊的身心特点与居住需求,居住环境的设计与营造也需要更加专业化、细腻化。北欧、日本等发达国家和地区由于人口老龄化程度较高,在失智症的应对上探索的时间更长,有较为丰富的经验,值得我国借鉴学习。基于实地考察与文献研究,下文将对欧美、日本等发达国家失智老人养老设施的设计理念与方法进行分析,以期为我国养老设施设计提供一定参考。     

失智老人小单元居家式照料的设计实践——上海市第三社会福利院失智老人照料中心建筑设计

通过总结上海市第三社会福利院失智老人照料中心的建筑设计实践,提出了小单元居家式照料的建筑设计中应当留意的重点问题,特别是针对失智老人的无障碍小单元照料空间的设计要点。     

记忆照护设施的空间设计策略与导则

以文献研究的方法,梳理欧美近30年在记忆照护设施空间设计的实证研究成果,对记忆照护设施的发展脉络和背景原因进行分析。并以专门针对失智老人的长期照护设施为研究对象,从失智友好环境的角度,探讨失智康复目标和建筑空间设计的相互关系,归纳总结出建筑空间设计策略和导则。     

基于公共性与私密性的失智老人护理单元设计思考

随着人口老龄化速度的加快,失智症患者总量逐年上升。失智症老人护理机构是老人生活的场所,同时又是护工的工作场所,具有"公共性"与"私密性"的双重性质。本文运用观察、访谈的方法,通过对护理单元中失智老人行为与护工护理行为的分析,基于多元化、归属感、识别性、适当性的设计原则,从建筑布局形式、生活单元设计、护理站设计三方面提出了兼顾护工工作需求和老人生活需求的护理单元设计策略。这有助于提升护理机构的设计品质,提高失智老人和护理人员的满意度,以积极应对人口老龄化问题。     

失智老人疗愈性庭园设计原则：目的、依据与策略

在中国进入老龄化的社会背景下,应对老年失智症的负面影响是人居环境建设中不容回避的问题。失智老人疗愈性庭园作为康复景观的类型之一,可以有效缓解病症、提高生活质量、维护患者尊严并产生节省医疗开支的经济价值。从失智老人疗愈性庭园的设计目的、设计依据和设计策略三方面进行论述,总结出脑成像对应性、身心健康支持性、行为认知适应性和庭园使用优化性4个设计策略,并且通过案例研究对设计策略进行进一步阐释。