普瑞巴林联合塞来昔布用于腰椎手术镇痛效果及对术后康复的影响

目的 探讨塞来昔布、普瑞巴林两种药物联合用于腰椎手术患者的镇痛效果及对患者术后康复效果产生的影响.方法 选取2019年4月-2020年3月在鹤壁市人民医院接受腰椎手术治疗72例患者采用随机数字表法分为两组,对照组(36例)服用塞来昔布进行镇痛,观察组(36例)组则服用塞来昔布联合普瑞巴林进行镇痛,观察患者术后不同时间疼...     

塞来昔布超前镇痛对骨科术后疼痛的影响

[目的]探讨塞来昔布超前镇痛对骨科术后镇痛的影响.[方法]随机将100例骨伤科术后患者分为观察组和对照组,每组各50例,观察组运用塞来昔布超前镇痛,对照组不使用超前镇痛,两组均在手术后半小时肌肉注射帕瑞昔布,观察并统计比较两组患者术后镇痛情况.[结果]观察组疼痛积分改善情况从术后当天起即明显优于对照组,差异有极显著性(P＜0.01);患方的满意度比较差异有极显著性(P＜0.01).[结论]塞来昔布超前镇痛对骨科术后镇痛疗效确切,并提高患者满意程度.     

普瑞巴林联合塞来昔布治疗膝骨关节炎疼痛的临床效果

目的 观察普瑞巴林联合塞来昔布治疗膝骨关节炎疼痛的临床效果。方法 选取2019年7月—2020年7月福建省福清市第三医院收治的膝骨关节炎疼痛患者86例,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,各43例。对照组采用塞来昔布治疗,观察组在对照组基础上加用普瑞巴林治疗,2组均连续治疗8周。比较2组治疗总有效率,治疗前后疼痛指数、膝关节功能评分及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为93.02%,高于对照组的74.42%(χ²=5.460,P=0.019);治疗8周后,2组VAS评分及WOMAC评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(9.30%vs. 11.63%,χ²=0.124,P=0.725)。结论 普瑞巴林联合塞来昔布治疗膝骨关节炎疼痛具有良好的效果,可有效减轻患者疼痛指数,促进膝关节功能恢复,不良反应少,安全性良好,值得推广与使用。     

普瑞巴林对腰椎间盘突出症术后疼痛的影响分析

目的:探讨普瑞巴林对腰椎间盘突出症术后疼痛的治疗效果.方法:选择在我院实施腰椎间盘突出症手术患者100例,随机分为观察组和对照组,两组均实施腰椎间盘突出症手术,观察组术前2h服用普瑞巴林,术后12h服用普瑞巴林.对照组术前2h服用塞来昔布,术后12h服用塞来昔布.观察两组术前1d和术后不同时间(术后2h、术后6h、术后12h、术后24h、术后48h)静息痛和活动痛程度.观察两组术后7d不良反应发生情况.结果:观察组术前1d静息痛评分和对照组术前1d静息痛评分近似,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后2h、术后6h、术后12h、术后24h、术后48h的静息痛评分分别和对照组同期静息痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后2h、术后6h、术后12h、术后24h、术后48h的活动痛评分分别低于对照组同期静息痛评分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:普瑞巴林对腰椎间盘突出症术后疼痛有显著镇痛效果,在活动痛镇痛方面优于塞来昔布.     

普瑞巴林对腰椎间盘突出症术后疼痛的影响

目的观察普瑞巴林用于腰椎间盘突出症术后镇痛的效果及安全性。方法择期行腰椎间盘突出症手术的患者72例,随机分为三组,每组24例。普瑞巴林组和塞来昔布组患者分别于麻醉前2 h口服普瑞巴林300 mg或塞来昔布400 mg,术后12 h开始口服普瑞巴林150 mg或塞来昔布200 mg,q12h;对照组在相应的时点给予维生素C。三组其余麻醉及给药方式相同,均以曲马多辅助镇痛。记录术后2、6、12、24、48 h患者的视觉模拟量表评分(VAS)及术后48 h内曲马多用量、不良反应发生率及患者满意率。结果术后各时间点普瑞巴林组和塞来昔布组静息痛和活动痛VAS均低于对照组(P<0.05),普瑞巴林组活动痛VAS低于塞来昔布组(P<0.05),静息痛VAS与塞来昔布组相似(P>0.05)。普瑞巴林组和塞来昔布组曲马多人均用量均低于对照组(P<0.05),两组间无显著差异(P>0.05)。术后48 h,对照组不良反应发生率33%,高于普瑞巴林组和塞来昔布组(12%和25%,P<0.05),均未见严重不良反应发生;普瑞巴林组满意率79%,高于塞来昔布组和对照组(67%和25%,P<0.05)。结论腰椎间盘突出症围手术期应用普瑞巴林镇痛效果良好且安全,患者满意率高。     

塞来昔布超前镇痛对老年骨科手术患者术后镇痛效果观察

目的观察塞来昔布超前镇痛对老年骨科手术患者术后的镇痛效果。方法选取2017年1月-2019年1月于四川省乐山市人民医院行骨科手术的老年患者84例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各42例。对照组患者术前不使用塞来昔布,试验组术前使用塞来昔布。比较2组患者视觉模拟评分法(VAS)评分及术后不良反应发生情况。结果试验组的VAS评分为(2. 04±1. 03)分低于对照组的(2. 68±1. 43)分(P <0. 05)。试验组患者术后不良反应发生率为14. 29%明显低于对照组的30. 95%(P <0. 05)。结论对老年骨科手术患者术前预防性使用塞来昔布可更好地减轻术后患者疼痛,有效降低术后不良反应发生率,具有重要的临床意义。     

塞来昔布超前镇痛在骨科手术患者中的应用效果分析

目的 评析对骨科手术患者在镇痛过程中使用塞来昔布超前镇痛的应用效果.方法 将2020年1月～2020年12月期间接受骨科手术治疗的128例患者,随机分为使用常规麻醉治疗的对照组64例;另外64例采用塞来昔布超前镇痛治疗并作为观察组.评价不同麻醉用药方式的镇痛效果及对患者情绪的影响.结果 手术后不同时间点对两组骨科手术患...     

塞来昔布在骨科手术的超前镇痛作用

目的研究塞来昔布在骨科手术的超前镇痛作用。方法将72例择期行脊柱手术、髋关节置换术或全膝关节置换术患者分为实验组和对照组,实验组42例,对照组30例,术前1日抽取静脉血5mL,术前2h实验组口服塞来昔布400mg,对照组不服药物,术后即刻抽取静脉血5mL,通过酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清中COX-2和PGE2的水平。结果实验组术前COX-2：104±73.4ng.mL-1;PGE2：414.9±192.3pg.mL-1,术后COX-2：98.3±56.5ng.mL-1;PGE2：350.5±143.6pg.mL-1;对照组术前COX-2：102.4±69.5ng.mL-1;PGE2390.3±110.9pg.mL-1术后COX-2：109.0±68.7ng.mL-1;PGE2494.4±248.0pg.mL-1手术后实验组与对照组的血清PGE2浓度有统计学意义（P〈0.05）。结论术前给予塞来昔布能有效抑制手术创伤引起血清PGE2浓度升高。     

塞来昔布及帕瑞昔布超前镇痛在全髋关节置换术中的应用

目的探讨塞来昔布及帕瑞昔布在全髋关节置换术中的超前镇痛效果。方法将69例行全髋关节置换术的患者随机分为超前镇痛组36例和传统镇痛组33例。超前镇痛组围手术期应用塞来昔布及帕瑞昔布,传统镇痛组术前不给予任何镇痛药物,术后2组患者出现剧烈疼痛时,辅助其他类镇痛药物治疗。分别记录2组患者术后第2、4、8、12、24、48小时VAS评分、辅助其他镇痛药物的例数及不良反应。结果超前镇痛组术后各时点VAS评分小于传统镇痛组,且术后镇痛药物辅用率为5.6%,低于传统镇痛组的30.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后均无过敏反应、消化道出血以及心、脑血管等系统并发症发生。结论全髋关节置换围手术期应用塞来昔布及帕瑞昔布超前镇痛,无明显不良反应,临床镇痛效果良好。     

普瑞巴林与加巴喷丁用于腹式子宫切除术后疼痛治疗的效果比较

目的:比较术前2h应用普瑞巴林与加巴喷丁对腹式子宫切除术后疼痛治疗的效果及安全性。方法:90例ASAⅠ、Ⅱ级全麻下行腹式子宫切除术的妇女中行随机、安慰剂对照研究。术前2h给予病人300mg普瑞巴林(P组)、900mg加巴喷丁(G组)及安慰剂(C组),每组30例。术后4h常规静注氟比洛芬酯100mg镇痛,当静息视觉模拟评分(VAS)>3时实施曲马多补救镇痛。记录术后24h各时点静息及咳嗽VAS评分、镇静评分,记录术后24h内曲马多使用次数、用量及相关副作用,行术后患者总体满意度评价。结果:P组及G组麻醉后苏醒时间明显长于C组(P<0.05)。P组术后1、2h静息VAS评分,术后1、2、4h咳嗽VAS评分均低于C组及G组(P<0.05)。G组术后1、2、6h镇静评分明显高于C组,P组术后1、2h镇静评分明显高于C组(P<0.05)。P组与G组术后首次镇痛时间明显长于C组(P<0.05),曲马多补救镇痛人数明显少于C组,且P组少于G组(P<0.05),曲马多剂量也明显低于C组(P<0.05)。三组患者术后24h头晕的发生率相似(P>0.05),但G组患者术后嗜睡的发生率明显高于P组及C组(P<0.05)。P组及G组患者术后24h总体满意度评价"非常好"的百分率明显高于C组,P组高于G组(P<0.05)。结论:行腹式子宫切除术前2h口服给予普瑞巴林300mg,与给予900mg加巴喷丁和安慰剂相比,术后镇痛药物的需求量显著减少,患者总体满意度更高。     

塞来昔布辅助治疗对老年肺癌患者炎性介质及肺功能的影响

目的 探讨塞来昔布辅助治疗对老年肺癌患者炎性介质及肺功能的影响。方法 选取2014年1月—2016年6月在新乡市中心医院进行诊治的130例老年非小细胞肺癌患者,按治疗方法分为观察组、对照组,各65例,对照组使用培美曲塞联合顺铂进行化疗,观察组在对照组治疗的基础上给予塞来昔布辅助治疗,两组治疗观察3个月。比较两组的疗效及毒副反应情况,比较两组治疗前后的炎症因子、肺功能并随访到2017年12月,记录患者生存期。结果 治疗后观察组与对照组的总有效率分别为72.31%和53.80%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间观察组的皮肤反应、骨髓抑制、消化道反应等毒副反应与对照组相比无显著差异,所有毒副反应对症处理后好转。观察组与对照组治疗后的血清IL-2与IL-6水平较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组更明显,组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组的FEV1值较治疗前显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组的中位生存期分别为（13.44±2.12）个月和（11.94±3.19）个月,KM法分析显示观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 塞来昔布辅助治疗老年肺癌患者能有效抑制炎性介质的释放,改善患者的肺功能,安全性好,从而有利于提高治疗效果与延长患者的生存期。     

The efficacy of pregabalin in patients with moderate and severe pain due to diabetic peripheral neuropathy

Objective To compare the therapeutic response to pregabalin in patients with moderate or severe painful diabetic peripheral neuropathy (pDPN).

Research design and methods Data were pooled from 11 placebo-controlled trials to evaluate the efficacy of pregabalin flexible or fixed dose (150, 300 or 600?mg/day) in pDPN patients with mean baseline pain scores of ≥4 to <7 (moderate) or ≥7 to ≤10 (severe). Last observation carried forward imputation was used.

Study number/ClinicalTrials.gov identifier 1008-014/-, 1008-029/-, 1008-040/-, 1008-131/-, 1008-149/-, 1008-000-155/-, A0081030/NCT00156078, A0081060/NCT00159679, A0081071/NCT00143156, A0081081/NCT00301223, A0081163/NCT00553475.

Main outcome measures Pregabalin-mediated change in pain, pain-related sleep interference (PRSI) and patient global impression of change (PGIC) were compared versus placebo and between moderate and severe pain cohorts. Adverse events (AEs) were reported.

Results At baseline, 1816 patients had moderate pain (pregabalin, n?=?1189) and 1119 patients had severe pain (pregabalin, n?=?720). Pregabalin significantly reduced pain scores at endpoint compared with placebo when patients of all pain levels were combined (all doses; p?<?0.05). In the moderate and severe pain cohorts, pregabalin treatment (300, 600?mg/day or flexible) significantly reduced mean pain scores at endpoint compared with placebo (p?<?0.01). Pain reduction was greatest in patients with severe baseline pain compared with moderate baseline pain (pregabalin 300, 600?mg/day or flexible; p?<?0.0001). Pregabalin improved PRSI and PGIC in the moderate and severe cohorts compared with placebo. The greatest improvement in PRSI also occurred in the severe cohort. Treatment-emergent AEs, most commonly dizziness, somnolence and peripheral edema, occurred more frequently in patients treated with pregabalin compared with placebo.

Conclusions Pregabalin was effective in pDPN patients with both moderate and severe baseline pain. Patients with severe pain exhibited greater improvements in pain and PRSI than patients with moderate pain. Pain severity may, in part, predict therapeutic response to pregabalin.     

普瑞巴林用于化疗诱导的周围神经病理性疼痛的疗效

目的观察普瑞巴林治疗化疗诱导的外周神经病理性疼痛的疗效及安全性。方法肿瘤化疗后出现周围神经病理性疼痛患者42例随机分为两组。A组20例,每日给予普瑞巴林300mg加甲钴胺治疗;B组22例,仅给予甲钴胺治疗。持续治疗4周。采用视觉模拟评分(VAS)进行疼痛评估,计算疼痛下降指数;比较两组的疗效及不良反应。结果治疗4周后,A组治疗有效率为75.0%,明显高于B组的40.9%(P<0.05)。两组不良反应均较轻。结论在甲钴胺治疗的基础上,兼用普瑞巴林更能有效缓解化疗诱导的周围神经病理性疼痛,不良反应少。     

Prediction of therapeutic response to pregabalin in subjects with neuropathic pain

Objective: To evaluate four models based on potential predictors for achieving a response to pregabalin treatment for neuropathic pain (NeP).

Methods: In total, 46 pain studies were screened, of which 27 NeP studies met the criteria for inclusion in this analysis. Data were pooled from these 27 placebo-controlled randomized trials to assess if baseline characteristics (including mean pain and pain-related sleep interference [PRSI] scores), early clinical response during weeks 1–3 of treatment (change from baseline in pain and PRSI scores), and presence of treatment-emergent adverse events (AEs) were predictive of therapeutic response. Therapeutic response was defined as a ≥30% reduction from baseline in either pain and/or PRSI scores at week 5 with supplemental analyses to predict pain outcomes at weeks 8 and 12. Predictors of Patient Global Impression of Change (PGIC) were also evaluated. Four models were assessed: Random Forest, Logistic Regression, Naïve Bayes, and Partial Least Squares.

Results: The number of pregabalin-treated subjects in the training/test datasets, respectively, were 2818/1407 (30% pain analysis), 2812/1405 (30% sleep analysis), and 2693/1345 (PGIC analysis). All four models demonstrated consistent results, and the most important predictors of treatment outcomes at week 5 and pain outcomes at weeks 8 and 12 were the reduction in pain score and sleep score in the first 1–3 weeks. The presence or absence of the most common AEs in the first 1–3 weeks was not correlated with any treatment outcome.

Conclusions: Subjects with an early response to pregabalin are more likely to experience an end-of-treatment response.     

硫酸吗啡缓释片联合普瑞巴林治疗癌性神经病性疼痛的疗效及对患者疼痛缓解的影响

目的分析硫酸吗啡缓释片联合普瑞巴林治疗癌性神经病性疼痛的疗效及对患者疼痛缓解的影响。方法102例癌性神经病性疼痛患者,根据随机数字表法分为对照组及观察组,各51例。对照组采用硫酸吗啡缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合普瑞巴林治疗。对比两组患者的治疗效果、疼痛程度、睡眠质量和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率92.16%高于对照组的76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分均较本组治疗前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的睡眠干扰(SLPD)、睡眠量(SLPQ)、睡眠充足度(SLPA)、综合睡眠障碍指数(9-items)评分均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率9.80%低于对照组的25.49%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸吗啡缓释片联合普瑞巴林治疗癌性神经病性疼痛的疗效显著,能有效缓解患者的疼痛情况,提高睡眠质量,降低不良反应发生率,安全性较高,值得应用。     

舍曲林联合普瑞巴林治疗老年带状疱疹后神经痛镇痛疗效的研究

目的评价舍曲林联合普瑞巴林治疗老年带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法 60例老年带状疱疹后神经痛患者随机分为对照组(n=32)和试验组(n=28)。对照组用普瑞巴林150 mg·d-1,试验组在对照组基础上加用舍曲林50mg·d-1,2组均常规营养神经药物治疗及物理治疗。治疗前、治疗后4周用视觉模拟评分(VAS)评估患者的疼痛强度变化,中文版简明健康测量量表(SF-36)评定生活质量的变化。结果 2组治疗后疼痛强度均较治疗前显著降低(P<0.05),试验组疼痛缓解显著高于对照组(P<0.05)。试验组在6个领域的生活质量较对照组明显改善(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义。结论舍曲林联合普瑞巴林能提高老年带状疱疹后神经痛的疗效。     

氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗脑卒中后丘脑痛的疗效

目的观察氟哌噻吨美利曲辛片联合普瑞巴林治疗脑卒中后丘脑痛的疗效及安全性。方法将158例脑卒中后丘脑痛的患者按照随机数字表法随机分为研究组(80例)和对照组(78例)。对照组应用普瑞巴林胶囊(150 mg/次,2次/d),研究组在对照组的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片(1~2片/次,2次/d),4周为1个疗程。比较两组治疗前及治疗4周时的NRS评分、HAM D评分,并记录每组患者的不良反应发生情况。结果治疗4周后,两组NRS评分和HAMD评分均降低(P<0.05),且研究组下降幅度更明显(P<0.05)。研究组治疗的总有效率为95.0%,显著高于对照组(84.6%),差异有统计学意义(χ2=4.68,P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林能够显著降低患者脑卒中后丘脑的疼痛及抑郁程度。     

Medication dosing patterns associated with duloxetine and pregabalin among patients with fibromyalgia

Abstract

Objective:

To examine medication dosing patterns of duloxetine and pregabalin among patients with fibromyalgia.     

Medication adherence and healthcare costs among patients with diabetic peripheral neuropathic pain initiating duloxetine versus pregabalin

Abstract

Objective:

To examine the impact of medication choice between duloxetine or pregabalin on medication adherence and direct healthcare costs among patients with diabetic peripheral neuropathic pain (DPNP).