老年肺结核合并肺部真菌感染的临床分析

目的探讨老年肺结核合并肺部真菌感染的临床特点。方法对我院住院治疗的肺结核合并肺部真菌的老年患者其相关基础疾病、病原菌分类及治疗结果进行统计分析。结果老年肺结核合并真菌感染者病史长并伴有基础疾病,均用过抗生素。病原菌中以白色念珠菌为主,占70％。结论老年肺结核患者易合并肺部真菌感染,须引以重视。住院常规检查,及早采用有效的治疗,预后良好。     

肺结核合并肺部真菌感染46例临床分析

肺结核,尤其是并发支气管病变、胸膜肥厚、肺纤维化与肺气肿的肺结核以及重症肺结核病患者,继发肺部感染、出现菌群失调非常常见,也是导致肺结核病患者病情加重及致死亡的原因之一.目前随着广谱抗生素的广泛应用,深部真菌感染的问题也越来越突出.为了解肺部真菌感染情况,现就我所收治的肺结核合并肺部真菌感染46例资料进行分析.     

肺结核合并肺部念珠菌病84例临床分析

1997年5月～2004年5月,我院收治8776例肺结核患者,其中合并肺部念珠菌病84例（占0．96％）。现将其临床特点分析报告如下。     

空洞型肺结核并发真菌感染12例临床分析

肺部真菌感染包括：肺念珠菌病、肺曲菌病、肺放线菌病。多见于肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张、肺癌有空洞的病变,以空洞型肺结核多见,有资料显示随着肺结核发病率的增加,空洞型肺结核继发真菌感染占院内感染10％～15％。多继发于机体免疫功能低下状态。现将我科自2004年-2005年收治的12例空洞型肺结核合并真菌感染的临床资料分析报告如下。[第一段]     

氟康唑治疗肺部真菌感染30例临床分析

目的评价氟康唑治疗侵袭性肺真菌感染（IPFI）的疗效。方法收集北京市石景山医院呼吸科2006年8月-2007年7月使用氟康唑治疗侵袭性肺真菌感染患者30例,对其疗效进行分析研究。结果30例患者中培养出白色念珠菌17株、热带念珠菌5株,未分类真菌2株。在接受治疗的30例患者中,痊愈18例,显效4例,进步5例,无效3例。总有效率为73．33％,在治疗过程中,仅有4例患者轻微的恶心,无严重的副作用。结论氟康唑是治疗侵袭性肺真菌感染的有效药物。临床用药是安全的。     

肺结核合并肺部真菌感染57例临床分析

目的 探讨肺结核患者合并肺部真菌感染的危险因素。诊断和治疗。方法 分析武汉市结核病防治所1997年5月-1998年8月57例肺结核合并肺部真菌感染病例临床资料。结果 肺结核病灶范围广泛，空洞，结核性支气管扩张，肺不张，广谱抗生素和糖皮质激素使用，结核患者营养状况差为真菌感染易发因素。结论 肺结核合并肺部真菌感染的治疗要注意抗真菌，抗结核和对症支持综合治疗。氟康唑治疗肺部真菌病有较好疗效。     

肺结核合并肺部真菌感染的多因素Logistical回归分析

目的探讨肺结核合并肺部真菌感染的危险因素。方法回顾性分析我院2013年7月至2015年10月97例肺结核患者的临床资料,根据有无肺部真菌感染将患者分为感染组(41例)和未感染组(56例),对发生肺部真菌感染的相关危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析表明发生肺部真菌感染的患者出现咳嗽、咳血等症状、听诊肺部有啰音、既往有糖尿病病史、肺结核初、复治情况、抗生素和糖皮质激素的应用、血红蛋白及血清白蛋白水平、肺部病变范围及病变特点是肺结核合并肺部真菌感染的危险因素,而多因素Logistical回归分析显示糖尿病病史、抗生素和糖皮质激素的应用、肺部病变范围及病变特点是肺结核患者合并肺部真菌感染的独立危险因素。结论既往糖尿病病史、使用抗生素时间≥2周、糖皮质激素的使用、肺部病变≥3个肺叶和以空洞及纤维化为病变特点,是肺结核患者合并肺部真菌感染的独立危险因素。     

肺结核合并白色念珠菌感染64例临床分析

目的：探讨肺结核合并白色念珠菌感染的临床特点及治疗，方法：回顾并分析5年来我科收治的肺结核合并肺部白色念珠菌感染64例的资料。结果：肺结核合并肺部白色念珠菌感染的特点，结核病史长，年龄偏大；以浸润型和慢性纤维空洞型肺结核为主；肺部病变广泛，空洞多，病情较重，多有继发真菌感染的诱因可寻；确诊有赖于病原学检查。结论：肺结核合并肺部白色念珠菌感染有增多趋势，了解其临床特点可提高对两病并存的诊治水平。     

COPD患者机械通气后下呼吸道真菌感染30例临床分析

目的探讨COPD患者机构通气后并发下呼吸道真菌感染的特点及防治对策。方法回顾性分析本院2003年1月～2006年1月30例COPD患者机械通气后并发下呼吸道真菌感染患者的临床资料。结果30例患者临床表现均无特异性,呼吸道分泌物培养确诊,共培养出真菌32株,包括白色念珠菌20株,热带念珠菌8株,光滑假丝酵母菌4株,对抗真菌药物均敏感,氟康唑治疗有效率89％。结论COPD患者长期机械通气治疗并发下呼吸道真菌感染率高,念珠菌属是主要致病菌,氟康唑治疗效果最好。     

肺结核并发肺部真菌感染42例临床分析

2000-2003年在我院2421例肺结核住院病人中，治疗后并发肺部真菌感染42例，对其进行回顾性分析，现将结果报告如下。     

肺结核合并肺部真菌感染39例临床分析

近年来,由于广谱抗生素、免疫抑制剂,糖皮质激素等的广泛使用,获得性免疫缺陷综合症及恶性肿瘤发病率的增加,多种侵袭性操作技术的开展:如中心静脉置管及纤支镜介入性治疗、气管切开、机械通气,全胃肠营养,使得各种致病菌感染,深部真菌感染的发病率不断增加[1]。肺结核是以免疫...     

重症肺结核咯血继发真菌感染35例临床分析

我院自2000年以来，治疗重症肺结核咯血继发真菌感染35例分析如下。     

肺结核继发真菌感染34例临床分析

广谱抗生素和肾上腺糖皮质激素的广泛应用乃至滥用,削弱了机体对感染的防御机能,使某些条件致病菌有机会致病。现对34例肺结核合并肺部真菌感染患者进行分析,报告如下。1临床资料34例中男18例,女16例,年龄19~71岁,大于60岁者19例,30~60岁8例,小于30岁者7例。肺结核初治11例,涂阳17例,病程1个月至30年,2例合并糖尿病,咯血15例,所有病例均通过X线片、痰涂片,根据临床表现,治疗情况,确诊为活动性肺结核,纤支镜毛刷或连续3次深部真菌培养阳性或病理证实真菌感染。以上病例均给予强力抗痨的同时抗真菌治疗,其中2例反复咯血者(有霉菌球)行手术治…     

58例耐药肺结核耐药原因分析

目的探讨耐药肺结核的耐药原因。方法对本院58例耐药肺结核患者的耐药种类,耐药频率,耐药原因进行回顾性分析。结果抗结核药物治疗方案不合理(36.2%),间断不规律治疗(24.1%),疗程不够(17.2%),药物副反应(13.8%)是耐药产生的主要原因。结论对耐药肺结核除要积极治疗外,关键在于预防,并给予强有力的法律保障,同时应广泛宣传结核病知识,坚持肺结核治疗的彻底性。     

COPD合并肺结核52例临床分析

我所自2000—2006年收治慢性阻塞性肺部疾病（简称COPD）合并肺结核患者52例,分析如下。     

重症肺结核合并肺部真菌感染166例临床分析

目的 探讨肺结核合并念珠菌感染的诊断方法、临床特点及治疗.方法 并分析15个月来我院收治的肺结核病人9424例,发热或乳白色粘粥状或乳酪块状粘痰705例,葡聚糖测定阳性,氟康唑治疗后阴转,症状消失166例.念珠菌培养阳性23例.结果 肺结核合并肺部真菌感染的特点:葡聚糖较真菌培养快速、准确、污染等干扰少.继发真菌感染的诱因可寻；确诊有赖于葡聚糖测定和病原学检查.结论 随着测定方法的增多发现肺结核合并肺部念珠菌感染有增多趋势,了解其临床特点可提高对两病并存的诊治水平.     

肺结核合并肺部真菌感染的临床特点及危险因素

目的探讨肺结核合并肺部真菌感染的临床特征和危险因素。方法入选肺结核患者1 060例,其中肺结核合并肺部真菌感染136例,单纯肺结核924例。分析肺结核患者肺部真菌感染的临床特点及危险因素。结果最常见的感染真菌是白色念珠菌。与没有肺部真菌感染的患者相比,肺部真菌感染患者更容易出现咳痰、咯血、呼吸困难和肺部湿啰音。肺部真菌感染患者的痰涂片抗酸染色阳性率较低。此外,胸部X线显示肺部真菌感染患者中存在多种病变(≥3个肺野)。单因素分析显示年龄、肺结核持续时间、疾病再治疗、广谱强效抗生素和糖皮质激素的长期应用、继发性肺结核均与肺部真菌感染显著相关(均P<0. 05)。多因素Logistic分析显示,病程、广谱抗生素和糖皮质激素的长期应用是肺真菌感染的独立危险因素(均P<0. 05)。结论与无肺部真菌感染患者相比,肺部真菌感染患者的症状、体征和实验室检查结果无特征性,容易漏诊或误诊。如果抗结核治疗后病情无显著改善,患者具有肺结核持续时间长和(或)长期应用广谱强效抗生素和(或)糖皮质激素等危险因素,则应考虑肺部真菌感染。     

糖尿病合并肺结核163例临床分析

1990-2003年,我们共收治163例糖尿病合并肺结核患者,现总结分析如下。     

肺结核病人原发耐药情况分析

耐药性的监测是结核病流行病学和结核病控制工作的一项重要内容 ,也是临床制定结核病化疗方案的重要依据。为了解苏州地区结核杆菌原发耐药性及趋势 ,对 1993- 1998年间 ,我院 2 6 2例菌阳病人进行耐药情况的分析 ,以评价苏州地区结核原发耐药情况 ,为制定科学的防治对策提供一定的依据。1　资料和方法1.1　对象 :我院 1993- 1998年 2 6 2例初治菌阳肺结核患者 ,包括从未抗结核治疗过及抗结核治疗少于 30天的病人。其中男2 0 1例 ,女 6 1例 ,年龄 19- 80岁 ,平均 38.9岁 ,病程 1周至 3年。1.2方法 :所有病例均在入院后系统治疗前以 BACTE…     

糖尿病合并肺结核48例临床分析

糖尿病患者易并发肺结核,给临床治疗带来困难。1992年8月-2006年2月,我们共收治糖尿病合并肺结核患者48例。现报告如下。 临床资料：本组男34例,女14例;年龄34～74岁,平均52岁;均为肺结核初治痰涂片阳性患者,其中血行播散性肺结核3例,继发性肺结核45例。临床表现为咳嗽、咳痰46例,咯血14例,胸痛6例,发热42例,盗汗38例。病变位于双侧者32例,形成空洞者12例。