先天性幽门异位及十二指肠发育不良1例

<正>一、病例摘要患者,男性,60岁。因反复上腹胀痛伴间歇性呕吐20年,复发加重2天于2010年2月1日入院。患者近20年来,每于一餐进食过多、过快或进食后运动,特别是进食固体食物后,即出现上腹阵发性胀痛伴呕吐,吐后胀痛缓解。曾多方诊治,均按"慢性胃炎、消化性溃疡及幽门不全梗阻"行内科保     

食物源性横纹肌溶解综合征的临床诊治

横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)是临床上较为少见的疾病,容易被临床医师所忽视,我院自2010年7月16日～7月28日收治8例因进食大龙虾以后出现横纹肌溶解综合征患者,现就其临床表现、治疗及预后进行回顾性分析。临床资料8例患者(男3,女5)来源于3个家庭,均进食从洞庭湖打捞的大龙虾2～3h后发病,年龄17～48     

定位诊断不能发现的胰岛素瘤一例

患者男，３８岁，已婚，农民。因易饥、多食１０年，于１９９６年７月２７日入院。患者于近１０年来渐起易饥、多食，近５～６年来加甚，常出现手抖和出冷汗，如不及时进食可出现抽搐、神志不清。每年发作３～５次，注射葡萄糖可缓解，如预先进食或饮糖水可预防发作。近年...     

牛带绦虫感染致回肠穿孔并发腹腔脓肿1例

正患者,男,40岁,青海省果洛州班玛县人。患者2019年6月2日出现不明原因持续性腹痛,进食后症状加重,以脐周及右下腹疼痛为甚,伴有恶心、呕吐,静脉给予抗生素无效。15日就诊于青海省福利慈善医院。查体:     

浅表扩散型早期胃癌1例

病例：患者女,79岁,因“腹胀2年、伴中上腹隐痛6个月”于2011年5月6日入院。患者2年前进食后出现上腹部胀痛,可自行好转,故未予重视。6个月前无明显诱因下出现中上腹持续性隐痛,进食后明显加重,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,偶有便秘,无反酸嗳气,无呕血黑便。     

临床病例讨论第300例——反复呕吐、胸骨后烧灼痛

病历摘要患者男 ,38岁。因反复呕吐 5年 ,再发并加重 5d ,于2 0 0 2年 12月 11日收入院。患者 5年前开始自感进食较硬食物或进食过快时出现呕吐 ,呕吐物为未消化食物 ,该症状反复发作 ,逐渐加重 ,伴胸骨后烧灼感 ,有时吞咽困难需饮水协助 ,自服“三九胃泰”或“藿香正气丸”后可缓解 ,曾在当地医院 2次胃镜检查均诊断为“慢性浅表性胃炎” ,但从未接受正规诊治。 12月 6日自服治疗“前列腺炎”药物 (药名不详 )后症状再发 ,进食半流质即可诱发呕吐 ,伴反酸、胸骨后烧灼痛 ,12月 8日外院再次行胃镜检查示“贲门失弛缓症 ?慢性浅表性胃窦炎” …     

吞咽致阵发性房颤2例

1病历报告患者1,男性,52岁,干部。自诉于2006年3月16日下午进食时突感胸闷、心慌气短,尤其是进食固体食物时症状明显,被迫停止吞咽食物后数分钟症状消失,4d内曾先后发作5次,持续时间大约2～10min不等,均在进食时出现,未曾进行过检查和治疗。刻下就诊时查体:BP130/85mmHg,心界不     

成人游走脾伴胃扭转及难治性贫血

患者女,36岁.因"间断乏力10年,加重2年伴进食后腹胀、呕吐"曾于2009年7月27日在中国医学科学院血液病医院住院诊治,并于同年8月17日在我院门诊就诊.患者于10年前无明显诱因下间断出现乏力、活动后头晕,无呕血、黑便、发热、骨痛,无血尿及酱油色尿.当地医院查血红蛋白90g/L,诊断缺铁性贫血,间断给予补铁治疗,效果欠佳.近2年出现乏力症状加重,活动后心悸,伴进食后上腹胀,恶心、呕吐.10年前行甲状腺结节切除术,月经正常.     

老年原发性系统性淀粉样变1例

1病例摘要 患者,男性,75岁,因“食欲下降、体质量减轻伴乏力8个月”于2011年8月2日入院。发病以来,患者无腹痛、恶心、呕吐,无进食阻挡感及大便性状改变,无四肢关节疼痛。     

遗传性大疱性表皮松解症并发食管上段狭窄一例

患行男，59岁，因“进行性咽下困难10年，加重8个月”于2013年2月16日入院。患者于10年前无明显诱因出现咽下哽咽感，呈缓慢进行性加重：初进食硬食略有哽咽感，进半流质食物无影响，后症状逐渐缓慢加重，6年后发展为仅能进食半流质、流质饮食，并伴有体质量下降。该患者自幼患全身皮肤病，曾于2009年就诊于我院行皮肤病理学检查，     

十二指肠多发性脂肪瘤一例

患者女,55岁,于1987年7月2日入院。1年前患者出现不明原因的上腹部持续性隐痛、胀闷,以右侧为重。无放射痛、阵发性绞痛及发冷、发烧。进食后症状加重。饱食后呕吐,呕吐物内含有胆汁,无隔夜餐。无返酸、嗳气。上述症状时有发作,无季节性。发作时间逐渐延长。进食逐渐减少。二便正常。拟诊为十二指肠肉瘤。既往有胃病史10余年。     

贲门失弛缓症并弥漫性食管痉挛1例

正1病例介绍患者男,49岁。因间歇性吞咽困难、胸痛伴呕吐10余年,加重3d入院。患者近10年来间断出现吞咽困难、胸痛,伴呕吐进食食物,呈渐加重趋势。初为进食固体食物出现吞咽困难、胸痛,后渐出现进食后呕吐,吐后症状缓解,后进食半流或流质食物时     

糖尿病肾病患者基于血糖值的规范化进食护理方案的应用效果

将84例DN患者均接受规律透析治疗,随机平分为对照组给予常规饮食干预,观察组给予规范化进食护理方案干预,结果:两组患者透析后1h、2h、3h及透析结束时的血糖水平低于透析前(P>0.05),(P>0.05);观察组患者透析日及非透析日的低血糖、高血糖发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于血糖值的规范化进食护理方案有助于维持患者透析期间及非透析日血糖水平稳定。     

内镜挤推法排除食道下段异物梗阻1例

患者男,65岁。因误咽猪骨头致吞咽疼痛、进食困难2天,于1988年1月30日急诊入院。体查未见异常。间接喉镜下未发现异物。入院第2天行食道镜检     

进食时机对急性胰腺炎患者胃肠功能和短期转归的影响分析

目的 探讨进食时机对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者胃肠功能和短期转归的影响.方法 选取2016年4月至2018年3月我院收治的AP患者86例为研究对象,根据进食时机不同分为观察组(早期进食,36例)与对照组(循常规指征进食,50例).比较治疗前及治疗10 d后两组患者的胃动素(MTL)、胃...     

糖尿病并发反复肠梗阻1例报告

患者女,58岁。因腹胀、食欲不振5个月,恶心呕吐2d,于2008年3月22日入院。既往有糖尿病病史3 a,在家口服二甲双胍、美吡达等治疗,血糖控制情况不详。近半年来自行停药,饮食未加控制。5个月前开始出现腹胀不适,进食后加重,食欲不振,大便干结。2 d来以上症状加重,进食后恶心呕吐,呕吐物为进食食物及胃内容物,肛门无排气排便。查体：T 36.2℃,BP 90/60 mmHg。     

舌根异位涎腺致慢性咳嗽诊断延误一例

患者男,34岁,因"反复咳嗽伴白色泡沫痰1年半",于2008年9月22日来广州呼吸疾病研究所门诊就诊.患者2007年3月初无明显诱蹦出现咳嗽伴白色泡沫状痰,昼夜均咳.咳嗽与环境、体位、季节及进食无关,无腹胀、反酸、嗳气.     

腹腔镜下异位胰腺切除一例报告

患者男,54岁.因右上腹胀痛7天收入院.患者于2002年2月13日开始无明显诱因出现上腹部胀痛,进食后加重,无恶心、呕吐,无黑便.既往有糜烂性胃炎病史.无烟酒嗜好.     

呕吐、腹泻、神志异常

病例报告患者男性,35岁,因呕吐、腹泻3个月于2009年7月6日入住北京协和医院消化科。2009年4月,进食不新鲜食物后出现恶心、呕吐,腹泻每天10次以上,为褐色稀糊便,可见脓,里急后重,     

Dieulafor病1例报告

患者,男,64岁,因上腹部隐痛伴反复呕血、黑便5天,于2008年5月26日急诊入院.患者入院前5天晨起未进食,突感上腹部隐痛,排黑便1次,伴轻微头昏、乏力,中午进食后再次排黑便1次,随即呕吐3次,始为胃内容物,后为红色血液并混有暗红色血块,量约800 ml,即在当地医院非手术治疗:禁食、止血、扩容等治疗.