银杏达莫注射液致严重过敏反应一例

【病例】男,37岁。因2型糖尿病入院。既往无过敏史。遵医嘱给予生理盐水250ml＋银杏达莫注射液30ml静脉输入。给药2min后,患者出现头晕、心慌、胸闷、全身皮肤发红伴瘙痒,立即停用银杏达莫注射液,更换生理盐水,给予吸氧及地塞米松抗过敏治疗,2h后症状缓解。     

银杏达莫注射液致严重过敏反应一例

[病例] 男,37岁.因2型糖尿病入院.既往无过敏史.遵医嘱给予生理盐水250 ml+银杏达莫注射液30 ml静脉输入.给药2 min后,患者出现头晕、心慌、胸闷、全身皮肤发红伴瘙痒,立即停用银杏达莫注射液,更换生理盐水,给予吸氧及地塞米松抗过敏治疗,2 h后症状缓解.     

银杏达莫注射液致过敏性休克二例

银杏达莫注射液为国产第四代银杏叶提取物,其主要含有白果内酯2.9%,银杏苦内酯3.1%及银杏黄酮苷24%[1].其为复方制剂,含银杏总黄酮9.0～11.0 mg、双嘧达莫3.6～4.4 mg.近年来间断报道此药出现过敏性反应[2-3],甚至出现过敏性休克[4-6].我院发生2例银杏达莫注射液过敏性休克,现报告如下.     

银杏达莫注射液致过敏性休克1例

<正>银杏达莫(Ginkgo leaf exteact and dipyidamole)注射液为复方制剂,含银杏总黄酮(Ginkgo flavo- noids)和双嘧达莫(dipyidamole),适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。本文报道1例静脉滴注银杏达莫注射液后发生过敏性休克的病例。     

银杏达莫注射液的不良反应

介绍近年国内报道的银杏达莫注射液的不良反应。包括过敏性休克、过敏性哮喘、视物不清、呼吸困难、红斑疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹泻、静脉炎等,以期引起临床医师和药师的警惕,为更合理、安全使用该药提供参考。     

13例银杏达莫注射液所致不良反应分析

收集国内文献报道的13例银杏达莫注射液引起的不良反应病例．并进行统计分析。结果银杏达莫注射液的不良反应以过敏反应最为常见．过敏性休克最多见和最严重,亦有静脉炎等的新的不良反应。     

1994～2009年银杏达莫注射液不良反应文献分析

目的探讨银杏达莫注射液所致不良反应（ADR）的一般规律及特点,为临床合理用药提供资料。方法通过上网检索,查阅国内中文医药期刊,对有关银杏达莫注射液的ADR进行分类统计与分析。结果银杏达莫注射液的ADR病例报道相对较少。50岁以上为多发人群,用药后出现ADR的时间长短不一,用药2 h内出现ADR占75.68%。银杏达莫注射液不良反应以过敏反应最为常见,临床表现主要为皮疹、呼吸道过敏及严重的过敏性休克。结论生脉注射液临床应用安全可靠,但需加强用药过程中的监护,发现不良反应需及时处理。     

银杏达莫注射液的不良反应分析

目的分析银杏达莫注射液不良反应。方法回顾性的选择2013年1月至2015年8月本院收治78例使用银杏达莫注射液的患者临床资料,观察记录本组用药剂量、不良反应发生时间及不良反应表现。结果本组78例患者中,药剂量50、30、20、15、10 m L所导致不良反应发生率分别为21.79%(17/78)、12.82%(10/78)、28.21%(22/78)、24.35%(19/78)、1.28%(1/78);本组患者对银杏达莫注射液不良反应产生的时间多在5~10 min,占总数的47.43%(37/78),产生时间<5 min的患者有11例,占总数的14.10%,差异显著(P<0.05);且本组不良反应情况表现为全身性的损害,总不良反应率为91.03%。结论银杏达莫注射液不良反应与药剂量具较强关联性,且对不良反应发生时间具一定影响。     

银杏达莫注射液的临床应用

银杏达莫注射液为银杏叶提取物与双嘧达莫的复合制剂,由于其能降低血粘度,减少血栓形成,增加血流量,显著改善缺血组织的血液循环,改善缺血组织的细胞能量代谢,维护细胞膜的结构和功能的完整性,并在缺血状态下对神经元细胞提供保护。所以银杏达莫注射液在缺血性脑血管病、脑梗死、心肌梗塞、冠心病、治疗突发性聋、糖尿病肾病、痴呆等临床疾病中有着广泛的作用。     

银杏达莫注射液致过敏性休克1例

患者，女，47岁。“右上腹反复发作性胀痛半年余，伴向背部放射”入院，既往有“风心病”20余年。B超提示：慢性胆囊炎、胆石症。心脏B超：风心病，二尖瓣中度狭窄伴中度关闭不全。2006年5月12日，患者在全麻下接受胆囊切除手术，手术顺利，术后用阿莫西林钠／舒巴坦（商品名：倍舒林，华北制药集团北元有限公司生产，批号：0603701）3．0g，bid，静脉滴注。     

银杏达莫注射液致过敏性休克1例

患者,女,43岁。因椎基底动脉供血不足,于2008年11月1日入院治疗,给予0.9%氯化钠注射液250 mL+银杏达莫注射液（山西普德药业有限公司生产,批号：20080713）30 mL静脉滴注,qd。滴注约2 min,患者突感口唇、舌尖麻木,恶心,呕吐,烦躁不安,大汗淋漓,可见头面部肿胀十分明显,喉头塞紧,胸闷,气促,呼吸困难,心音弱,四肢冰凉,脸色苍白,继之神志不清,测血压为零,脉搏80次&#8226;min 1,呼吸20次&#8226;min 1,心率110次&#8226;min 1,两肺呼吸音清,既往有青霉素、头孢菌素类、环丙沙星等多种药物变态反应史。但未曾用过该药。临床诊断为银杏达莫注射液致过敏性休克。立即停止输注。快速给予高浓度吸氧,保暖,并建立两条静脉通道,肾上腺素1 mg、地塞米松10 mg静脉注射,甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg加5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,盐酸纳络酮注射液0.8 mg静脉注射,25%甘露醇静脉滴注,防止脑水肿。5%碳酸氢钠100 mL静脉滴注,纠正代谢性酸中毒。经积极抗过敏性休克,严密监护心电、血压,以及维持有效循环等抢救措施,25 min后,血压回升90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）, 55 min后,神志转清,血压上升至100/70 mmHg,生命体征稳定。     

银杏达莫注射液治疗冠心病疗效观察

目的：观察银杏达莫注射液临床治疗冠心病的效果。方法：将90例冠心病患者随机分为治疗组（银杏达莫注射液组）和对照组（复方丹参注射液组）。治疗组在常规治疗的基础上加银杏达莫注射液20ml＋生理盐水250ml,静脉滴注,1次/d,连用两周。对照组在常规治疗的基础上加复方丹参注射液20ml＋生理盐水250ml,静脉滴注,1次/d,连用两周。两组治疗前后进行疗效对比。结果：治疗组疗效显著23例,有效23例,无变化1例,恶化0例,死亡0例。对照组疗效显著9例,有效26例,无变化8例。结论：银杏达莫注射液治疗冠心病疗效优于复方丹参注射液,是治疗冠心病疗效较满意的药物。     

银杏达莫注射液治疗脑梗塞161例

目的探讨银杏达莫注射液与维脑路通注射液治疗脑梗塞的临床效果。方法将161例患者随机分为两组,治疗组75例用银杏达莫注射液30ml加5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。对照组86例用维脑路通注射液0.6g加5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。两组均为每天1次,疗程均为2周。结果治疗组治愈16例(21.33%),显效40例(53.33%),好转15例(20%),总有效率94.69%。对照组治愈13例(15.12%),显效36例(41.86%),好转17例(19.77%),总有效率76.74%。治疗组较对照组在总有效率更为明显(P<0.05)。结论银杏达莫注射液治疗脑梗塞疗效优于维脑路通注射液,且未见不良反应。     

银杏达莫注射液致腹泻1例

银杏达莫注射液由银杏总黄酮和双嘧达莫组成，为黄色或棕黄色澄明液体，临床上用于预防和治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、血栓栓塞性疾病。现将我科使用银杏达莫注射液后出现腹泻1例，报道如下。患者，男，75岁。因反复胸闷，纳差3个月，于2005年5月23日10∶30入院。检查：体温36.3 ℃，心率58次·min^-1，呼吸率19次·min^-1，血压120/60 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)；血生化示低密度脂蛋白（LDL Ch）4.89 mmol·L^-1，高密度脂蛋白（HDL-Ch）0.86 mmol·L^-1；心电图示：窦性心动过缓，肢导QRS低电压。诊断：冠心病。于2005年5月23日15∶00给予银杏达莫（贵州益佰制药股份有限公司生产，批号：20050206）25 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注，液体输完半小时后即17∶00出现腹泻，为稀水便，共3次。急查大便常规，结果正常，于是给予双八面体蒙脱石散剂（肯特令）3 g口服，以后无腹泻；次日10∶00再次输入此液，12∶00再次出现腹泻，为稀水便，共5次，患者未服任何止泻药，腹泻停止。以后遵医嘱停此药，给予5%葡萄糖注射液500 mL、肌苷0.4 g、辅酶A100 U、维生素C 2 g、维生素B6 0.1 g静脉滴注，无任何不适，询问患者，未食任何不洁饮食。腹泻可能是由银杏达莫中的双嘧达莫成分引起，临床应当引起重视。     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死临床研究

目的探讨银杏达莫注射液治疗急性脑梗死中的疗效。方法将2006年3月至2009年2月就诊于我院的急性脑梗死患者108例,随机分为对照组与治疗组,各54例。治疗组在常规治疗的基础上给予银杏达莫注射液20ml加入5%葡糖糖注射液250ml静脉滴注1次/d,对照组在常规治疗的基础上给予复方丹参注射液20ml加入5%葡糖糖注射液250ml静脉滴注1次/d,均应用14d,观察其临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率为87.0%,对照组总有效率为70.1%,（χ2=4.475,P〈0.05）,两组间比较差异有统计学意义。用药前后两组均无不良反应发生,肝肾功能无明显变化。结论银杏达莫注射液治疗急性脑梗死有良好疗效,较为安全。     

银杏达莫注射液治疗冠心病56例临床观察

目的 观察比较银杏达莫注射液和口服银杏叶片的临床疗效。方法 56例冠心病患者随机分为两组，治疗组28例静滴银杏达莫注射液20ml，每日一次；对照组口服银杏叶片每次2片，每日2次。两组均以15d为一疗程。观察临床症状、心电图、血脂和血液流变学指标。结果 治疗组在临床症状、心电图、血脂等指标方面优于对照组（P〈0．01）。结论 银杏达莫注射液治疗冠心病效果更好。     

银杏达莫注射液安全性评价分析

目的：了解银杏达莫注射液的安全性。方法：利用中国医院数字图书馆的CHKD期刊知识库检索1994～2009年6月收载的中文医药期刊,以银杏达莫和不良反应或过敏为关键词检索,从中筛选出银杏达莫注射液不良反应和安全性评价的报道,通过查找原文,自行建立数据库,并对文献进行整理、分析,按临床表现进行分类,对报道的不良反应进行归纳和总结。结果：银杏达莫注射液不良反应发生率低,程度较轻微且主要集中在中老年冠心病、血栓栓塞性疾病患者。结论：银杏达莫注射液疗效确切,注意用药过程中的监测,临床使用安全。     

我院银杏达莫注射液不良反应分析

目的：了解本院银杏达莫注射液不良反应的特点及发生规律,为临床合理用药提供参考。方法：采用分析、归纳、总结的方法,对本院上报国家药品不良反应检测中心在2012年1月—2014年2月共28例银杏达莫注射液不良反应进行回顾性分析。结果：银杏达莫注射液不良反应表现以恶心、呕吐、头晕、皮肤过敏反应为主,50岁以上为多发人群。结论：中药注射液成分复杂,应加强银杏达莫注射液不良反应的监控,促进合理用药。     

银杏达莫注射液致过敏性休克分析

银杏达莫注射液是一种新型中药复方制剂,临床常用于预防和治疗缺血性疾病。随着银杏达莫注射液在临床应用的推广,关于该药的不良反应报告也越来越多见,该药不良反应报告中罕见过敏性休克。本文中报道了一例46岁男性患者,使用银杏达莫注射液后发生过敏性休克伴白细胞急剧升高的病例。