康柏西普及光凝治疗弥漫型糖尿病性黄斑水肿的效果

目的:比较单纯康柏西普玻璃体内注射、单纯黄斑格栅激光光凝及二者联合治疗对弥漫型糖尿病性黄斑水肿(DME)的效果。方法:回顾性研究。将2016年8月至2019年10月长治医学院附属和平医院弥漫型DME 74例(82眼)分为单纯康柏西普玻璃体内注射组(A组,31眼)、单纯黄斑格栅激光光凝组(B组,24眼)和康柏西普联合激光光凝组(C组,27眼)。治疗后随访6个月,观察比较治疗前后视力、黄斑中心区厚度、FFA及注射次数。结果:治疗后A组和C组BCVA及黄斑中心区厚度(CMT)均较治疗前改善(P<0.05);B组治疗后BCVA无改善;B组CMT治疗后1个月无改善,治疗后3及6个月CMT下降(P<0.05)。治疗后BCVA及CMT的改善程度A组和C组差异无统计学意义,但均优于B组(P<0.05)。治疗后6个月FFA改善率3组间差异无统计学意义。治疗后6个月内康柏西普平均注射次数C组少于A组(P=0.001)。结论:康柏西普玻璃体内注射联合黄斑格栅激光光凝与单纯康柏西普注射治疗弥漫型DME效果相近,均优于单纯黄斑格栅激光光凝;黄斑格栅激光光凝可减少康柏西普注射次数。     

玻璃体内注射康柏西普对弥漫性糖尿病性黄斑水肿的影响

目的　探讨玻璃体内注射康柏西普对弥漫性糖尿病性黄斑水肿（diabetic macular edema,DME）的影响。方法　选取2016年7月至2017年7月牡丹江医学院红旗医院眼科收治的弥漫性DME患者51例51眼,将患者分为3组,每组各17例17眼:单纯玻璃体内注射康柏西普0.5 mg组（A组）;玻璃体内注射康柏西普0.5 mg联合改良黄斑格栅样光凝组（B组）;单纯改良黄斑格栅样光凝组（C组）。分别于治疗前及治疗后1周、1 个月、3个月和6个月对患者进行光学相干断层扫描检测黄斑中心凹厚度（central macular thickness,CMT）、眼底荧光血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA）、最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）、裂隙灯、眼压等检查,比较三种治疗方式的疗效和安全性。结果　三种治疗方式均能改善弥漫性DME患者BCVA、CMT、视网膜新生血管渗漏,但A组、B组疗效均优于C组（均为P＜0.05）。A组、B组患者BCVA改善情况差异无统计学意义（P＞0.05）,但B组患者CMT（197.47±45.26）μm及视网膜新生血管渗漏（9.91±3.18）mm²改善情况优于A 组（205.59±47.33）μm、（13.24±4.87）mm²（P＜0.001）,且无光凝术及康柏西普相关的并发症发生。结论　改良黄斑格栅样光凝术联合玻璃体内注射康柏西普能迅速减轻弥漫性DME及新生血管形成,从而提高患者视力,其疗效优于单纯改良黄斑格栅样光凝术和单纯康柏西普玻璃体内注射。     

577nm微脉冲激光联合康柏西普治疗玻璃体切除术后糖尿病性黄斑水肿

目的:分析577nm微脉冲激光(SML)光凝联合玻璃体腔注射康柏西普治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者玻璃体切除术后发生糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床效果。方法:回顾性分析2019-01/2021-06就诊于我院经玻璃体切除治疗的PDR患者,术后发生DME患者29例30眼。根据治疗方式不同分为两组,单纯注射组患者14例14眼行玻璃体腔注射康柏西普,联合治疗组患者15例16眼行黄斑区577nm微脉冲激光光凝联合玻璃体腔注射康柏西普。比较两组患者治疗前及治疗6、12mo最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)的变化,以及治疗前、治疗12mo多焦视网膜电流图(mfERG)的变化。结果:两组患者治疗6、12mo BCVA(LogMAR)均较术前改善,CMT均较术前下降(均P<0.001)。单纯注射组治疗前及治疗6、12mo BCVA(LogMAR)、CMT与联合治疗组比较均无差异(均P>0.05)。治疗12mo单纯注射组较联合治疗组振幅略低(23.02±3.13 vs 26.50±3.33μV/deg²),潜伏期延长(38.75±1.6...     

康柏西普玻璃体内注射治疗白内障术后黄斑水肿的疗效观察

目的　观察玻璃体内注射康柏西普治疗白内障术后黄斑水肿的临床疗效。方法　将2015-2017年就诊于我院眼科行白内障超声乳化吸出术后3个月仍存在黄斑水肿的患者58例（58眼）纳入本研究,并根据患者有无糖尿病史分为无糖尿病组（A组）14例（14眼）、有糖尿病但无糖尿病眼底病变组（B组）14例（14眼）及有糖尿病伴非增殖期糖尿病眼底病变组（C组）15例（15眼）,三组患者均行康柏西普玻璃体内注射,同时设立对照组（未行玻璃体内注射药物治疗的黄斑水肿患者）15例15眼。观察治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月的最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）、眼压及黄斑中心凹厚度（central macular thickness,CMT）的改变。结果　治疗前各组患者的BCVA及CMT差异均无统计学意义（均为P>0.05）。康柏西普玻璃体内注射治疗后1个月、3个月、6个月,A组、B组及C组的BCVA及CMT的改善程度较对照组显著好转,差异均有统计学意义（均有P<0.05）;治疗后1个月A组CMT为（303.1±30.9）μm 、B组CMT为（298.5±33.2）μm,治疗后3个月A组CMT为（244.6±24.8）μm、B组CMT为（255.9±29.2）μm,治疗后6个月A组CMT为（249.1±26.3）μm、 B组CMT为（241.3±23.9）μm,差异均无统计学意义（均为P>0.05）,但治疗后3个月、6个月C组CMT分别为（220.4±22.3）μm、 （215.5±20.1）μm,与A、B组间差异均有统计学意义（均为P<0.05）。玻璃体内注药次数:A组为（2.61±0.87）次,B组为（2.57±0.94）次,C组为（2.73±0.96）次。各组患者治疗后均未见眼压异常升高及严重并发症出现。结论　玻璃体内注射康柏西普能显著减轻白内障术后黄斑水肿,改善患者的视力,尤其是对合并糖尿病视网膜病变的患者疗效明显。     

玻璃体内注射康柏西普与黄斑区光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发非缺血性黄斑水肿的临床对照研究

目的 探讨玻璃体内注射康柏西普与黄斑区光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发非缺血性黄斑水肿的疗效和安全性.方法 回顾分析临床确诊的BRVO继发非缺血性黄斑水肿患者50例(50眼),依据手术情况将患者分为2组,康柏西普组26例(26眼)患者接受按需治疗的玻璃体内注射,光凝组24例(24眼)患者接受标准的黄斑区格栅样光凝治疗黄斑水肿.2组分别于术后l周、1个月、2个月、3个月进行复查,观察患者的最佳矫正视力(best-correctedvisual acuity,BCVA)和黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)的变化.对比分析2组患眼治疗前后BCVA、CMT的变化,并观察眼部和全身并发症的发生情况.结果 治疗前2组患者的BCVA差异无统计学意义(P＞0.05).康柏西普组和光凝组治疗后1周、1个月、2个月、3个月时BCVA均较治疗前提高,差异均有统计学意义(均为P＜0.05);康柏西普组与光凝组治疗后1周、1个月、2个月、3个月时组间比较均较高,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).术后3个月,康柏西普组18眼(69.23％)视力提高2行以上;光凝组8眼(33.33％)视力提高2行以上.治疗前2组患者的CMT组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).康柏西普组和光凝组治疗后l周、1个月、2个月、3个月时CMT均较术前减小,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).康柏西普组与光凝组治疗后1周、1个月、2个月、3个月时2组间CMT比较均较小,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).康柏西普组首次注药后随访3个月,11眼行重复注射.其中1个月后CMT＞ 250 μm重复注射2眼,2个月后重复注射7眼,3个月后重复注射2眼.随访期间50眼均未发生与药物、玻璃体内注射相关的全身不良反应.注射后出现局部球结膜下出血7眼.结论 康柏西普治疗BRVO继发的非缺血性黄斑水肿术后视力提高的程度和黄斑区视网膜水肿减轻的程度均优于黄斑区格栅样光凝治疗.     

康柏西普联合多波长激光光凝治疗视网膜大动脉瘤

目的观察玻璃体内注射康柏西普联合多波长激光光凝治疗视网膜大动脉瘤的临床效果。方法前瞻性临床随机对照研究。将郑州大学第一附属医院2016年1月至2019年12月视网膜大动脉瘤32例(32眼)纳入本研究。患者随机分为两组,A组行康柏西普玻璃体内注射联合多波长激光光凝治疗,B组行单纯多波长激光光凝治疗。随访6个月,观察两组治疗效果。结果两组治疗后BCVA均有提高(A组:F=16.109,P<0.001;B组:F=6.145,P=0.001),黄斑中心区厚度(CMT)均下降(FA=63.107,PA<0.001;FB=22.842,PB<0.001);治疗后1个月及3个月,两组间BCVA及CMT差异均有统计学意义(P<0.05),A组BCVA和CMT早期恢复更快;治疗后6个月,两组BCVA差异无统计学意义(t=-1.464,P=0.164),但A组CMT低于B组(t=-2.478,P=0.026)。A组的激光光凝(1.19±0.40)次少于B组的(1.44±0.63)次(t=-2.236,P=0.041)。结论康柏西普联合多波长激光光凝及单纯多波长激光光凝治疗视网膜大动脉瘤均有明确疗效,联合治疗早期恢复更快。     

玻璃体内注射血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂治疗糖尿病视网膜病变患者的疗效

目的　探讨玻璃体内注射血管内皮生长因子抑制剂康柏西普在糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）患者中的疗效。方法　选取2016年7月至2017年7月在我院经眼底检查、荧光素眼底血管造影及光学相干断层扫描检查确诊的Ⅳ期DR患者30例34眼,按所采用治疗方法不同分为注药组和激光组,注药组16例18眼给予玻璃体内注射康柏西普（0.05 mL/0.5 mg）治疗,激光组14例16眼给予全视网膜激光光凝术治疗,对比分析两组治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月、6个月最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BVCA）、黄斑中心凹视网膜厚度（central macular retinal thickness,CMT）的变化及治疗后6个月两组有效率、再灌注率,并分析再灌注的可能影响因素。结果　注药组治疗后不同时间点BCVA较治疗前均有不同程度提高,激光组除治疗后1个月外,其他各时间点BCVA也均较治疗前提高,差异均有统计学意义（均为P＜0.05）;注药组治疗后各时间点的BCVA均优于激光组,差异均有统计学意义（均为P＜0.05）。两组治疗后不同时间点CMT较治疗前均有不同程度降低,差异均有统计学意义（均为P＜0.05）;注药组治疗后各时间点CMT均低于激光组,差异均有统计学意义（均为P＜0.05）。注药组和激光组治疗后6个月有效率分别为72.2%（13眼）、75.0%（12眼）,差异无统计学意义（P=0.855）。注药组中10眼视网膜无灌注区恢复部分再灌注,再灌注率为55.6%,激光组视网膜无灌注区均未见再灌注。Logistic回归分析显示,尚不能认为年龄、糖尿病史、治疗前BCVA、治疗前CMT、注药次数与再灌注间存在联系。结论　玻璃体内注射康柏西普治疗Ⅳ期DR在减轻黄斑水肿、提高患者视力方面优于单纯激光光凝术;视网膜无灌注区恢复再灌注可能与玻璃体内注射VEGF抑制剂有关。     

康柏西普治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的临床研究

目的　观察玻璃体内注射康柏西普治疗视网膜分支静脉阻塞（branch retinal vein occlusion,BRVO）继发黄斑水肿的疗效。方法　回顾性病例系列研究。回顾我院确诊为BRVO继发黄斑水肿行玻璃体内注射康柏西普患者31例31眼;随访 7.9~12.8 (9.53±1.20)个月。对比治疗前后最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）、黄斑中心视网膜厚度（central macular thickness,CMT）及黄斑中心凹厚度（macular thickness,MT）的变化,记录与药物和治疗方式相关的并发症发生情况。结果　治疗前BCVA为（0.72±0.37）LogMAR,末次复查BCVA提高至（0.46±0.38）LogMAR,治疗前后差异有统计学意义（t=4.24,P<0.001）。12例患者视力得到了提高,19例患者视力维持稳定。注药前CMT为（461.16±146.20）μm,MT为（571.58±242.27）μm;末次复查CMT下降为（264.68±90.41）μm,MT下降为（272.29±188.54）μm,治疗前后差异均有统计学意义（CMT:t=6.24,P<0.001;MT:t=5.42,P<0.001）。所有患者随访期间均未见玻璃体出血、视网膜脱离、持续高眼压和眼内炎等并发症发生。结论　玻璃体内注射康柏西普治疗BRVO继发黄斑水肿有一定疗效,可以改善视力、减轻黄斑水肿。     

康柏西普单次玻璃体内注射对糖尿病黄斑水肿患者黄斑形态与功能的影响

目的　观察糖尿病黄斑水肿（diabetic macular edema,DME）患者接受康柏西普单次玻璃体内注射治疗后黄斑形态与功能的恢复情况。方法　回顾性分析23例（25眼）DME患者临床资料。按照是否接受康柏西普玻璃体内注射治疗分为治疗组和对照组。观察并比较两组患者观察起点与终点（治疗组术前与术后1个月比较,对照组入组与随访观察1个月比较）最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）、黄斑中心凹视网膜厚度（central retinal thickness,CRT）和微视野计检测的视网膜光敏感度等。结果　治疗组观察起点CRT为(448.73±193.25)μm,观察终点CRT为（300.60±74.93）μm,二者比较差异有统计学意义(t=2.768,P=0.010)。所有患者经康柏西普玻璃体内注射治疗后均无手术并发症发生。所有研究对象4°内注视点均>75%,治疗组和对照组4°与8°的视野视网膜光敏感度观察终点与观察起点比较差异均无统计学意义（均为P>0.05）,两组间4°与8°视野视网膜光敏感度在观察起点及观察终点比较差异均无统计学意义（均为P>0.05）;两组12°平均视网膜光敏感度比较差异有统计学意义（P=0.011）。结论　玻璃体内单次注射康柏西普治疗DME安全有效,能够有效地减轻黄斑水肿及提高视力,形态学恢复早于功能学恢复。     

玻璃体内注射贝伐单抗联合视网膜激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿

目的：探究玻璃体内注射贝伐单抗联合视网膜激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的治疗效果以及分析此方法的安全性。
　　方法：选取2014-02/2015-03期间于我院确诊并治疗的69例82眼糖尿病黄斑水肿,随机平均分为对照组与观察组,每组41眼。观察组患者行玻璃体内注射贝伐单抗联合视网膜激光光凝治疗,对照组行单纯视网膜激光光凝治疗。治疗后观察并对比两组患者最佳矫正视力情况(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、荧光素眼底血管造影改变( FFA)以及眼压变化等并发症情况。
　　结果：观察组于治疗后1、3、6 lo BCVA、CMT较治疗前有明显改善( P<0.05);对照组治疗前后BCVA未见明显提高(P>0.05),CMT较治疗前有所降低(P<0.05),但FFA结果6 lo后反弹。观察组较对照组在BCVA、CMT方面差异具有统计学意义(P<0.05),且两组治疗后1、3、6lo均未发生眼部及全身性并发症。
　　结论：玻璃体内注射贝伐单抗联合视网膜激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿治疗效果更优,而且基本无眼部及全身性并发症。     

玻璃体腔注射康柏西普联合黄斑区格栅样光凝治疗DME

目的:观察玻璃体腔注射康柏西普眼用注射液联合黄斑区格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的临床疗效.方法:对DME患者(40例40眼)随机分成试验组和对照组,每组各20例20眼.两组均实施一次黄斑区格栅样光凝治疗,试验组分别在第1次激光时及相隔45d后行玻璃体腔注射康柏西普治疗,比较两组患者激光术后45、90d的黄斑水肿消退情况及视力改变情况.结果:试验组术后45d黄斑厚度为293.90±12.94μm,对照组术后45d黄斑厚度为320.20±29.17μm,两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后90d黄斑厚度为265.80±16.26μm,对照组术后90d黄斑厚度为290.15±12.23μm,两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后45d最佳矫正视力为0.40±0.08,对照组术后45d最佳矫正视力为0.34±0.04,两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后90d最佳矫正视力为0.46±0.09,对照组术后90d最佳矫正视力为0.37±0.06,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:玻璃体腔注射康柏西普联合格栅样光凝治疗DME较单纯黄斑区格栅样光凝组能明显提高视力,减轻黄斑水肿,对于延长两次玻璃体腔注射康柏西普间隔时间是否可以更为科学,仍需进一步研究.     

雷珠单抗联合激光光凝术治疗视网膜分支静脉阻塞（BRVO）继发黄斑水肿疗效观察

目的　探讨雷珠单抗联合激光光凝术治疗视网膜分支静脉阻塞（branch retinal vein occlusion，BRVO）继发黄斑水肿疗效。方法　选取我院2015年1月至2016年12月收治BRVO继发黄斑水肿患者共90例，随机分为A组（30例）、B组（30例）及C组（30例），分别采用雷珠单抗单纯玻璃体内注射、单纯激光光凝术及雷珠单抗玻璃体内注射+激光光凝术治疗；比较3组患者治疗前后最佳矫正视力（best corrected visual acuity，BCVA）、黄斑中心凹厚度（central macular thickness，CMT）、眼压及并发症发生率。结果　A组治疗后3个月、6个月及12个月BCVA分别为0.80±0.12、0.72±0.08、0.67±0.06；B组治疗后3个月、6个月及12个月BCVA分别为0.63±0.09、0.60±0.06、0.47±0.04；C组治疗后3个月、6个月及12个月BCVA分别为0.59±0.06、0.54±0.05、0.43±0.04；B、C组患者治疗后3个月、6个月及12个月BCVA均显著低于A组（F=2.51、2.68、2.91，P=0.03、0.02、0.02）。A组治疗后3个月、6个月及12个月CMT分别为（359.15±77.95）μm、（365.27±53.38）μm、（300.25±39.01）μm；B组治疗后3个月、6个月及12个月CMT分别为（304.32±59.20）μm、（327.68±40.91）μm、（246.23±30.04）μm；C组治疗后3个月、6个月及12个月CMT分别为（209.30±54.39）μm、（264.33±37.80）μm、（208.17±29.34）μm；B、C组治疗后3个月、6个月及12个月CMT均显著小于A组（F=3.78、4.66、5.14，均为P=0.00）。3组患者治疗后3个月眼压比较差异无统计学意义（F=0.95，P=0.64）；C组患者治疗后6个月和12个月眼压均显著低于A、B组（F=2.45、2.60，P=0.03、0.02）。3组患者术后并发症发生率差异无统计学意义（χ²=2.14，P=0.38）。结论　相较于单纯应用激光光凝术和雷珠单抗玻璃体内注射术，雷珠单抗玻璃体内注射+激光光凝术治疗BRVO继发黄斑水肿可有效改善视力，降低CMT，且未加重并发症发生风险。     

视网膜光凝联合玻璃体内注射雷珠单抗治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞（BRVO）致黄斑水肿的疗效

目的　观察视网膜光凝联合玻璃体内注射雷珠单抗治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞（retinal branch vein occlusion,BRVO）致黄斑水肿的疗效。方法　选取在鞍山市中心医院眼科就诊的BRVO患者60例60眼,随机分为三组,20例行玻璃体内注射雷珠单抗治疗（A组）、20例行视网膜激光光凝治疗（B组）、20例行视网膜激光光凝联合玻璃体内注射雷珠单抗治疗（C组）。术前行最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）、裂隙灯、眼底及眼压、眼底荧光血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA）、光学相干断层扫描（optical coherence tomography,OCT）检查;术后第1天进行BCVA、裂隙灯及眼压检查;术后1个月、2个月、3个月分别行BCVA、裂隙灯、眼底及眼压检查,并利用OCT观察黄斑水肿。通过观察上述指标比较三组术后BCVA及黄斑中心凹厚度（central macular thickness,CMT）是否存在差异。结果　三组患者治疗后1个月、2个月、3个月BCVA较治疗前均有提高,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。治疗后2个月、3个月,A组BCVA为0.26±0.14、0.26±0.14,优于B组的0.39±0.10、0.40±0.10,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。治疗后3个月,C组BCVA为0.14±0.11,优于A组0.26±0.14,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后1个月、2个月、3个月,C组BCVA为0.30±0.13、0.20±0.12、0.14±0.11,优于B组0.43±0.10、0.39±0.10、0.40±0.10,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。三组患者治疗后1个月、2个月、3个月CMT较治疗前均有提高,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。治疗后1个月、2个月、3个月,C组CMT为（318.85±71.48）μm、（287.15±56.71）μm、（255.05±60.90）μm,优于A组（347.00±67.59）μm、（305.10±47.44）μm、（282.40±36.26）μm和B组（417.05±63.94）μm、（394.80±57.18）μm、（375.90±55.10）μm,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。治疗后2个月、3个月,A组CMT优于B组,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。结论　视网膜激光光凝联合玻璃体内注射雷珠单抗治疗BRVO致黄斑水肿疗效较好,效果优于单纯视网膜激光光凝或单纯玻璃体内注射雷珠单抗。     

Ozurdex与康柏西普治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效对比

目的　对比分析Ozurdex与康柏西普治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿（RVO-ME）的临床疗效。方法　选取2018年2月至2020年5月就诊于我院,并经荧光素眼底血管造影（FFA）、光学相干断层扫描（OCT）检查确诊的RVO-ME患者44例44眼,22例患者选择Ozurdex治疗（Ozurdex组）,22例患者选择康柏西普治疗（康柏西普组）,所有患者均进行玻璃体内注药。对比并分析两组患者治疗前和治疗后1个月、2个月、3个月、4个月、6个月、12个月的最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）、眼压、眼前段及眼底情况等变化,以及可能出现的并发症。结果　Ozurdex组和康柏西普组患者治疗后1个月、2个月、3个月、4个月、6个月、12个月的BCVA及CMT与治疗前相比,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。Ozurdex组和康柏西普组治疗后不同时间点BCVA及CMT比较,差异均无统计学意义（均为P>0.05）。Ozurdex组患者玻璃体内注射次数为（2.09±0.68）次,康柏西普组为（5.14±1.21）次,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后不同时间点眼压与治疗前比较,差异均无统计学意义（均为P>0.05）;两组患者术后均未发生眼内炎、视网膜脱离等不良反应。结论　Ozurdex和康柏西普玻璃体内注射均可有效改善RVO-ME患者视功能及降低CMT,但Ozurdex疗效持续时间较长,注射次数较少。     

玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察

目的观察玻璃体腔注射雷珠单抗联合黄斑区格栅样光凝治疗视网膜分支静脉阻塞（BRVO）继发黄斑水肿的疗效和安全性。方法据荧光素眼底血管造影（FFA）对30例（30眼）视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者随机分为2组：第1组（14眼）单纯行黄斑区格栅样光凝（GLP）;第2组（16眼）玻璃体腔连续注射3次雷珠单抗0.05ml/（0.5mg）,每次间隔1个月,第1次注射雷珠单抗7天后行GLP治疗。随访6个月,观察最佳矫正视力（BCVA）及光学相关断层扫描（OCT）检查黄斑中心凹厚度（CMT）的变化。结果 6个月后两组患者最佳矫正视力（BCVA）均提高,联合治疗组优于单纯GLP组（P〈0.05）。OCT显示第1组黄斑中心凹厚度平均降低236.4±113.0μm,第2组平均降低386.6±195.5μm,联合治疗组优于单纯GLP组（P〈0.05）。结论联合治疗明显优于单独激光治疗,玻璃体腔内注射雷珠单抗联合黄斑区格栅样光凝术治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿安全有效。