全自动血培养仪的临床应用及评价

目的评价全自动血培养仪（Ｖｉｔａｌ２００）临床应用情况。方法采用回顾性分析,对Ｖｉｔａｌ２００全自动血培养仪检测４２８７份标本,检出阳性的时间、细菌种类及阳性率进行了评估。结果Ｖｉｔａｌ２００最短检出时间２小时,最长１６６小时,２４小时以内阳性者为５５．５％,４８小时以内阳性者７４．８％,７２小时以内阳性者８６．２％,细菌种类６１种,阳性率１０．８２％;结论Ｖｉｔａｌ２００无论从出现阳性的时间、检出细菌种类包括营养条件高的苛养菌阳性率均明显高于本室往年ＢＡＣＴＥＣ６６０的结果,而且操作简便、结果快速、准确。     

全自动血培养仪的临床应用评价

败血症能导致严重的全身中毒症状，死亡率很高，快速诊断是控制感染、降低死亡率的关键。血培养是确诊败血症的主要依据，临床上很多败血症和菌血症患者血液中细菌数量很低，特别是早期或抗生素治疗后，血中含菌量通常〈1cfu／ml，因此不易检出。如何提高血培养细菌阳性检出率，快速、准确地作出病原学诊断，一直是临床微生物实验室研究的重要课题。我们用ESP全自动血培养仪（简称ESP）培养2147份血培养标本，进行临床应用评价。     

全自动血培养仪的临床应用评价

败血症能导致严重的全身中毒症状，死亡率很高，快速诊断是控制感染、降低死亡率的关键。血培养是确诊败血症的主要依据，临床上很多败血症和菌血症患者血液中细菌数量很低，特别是早期或抗生素治疗后，血中含菌量通常〈1cfu／ml，因此不易检出。如何提高血培养细菌阳性检出率，快速、准确地作出病原学诊断，一直是临床微生物实验室研究的重要课题。我们用ESP全自动血培养仪（简称ESP）培养2147份血培养标本，进行临床应用评价。     

VersaTREK全自动血培养仪的临床应用及评价

目的 评价VersaTREK240-4全自动血培养仪的临床应用情况.方法 采用回顾性分析,对VersaTREK240-4全自动血培养仪检测930例标本,检出阳性的时间、细菌种类及阳性率进行评估.结果 VersaTREK240-4最短检出时间4 h,最长52 h,12 h以内阳性者为21.9%,24 h以内阳性者为68.3%,48 h以内阳性者90.2%,72 h以内阳性者100%,细菌种类31种,阳性率15.4%.结论 VersaTREK240-4无论从出现阳性的时间、检出细菌种类包括营养条件高的苛养菌阳性率均明显高于本室往年手工的结果,而且操作简便、结果快速、准确.     

ESP全自动血培养仪的临床应用及评价

目的　评价ESP全自动血培养仪(简称ESP)临床应用情况。方法　用ESP检测2147份血标本,观 察其阳性检出率、检出时间,并对所检出细菌的种类及阳性率进行分析。结果　2147份血标本中ESP提示阳性 322例,分离出294株细菌,阳性率为13.7%,最快检出时间为2h,24h内检出的阳性数占60.5%,48h内检出 的阳性数占83.3%,72h检出的阳性数占99%。假阳性率为0.87%。未发现假阴性。结论　应用ESP有较高 阳性检出率,缩短了培养时间,增加了检出细菌的种类,结果快速、准确。     

ESP全自动血培养仪的临床应用及评价

目的评价ESP全自动血培养仪(简称ESP)临床应用情况。方法用ESP检测2147份血标本,观察其阳性检出率、检出时间,并对所检出细菌的种类及阳性率进行分析。结果2147份血标本中ESP提示阳性322例,分离出294株细菌,阳性率为13．7％,最快检出时间为2h,24h内检出的阳性数占60．5％,48h内检出的阳性数占83．3％,72h检出的阳性数占99％。假阳性率为0．87％。未发现假阴性。结论应用ESP有较高阳性检出率,缩短了培养时间,增加了检出细菌的种类,结果快速、准确。     

BacT/Alert 240全自动血培养仪的临床应用及评价

目的：评价全自动血培养仪BacT/Alert 240的临床应用情况，方法：回顾性分析BacT/Alert240全自动血培养系统检测7124份标本的阳性率，阳性检出时间，细菌种类以及假阳性率，假阴性率和污染率，结果：7124份血培养分离到804株微生物，其中细菌764株，阳性率11．5％，最快阳性检出时间2小时，24小时内检出的阳性占69．9％，48小时内占87．3％，72小时内占91．3％，804株细菌分布于24个属，假阳性率4．9％，假阴性率0．4％，污染率0．3％，结论：BacT/Alert 240全自动血培养仪提高了血培养的阳性率，缩短了阳性检出时间，检出细菌种类多尤其是苛养菌阳性率增加，减少污染机会，而且操作简便，结果快速，准确。     

全自动血培养系统临床应用评价

目的评价全自动血培养系统ＢａｃＴ／Ａｌｅｒｔ系统的功能及影响因素。方法１８００份血标本应用ＢａｃＴ／Ａｌｅｒｔ系统的分析结果对其分离阳性率、假阳性率、阳性最早出现时间及所分离出有意义的病原微生物进行讨论和评价。结果１８００份血液标本用ＢａｃＴ／Ａｌｅｒｔ全自动血液培养仪检测，检出阳性标本３６３份（２０．２％）；平均假阳性率为１．６％；系统总体阳性出现时间分别为≤１０小时占２０．８％；１０～２４小时占４１．６％；２４～４８小时占３５．６％；超过４８小时报告阳性占２％。结论ＢａｃＴ／Ａｌｅｒｔ系统全自动血液分析仪具有自动化程度高、快速、正确等优点，严格控制各项操作条件是正确报告的关键     

mini VITAL血培养仪的临床应用

20 0 0年 1 1月我室引进生物梅里埃公司针对中国市场设计的 mini VITAL血培养仪及 vitek-3 2细菌自动分析仪 ,经过一段时间应用 ,现加以分析报道。1　材料和方法1 .1　研究对象　 2 0 0 0年 1 1月至 2 0 0 1年 5月间临床送检的 45 9份血液标本 ,其中新生儿血标本 2 78份。1 .2　辅助材料　羊血培养基 ,巧克力培养基 ,麦康凯培养基 (MK培养基 )。培养箱 ,CO2 培养箱。1 .3　方法1 .3 .1　培养基 :由梅里埃公司出品 VITAL专用血培养基。需氧瓶 (5 2 5 1 1 )和厌氧瓶 (5 2 5 1 2 )。1 .3 .2　仪器 :mini VITAL血培养仪 ,全自动微生物鉴…     

双侧双瓶血培养在临床应用的初步研究

目的探讨双侧双瓶血培养在临床应用的必要性。方法采用全自动血培养仪对2010年4月～2011年4月南京医科大学第一附属医院血液科送检的693份血液标本进行培养,对双侧双瓶、单侧双瓶和单侧单瓶血培养的真阳性率和污染率分别进行统计学分析。结果 308份双侧双瓶标本中,有44份培养出细菌,其中37份为有意义阳性标本,真阳性率为12.0%(37/308),污染率为2.3%(7/308);320份单侧双瓶标本中,阳性标本31份,有意义的阳性标本23份,真阳性率为7.2%(23/320),污染率为2.5%(8/320);65份单侧单瓶标本中,有7份细菌生长,其中4份为凝固酶阴性葡萄球菌生长,真阳性率为4.6%(3/65),污染率为6.2%(4/65)。双侧双瓶血培养真阳性率明显高于单侧双瓶(χ2=4.051,P<0.05)及单侧单瓶,但与后者比较无统计学意义。3种培养方法污染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧双瓶血培养可提高血培养阳性率,且并不增加污染率。推广双侧双瓶血培养在临床应用有一定价值。     

404例血培养阳性报警时间分析

目的：分析不同细菌在全自动血培养仪（BacT／Alert3D）中的血培养阳性报警时间（TTP,timeto—positivityofbloodculture）及其意义。方法：回顾性分析微生物实验室在2010年1月至2012年12月期间接收的7688瓶血培养标本,对404例阳性结果的阳性报警时间进行统计分析。结果：404例阳性分离株中,肠杆菌科细菌、肠球菌、非发酵菌、链球菌、葡萄球菌、假丝酵母菌和厌氧菌阳性报警时间中位数依次是：11．7h、13．3h、15．2h、16．8h、23．5h、29．6h和48h。90．6％的标本在48小时内即出现阳性报警。结论：大部分阳性分离茵可在全自动血培养仪（BacT／Alert3D）48小时内检出,阳性报警的快慢因菌种不同而存在差异。     

全自动血型仪2种不同交叉配血流程比较

目的通过对供血者标本采用2种不同工作流程,观察交叉配血结果的一致性及所用时间,为临床工作提供最佳的工作流程。方法分别采用供血者压积红细胞标本、供血者稀释为1%悬液红细胞标本和相同的受血者标本在全自动血型仪上进行主侧交叉配血试验,比较全自动血型仪交叉配血结果的一致性。分别比较供血者压积红细胞标本工作流程和供血者稀释为1%悬液红细胞标本工作流程供血者血液标本前处理,标本处理中,标本后处理,及标本全程处理所用的平均时间。结果供血者压积红细胞标本和供血者稀释为1%悬液红细胞标本全自动血型仪交叉配血结果差异无统计学意义(U=0,P0.05)。供血者压积红细胞标本和供血者稀释为1%悬液红细胞标本工作流程供血者血液标本标本前处理、标本处理中平均用时比较,差异无统计学意义(t=0.692、t=0.562,P0.05),标本后处理和标本全程处理平均用时差异有统计学意义(t=146.485、t=67.053,P0.05)。结论供血者稀释为1%悬液红细胞标本工作流程,其标本后处理,标本全程处理所用的平均时间更短,更加适合标本量大的医院在临床工作中使用。     

血培养仪阳性报警时间在血培养检出菌性质鉴别中的应用

目的 探讨血培养仪阳性报警时间(TP)对所检出的凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)性质鉴别中的应用价值.方法 对236例血培养检出CoNS的新生儿血培养标本TP和定量血培养(QBCs)检测结果 进行比较分析,根据QBCs、TP,并结合临床资料,判断CoNS是感染菌或污染菌.结果 TP和QBCs呈显著负相关:TP≤16 h时,QBCs＞100 CFU/mL;TP>20 h时,QBCs＜10 CFU/mL.QBCs检测结果 与患儿临床症状严重程度和抗菌药物治疗的必要性呈明显正相关:QBCs＜10 CFU/mL,即TP≥20 h,预示细菌污染;QBCs＞100 CFU/mL,即TP≤16 h,预示血液中细菌浓度较高,存在血流感染,需积极采取抗菌药物治疗.结论 TP作为判断细菌浓度的指标,也可用于鉴别血培养检出CoNS是否提示血流感染.     

血培养和血清降钙素原检测对血流感染者早期诊治的临床价值

目的探讨血培养和血清降钙素原(PCT)联合检测对血流感染患者早期诊治的临床价值。方法对625例患者血标本用酶联荧光分析法(ELFA)测定血清PCT,同时进行血培养,并对23例血培养阳性的重症患者血清PCT进行多次检测和结果分析。结果血培养结果为阴性的患者(阴性组)PCT阳性率为41.01%(0.05~2.58μg/L),血培养结果为阳性的患者(阳性组)PCT阳性率为80.77%(0.05~200.00μg/L)。阳性组PCT阳性率高于阴性组,差异有统计学意义(χ2=65.12,P0.01)。假丝酵母菌、多种细菌、革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌感染患者的PCT阳性率分别为100.00%、100.00%、92.11%和56.81%。对23例血培养阳性的重症患者进行了多次PCT检测,治疗过程中PCT水平逐渐降低者预后较好,PCT10μg/L且持续维持高水平者,其预后较差。结论同时进行血培养和PCT检测对血流感染患者的早期诊治有着重要的临床价值。     

近3年血培养结果的回顾性分析

目的探讨该院近3年血培养中阳性标本的病原菌分布及药敏情况,为临床抗感染治疗提供依据。方法对近3年送到检验科的血培养标本进行回顾性分析。结果共检出阳性血培养标本5 921例,检出的病原菌中肠杆科细菌占36.83%（2 181/5 921）,非发酵菌30.67%（1 816/5 921）,葡萄球菌属10.55%（625/5 921）,肠球菌属9.30%（551/5 921）,真菌6.92%（410/5 921）,污染菌6.08%（280/5 921）,布氏杆菌0.98%（58/5 921）。结论血培养中葡萄球菌是极为重要的致病菌,但革兰阴性菌所引起的感染也不容忽视。抗菌药物耐药率高,且具有高耐药与多重耐药的特点,治疗需以药物监测为依据。了解血液感染细菌的分布特征和耐药性,对减少院内感染,指导临床合理使用抗菌药物有重要意义。     

全自动酶联免疫检测仪与手工酶联免疫检测的比对评价

目的评价Tecan Freedom Evolyzer-2200全自动酶联免疫仪与手工操作后BIO-RAD680酶标仪检测临床标本结果的一致性。方法用高浓度的乙型肝炎表面抗原（HBsAg）了解仪器的交叉污染情况,采用1IU/mL的HBsAg质控血清检测其孔间重复性和板间重复性,随机抽取50份临床标本经该仪器和手工加样操作BIORAD680酶标仪测定乙型肝炎病毒5项指标,测定结果进行比对。结果经试验该酶联免疫仪器的拖带污染在低水平,与手工操作比对50个项目指标检测结果总的符合率达96.4%。结论该仪器可以满足临床实验需要。