彩色多普勒能量图（CDE）临床应用的价值

彩色多普勒能量图(Color Doppler Energy,简称CDE)是一种以血流中红细胞的密度、散射强度或能量分布,即以能量模式的血流成像新技术。CDE的问世进一步拓宽了彩色多普勒临床应用的范围与价值。根据我们应用的经验并结合有关文献,现就CDE的技术特点和临床应用价值,简要介绍如下。     

超声多普勒发展史略

由于声源(或光源)与观察者之间出现相对运动,使声波(或光波)频率产生变化的现象,称为多普勒效应(Doppler effect)。利用多普勒效应进行超声检测,将声波频移的方向大小以伪彩色编码方式显示,从而进行血流成象研究的技术即彩色多普勒血流成象(Color Doppler     

彩色多普勒能量图(CDE)临床应用的价值

彩色多普勒能量图(Color Doppler Energy,简称CDE)是一种以血流中红细胞的密度、散射强度或能量分布,即以能量模式的血流成像技术。CDE进一步拓宽了彩色多普勒临床应用的范围与价值。根据我们应用的经验并结合有关文献,简要介绍CDE的技术特     

彩色多普勒血流显像技术研究进展

彩色多普勒速度能量图(Convergent Color Doppler,CCD)：具有方向性的能量图，是能量多普勒与彩色多普勒两种技术的混合。有三种显示方式：(1)方向性能量图(direction energy maps)，用不同的颜色编码表示血流方向，以能量的方式显示血流。(2)域值图(threshold maps)，红细胞反射回声的能量范围设定一阂值，阂值以下的血流只以能量图方式显示，高于阂值的血流用彩色多普勒血流显像(CDFI)方式显示。阂值在彩色图标上成三角形彩标，大小可调。(3)轮廓图(contour maps)，提供真正的能量与速度混合显示方式。     

功能性经颅多普勒超声的研究进展

经颅多普勒超声(TCD)是一种具有实时性的无创的诊断工具，它可连续同时监测双侧的脑血流速度(CBFV)，TCD结合彩色多普勒能量图或磁共振血管成像技术可无创地测量大脑血流量。功能性经颅多普勒超声(functional transcranial Doppler ultrasonography，fTCD)是研究认知活动时双侧半球不同动脉血流速度变化的技术。本文对有关fTCD的研究做一综述。     

甲状腺恶性肿瘤的彩色多普勒及三维血流能量成像特征及其临床意义

目的：探讨彩色多普勒及三维能量成像对甲状腺恶性肿瘤的诊断价值。方法：采用ATL－HDI5000超声诊断仪，L12．5超宽频探头。对经病理证实的32例甲状腺恶性肿瘤进行二维，彩色多普勒及三维血流能量成像检查。结果：三维血流能量成像对甲状腺肿瘤血流的显示明显高于二维彩色血流（P＜0．005）。三维血流成像显示恶性肿瘤的血运分布以内部为主，且粗大杂乱。彩色多普勒显示32例病变均见动脉血流，其中RI≥0．65者28例，RI＜0．50者仅1例。结论：三维血流能量成像及彩色多普勒能更充分的表现肿瘤的血流分布状态及性质，有助于恶性肿瘤的超声诊断。     

彩色多普勒血流成像与彩色多普勒能量图对布加综合征的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒血流成像与彩色多普勒能量图对布加综合征的诊断价值。方法 对47例布加氏综合征（BCS）进行彩色多普勒血流成像及彩色多普勒能量图检查，均经DSA造影及手术证实。结果 彩色多普勒血流成像显示肝静脉、下腔静脉异常的血流情况，频谱多普勒显示肝静脉、下腔静脉呈低速、平坦单向血流曲线，彩色多普勒能量图显示肝静脉、下腔静脉血流灌注情况，更理想地显示血流的空间分布。结论 彩色多普勒血流成像与彩色多普勒能量图两项彩色多普勒技术的结合，对布加综合征的诊断有重要价值。     

原发性慢性闭角型青光眼的彩色多普勒测定

彩色多普勒成像技术（Color Doppler flowimag-ine,CDI）是目前临床常用的无创性诊断方法 ,它在二维显像的基础上,获取血流频谱,进行血流动力学研究。我们利用CDI检测了正常人15例（30眼）及CACG患者25例（36眼）手术前后眼动脉（ophthalmic artery ，OA）、     

彩色多普勒能量图及其三维彩色能量成像在肾脏肿瘤诊断中的应用

目的 :探讨彩色多普勒能量图及其三维彩色能量成像在肾脏肿瘤中的应用。方法 :用彩色多普勒能量图观察肾脏肿瘤 2 8例 ,之后对其中 2 1例肾癌进行三维彩色能量成像观察。结果 :彩色多普勒能量图显示 86 %肾癌内部血流丰富 ,其中 级血流占 6 2 % ,而肾良性肿瘤血流分级为 0～ 级。 86 %肾癌三维彩色能量成像显示出“珊瑚状”立体构架图 ,可获得较为直观、完整的立体血管网图像。结论 :彩色多普勒能量图及其三维彩色能量成像较直观、完整地显示肾脏肿瘤血流状态 ,灵敏度高、连续性好 ,为肾脏肿瘤的良、恶性判断上提供更多的信息量     

组织谐波成像、CDFI及CDE在原发性脾肿瘤鉴别诊断中的应用

脾脏原发性肿瘤较少见,目前文献多为散在病例报告.本文采用组织谐波成像(tissue harmonic imaging,THI)及彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging, CDFI)、彩色多普勒能量图(color Doppler energy, CDE)观察15例原发性脾肿瘤,结果报告如下.     

超声新技术评价甲状腺结节血流的研究进展

甲状腺结节为临床常见病,发病率较高,其中大部分为良性,恶性结节占7%~15%[1]。早期、正确的诊断对患者的治疗及预后有重要意义。超声作为甲状腺结节的首选影像学检查,拥有无创、经济等优点。有研究表明,对甲状腺结节的血流分布情况及血流分布状态的评估,有助于甲状腺结节良恶性的判断[2]。传统的血流成像技术包括彩色多普勒血流成像(Colour doppler flowing imaging,CDFI)和能量多普勒成像(Power doppler imaging,PDI),但二者均对低速血流及微小血管敏感性较低,无法检出特别细微的血管结构。而新兴的超微血管成像技术(Superb micro-vascular imaging,SMI)和超声造影技术(Contrast-enhanced Ultrasound,CEUS),对低速血流具有高度敏感,可以显示组织微血管结构,相比传统技术有明显的优势。目前,SMI及CEUS技术已经初步应用于评价甲状腺结节的血流情况。本文就超声新技术在评估甲状腺结节血流中的应用进展做一综述。     

超声微血流成像技术与常规彩色多普勒超声评价甲状腺微小癌供应血管及其对甲状腺微小癌预测价值的比较研究

目的探讨超声微血流成像技术评价甲状腺微小癌结节血流供应在其诊断中的价值。方法对术前疑似甲状腺微小癌结节(最大直径10mm)进行彩色多普勒超声和超声微血流成像的Adler血流分级评价,比较彩色多普勒超声和超声微血流成像评价的甲状腺结节Adler血流分级差异,应用ROC曲线分析彩色多普勒超声和超声微血流成像评价的Adler血流分级预测甲状腺癌的敏感性、特异性、诊断效能。结果彩色多普勒超声评价的甲状腺良性与恶性结节Adler血流分级无明显统计学差异(χ~2=2.888,P=0.409 2),超声微血流成像评价的甲状腺恶性结节Alder血流分级明显高于甲状腺良性结节,差异有统计学意义(χ~2=15.435,P=0.001 5)。与彩色多普勒超声评价的甲状腺结节血流Adler分级相比,超声微血流成像评价的甲状腺结节血流Adler分级明显更高,差异有明显统计学意义(χ~2=201.024,P0.000 1)。以常规彩色多普勒超声Adler血流分级1级为标准预测甲状腺癌的敏感性和特异性分别为27.27%、83.33%,ROC曲线下面积为0.558 (95%CI:0.477～0.637),而以超声微血管成像Adler血流分级2级为标准预测甲状腺癌的敏感性和特异性分别为36.36%、83.33%,ROC曲线下面积为0.629 (95%CI:0.549～0.704)。超声微血管成像Adler血流分级预测甲状腺癌的诊断效能明显优于常规彩色多普勒超声Adler血流分级,差异有显著性意义(Z=3.963,P=0.000 1)。结论超声微血流成像技术对甲状腺微小癌供应血管的显示率和对甲状腺癌的预测价值均明显优于常规彩色多普勒超声。     

彩色多普勒能量图检测乳腺癌的价值

目的 :利用彩色多普勒能量图 (Color Doppler energy,CDE)探讨乳腺癌的血流特点。方法 :本课题研究了乳腺肿块患者 136例 ,进行 CDE血流分型 ,CDFI测量峰值血流速度 (Peak Systolic Velocity,PSV)。结果 :乳腺良恶性肿块血流信号丰富程度及血管形态分布经统计学分析均有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,在血流动力学方面 ,乳腺癌周边及内部 PSV均较良性肿块者高 (P<0 .0 5 )。结论 :CDE在显示血流方面较 CDFI敏感性更高 ,CDE与 CDFI结合有助于早期鉴别乳腺良性肿瘤 ,提高诊断准确率     

彩色多普勒和多普勒能量图在药物流产方面的临床应用

目的：探讨药物流产后出现宫腔内残留物的彩色多普勒的超声表现和临床应用。方法：选择药物流产后伴有阴道持续出血的病例。应用二维超声、彩色多普勒(CDFI)和多普勒能量图(CDPI)分别观察116例子宫的大小、宫腔内回声及官腔内局部血流情况，并测量子宫动脉的阻力指数。结果：绝大部分病例均发现官腔内有中等或略偏强回声，并在此回声基底部彩色多普勒可观察到五彩花色血流。多普勒能量图能提高局部血流信号的显示。部分病例子宫动脉的阻力指数降低和子宫不同程度的增大。结论：对于药物流产后官腔内有残留物的病例，彩色多普勒可发现特征性的改变，同时应用多普勒能量图更有利于临床诊断和治疗。     

超声彩色多普勒显像在眼科的应用

彩色多普勒血流显像(color Doppler flowimaging CDFI)是八十年代多普勒超声诊断领域中的一大进展,标志着新一代医学影像技术的诞生。它首先在心血管疾病的诊断中显示了独特的作用,并随着超声仪器的改进和操作技术的提高,应用领     

三维能量多普勒超声成像在颈动脉狭窄的应用价值

目的评价三维能量多普勒超声成像在诊断颈动脉狭窄中的临床应用价值。方法对55例颈动脉狭窄患者进行自由臂模式三维能量多普勒超声成像,测定其狭窄程度及狭窄百分比,并与二维彩色多普勒超声和数字减影血管造影结果比较。结果三种方法所测狭窄百分比经统计学检验,三者间差异无显著性,且呈高度正相关(r1=0.9863r2=0.9873r3=0.9843)。三维能量多普勒超声具有较高的诊断准确率达96.3%(53/55),并可直观显示狭窄区的立体形状,包括斑块表面特性、狭窄确切部位、血管腔大小及血流空间走行情况。结论三维能量多普勒超声成像可准确显示狭窄的部位、范围及狭窄程度,对明确诊断及确定治疗方案有重要意义,可作为颈动脉狭窄的首选检查方法。     

超声彩色显像技术

超声彩色显像技术中国医学科学院基础医学研究所袁光华超声彩色显像是当今超声新技术的重要一支，它包括多普勒血流彩色显像，灰阶图像的彩色显示，多普勒组织彩色显像，超声血管真彩色成像，彩色三维经颅多普勒血流显像五个方面。临床已广泛应用的彩色超声设备是指超声多...     

超声血流成像技术对子宫肌瘤经皮微波消融前能量的预测价值

目的探讨超声血流成像技术在子宫肌瘤微波消融前能量预测作用。方法拟行微波消融的子宫肌瘤患者于治疗前行常规彩色多普勒和三维能量多普勒超声成像,进行肌瘤血供分级并计算血管化血流指数(VFI);选取直径5cm以上肌瘤于微波消融术中行单导Tlla电极、微波功率50 W,作用时间300s的定量消融,消融后超声造影测量无灌注区范围作为定量消融范围,比较不同血供分级和VFI大小肌瘤定量消融范围。结果共66个肌瘤入组。按肌瘤血供分级对应VFI大小范围分三组:0~0.999(Ⅰ级)、1~2.699(Ⅱ级)、2.7~7.999(Ⅲ级),肌瘤数分别为26、18、22。相同微波能量时,血供分级高、VFI大者消融范围小,各组间定量消融范围比较及两两比较差异有统计学意义(P0.05)。结论超声血流成像技术可为临床经皮微波消融治疗子宫肌瘤能量预测和术前规划提供指导和参考。     

肝癌的彩色多普勒及三维血流能量成像与肝动脉血管造影对比研究

目的：探讨彩色多普勒及三维血流能量成像在肝癌中应用。方法： 用能量多普勒超声检查６５例肝癌,有４０例同时观察三维血流能量图, ２２例进行选择性肝动脉血管造影。结果： 彩色多普勒能量图使肝癌肿瘤血流显示明显高于彩色多普勒血流图。三维血流能量图可获较完整肝癌肿瘤血流立体血管网图像,且与选择性肝动脉血管造影的血管分布特征相似。结论：彩色多普勒及三维血流成像能直观较完整地表现肝癌肿瘤血流分布状态,灵敏度高,重复性好。值得临床推广应用。     

告作者·读者

我刊决定从2008年起,对本专业公知公识、使用频率较高的彩色多普勒血流显像(Color Doppler flow imaging,CDFI)、绒毛膜促性腺激素(Human chorionie gonadotrophin,HCG),在文中首次出现时请直接简写为CDFI和HCG,不必再叙述其全称。