灸法治疗膝骨性关节炎模型兔疗效的系统评价

目的 系统评价灸法治疗膝骨性关节炎(KOA)模型兔的疗效.方法 计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、EMbase和The Cochrane Library数据库,搜集灸法治疗KOA模型兔的动物实验,检索时限均为建库至2019年1月31日.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳...     

体外冲击波对兔膝骨性关节炎软骨细胞凋亡的影响

目的:探讨体外冲击波(extracorporeal shock wave,ESW)对兔膝骨性关节炎(osteoarthritis,OA)软骨细胞凋亡的影响.方法:18只新西兰兔,根据是否给予前交叉韧带(ACL)离断和ESW干预分为3组(n=6):空白对照组;ACL组;ESW+ACL组.ESW干预8周后,观察膝关节大体情况,并应用DAPI、TUNEL、Annexin V-FITC/PI双标流式细胞术三种方法检测对软骨细胞凋亡的影响.结果:DAPI和TUNEL法观察到凋亡软骨细胞主要集中在浅表层、中间层,而Annexin Ⅴ-FITC/PI双标法显示ACL+ ESW组有(10.240±0.760)％的软骨细胞凋亡,而ACL组有(17.465±0.621)％的软骨细胞凋亡,两组差异具有统计学意义.结论:ESW可抑制兔膝OA软骨细胞凋亡,减轻对关节软骨破坏,可作为治疗OA的新途径,为临床应用ESW治疗OA提供参考.     

膝骨性关节炎模型的分期特征

目的：通过切断兔的膝前交叉韧带，观察评价其关节炎和滑膜炎不同时期的临床及病理特点，界定膝骨关节炎模型的分期。 方法：实验于2004-08／2005-05在解放军南京军区南京总医院动物中心完成，取成年新西兰大白兔30只，将其右膝关节作为实验侧，作膝前交叉韧带切断，左膝关节为对照侧，只作关节囊切开。术后笼中饲养，任其自由活动。分别于造模2，4，6，8及12周时各处死6只。观察滑膜、关节液、软骨的病理特点。采用改良的Mankin骨关节炎的评分法（10分定为早期，6-9分为中期，10～14分为晚期）。 结果：28只兔进入结果分析。①实验侧2，4，6周可见早期骨关节炎的改变，表现为滑膜充血增生，关节渗出增多，软骨表层不平整．甲苯胺蓝染色正常或轻染，Mankin评分为2．17-3．8分。②实验侧8周可见骨关节炎中期改变，表现为滑膜增生明显，滑液少，软骨裂隙形成达表层，软骨细胞排列紊，甲苯胺蓝染色不均，Mankin评分为7．83。③实验侧12周可见骨关节炎晚期改变，表现为滑膜部分呈结节样增生．滑液少而混浊，骨赘形成，软骨下骨暴露，软骨细胞减少。甲苯胺蓝大部分失染，Mankin评分为12．2。④对照侧大部分为正常关节软骨（Mankin评分0～1分）。 结论：①兔前交叉韧带断裂后2-6周为骨性关节炎的早期改变，8周为中期，12周为晚期。②此模型能较为全面地反应骨性关节炎软骨退变从早期的代偿性增生到失代偿后软骨细胞和基质减少，软骨变软到剥脱缺失为特点的晚期改变的全过程。     

膝骨性关节炎治疗及体会

目的分析应用关节镜治疗膝骨关节炎的疗效。方法对膝骨性关节炎患者实施关节镜清理术。结果经治疗，痊愈20例；显效33例；有效13例。结论关节镜清理术治疗膝骨性关节炎能使关节疼痛减轻，功能改善，疗效肯定。     

兔骨内高压型膝关节骨性关节炎模型的建立

背景:虽然实验中使用的膝关节骨性关节炎动物模型众多,但研究中医手法作用机制所采用的动物模型应能承受"动"的作用并发挥出正常"动"产生的效应。目的:确定建立骨内高压型膝关节骨性关节炎动物模型的效果。方法:无菌条件下显露新西兰兔右侧臀部的臀下静脉,右下腹部的股静脉和大隐静脉,结扎并切断;以同样手术显露相应血管但不结扎切断血管的动物及正常组动物作为对照。术后8周末处死所有动物,取动物右膝内侧胫骨平台软骨组织通过大体观察及苏木精-伊红染色、光镜观察软骨组织的结构变化,评估动物模型的造模效果。结果与结论:模型组关节面粗糙、灰黄色,可见明显缺损及骨赘形成,达到初中期变化。假模组关节面粗糙,灰白色无光泽,处于早期变化。正常组关节面光滑,边缘规整,软骨半透明有光泽,无变化。结果提示,通过结扎动物臀下静脉、股静脉及大隐静脉8周后,可形成早中期膝关节骨性关节炎动物模型。     

兔骨内高压型膝关节骨性关节炎模型的建立

背景：虽然实验中使用的膝关节骨性关节炎动物模型众多,但研究中医手法作用机制所采用的动物模型应能承受＂动＂的作用并发挥出正常＂动＂产生的效应。目的：确定建立骨内高压型膝关节骨性关节炎动物模型的效果。方法：无菌条件下显露新西兰兔右侧臀部的臀下静脉,右下腹部的股静脉和大隐静脉,结扎并切断;以同样手术显露相应血管但不结扎切断血管的动物及正常组动物作为对照。术后8周末处死所有动物,取动物右膝内侧胫骨平台软骨组织通过大体观察及苏木精-伊红染色、光镜观察软骨组织的结构变化,评估动物模型的造模效果。结果与结论：模型组关节面粗糙、灰黄色,可见明显缺损及骨赘形成,达到初中期变化。假模组关节面粗糙,灰白色无光泽,处于早期变化。正常组关节面光滑,边缘规整,软骨半透明有光泽,无变化。结果提示,通过结扎动物臀下静脉、股静脉及大隐静脉8周后,可形成早中期膝关节骨性关节炎动物模型。     

针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效分析

选取我院2012年9月²013年6月,住院部所收治的膝关节骨性关节炎患者,所有患者随机分为对照组、干预组各50例。对照组患者采取手法治疗方案,干预组患者采取针灸治疗方案。治疗持续10d,对两组患者临床治疗有效率进行对比分析。干预组临床治疗总有效率为96.00%(48/50),明显高于对照组76.00%(38/50),数据对比存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。针灸治疗膝关节骨性关节炎疾病具有确切价值,可改善患者关节疼痛、肿胀症状,促进患者活动功能的恢复,可作为本病的基础治疗方案。     

超声评分对膝骨性关节炎患者病变特点的评估价值

目的 探讨超声评分对膝骨性关节炎患者病情严重度的诊断价值。方法 回顾性收集我院收治的膝骨性关节炎患者52例,同期收集50例健康成人,分析超声评分与膝骨性关节炎患者病情严重度的相关性。结果 膝骨性关节炎患者超声评分显著高于健康成人(6.93±1.76 vs. 1.73±0.56,P=0.000)。膝骨性关节炎患者超声评分与髌上囊液体深度、髌下囊液体深度、关节腔液体深度、滑膜厚度显著正相关(r=0.265、0.216、0.310和0.255,P=0.004、0.035、0.000和0.012),与Lyshsolm显著负相关(r=-0.381,P=0.000)。与增生滑膜内血管阴性的患者相比,增生滑膜内血管阳性的患者超声评分显著增加(7.43±1.61 vs. 5.58±1.42, P=0.000)。结论 超声评分与膝骨性关节炎患者病情严重度相关。     

关节镜在膝骨性关节炎治疗中的应用研究

目的 研究关节镜在膝骨性关节炎的治疗中的应用。方法 66例病人在关节镜下对膝关节骨性关节炎患者进行关节清理术治疗。结果 66例均治疗有效，疼痛明显减轻或消失，关节交锁消失，无治疗后症状加重者。1例关节内注射透明质酸钠后出现膝关节疼痛，停止注射后症状消失。结论对膝骨性关节炎患者行关节镜下清理术有较好疗效。     

Evolving meanings of death during early, middle, and later adolescence

The relationships among death conceptions, death experiences, patterns of parent and peer attachment, and risk-taking behaviors in adolescents were examined in an effort to construct a revised notion of the meaning of death at different points in adolescent development. Students (N =95) from middle schools, a high school, and a university were assessed with the Inventory of Parent and Peer Attachment, a 10-item open-ended death conception questionnaire, and a demographic and death attitude survey. Results indicated that death experiences, discussions about death, belief in noncorporeal continuation (some form of life or energyafter physical death), and parent attachments appear to increase during the course of adolescence. Parent attachment was found to be inversely associated with death experiences, conversations about death, and risk-taking behavior. Other findings are discussed with regard to the dialectical tensions of this phase of development; portraits of the early, middle, and later years of adolescence; and the notion of reconceptualizing the ideas of adolescents as cognitive death schema.     

兔膝关节类风湿关节炎模型MR不同序列的表现与病理变化

目的 观察兔膝关节类风湿关节炎(RA)模型建立过程中各阶段不同序列的MRI表现与病理变化.方法 14只健康新西兰大白兔随机分成五组,采用卵蛋白诱导建立RA模型,分别于注药后1、2、4、6及8周行MR和病理检查.采用FS-3D-FISP、FS-3D-FLASH序列平扫和增强MR扫描.结果 第一阶段MRI表现为关节腔积液,与大体标本相符合.第二、三阶段MRI表现为滑膜增厚和软骨的破坏,与病理检查相一致(Kappa值>0.75).结论 MRI能够显示兔膝关节RA模型早中期的病理变化.     

兔颈动静脉瘘模型的影像学和病理学变化

目的建立兔颈动静脉瘘模型,观察其影像学和病理学变化,探讨其作为介入治疗模型的可行性。方法 30只新西兰大白兔随机分为三组:(1)对照组10只,解剖分离但不吻合兔左侧颈总动脉和颈外静脉;(2)实验Ⅰ组(2周)与实验Ⅱ组(4周)各10只,用显微技术吻合兔左侧颈总动脉和颈外静脉;对照组于术后4周,两实验组分别于术后2周及4周行数字减影血管造影(DSA)观察后,取颈外静脉做血管内皮生长因子(VEGF)及转化生长因子-β(TGF-β)的免疫组化染色及HE染色。结果与对照组相比,实验组造影显示颈外静脉扩张、增粗,产生盗血现象;与对照组相比,免疫组化染色显示实验组TGF-β阳性表达显著增多(P<0.01),VEGF阳性表达轻度增多(P>0.05);与对照组相比,HE染色可见实验组颈外静脉内膜显著增厚(P<0.01)。结论显微吻合兔颈总动脉-颈外静脉建立动静脉瘘模型,其影像学和病理学变化符合模拟硬脑膜动静脉瘘介入治疗模型的要求,可用于介入实验研究。     

兔膝骨关节炎合并骨质疏松症动物模型的建立

背景：临床发现同时患有骨质疏松症和骨关节炎患者占相当大的比例,而且目前对骨质疏松与骨关节炎相互关系的认识不一致。目的：建立骨关节炎合并骨质疏松症的动物模型。方法：将14只新西兰大白兔随机等分为模型组和正常组。模型组新西兰大白兔行双侧卵巢切除,正常组新西兰大白兔不作任何处理。结果与结论：去除卵巢10周后,模型组大白兔关节软骨出现明显的退变,血清雌二醇、股骨骨密度水平较正常组显著下降（P〈0.01）,而关节软骨Mankin评分比正常组显著增高（P〈0.01）;且软骨Mankin评分与骨密度和血清雌二醇呈负相关,而骨密度与血清雌二醇水平呈正相关,表明实验成功建立了兔膝骨关节炎合并骨质疏松症动物模型。     

兔膝骨关节炎合并骨质疏松症动物模型的建立

背景:临床发现同时患有骨质疏松症和骨关节炎患者占相当大的比例,而且目前对骨质疏松与骨关节炎相互关系的认识不一致。目的:建立骨关节炎合并骨质疏松症的动物模型。方法:将14只新西兰大白兔随机等分为模型组和正常组。模型组新西兰大白兔行双侧卵巢切除,正常组新西兰大白兔不作任何处理。结果与结论:去除卵巢10周后,模型组大白兔关节软骨出现明显的退变,血清雌二醇、股骨骨密度水平较正常组显著下降(P<0.01),而关节软骨Mankin评分比正常组显著增高(P<0.01);且软骨Mankin评分与骨密度和血清雌二醇呈负相关,而骨密度与血清雌二醇水平呈正相关,表明实验成功建立了兔膝骨关节炎合并骨质疏松症动物模型。     

CEUS评估兔关节炎模型滑膜炎的病理状况

目的 探讨CEUS评估类风湿关节炎(RA)炎症活动度和滑膜病理改变的可能性。方法 构建兔类风湿模型,分别对滑膜病变进行常规超声和CEUS检查,随后进行超声引导下滑膜活检,并进行滑膜病理检查和评分,对比常规超声、CEUS与病理评分的一致性。结果 CEUS显示的滑膜组织厚度较常规超声减小的有42个,CEUS与常规超声显示滑膜组织厚度相当的有4个(<0.2 mm)。常规超声测量的滑膜厚度较CEUS测量的滑膜厚度厚(P<0.05)。结论 CEUS可更为敏感地显示RA滑膜血流灌注的情况,评估RA滑膜病理变化程度。     

早期贲门癌内镜下形态和病理特点分析及内镜诊断

目的加强认识早期贲门癌的内镜下形态和病理特点及好发部位,提高内镜诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的21例早期贲门癌患者的内镜及临床病理资料。结果早期贲门癌集中好发于贲门小弯及小弯偏后壁(10点位￣2点位)。高分化型病灶表面以充血、发红和糜烂多见,病灶边界较清淅,有时伴有浅凹。低分化和未分化型病灶则表面以黏膜粗糙、褪色,甚至结节形成为主,病灶边界不清。21例患者共进行了44人次内镜下活检方得以明确诊断。内镜下活检病理和术后病理类型符合率为80.9%。结论早期贲门癌内镜下形态特征和活检对诊断及临床治疗有指导价值。     

骨性关节炎的生化及病理变化

骨性关节炎(Osteoarthritis,简称OA)时退行性软骨的生化及代谢发生了显著的变化.关节软骨表面的胶原纤维退化,软骨内化骨,出现骨刺,由此增生的骨刺压迫刺激周围神经、血管,引起肢体麻木疼痛,在空间失重环境中,重力负荷的消失,也可能形成软骨退行性改变,从而对航天员的生理健康造成严重威胁.对正常关节软骨的生化和代谢,以及发生骨关节炎后关节软骨的病理变化进行综述,包括其形态、胶原和蛋白及细胞水平上的一系列变化,简要阐述了骨性关节炎的可能的病因.