氟伐他汀治疗老年心力衰竭临床疗效观察及对相关指标影响研究

目的:探讨氟伐他汀治疗老年心力衰竭的临床疗效及对心功能、血浆N-末端脑钠肽、炎性因子水平的影响.方法:以50例老年心力衰竭患者作为研究对象,随机分为两组,每组25例.对照组给予临床常规治疗,观察组在对照组的基础上给予氟伐他汀治疗,对比分析两组治疗效果及治疗前后心功能指标、血浆N-末端脑钠肽、炎性因子水平的变化情况.结果:观察组治疗总有效率为88.0％,明显高于对照组的72.0％ (P＜0.05).两组患者治疗前NT-ProBNP、hs-CRP、TNF-a、IL-6水平以及LVIDd、LVEF比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组NT-ProBNP、hs-CRP、TNF-a、IL-6水平、LVIDd、LVEF均优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:氟伐他汀治疗老年心力衰竭的临床效果显著,可有效改善患者心功能和血管内皮功能障碍,减少炎性因子的刺激作用,对改善患者预后,提高生活质量具有重要意义.     

瑞舒伐他汀钙对脓毒症相关性心肌损伤患者的临床作用

目的：分析瑞舒伐他汀钙对脓毒症相关性心肌损伤患者的临床作用。方法120例严重脓毒症合并急性心肌损伤患者,按随机数字表法分为研究组与对照组,各60例。对照组给予常规治疗及对症处理。研究组患者在对照组治疗基础上加用瑞舒伐他汀钙。治疗前及治疗后第5天检测两组患者心肌酶学指标：心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、钠尿肽(BNP)水平以及炎性反应指标：超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的变化。结果治疗前,两组患者cTnI、CK-MB、BNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者cTnI、CK-MB、BNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙可以明显降低脓毒症相关性心肌损伤患者心脏功能障碍程度,减少心肌细胞坏死。分析其机制可能与瑞舒伐他汀钙减少炎性反应,稳定血管内皮细胞功能有关。     

瑞舒伐他汀钙片(瑞旨)对早发冠心病急性心肌梗死患者的心功能影响观察

目的:探究瑞舒伐他汀钙片(瑞旨)对早发冠心病(PCAD)急性心肌梗死(AMI)患者的心功能影响.方法:选取我院收治的60例PCAD并AMI患者临床资料,按照治疗方案不同分成对照组(30例)与研究组(30例),对照组行阿托伐他汀钙片治疗,研究组行瑞舒伐他汀钙片(瑞旨)治疗,比较两组心功能指标及炎性因子水平.结果:研究组与对照组FMD、LVEF水平治疗后均优于治疗前,研究组改善幅度大于对照组(P<0.05);治疗后,研究组IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均较对照组低(P<0.05).结论:PCAD并发AMI应用瑞舒伐他汀钙片(瑞旨)进行治疗可有效改善心功能,促进炎症反应减轻,预后改善,可推广.     

血浆NT-ProBNP、TNF-α及IL-6与慢性心力衰竭合并重症肺炎患者预后的相关分析

目的观察血浆NT-Pro BNP、TNF-α及IL-6与慢性心力衰竭合并重症肺炎的预后关系。方法分析我院83例慢性心力衰竭患者临床资料。试验组43例为合并重症肺炎者。对照组40例为单纯心力衰竭者。观察两组NT-Pro BNP、TNF-α及IL-6的差异。同时评估两组患者治疗预后情况。结果试验组再次住院率72.1%高于对照组50.0%,有统计学差异(P<0.05);试验组病死率20.9%高于对照组5.0%,有统计学差异(P<0.05);试验组NT-Pro BNP、TNF-α及IL-6水平高于对照组,有统计学差异(P<0.05);对本研究数据进行回归分析。以病死率为应变量,血浆三指标浓度为自变量。结果示NT-pro BNP为独立预后因素(P<0.05)。结论对慢性心力衰竭合并重症肺炎患者进行血浆检测。其NT-Pro BNP、TNF-α及IL-6均异常增高。但NT-Pro BNP是患者死亡预后的独立因素。     

氟伐他汀对慢性心衰患者心功能和炎性因子的影响

目的观察氟伐他汀短期应用对慢性心力衰竭患者心功能、炎性因子(CRP、IL-6)水平.方法68例慢性心力衰竭患者(NYHA分级Ⅱ一Ⅲ级)随机分成治疗组(n=34例)和对照组(n=34例).治疗组在对照组的基础上加用氟伐他汀80mg/d,共12周.治疗前后检查心脏超声,评估心功能,测定CRP和IL-6和血脂水平.结果12周后治疗组患者TC、LDL-C降低明显(P＜0.05).心功能按NYHA分级两组相比有明显改善(P＜0.01),左室射血分数有明显提高(P＜0.05),且CRP、IL-6水平有明显降低,而对照组无改善.结论氟伐他汀短期应用能改善心脏功能,降低血浆炎性因子(CRP、IL-6)水平,有益于慢性心力衰竭的治疗.     

瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者血清炎性因子、心功能的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者血清炎性因子、心功能的影响.方法:选择慢性心力衰竭患者80例,均分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上加用瑞舒伐他汀治疗,治疗周期均为8个月.分析比较两组治疗前后血清炎性因子水平及心功能分级情况.结果:治疗后,两组心功能情况明显好转(P<0.05),观察组改善情况比对照组明显(P<0.05);观察组C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)比治疗前显著降低(P<0.05),与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗CHF的同时加用瑞舒伐他汀能够进一步抑制炎性反应,改善患者心功能,对CHF的治疗发挥积极作用.     

慢性心力衰竭患者炎性因子的变化及氟伐他汀的干预性研究

目的:观察慢性心力衰竭(CHF)患者炎性因子的变化及短期应用氟伐他汀的影响。方法:采用ELISA法,对56例CHF患者和32例健康体检者(对照组)采集空腹静脉血测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素18(IL-18)水平。将CHF患者随机分成他汀亚组和常规亚组,治疗28 d后,重复上述检测。结果:血清TNF-α和IL-18水平CHF组均明显高于对照组(P<0.05)。经28天治疗后,他汀亚组与常规亚组比较,血清TNF-α和IL-18水平降低更明显(P<0.05)。结论:短期应用氟伐他汀可以降低CHF患者的TNF-α和IL-18水平,改善心功能,其机制考虑可能与他汀类药物的抗炎作用相关。     

瑞舒伐他汀对原发性扩张型心肌病患者血清炎症标志物水平的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对扩张型心肌病患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将76例扩张型心肌病患者随机分为瑞舒伐他汀组和对照组(常规治疗组),各38例。瑞舒伐他汀组在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀片10 mg,每天服用1次,治疗8周。测定治疗前后血清MMP-9、IL-6、TNF-α和hs-CRP水平,并进行比较。结果治疗前两组患者血清MMP-9、IL-6、TNF-α和hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后瑞舒伐他汀组患者血清MMP-9、IL-6、TNF-α和hs-CRP水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扩张型心肌病的发生与机体炎性反应激活有关,瑞舒伐他汀能够降低扩张型心肌病患者血清MMP-9、IL-6、TNF-α和hs-CRP水平,尤其在并发心功能不全的治疗中具有重要作用。     

COPD合并肺心病心力衰竭患者心功能与其血清炎性细胞因子、BNP的相关性研究

目的：探讨COPD合并肺心病心力衰竭患者心功能与其血清炎性细胞因子、BNP的相关性。方法：选择COPD合并肺心病且心衰的患者64例,纳入病例组,另选择同期健康体检的人员16例作为对照组,比较病例组和对照组的血清TNF-α、IL-6、hs-CRP、BNP水平,比较不同心功能分级患者的TNF-α、IL-6、hs-CRP、BNP水平及PaO2,分析指标间的关系。结果：64例COPD合并肺心病伴心力衰竭患者的血清TNF-α、IL-6、hs-CRP、BNP水平均明显高于对照组（P＜0.05）,TNF-α、IL-6、hs-CRP、BNP水平随着心功能等级的增加而升高（P＜0.05）,PaO2则随着心功能等级的增加而降低（P＜0.05）。 Pearson相关性分析显示,TNF-α、IL-6、hs-CRP、BNP水平与心功能等级呈正相关（P＜0.05）,PaO2与心功能等级呈负相关（P＜0.05）,TNF-α、IL-6、hs-CRP与BNP呈正相关（P＜0.05）。结论：COPD合并肺心病心力衰竭患者的心功能与其血清细胞因子、BNP密切相关,可作为患者疾病严重程度、预后的评估指标。     

阿托伐他汀对老年非缺血性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察阿托伐他汀对老年非缺血性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CITP)水平的影响,探讨他汀类药物减少或延缓老年非缺血性心力衰竭发生和发展的可能机制。方法选择经冠状动脉造影证实的老年非缺血性心力衰竭患者38例作为研究对象,随机分为他汀类治疗组(阿托伐他汀10mg/d)及常规治疗组,每组19例。随访6个月,测定治疗前后患者血清TNF-α、IL-6、MMP-9和CITP的水平,并通过超声心动图观察治疗前后左心室射血分数(LVEF)及左心室大小。结果治疗过程中有1例患者因转氨酶增高停用阿托伐他汀治疗。2组治疗后血清TNF-α、IL-6、MMP-9和CITP水平与治疗前相比均下降(P<0.05)。治疗后治疗组血清TNF-α、IL-6、MMP9和CITP水平及LVEF明显低于对照组(P<0.01)。结论阿托伐他汀可以降低非缺血性心力衰竭患者血清TNF-α、IL-6、MMP-9和CITP的水平,延缓老年非缺血性心力衰竭的发生发展。