鼻咽癌颈部淋巴结转移的病理特点

通过鼻咽原发癌与颈部淋巴结转移灶的对比观察,提出了转移癌的形态特点有:1、癌型多向泡状核细胞癌转化;2、癌细胞呈片块型、条索型及硬化型分布,以片块型分布多见,以条索型及硬化型为其相对特点;3、癌细胞合体状、大小形态相对一致,没有显著的异型性,核仁粗大、中位、嗜酸;4、癌巢内有较明显的淋巴细胞浸润,网状纤维多为间断性包裹癌巢。文中对颈部淋巴结转移性鼻咽癌的病理诊断标准及鉴别诊断提出了意见,对鼻咽癌颈部淋巴结转移的机制进行了探讨。     

颈部淋巴结活检对鼻咽癌远处转移的影响

目的　探讨颈部淋巴结活检对鼻咽癌远处转移的影响。　方法　收集 1996年 1月～ 1998年 12月在海南省人民医院放疗的经颈淋巴结活检确诊的鼻咽癌 5 2例 (颈活检组 )和经鼻咽活检确诊的鼻咽癌 60例 (鼻咽活检组 )。用卡方检验比较两组的远处转移率。　结果　颈活检组的远处转移率为 46.15 % ( 2 4/ 5 2 ) ,鼻咽活检组为 2 1.67% ( 13 /60 ) ,两组比较 .差异有显著性 (P <0 .0 5 )。　结论　颈淋巴结活检能促进鼻咽癌远处转移     

鼻咽癌颈部淋巴结转移化疗加放疗的远期疗效观察

目前为大家所公认的放疗是治疗鼻咽癌及颈部淋巴结转移的主要手段。对如何提高疗效特别是远期效果 ,不少专家和学者作了很多研究和探讨。为了进一步总结探讨和提高远期生存率 ,现将我院1 989年 4月至 1 995年 1 2月治疗鼻咽癌颈部淋巴结转移 ( N2 以上 ) 2 0 6例进行探讨分析。1　材料与方法1 .1　一般资料 :2 0 6例均经病理确认为鼻咽部低分化鳞癌 ,按照 1 992年福州鼻咽癌学术会议制定的分期标准 ,颈部淋巴结肿大 N2 以上 ,见表 1 ,分为三组 :A组为单纯常规放疗 89例 ,B组在放疗前半小时用 5 - Fu化疗增敏 5 6例 ,C组先用 5 - Fu+ DDP…     

高频超声对鼻咽癌颈部转移淋巴结的诊断价值

目的　探讨高频超声对鼻咽癌颈部转移淋巴结的诊断价值和诊断标准。方法　对经临床和病理确诊为鼻咽癌颈部淋巴转移的初诊患者130例(共4 16个淋巴结) ,行颈部肿块高频灰阶超声检查,并与该组患者首次颈部CT对照。结果　本组转移淋巴结大小从0 4～5 0cm ,85 %以上长径与短径之比<2 ,内部回声主要为不均的低回声,液化者可为液实混合回声或液性无回声,淋巴结皮质不均匀增厚或消失,边界多模糊不清。高频超声准确性与CT相近。结论　鼻咽癌颈部转移淋巴结的超声图像在形态、边缘、内部回声结构等方面均有较为特征性的表现,根据二维高频超声灰阶检查结果,可作出正确诊断。     

颈部淋巴结肿大病理分析

在病理活检的送检组织中,肿大淋巴结很常见,其中又以颈部者为多,本文对我院30年来收检的颈部肿大淋巴结306例进行统计分析如下.     

颈部淋巴结肿大病理分析

在病理活检的送检组织中 ,肿大淋巴结很常见 ,其中又以颈部者为多 ,本文对我院 30年来收检的颈部肿大淋巴结 30 6例进行统计分析如下。1　病例资料本组 30 6例中 ,男性 16 7例 ,占 5 4 85 % ,女性139例 ,占 4 5 15 %。男 :女为 1.2 :1。年龄 :最大者78岁 ,最小者 1岁 ,平均年龄 36 83岁。 30 6例中炎症 4 7例 ,占全部病例的 15 36 %。年龄最大者 71岁 ,最小者 1岁 ,平均 32 39岁 ;结核占 133例 ,占全部病例 4 3 4 7% ,年龄最大者 5 6岁 ,最小 2岁 ,平均2 7 37岁 ;淋巴结内转移癌 10 0例 ,占全部病例的32 5 8% (其中腺癌 76例 ,鳞癌 16…     

喉癌颈部淋巴结转移的临床观察

目的:探讨喉癌颈部淋巴结转移的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析我科收治的喉部鳞癌患者临床资料。结果:术后生活质量评分明显优于术前,1年生存率35例(87.5%),3年生存率28例(70%),5年生存率23例(57.5%)。结论:根据颈部淋巴结转移特点,选择合适的颈清手术方式治疗,对于提高临床效果,具有重要的临床意义。     

鼻咽癌颈部淋巴结转移的彩色多普勒超声表现(附550例报告)

目的 探讨鼻咽癌患者颈部转移性淋巴结的超声特征和诊断标准.方法 对550例临床和病理确诊的初诊鼻咽癌患者行颈部彩色多普勒血流显像检查.结果 550例患者中419例(76.2%)伴颈部淋巴结转移.主要转移区域为Ⅱ区,占95.9%;转移淋巴结大小(横经)为5～56 mm;转移淋巴结的形态多趋向于类圆形或不规则形,淋巴结的纵经与横径之比(L/T)＜2.0,占86.9%;内部回声主要为不均质的低回声占86.9%,液化坏死者中央见不规则液性无回声区;淋巴结门结构消失占74.0%,淋巴门结构呈偏心性、模糊不清占21.7%;转移淋巴结的边界大部分较清楚;血流分布主要为混合型;RI值较高,平均为0.70.结论 鼻咽癌颈部转移淋巴结的超声图像在部位、形态、边缘、内部回声结构等方面有其特征性的超声表现,根据二维高频超声检查结果,可作出正确诊断.     

颈部肿块与鼻咽癌89例临床分析

目的 分析鼻咽癌颈部淋巴结转移的特点,总结颈部肿块与鼻咽癌的关系,提高鼻咽癌的确诊率.方法 对89例鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析,研究鼻咽癌与颈部肿块的关系.结果 89例鼻咽癌患者中有67例出现颈部肿块,其中59例为首发症状,颈部肿块位于病变同侧51例,对侧4例,双侧12例,累及颈深上淋巴结56例.结论 鼻咽癌患者大多数会出现颈淋巴结转移,患者以颈部肿块就诊者应首先排除鼻咽癌可能.鼻咽癌转移多位于同侧的颈深上淋巴结.     

超声对鼻咽癌颈部转移淋巴结的诊断价值

鼻咽癌（NPC）是我国南方最常见的恶性肿瘤,绝大多数为未分化或低分化鳞状细胞癌,肿瘤除局部外突或浸润性生长外,向下沿颈部淋巴结转移,转移率超过80%,其中大多数病例以颈部淋巴结转移为首发症状。准确判断颈部淋巴结的转移对于NPC的临床治疗方案和估计患者预后有重要意义。本研究回顾性分析45例NPC患者颈部转移淋巴结的声像图特点,旨在探讨超声对颈部淋巴结转移的诊断价值。     

彩色多普勒超声在鼻咽癌颈部转移淋巴结放疗中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在鼻咽癌颈部淋巴结转移的诊断和评价其放射效应中的作用。方法对 19例鼻咽低分化鳞癌伴颈部淋巴结转移的患者 ,在放疗前、中、后进行了多次颈部淋巴结彩色多普勒超声检查 ,重点观察其血供变化情况。结果(1)血供好的淋巴结退缩率高。 (2 )在上颈部淋巴结直径大于 4厘米的患者的中下颈测得多个血流分级III或IV级的直径小于 1厘米的淋巴结 ,放疗 6 0Gy时 ,血流均为II级以下。 (3)颈部淋巴结接受 76～ 80Gy照射后残存的无血流的淋巴结中未见肿瘤细胞。结论 (1)血供是影响放射效应的重要因素。 (2 )彩色多普勒超声可帮助判断是否有触诊未及和CT扫描观察不到的小的颈部淋巴结。建议 :若上颈淋巴结直径大于 4cm ,中下颈剂量应达 6 0Gy为好。 (3)颈部淋巴结接受剂量 70Gy后 ,若淋巴结残存 ,局部补量 6～ 10Gy。     

喉癌颈部淋巴结转移的临床病理分析

目的回顾性分析喉癌颈部淋巴结转移与肿瘤原发部位、T分期以及肿瘤分化程度的关系,以及喉癌颈部淋巴结转移与术前B超及CT/MRI检查结果的关系。方法回顾性分析2006-01～2008-12在广西医科大学第一附属医院治疗的66例喉癌患者的颈部淋巴结转移情况。结果喉癌的发病年龄以40～60岁为高发;鳞状细胞癌占98.48%;原发部位中喉癌声门上型及声门下型有较高的颈部淋巴结转移率。喉癌T分期中T3＋T4期颈淋巴结转移率高于T1十T2期,喉癌的组织分化程度与颈部淋巴结转移有关,术前颈部B超、CT/MRI有助于判定有无淋巴结转移,制定淋巴结清扫方案。结论喉癌术前检查颈部淋巴结转移率与术后病理检查证实颈部淋巴结转移率相比无显著差异;声门上型及声门下型发生颈部淋巴结转移率高;T3＋T4期发生颈部淋巴结转移率高于T1＋T2期;喉癌的组织分化程度与颈淋巴结转移有关,低分化鳞癌的颈淋巴结转移率明显高于高分化型鳞癌;术前B超、CT/MRI检查均有助于颈部淋巴结转移的术前诊断,为制定颈部淋巴结清扫方案提供参考。     

颈部淋巴结囊性转移癌三例细针穿刺病理分析

颈部淋巴结转移癌比较常见,但囊性淋巴结转移癌非常少见,细针穿刺细胞学容易误诊,我们通过对3例颈部淋巴结囊性转移癌患者进行细针穿刺细胞学检查（FNAC））及术后病理学对照研究分析,以提高大家对此种病例的认识。现报道如下。     

鼻咽癌颈部转移淋巴结疗终残留的治疗

鼻咽癌颈部转移淋巴结，经过根治量放射治疗后，颈转移淋巴结残存率约为36％［门，为了探讨这部分患者的治疗方法，本文收集了我科1987年6月至lop年6月月例鼻咽癌经过根治量放疗后，鼻咽原发病灶消失而颈部转移淋但给残留，经过l－2个月观察仍不消退的病者给予手术治疗，现报告如下。l临床贫料1．l性别与年龄：男性26例，女性11例，年龄最小刀岁，最大68岁．中位年龄46、巧岁。】二病理与临床分期：鼻咽低分化鳞癌刀例、占72．叨％，鼻咽未分化癌8例、占ZI．62％，颈淋巴结转移癌2例、占5．4％。临床分期参照lop年全国鼻咽癌长沙会议分期标…     

颈部淋巴结转移癌合并淋巴结结核1例报告

1　病例介绍患者 ,女 ,6 2岁 ,因左颈部肿物一年来诊 ,因患者患有精神分裂症 ,主诉不清。家属否认结核病史。体检 ;皮肤粘膜无黄染 ,左颌下部一枚肿大融合淋巴结 6× 4厘米 ,质硬 ,固定 ,与周围组织界限不清 ,无触痛。左颈中部 2枚肿大孤立淋巴结 ,圆形 ,1×1厘米 ,质韧 ,活动 ,与周围组织界清 ,无触压痛。余浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清 ,肝脾不大。实验室检查 :血、尿常规 ,肝功、肾功均正常。结核菌素试验阳性。入院后取颈中部一枚淋巴结作病理回报为 :淋巴结结核。之后穿刺下颌部质硬肿物未见肿瘤细胞。第 2次穿刺病理报告为 :淋…     

颈部未知原发转移癌5例临床病理分析

目的：探讨颈部未知原发转移癌的临床病理学特点。方法：回顾性分析1985－01／2000－09收治的资料完整的5例患临床和病理资料。结果：5例患均为男性，转移癌位于左侧上颈部3例，右侧上颈部2例。其中鳞状细胞癌3例，低分化腺癌和低分化腺癌和低分化癌各1例。结论：颈部转移癌以鳞状细胞癌特别是低分化型为，且多发生于颈部；提高口腔颌面外科医生对颈部未知原发转移癌的诊断和治疗水平是迫切值得重视的问题。     

鼻咽癌颈部淋巴结转移切取活检对其预后的影响

大多在颈深上组），争取连同包膜整个摘出。如切除有困难，可在肿块处作楔形切取活检。切取组织时需有一定深度。且术毕时不宜作过紧过密的缝合，以减少局部内压升高，引起远处转移［６］。目前，有关鼻咽癌治疗前活检部位不同对治疗效果与预后影响的文献报道不多，还有待于进一步探讨     

甲状腺癌颈部淋巴结囊性转移2例

极少数甲状腺乳头状癌淋巴结转移结节呈囊性,易被误诊为鳃裂囊肿等良性病变.现将2例报告如下. 例1,男,43岁.发现右颈部包块10余年人院.体检:右颈上部扪及大小分别为1.0cm×1.0cm,2.0cm×1.0cm包块,质软囊性感,活动度尚可.