我院2005年度抗生素使用情况调查与分析

抗菌药物合理使用问题是全世界普遍关注的问题,为指导临床医师合理使用抗生素药物,卫生部于2004年10月制订并颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》。抗菌药物在临床的合理使用情况分析,是当前临床药学的重点,作者坚持每季度对我院抗菌药物合理使用情况进行分析。现将2005年度抗菌药物合理使用情况报道如下。     

我院2006年抗菌药物应用情况及分析

目的通过分析我院2006年度的抗菌药物使用情况，为规范应用抗菌药物行为，提高临床应用抗菌药物水平提供参考。方法随机抽查2006年1月～12月我院住院病历328份，分析用药频度及联合用药情况。结果我院使用抗菌药物6大类20多个品种，抗菌药物使用率为72％，联合用药率45．3％。结论我院抗菌药物使用趋向合理，但是还存在一些问题，需进一步提高合理用药水平。     

临床药师在医院合理使用抗生素中的作用

目的促进临床合理使用抗生素。方法临床药师根据《抗菌药物临床应用指导原则》制定分线使用权限表，查处方、查病历，及时总结抗菌药物使用情况。结果通过干预，抗菌药物在使用方法上基本正确，但使用数量仍然偏大，药物选择性不强。结论加强监管机制，进一步提高我院合理使用抗菌药物的水平。     

从抗菌药物用量看分级管理的重要性

目的了解我院实行抗菌药物分级管理几年来,特殊使用药品的应用状况。方法通过院内医院信息系统(HIS系统)查询统计近几年我院特殊使用抗菌药物使用数量,分析特殊使用抗菌药物合理应用的情况。结果特殊使用抗菌药物临床使用数量趋于合理。结论实行抗菌药物分级管理,促进抗菌药物合理应用,保护抗生素资源。     

我院住院抗菌药物应用分析

抗菌药物是目前临床上应用最多最广泛的药物、对感染性疾病防治起到了积极的作用、然而由于抗菌药物的滥用易诱导耐药菌株产生，亦使不良反应增加，发生二重感染给临床治疗带来极大的困难，为了加强抗菌药物监督管理，促进合理用药，了解抗菌药物在临床的应用情况，笔者对我院病区2006年1月～12月抗菌药物使用情况进行调查、分类、统计分析、旨为临床开展抗菌药物的合理用药提供服务。     

我院抗菌药物应用情况调查分析

目的 调查我院患者抗菌药物的应用情况,评价我院患者抗菌药物应用的合理性,为我院临床合理用药提供依据.方法 该研究回顾性分析了2009年1～12月我院患者的临床资料,随机抽查我院门诊急诊处方6000张,统计分析了抗菌药物的使用率、药物种类、使用频率和联合用药情况,并进行合理性评价.结果 我院抗菌药使用率为31.4%(1884例),以单用抗菌药物为主,联合使用占抗菌药物使用的12.90%(243例),不合理使用占抗菌药物使用的9.82%(185例)(不包括围手术期的术前给药时间和术后停药时间).结论 我院患者抗菌药物的使用情况基本合理,但也存在一些不合理的情况,仍需进一步规范使用抗菌药物.     

我院儿科门诊抗菌药物应用分析

目的：了，解我院儿科门诊抗菌药物应用情况，促进临床合理用药。方法：随机抽取2007年1～7月儿科处方共计2195张，对抗菌药物的使用情况、用药品种、给药途径等进行统计分析。结果：其中含抗菌药物的处方为1262张．抗菌药物在儿科门诊应用率为57．49％，静脉给药途径占抗菌药物应用的32．01％。结论：我院儿科门诊抗菌药物使用基本合理，但抗菌药物的应用率和静脉给药比例偏高。     

院长查房制在抗菌药物合理使用中的作用

目的：探讨我院院长查房在提高医院抗菌药物合理使用水平中的作用。方法：总结院长查房工作模式在临床工作中解决有关抗菌药物合理使用中的作用。结果：院长查房制关注抗菌药物管理措施是否得以执行，督导临床科室合理使用抗菌药物；临床药师借助参与院长查房的形式，逐步参与到抗菌药物合理使用的用药实践中，对不合理用药情况提出纠正和改进意见；医、药、技、护多角度提升抗菌药物合理应用的效能。结论：抗菌药物的合理使用不再是单一学科可以处理好的丁作，院长查房制在抗菌药物合理使用管理目标中发挥了关键性作用。     

我院2008年第一季度住院部抗菌药物使用分析及干预方法

目的以《抗菌药物临床应用指导原则》为标准，分析我院2008年第一季度抗菌药物的应用情况，评价用药的合理性，促进抗生素的合理使用。方法利用计算机管理系统进行数据分析，统计抗菌药物使用率。结论我院住院患者抗菌药物使用率为66．82％，高于三级医院的作用标准，说明仍存在不合理现象，应严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，加强有效的干预及临床药师的监督和宣传作用，进一步提高合理用药水平。     

门急诊抗菌药物处方分析

目的了解我院门急诊抗菌药物不合理使用情况，促进抗茵药物合理应用。方法采用回顾性分析法，抽查本院2007年1～10月门急诊处方，根据临床药理学知识及文献资料、药品说明书，统计分析抗菌药物的使用情况。结果审查处方5650张，其中抗菌药物处方2805张，抗菌药物使用率49.65％，存在不合理用药。抗菌药物不合理处方196张，占抗菌药物处方的6．99％，主要在无指征使用、给药方案不合理，用药量过大等方面存在问题。结论我院抗菌药物合理使用需进一步提高。     

我院药剂科对特殊级抗菌药物干预前后情况分析

目的为加强医院抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物临床应用行为,提高抗菌药物临床应用水平,促进临床合理应用抗菌药物,控制耐药菌,保障医疗质量和医疗安全。方法通过对我院药剂科对特殊级抗菌药物的使用情况进行干预,对比干预前后的使用量,使用人次以及使用强度。结果干预后我院特殊级抗菌药物的使用合理。结论药剂科通过采取相关措施干预临床用药,可使相关用药合理,控制耐药菌的产生,保证医疗质量和医疗安全。     

浅谈开展抗菌药应用专项整治行动的意义

为了贯彻落实《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》,促进医院抗菌药物的合理使用,我院开展了一次抗菌药物专项整治行动。在此项活动中我院结合本院使用抗菌药物的实际情况,为医务和医药人员举办培训班,对各科室使用抗菌药物的情况进行调查,然后落实对抗菌药物的分级管理制度,为各科室使用抗菌药物制定合理的指标,并落实了对使用抗菌药物的监管制度。结果,通过这次活动使我院抗菌药物的使用情况得到了有效的改善,使我院抗菌药物的使用正朝着规范化的方向发展。     

我院门诊患者抗菌药物使用情况分析

目的：了解我院门诊患者抗菌药物使用情况,为临床合理使用抗菌药物以及寻找更佳的治疗方案提供参考。方法：对2007年门诊患者抗菌药物使用情况,统计消耗抗菌药物的品种、数量、金额,分析我院门诊患者应用抗菌药物的合理性。结果：我院门诊抗菌药物的金额占总金额的13.4%,与发达国家10%左右的消耗率相近。结论：本院门诊患者抗菌药物使用情况基本合理,但广谱高效抗菌药物使用频率过高,时间过长,与抗菌药物使用的原则有一定差距,合理用药水平有待于提高。     

剖宫产术抗菌药物应用分析

随着剖宫产率的增高,围术期预防性使用抗菌药物已广泛应用于临床,但是其合理应用仍需引起临床医师的高度重视。笔者依据《抗菌药物临床应用指导原则》和《围术期预防应用抗菌药物指南》,对我院2009年剖宫产抗菌药物应用情况进行了监测，发现56例应用抗菌药物不合理，现报道如下。     

2003～2005年我院抗菌药物应用分析

目的 通过对我院2003～2005年抗菌药物的使用分析，了解本类药物在临床应用情况，和贯彻执行《扰菌药物临床应用指导原则》前后的变化。方法利用微机系统，统计药品有效消耗数据，采用WHO推荐的限定日剂量方法分析。结果与结论我院抗菌药物临床应用基本合理，尤其贯彻执行《指导原则》之后，抗菌药物临床使用有明显下降，病人的住院费用，药品占医疗总收入比例也是比较合理的。     

我院2014年上半年抗菌药物使用情况分析

目的：了解我院2014年上半年抗菌药物的使用情况,促进临床合理用药。方法采用用药频度分析法,对我院2014年上半年抗菌药物的药品比例、用药频度(DDDs)、使用强度等进行回顾性统计分析。结果抗菌药物占总药品比例44.52%,使用强度为45.27%,住院患者抗菌药物使用率为48.35%,门诊患者抗菌药物使用率为15.08%,按DDDs值排序前十名以β-内酰胺类为主。结论我院抗菌药物使用情况基本合理,符合相关部门管理要求,继续加强抗菌药物合理使用的监测,严格遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,不断提高合理用药水平。     

我院抗菌药物临床应用调查分析

目的调查我院抗菌药物的应用情况,促进临床合理用药。方法随机抽取我院临床科室2010年6月—2012年6月住院病历690份进行抗菌药物应用情况分析。结果我院抗菌药物使用基本遵循安全、有效原则,但存在不合理用药现象,有待解决。结论要保护抗菌药物、延缓或避免细菌耐药性的产生,只有合理应用抗菌药物,并严格控制才能实现。     

我院呼吸科抗菌药物在专项整治前后的使用分析

目的 :通过对抗菌药物专项整治前后我院呼吸科抗菌药物使用情况的统计分析,调查我院呼吸科抗菌药物临床应用情况,促进临床抗菌药物的合理使用。方法:按照《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的要求,利用我院药学部的合理用药系统软件对2012—2013年我院呼吸科抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率等指标进行统计分析。结果:我院呼吸科门诊抗菌药物使用率由2012年的平均24.65%下降为2013年的平均19.54%;住院抗菌药物使用率由2012年的平均79.99%下降为2013年的平均68.84%;抗菌药物使用强度由2012年的平均204.66下降为2013年的平均140.45;微生物检验样本送检率由2012年的平均44.41%上升为2013年的平均73.59%。结论 :抗菌药物专项整治在我院2012—2013年度效果显著,通过合理用药检测系统,发挥临床药师作用,促进临床抗菌药物的合理应用。     

我院2007年住院药房抗菌药物使用情况分析

目的了解我院住院药房病人抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的临床合理应用和科学管理提供依据。方法根据我院住院部计算机管理系统提供的药物出库记录,统计抗菌药物应用情况,采用限定日剂量（DDD）和金额排序等指标,对2007年我院住院药房的抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果我院2007年住院部抗菌药物的消耗占总药品金额的27.53%,使用抗菌药以头孢菌素类为主占,其次为喹诺酮类。结论我院住院患者抗菌药物使用基本合理,但尚须加以改进。     

2013年12月我院住院患者抗菌药物使用分析

目的：分析我院住院部抗菌药物应用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：随机抽取2013年12月我院住院患者病历160份,记录患者的一般情况和抗菌药物使用情况,对抗菌药物使用指标情况及临床各科室抗菌药物使用强度进行总结与分析。结果：我院住院患者抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例、住院患者外科手术术前预防使用抗菌药物比例、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间≤24小时的比例、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率、抗菌药物使用强度分别为68.01%、72.79%、54.21%、25.56%、20.42%、75.52;普外一科、普外三科、呼吸内科、小儿外科、骨一科、骨二科、泌尿外一科、泌尿外二科、重症医学科、耳鼻喉科等临床各科室抗菌药物使用强度分别为206、150、192、171、102、70、82、90、85、83。结论：我院住院患者抗菌药物使用存在不合理现象,有待进一步规范抗菌药物的临床使用。所以我院医务人员需引起警惕,应继续加强抗菌药物的管理和合理应用的意识,提高抗菌药物合理用药的水平。