急性颅脑损伤患者内皮素含量变化及临床意义

目的：探讨急性颅脑损伤患者内皮素含量变化的意义。方法：采用放免法动态测定５３例急性颅脑损伤患者血冰及脑脊液内皮素含量，以观察内皮素水平在颅脑损伤组和正常对照组中的变化。结果，颅脑损伤患者急性期血浆及脑脊液内皮素含量显著高于对照组，且与病情轻重程度明显相关，结论：内皮素参与急性颅脑损伤后继发性病理生理损害，钙拮抗剂成为治疗颅脑损伤的有效途径，血浆或脑脊液内皮素动态含量，可能是判断颅脑损伤患者预后的重     

急性颅脑损伤后脑脊液中神经肽—Y含量的变化

急性颅脑损伤后中枢神经系统内的神经递质水平可发生很大变化,为了解神经肽－Y(NPY)在急性颅脑损伤时含量的变化情况,我们于1999年9月~2000年11月对80例急性颅脑损伤患者脑脊液中的NPY含量进行动态观察,现将结果报道如下。1 对象和方法1. 1 对象 1. 1. 1 轻度颅脑损伤组40例 ,入院时GCS评分>12分,中、重度颅脑损伤组40例,入院时GCS评分5~12分,其中男52例,女28例,年龄22~60岁。所有病例均符合以下条件：①伤后24h内入院;②经头颅CT扫描确诊;③无其他部位严重合并伤。1. 1. 2 对照组20例,男14例,女6名,年龄20~57岁,选择…     

急性颅脑损伤患者内皮素含量变化及临床意义

目的：探讨急性颅脑损伤患者内皮素含量变化的意义。方法：采用放免法动态测定53例急性颅脑损伤患者血浆及脑脊液内皮素含量，以观察内皮素水平在颅脑损伤组和正常对照组中的变化。结果：颅脑损伤患者急性期血浆及脑脊液内皮素含量显著高于对照组，且与病情轻重程度明显相关。结论：内皮素参与急性颅脑损伤后继发性病理生理损害，钙拮抗剂成为治疗颅脑损伤的有效途径，血浆或脑脊液内皮素动态含量，可能是判断颅脑损伤患者预后的重要因素。     

急性颅脑损伤后脑脊液中IL—1β水平变化的动态观察

近几年来通过动物实验研究人员发现 ,白细胞介素 - 1β(ＩＬ - 1β)在急性颅脑损伤后的病理机制中发挥重要作用 ,但目前尚缺乏对临床病例的观察报道。我们于 1999年 9月～ 2 0 0 0年 11月对 80例急性颅脑损伤患者脑脊液中ＩＬ - 1β水平进行动态观察 ,现分析结果并报告如下。1　对象与方法1 1　对象1 1 1　颅脑损伤 80例 ,轻度颅脑损伤组 4 0例 ,入院时ＧＣＳ评分 >12 ,中、重度颅脑损伤组 4 0例 ,入院时ＧＣＳ评分 5～ 12分 ,其中男 52例 ,女 2 8例 ,年龄 2 2～ 60岁。所有病例均符合以下条件 :①伤后 2 4ｈ内入院 ;②经头颅ＣＴ扫描确诊 ;…     

急性颅脑损伤患者测定脑脊液髓鞘碱性蛋白的意义

急性颅脑损伤患者测定脑脊液髓鞘碱性蛋白的意义杨喜民李栓德杨术真（解放军第三医院，陕西宝鸡７２１００４）关键词急性脑损伤脑脊液髓鞘碱性蛋白髓鞘碱性蛋白（Ｍｙｅｌｉｎｂａｓｉｃｐｒｏｔｅｉｎ，ＭＢＰ）是神经髓鞘特有的膜蛋白成份之一。我们观察了４２例急性颅...     

颅脑损伤患者脑脊液中降钙素的含量变化

颅脑损伤患者脑脊液中降钙素的含量变化李云辉朱蓉罗晓阳杜军罗殿中张颜霞李彦彬成小玲本研究曾获１９９５年军队科技进步４等奖，并曾在解放军第９届神经外科专业学术会议上交流作者单位：７３００５０兰州解放军第四七三医院李云辉男３７岁副主任医师近年来的研究表明，...     

急性颅脑损伤脑脊液中兴奋性氨基酸含量变化的临床分析

目的：探讨脑脊液中兴奋性氨基酸在急性颅脑损伤后发生含量变化及其对神经细胞兴奋毒性的临床特点。方法：实验组30例按格拉斯哥昏迷计分分轻型,中型,重型3组,对照组10例,颅脑外伤后0－48h经腰椎穿刺采集脑脊液,使用氨基酸自动分析仪,采用液相色谱法测定其结果。结果：实验组轻型,中型,重型3组在急性颅脑损伤后兴奋性氨基酸含量均较对照组有所增加,且升高幅度依次增高,结论：急性颅脑损伤后脑内兴奋性氨基酸的含量变化与颅脑损伤的程度有关,损伤越重,升高越明显,脑组织内兴奋性氨基酸的含量变化可以作为颅脑外伤后衡量颅脑损伤程度的一个较敏感的生化指标。     

重型颅脑损伤后脑脊液S100b蛋白的变化及其与颅内压的相关性研究

选取对照组人群20例,测定其脑脊液中S100b蛋白水平;选取重型颅脑外伤患者(GCS评分≤8分)44例,分别于伤后的6、12、24、48、72h提取脑脊液标本,检测其S100b水平,同时连续监测患者颅内压变化,比较伤后不同时间的S100b蛋白水平的变化及其与颅内压的相关性。重型颅脑损伤后患者脑脊液中S100b蛋白水平随时间不断变化的,蛋白峰值发生在伤后第24h,各时间点脑脊液和血清S100b蛋白水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而脑外伤后颅内压在也呈上升趋势,峰值发生在伤后48h,且伤后一段时间内脑脊液S100b蛋白水平与颅内压存在一定的相关性。伤后早期脑脊液S100b蛋白水平与颅内压升高呈正相关,且脑脊液S100b蛋白升高峰值早于颅内压升高。     

脑膜炎及颅脑损伤患者脑脊液乳酸测定的临床意义

血液乳酸与机体乏氧、酸碱平衡失调等代谢紊乱有关 ,脑脊液乳酸 (CSF LA)与血液乳酸相关性不大 ,在脑膜炎及颅脑损伤时与疾病的病理转归密切相关 ,测定脑脊液乳酸含量有重要意义[3] 。我们对14 3例脑膜炎及颅脑损伤患者进行CSF LA测定 ,报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　患者 14 3例均为我院 1999～ 2 0 0 1年住院患者 ,年龄 2 0～ 72岁 ,男 78例 ,女 6 5例。其中化脓性脑膜炎组 32例 ,病毒性脑膜炎组 38例 ,结核性脑膜炎组 2 8例 ;颅脑损伤组 4 5例 (颅内血肿、脑挫裂伤、脑干损伤 )。以上病例均经过相关实验室检查 ,CT、MRI等…     

中重度颅脑损伤患者脑脊液中可溶性神经趋化蛋白含量的变化及临床意义

目的 探讨中、重度颅脑损伤患者脑脊液中可溶性神经趋化蛋白(sFkn)含量变化及与预后的相关性.方法 采用前瞻性研究方法,选择本院收治的30例中、重度颅脑损伤患者,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为重度组(GCS 3～8分,11例)和中度组(GCS 9～12分,19例);按格拉斯哥预后评分(GOS)分为预后良好组(Ⅳ～Ⅴ级,23例)和预后不良组(Ⅰ～Ⅲ级,7例).采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测伤后1、3、10 d患者脑脊液中sFkn含量.结果 在颅脑损伤中度、重度组及预后良好和不良组,脑脊液sFkn含量均随损伤时间的延长逐渐下降,伤后10d降至最低水平,与1d和3d比较差异有统计学意义.重度组各时间点脑脊液sFkn含量(ng/L)均较中度组明显升高(1 d:676.35±205.95比454.25±297.67,3 d:573.11±295.38比403.90±175.04,10d:359.37±186.07比103.62±78.33,均P＜0.05);预后不良组各时间点脑脊液sFkn含量均较预后良好组明显升高(1 d:702.41±276.80比585.34±217.26,3 d:697.58±164.41比431.23±220.70,10d:563.27±225.71比166.54±80.97,P＜ 0.05或P＜0.01);尤以伤后10 d差异较大(均P＜0.01).结论 sFkn作为前炎症因子参与了颅脑损伤的病理生理过程,脑脊液sFkn含量与颅脑损伤严重程度及患者预后密切相关,可以作为创伤后炎症反应的标志物.     

颅脑损伤病人脑脊液中ACTH的测定及其临床意义

本文对34例颅脑损伤病人在伤后不同时期的脑脊液测定 ACTH 的含量,以探讨颅脑损伤后脑脊液中 ACTH 含量的变化与脑损伤程度及其预后的关系。测定结果:脑损伤后脑脊液中 ACTH 含量显著增高(P<0.001);其增高的程度与脑损伤后昏迷程度及脑脊液压力增高的程度均有显著关系,分别为P<0.05和 P<0.01。提示:脑损伤后测定脑脊液中 ACTH 的含量变化,对颅脑损伤伤情的判断、伤后治疗效果及预后的估计有重要的临床意义。     

急性闭合性颅脑损伤病人脑脊液及血浆血栓素B2含量的变化及意义

原发性颅脑损伤后,神经细胞钙离子(Ca2^2)超载．膜磷脂水解,产生血栓素A2(TXA2)．TXA2(TXB2的活性前体)可引起脑血管收缩,降低脑血流量,减少脑组织对氧的摄取．引起继发性损害。我们检测了56例急性闭合性颅脑损伤病人．伤后7天由脑脊液(CSF)及血浆中血栓索B2(TXB2)含量．探讨其含量改变与继发性脑损害的关系。     

脑脊液S100钙结合蛋白B在创伤性颅脑损伤中应用研究

目的 探讨脑脊液S100钙结合蛋白B(S100B)在评估创伤性颅脑损伤(TBI)严重程度和预后中的价值.方法 选取自2017年10月至2019年6月苏州大学附属常熟医院收治的43例TBI患者为研究对象,根据格拉斯哥结局量表分为预后良好组(n=20)与预后不良组(n=23).通过脑室外引流获取脑脊液,测定患者术后6、12...     

急性颅脑损伤患者血清及脑脊液中NSE动态监测及其临床意义

目的　通过检测急性颅脑损伤患者血清及脑脊液 (CSF)中神经元特异性烯醇化酶 (NSE)浓度 ,为急性颅脑损伤早期诊断提供新方法。方法　选择 4 4例脑外伤患者作为病例组 ,排除神经系统疾病的同期住院患者 35例作为对照组 ,于患者入院时即采取静脉血及CSF标本 ,病例组在发病第 3天和第 7天再分别留取上述标本。采用北方生物技术研究所提供的NSE10 0 RIA试剂和上海产SN 6 82型全自动γ计数仪检测其NSE浓度。结果　经检测及统计学处理发现 ,急性颅脑损伤患者在发病 1周内血清及CSF中NSE浓度明显高于对照组 (P<0 .0 0 1) ,患者入院即时的NSE浓度与其格拉斯哥 (GCS)分值成负相关 (血清r =- 0 .6 2 ,P <0 .0 0 1;脑脊液r=- 0 .74 ,P <0 .0 0 1)。结论　研究结果提示 ,血清及脑脊液中NSE浓度不但可以作为急性颅脑损伤的早期诊断指标 ,而且还可作为判断疾病严重程度、评价疗效和估计预后的一个重要参数     

颅脑损伤患者血清和脑脊液中髓鞘碱性蛋白含量变化及其 …

目的：探讨颅脑损伤患者血清和脑脊液（ＣＳＦ）中髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）含量变化及其与脑损伤的关系。方法：应用５１４ＭＣ酶标仪，采用酶联免疫吸队法分别测定弥漫性轴索损伤（ＤＡＩ）颅内血肿（ＩＣＨ）和硬膜外血肿（ＥＤＨ）共６０例颅脑损伤患者（病例组）的血清和ＣＳＦ中ＭＢＰ含量，并与同期腰椎麻醉手术的２０例非脑损伤患者（对照组）作对比。结果：病例组患者血清和ＣＳＦ和ＭＢＰ含量均高于对照组；ＤＡＩ组ＣＳＦ中     

血清S-100蛋白在急性颅脑损伤患者中的检测及其临床意义

目的 研究急性颅脑损伤患者血清S-100蛋白治疗前后的变化及其临床意义.方法 用酶联免疫吸附ELISA法检测20名健康人和66例急性颅脑损伤患者治疗前后血清S-100蛋白水平.结果 66例颅脑损伤患者在伤后其血清S-100蛋白浓度均明显高于对照组,p〈0.01 且不同组别之间S-100蛋白浓度水平有显著性差异,p〈0.05 颅脑损伤患者治疗后S-100蛋白浓度低于治疗前,p〈0.01.颅脑损伤患者伤后各时间点中S-100蛋白含量均显著高于正常对照组（P〈0.01）,S-100蛋白含量在伤后6小时达高峰,与其他各时间点比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 血清S-100蛋白检测可作为诊断早期颅脑损伤严重程度及其预后的指标.     

肿瘤坏死因子在急性颅脑损伤的临床意义

本文采用ELISA法动态测定53例急性颅脑损伤患者血浆及脑脊液肿瘤坏死因子（TNF）含量．以观察TNF水平在脑外伤组和对照组中的变化。结果发现：颅脑损伤患者急性期血浆及脑脊液TNF含量显著高于对照组，且与病情轻重程度明显相关。提示TNF参与急性颅脑损伤病理生理过程；血浆或脑脊液TNF动态含量，可能是判断颅脑损伤患者预后的重要因素。