宫内外同时妊娠保胎成功1例

患者27岁,已婚,孕2产O.因停经44d,不规则阴道流血2d,下腹阵痛lh于2006-08-29入院.末次月经2006-07-15,平素月经规律.3年前,妊娠40+d药流1次,未清宫.2006-08-07在外院行体外受精-胚胎移植,确认妊娠后出院,继续予人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗.     

宫内外同时妊娠2例分析

1　临床资料例 1 患者 4 2岁 ,住院号 14 915 5。因停经 4 9天 ,突发性下腹痛 3h ,于 1999年 7月 30日急诊入院。平素月经规律 ,末次月经 1999年 6月 11日。入院前 3天因停经 4 6天于我院门诊检查尿HCG( + ) ,B超提示宫内妊娠。拟行人工流产术 ,因故未施行。 3h前突发下腹痛 ,伴恶心、呕吐 ,晕厥 1次 ,急来我院就诊。B超提示宫内可见 1 4cm×1 5cm× 1 0cm妊娠光环 ,左附件包块为 6 5cm× 3 9cm低回声区 ,腹腔、右髂窝少量积液。以腹腔内出血、宫内妊娠合并异位妊娠急诊入院。患者孕 4产 1,11年前因右侧输卵管妊娠行右输卵管切除术。置环…     

宫内外同时妊娠2例临床分析

1 病例简介例1 31岁,G2P1L1A1,因人流术后20d,腹痛3d,昏倒2次于1997年2月1日12时30分入院。患者平素月经规律,未次月经1996年11月13日。1997年1月6日因停经54d,尿hCG阳性带器妊娠在我院妇科门诊行取环加人工流产术,术后检查刮出物见典型绒毛。术后阴道流血10d,,1月29日再次出现少量阴道流血伴下腹隐痛来妇科门诊就诊,考虑人工流产术后盆腔感染予抗炎治疗未愈,于2月1日腹部疼痛突然加剧伴头昏、肛门坠胀、晕倒两次急症入院。查体T 36．１℃ BP 10/7kPa,贫血貌,心肺正常,腹略膨隆,柔韧感,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,移动…     

宫内外同时妊娠

宫内外同时妊娠（ｈｅｔｅｒｏｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙ,ＨＰ）是指宫腔内妊娠（ｉｎｔｒａｕｔｅｒｉｎｅｐｒｅｇｎａｎｃｙ,ＩＵＰ）与异位妊娠（ｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙ,ＥＰ）同时存在的一种病理妊娠性疾病。近２０年来,性传播性疾病（ｓｅｘｔｒ...     

宫内外同时妊娠3例

例 1 .患者 32岁 ,住院号 2 0 870 9,Ｇ4Ｐ1。因停经 57天腹痛 30天 ,加重 7天于 2 0 0 0年 1月 1 7日入院。 30天前常有不规则腹痛 ,时轻时重 ,无阴道出血 ,1 8天前因带环受孕在本院入流 ,刮出物可见 0 7ｃｍ× 0 6ｃｍ胚囊及绒毛组织 ,做病理并给抗炎治疗。 7天前突然腹痛 ,门诊给抗炎对症处理 ,腹痛不见减轻并伴发热以“盆腔炎”收入院。查体 :Ｔ 37 6℃ ,Ｐ 84 /ｍｉｎ ,ＢＰ 1 4/ 8ｋＰａ。下腹压痛 ,宫颈举痛 ,子宫近 50天妊娠大、压痛 ,左附件区压痛 ,ＷＢＣ6 6× 1 0 9/Ｌ ,Ｈｂ 93 1 8ｇ/Ｌ。Ｂ超提示 :子宫周围包绕性暗区 ,前方…     

宫内外同时妊娠1例

一、病例摘要 患者，32岁，因停经3个月，下腹痛3h于1997年2月4日19：00入院。患者平素月经规律，5／30d，孕1产O，1996年10月31日因胎儿畸形行中期引产术，术后未避孕，一直未来月经，3h前无诱因突发下腹撕裂样疼痛，伴头晕、恶心、乏力。查体：T36．3℃ P90次／分BP 105/70mmHg，     

宫内外同时妊娠一例

陈××,26岁。因停经80天,下腹部坠痛7小时来院,末次月经1984年2月2日。4月21日9时起无明显诱因,突然下腹部坠痛,伴恶心、呕吐,3小时后腹痛进行性加重,晕厥一次,无阴道出血,16时急诊入院。既往月经正常,婚后4个月。查体:T35℃。P68次/分,R18次/分,BP40/0mmHg,贫血貌,心肺正常.腹部稍隆起,肌紧张(+),下腹部有明显压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:阴道无血性分泌物,宫颈圆锥状,呈紫蓝色,举痛明显,后穹窿饱满,触痛(+).子宫前位,鹅卵大小,质     

宫内外同时妊娠误诊1例

患者36岁.住院号42991.人工流产术后7d,下腹痛2h伴晕厥,于2005-07-04 22时入院.患者既往月经规律,婚后足月分娩1次,流产2次.末次月经2005-05-13,停经40d在外院行药物流产失败.2005-06-27超声提示宫内妊娠,故在我院门诊行人工流产术.术中探宫腔9cm,术后见绒毛组织,阴道流血少.     

宫内外同时妊娠误诊1例

1病例摘要 患者,女性,40岁。下腹痛3天,加剧5小时伴晕厥一次,于2013年6月27日10时入院。患者既往月经规律,孕6产1,末次月经为2013年5月4日,量同以往,停经后有明显早孕反应,2013年6月20日因停经46天计划生育科门诊就诊,查尿妊娠试验阳性,彩超提示宫内妊娠49天,     

宫内外同时妊娠一例报告

宫外孕在临床上并不罕见,而宫内妊娠同时合并宫外妊娠则少见。我院收治1例,报道如下。患者30岁,孕2产0,因停经40天,剧烈下腹部疼痛10小时于1978年7月13日入院。患者既往有结核性腹膜炎史,婚后死胎引产1次,以后未再孕已2年。查体Bp100/60mmHg,神清,痛苦貌,心肺正常,腰部隆起,明显压痛及反跳痛。妇检:宫颈紫软,明显举痛,后穹窿饱满,子宫孕40天大,软,子宫左后方触及一边缘不清包块。A 超示子宫增大,宫内波多并见1cm 液平段,子宫左角见3×3×3cm 囊性包块。临床     

超声引导下治疗宫内外同时妊娠一例

患者 ,41岁 ,因停经 41ｄ伴有早孕反应于 1999年 10月 1日就诊。既往患有盆腔炎数年 ,曾人工流产 2次。妇科检查 :阴道及宫颈呈紫蓝色 ,软 ,宫体增大呈球形。血人绒毛膜促性腺激素 (ｈＣＧ)阳性。诊断 :宫内早孕。遂行吸宫术 ,吸出物为绒毛及胚胎组织 ,比例约 1∶3,患者无不适 ,回家休息 ,并给予抗感染治疗。术后次日渐感腹痛 ,仍有恶心等早孕反应 ,但无阴道流血 ,不能正常工作 ,4ｄ后症状加重 ,再次来院行妇科检查 :示宫体软 ,稍大。右附件区扪及包块 ,约4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,触痛明显。遂行Ｂ超检查 :示子宫体积稍大 ,宫腔内见条状暗区…     

宫内外同时妊娠10例诊治分析

目的探讨宫内外同时妊娠的早期诊断、及时处理的临床意义。方法回顾性分析2006年1月至2010年11月在广东省妇幼保健院诊治的10例宫内外同时妊娠患者的临床资料。结果9例为剖腹探查术,1例保守治疗（出院1个月后因附件包块增大及盆腔积液再次人院手术治疗）。10例术后均行黄体酮及中药保胎治疗。9例安胎成功,其中8例剖宫产分娩,1例阴道分娩。结论阴道B超结合血hCG等检测手段能有效提高早期诊断率。尽早手术治疗及中西医结合保胎治疗可明显降低异位妊娠对宫内胎儿影响。     

宫内外同时妊娠自然分娩1例

患者 2 3岁 ,孕 1产 0 ,住院号 0 3 0 455。该患于 2 0 0 2年3月 2 6日因左下腹痛 2 0d ,加重 6d ,阴道不规则流血 7d来门诊就诊 ,追问末次月经史不详。查体 :T 3 7 4℃ ,P86/min ,BP 13 9/ 10 1kPa。左下腹压痛 ,宫颈举痛 ,子宫体常大 ,有压痛 ,移动性浊音阳性。尿HCG阳性。B超提示 :左输卵管可见 2 3cm× 4 5cm包块 (高度怀疑异位妊娠 ) ,盆腔液性暗区 4 6cm× 3 4cm。入院后 2 0min该患突然左下腹撕裂样疼痛 ,行后穹窿穿刺抽出 10mL不凝血 ,疑宫外孕行剖腹探查术。术中见腹膜蓝染 ,腹腔积血约 150 0mL ,左侧输卵管峡部妊娠破裂 …     

宫内外复合妊娠2例

1 病例报告 例1,患者,27岁,G5P1.既往月经规律,无避孕措施,多次药物流产.末次月经为2009年11月12日,停经36天自测尿HCG阳性,于2009年12月18日在我院门诊B超检查见:宫腔内小囊性结构(无回声6 mm×5 mm×4 mm),早早孕可能;左侧卵巢见黄体.2009年12月24日复查B超见:宫内早孕,胚囊20 mm×17 mm×7 mm,内见胚芽2 mm,可见原始心管搏动;左侧卵巢见黄体.于2009年12月26日行药物流产,肉眼见绒毛,且病理检查报告为绒毛.药物流产后少量阴道流血约7天.2010年1月6日上午8时无明显诱因突发左下腹痛伴肛门坠胀感,下午来院查尿HCG阳性.B超检查示:左侧卵巢见黄体;左侧卵巢上方混合结构,呈"甜甜圈"样,20 mm×19 mm×17 mm,见图1;输卵管来源可能,异位妊娠不能完全除外;盆腔积液(前陷凹33 mm,后陷凹29 mm).门诊拟"异位妊娠?"收入院.     

腹腔镜手术治疗宫内外同时妊娠21例临床分析

目的:评估腹腔镜手术在宫内外同时妊娠(HP)诊断和治疗中的价值,探讨对HP患者实施腹腔镜手术的手术技巧。方法:回顾性分析2003～2010年在我院接受腹腔镜手术治疗的21例HP患者的临床资料。结果:21例患者中有20例为输卵管妊娠(均行患侧输卵管切除术),1例为宫角妊娠(行宫角妊娠取出术)。部分患者同时行盆腔粘连松解术和(或)对侧输卵管结扎术。所有手术均经腹腔镜顺利完成,无中转开腹,无术中重大并发症发生。术后有20例患者接受不同时间的保胎治疗,17例成功分娩,1例怀孕8个月,2例保胎失败,保胎成功率达90.0%(18/20)。结论:腹腔镜手术不仅可早期确诊可疑HP患者,减少异位妊娠对宫内胚胎的影响,还可同时对异位妊娠进行有效治疗,对休克型及少见的HP的治疗亦安全可行。腹腔镜手术是治疗HP的理想手术方式。     

宫内外复合妊娠2例报告

宫内外复合妊娠２例报告张国兴，行崇玲，黄戈（新疆石油局白碱滩医院）１临床资料例１３４岁。停经３０无，出现早孕反应，第４０天无明显诱因的下腹痛伴肛门坠胀，于１９８７年７月２４日就诊。查体：急性病面容，贫血貌，血压１２／８ｋＦａ，下腹压痛，移动性浊音（＋...     

宫内宫外同时妊娠误诊2例分析

例 1　患者 ,2 9岁 ,因停经 4 5天 ,伴恶心、厌食等早孕反应 ,尿妊娠试验阳性 ,诊断为早孕在我院行人工流产术 ,刮出物查见绒毛组织。术后 5天内无不适。术后第 6天劳动时突感下腹疼痛 ,晕厥 2次 ,急送入院。既往月经正常 ,孕4产1+ 2 。查体 :血压测不出 ,面色苍白 ,皮肤湿冷 ,下腹部膨隆 ,压痛、反跳痛明显 ,腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断 :①异位妊娠。②失血性休克。在补血补液抗休克治疗的同时行剖腹探查术 ,术中见腹腔积血约 2 4 0 0ｍｌ,右侧输卵管壶腹部妊娠破裂 ,行右侧输卵管切除术 ,病理检查见绒毛。术后诊断 :①宫内孕人工流产术…     

宫内外同时妊娠的诊疗进展

宫内官外同时妊娠（heterotopic pregnancy,HP）是一种罕见的疾病,近年来发病率明显增高。由于其临床表现不典型,加之对其缺乏全面认识,临床上漏诊误诊较多,往往在宫外妊娠破裂出血时方能诊断。引起严重并发症。目前经阴道超声、彩色超声检查、核磁共振技术在宫内外同时妊娠诊断方面起着重要作用,手术治疗及有针对性的保守治疗为其主要治疗手段。尤其是腹腔镜技术,在宫内外同时妊娠诊断及治疗方面都有相当大的价值。综述官内外同时妊娠的发病机制、诊断与治疗进展。     

宫内外同时妊娠的诊疗进展

宫内宫外同时妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是一种罕见的疾病,近年来发病率明显增高.由于其临床表现不典型,加之对其缺乏全面认识,临床上漏诊误诊较多,往往在宫外妊娠破裂出血时方能诊断.引起严重并发症.目前经阴道超声、彩色超声检查、核磁共振技术在宫内外同时妊娠诊断方面起着重要作用,手术治疗及有针对性的保守治疗为其主要治疗手段.尤其是腹腔镜技术,在宫内外同时妊娠诊断及治疗方面都有相当大的价值.综述宫内外同时妊娠的发病机制、诊断与治疗进展.