第一次全国传染病与寄生虫病学中青年学术会议纪要

中华医学会传染病与寄生虫病学分会第一次全国中青年学术会议于 2 0 0 2年 8月 2 4日至 2 6日在北京举行。来自全国的近百名传染病与寄生虫病学的中青年专家和研究生参加了这次会议。会议期间 ,邀请了全国 2 2位中青年专家进行了 2天半的学术专题报告 ,并就相关内容进行了热烈的讨论。这次会议的内容主要是各位中青年专家自己的研究工作 ,引起了与会专家的高度重视和极大的兴趣。一、肾综合征出血热第四军医大学唐都医院介绍了在肾综合征出血热(ＨＦＲＳ)及汉坦病毒 (ＨＶ)方面的研究工作。对ＨＶ核衣壳蛋白 (ＮＰ)多肽的噬菌体文库进行淘筛…     

肾综合征出血热患者血清一氧化氮、肿瘤坏死因子、内毒素水平及其相关性

在肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)发病机制中 ,体液因子起着十分重要的作用。其中一氧化氮 (ＮＯ)在ＨＦＲＳ发病机制中的作用目前报道尚少 ,我们对 74例ＨＦＲＳ患者血清ＮＯ、肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)、内毒素 (ＬＰＳ)水平进行了检测 ,现报告分析如下。材料与方法一、研究对象所有患者均为我院 1996年 9月～ 1999年 6月间的住院患者 ,其中男 5 6例 ,女 18例 ,平均年龄 (37.6± 7.3)岁。全部病例均符合 1986年全国流行性出血热会议制订的诊断及分型标准 ,抗汉坦病毒 (ＨＶ)ＩｇＭ阳性。健康献血员 30例作为对照组 ,男 2 3例 ,女 7例 ,平均年龄 (…     

炭凝集试验快速检测肾综合征出血热病毒抗原

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)的诊断方法虽然很多 ,然而真正适用于基层 ,敏感性高、特异性强的早期诊断方法较少。我们采用炭凝集试验 (ＣＡＴ)检测ＨＦＲＳ患者外周血单个核细胞 (ＰＢＭＣ)中的汉坦病毒 (ＨＶ)抗原 ,并与间接免疫荧光法 (Ｉ ＩＦＡ)检测的结果进行比较 ,以探讨其用于ＨＦＲＳ快速诊断的价值。材料和方法一、观察对象40例患者为 1996年 11月～ 1997年 2月湖北省 4所医院传染科住院患者 ,病程第 2～ 12天 ,临床诊断为ＨＦＲＳ ,符合 1986年全国ＨＦＲＳ临床会议制订的诊断标准。二、检测试剂及方法(一 )试剂　 1.ＨＦＲＳＭｃ…     

肾综合征出血热合并高血糖的临床意义

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者临床上可出现血糖升高 ,以往曾有ＨＦＲＳ合并高渗性非酮症性糖尿病昏迷的报道 ,但对于单纯血糖升高的临床意义 ,目前缺乏探讨。2 0 0 0年 1月 1日～ 12月 31日 ,我院共收治ＨＦＲＳ患者 2 90例 ,其中出现血糖升高 6 2例 ,均未出现高渗性非酮症性糖尿病昏迷。现对其临床特点进行分析、探讨。材料和方法一、一般资料ＨＦＲＳ诊断符合 1986年全国ＨＦＲＳ学术会议修订的标准 ,并经血清抗ＨＶ ＩｇＭ检测证实。其中 ,出现ＨＦＲＳ合并高渗性非酮症性糖尿病昏迷病例 ,既往为糖尿病患者 ,不在本统计之列。共确定 2 …     

进一步加强肾综合征出血热的研究

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)的病原———汉坦病毒 (Ｈａｎｔａｖｉｒｕｓ,ＨＶ)在我国已成功分离近 2 1年。在这段时间里 ,我国不仅在该病的病原学、流行病学、发病机制等基础研究方面取得了持续的发展 ,而且在该病的预防和临床救治实践中也取得了显著的成绩。但由于获得性免疫缺陷综合征、结核病等一批新老传染病的传播流行日趋严重 ,国内对出血热防治研究的人力物力投入正逐年减少。为此 ,现就当前如何集中有限的人力财力用于ＨＦＲＳ的研究 ,以及应重点研究哪些方面作一简要介绍 ,请国内同行予以关注。一、病原学和流行病学随着ＨＦＲＳ…     

汉坦病毒和汉坦病毒感染研究进展

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)和汉坦病毒肺综合征(ＨＰＳ)均为布尼亚病毒科汉坦病毒属 (Ｈａｎｔａｖｉｒｕｓ ,ＨＶ)中的某些病毒引起的自然疫源性传染病。自1978年韩国和 1981年我国先后成功分离到ＨＶ后 ,ＨＶ及各类ＨＶ感染的研究获得了突破性进展。在病毒的分子生物学研究方面 ,基本阐明了病毒结构蛋白的生物学功能及细胞免疫在发病和免疫保护中的重要作用 ,成功克隆并在多种载体系统表达了各个结构蛋白 ,研制了多种单克隆抗体 ,为实验诊断和研究提供了重要条件。近年 ,还研制成功多种基因工程抗体和重组痘苗载体疫苗 ,标志着生物工程高…     

肾综合征出血热合并腹泻的临床意义

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者临床上可发生腹泻 ,但对于这种腹泻的临床意义 ,目前尚缺乏探讨。 1998年 3月～1999年 3月 ,我院共收治ＨＦＲＳ患者 376例 ,其中 ,发生腹泻者 41例 ,现对其临床意义及治疗对策进行分析、探讨。材料和方法一、一般资料ＨＦＲＳ确诊符合 1986年全国ＨＦＲＳ学术会议修订的标准 ,并经血清抗 ＨＶ ＩｇＭ检测证实。对ＨＦＲＳ出现腹泻 ,符合下列条件者 ,诊断为ＨＦＲＳ所致腹泻 :ＨＦＲＳ患者 ,每日大便 2次以上 ,呈稀水样或粘液样便 ;大便镜检无脓细胞、吞噬细胞 ,无寄生虫卵 ;大便细菌培养致泻性细菌 (如沙门菌…     

肾综合征出血热合并高渗性非酮症性糖尿病昏迷32例

我院于 1989年 7月～ 1999年 7月共收治肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ) 1184例 ,并发高渗性非酮症糖尿病昏迷(ＮＨＤＣ) 32例 ,现就其临床特征 ,发病的有关因素和转归报道如下。临床资料一、一般资料ＨＦＲＳ并发ＮＨＤＣ 32例患者中男 17例 ,女 15例。年龄 46～ 70岁 ,平均 5 8.5岁。全部病例均按卫生部 1987年颁发的ＨＦＲＳ防治方案的标准诊断和分型 ,并经抗汉坦病毒 (ＨＶ) ＩｇＭ或双份血清抗 ＨＶ ＩｇＧ检测确诊。ＮＨＤＣ诊断标准 :高血糖 (>33.3ｍｍｏｌ/Ｌ) ,高血浆渗透压 (>35 0ｍＯｓｍ/Ｌ) ,有或无高血钠 (>15 0ｍｍｏｌ/Ｌ)而缺…     

福建省肾综合征出血热疫源地类型及其病毒抗原和病人血清分型研究

福建省肾综合征出血热疫源地类型及其病毒抗原和病人血清分型研究李世清,徐冰凌,李贤凤,潘亮,宋丽玉,俞永新,安琪,杨力宏,姚智慧近年来肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）的宿主动物、病毒型别的研究取得较大进展。证明多种动物可携带汉坦病毒,并把我国ＨＦＲＳ疫源地分...     

解毒散治疗肾综合征出血热

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)的治疗 ,目前仍以液体疗法和对症治疗为主 ,除病毒唑和α 干扰素外 ,尚缺乏其他特效治疗措施。为此 ,我们以自拟的中药复方制剂解毒散治疗确诊的 16 5例ＨＦＲＳ早期患者 ,取得了显著的疗效 ,现报告如下。材料与方法一、临床资料选择 1994年 3月～ 2 0 0 0年 9月在平邑县人民医院住院的 16 5例患者进行临床观察。男 10 6例 ,女 5 9例 ;年龄14～ 6 8岁 ,平均 36 .9岁。临床诊断按 1986年全国ＨＦＲＳ学术会议标准 ,并经血清抗 ＨＶ ＩｇＭ检查确诊。同时随机设立对照组 16 4例。两组患者入院时性别、年龄和病情等…     

肾综合征出血热病毒致人胚肾细胞融合作用的研究

为了探讨肾综合征出血热病毒（ＨＦＲＳＶ）与人体细胞融合的关系，采用４株ＨＦＲＳＶ（７６－１１８，Ａ９，Ｒ２２，Ｌ９９）感染人胚肾细胞，经ＩＦＡ和ＩＰＡ检测（＋＋＋＋）之后，在ｐＨ４．５～８．０，３７℃条件下做细胞事试验，结果发现：４株病毒的均可致人胚肾细胞融合，最佳ｐＨ５．０～６．５。该融合现象可被ＨＦＲＳ患才恢复期血清所中和。本研究证实：ＨＦＲＳＶ可以导致人胚胎细胞融合，为ＨＦＲＳ患者肾脏损伤机     

肾综合征出血热并发继发性糖尿病6例

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)并发继发性糖尿病较少见。我院 1990～ 1999年诊治 6例 ,现报道如下。1　临床资料6例ＨＦＲＳ患者诊断分型均符合 1987年颁布的全国流行性出血热防治方案 ,并经特异性抗ＨＦＲＳＶ ＩｇＭ阳性证实。其中男 4例 ,女 2例 ,年龄 2 1～ 2 4岁 ,ＨＦＲＳ均为少尿期 ,均发展为尿毒症 ,既往均无糖尿病病史及糖尿病家族史。入院时即少尿期初查空腹血糖 (ＢＳ)均正常 ,尿糖阴性 ,此后于少尿期中晚期多次查ＢＳ均超过 7 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,其中 7 8～ 2 0ｍｍｏｌ/Ｌ 3例 ,2 1～ 3 0ｍｍｏｌ/Ｌ 2例 ,1例ＢＳ高达4 0ｍｍｏｌ/Ｌ …     

几种非啮齿类动物流行性出血热抗体调查

几种非啮齿类动物流行性出血热抗体调查张云智龚鹤琴张海林米竹青（云南省流行病防治研究所，大理市６７１０００）流行性出血热（ＥＨＦ）国际上称为肾综合征出血热（ＨＦＲＳ），是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病，对人类健康危害极大。啮齿动物为主要宿主，为了进一...     

聚合酶链反应一步法检测汉坦病毒RNA

肾综合征出血热病毒（ＨＦＲＳＶ）属布尼亚病毒科汉坦病毒属（ＨＶ）,长期以来人们希望从组织和其它标本中直接检测出病原体,尽管用动物和细胞培养分离病毒是最为可靠的,但费时、费力、费钱。而常用的ＩＦＡ和ＥＬＩＳＡ法对少量抗原的直接检测不够灵敏。聚合酶链反应...     

肾综合征出血热患者汉坦病毒抗原特异性T细胞克隆的初步研究

肾综合征出血热患者汉坦病毒抗原特异性Ｔ细胞克隆的初步研究陈龙邦王彦宏本课题为国家自然科学基金资助项目（３９１００１１）作者单位：２１０００２南京军区南京总医院（陈龙邦）；第四军医大学西京医院（王彦宏）肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者病程中存在着错综复杂...     

西司他汀在肾综合征出血热患者急性肾功能衰竭时的早期变化

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)多伴有急性肾功能衰竭(ＡＲＦ) ,目前临床上缺乏早期诊断急性肾衰的方法。我们对 36例ＨＦＲＳ合并ＡＲＦ患者早期进行了西司他汀 (Ｃｙｓ ｔａｔｉｎＣ)及血清肌酐 (Ｓｃｒ)浓度测定 ,现报道如下。临床资料一、临床病例选择 1999年 11月至 2 0 0 0年 10月确诊为ＨＦＲＳ的本院肾内科患者 36例。所有病例均符合全国流行性出血热防治方案诊断标准 ,并伴有ＡＲＦ ,其中男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 (18～ 6 7岁 ) ,平均 (4 1.6 7± 15 .6 3)岁。二、方法乳胶增强的ＣｙｓｔａｔｉｎＣ ,以多克隆免疫抗体为基础的改良免疫…     

应用煮沸法-半套式-聚合酶链反应快速检测汉坦病毒感染

应用煮沸法┐半套式┐聚合酶链反应快速检测汉坦病毒感染张斌白雪帆刘安杨为松作者单位：７１００３８西安，第四军医大学唐都医院（张斌、白雪帆、杨为松）；西安市儿童医院（刘安）汉坦病毒的早期诊断是肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）有效防治的关键。在聚合酶链反应（ＰＣ...     

从肾综合征出血热患者流产胎儿脾脏中分离出肾综合征出血热病毒

从肾综合征出血热患者流产胎儿脾脏中分离出肾综合征出血热病毒王翠林吴世英于学文肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）病毒在人类可引起宫内感染已有报道，并分别从ＨＦＲＳ孕妇流产的死胎的７种脏器（肺、肝、脾、肾、脑、胸腺、淋巴结）中分离到病毒。最近我们曾用Ｖｅｒｏ－Ｅ...     

免疫滴金技术检测肾综合征出血热特异性抗体的研究

一、一般资料本组病例均为本院 1998年 1月 1日～ 1999年 5月 31日期间的发病 2～ 7ｄ(平均 5 1ｄ)发热期入院的肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)病人 ,共 186例 ,男 10 4例 ,女 82例 ,年龄 18～ 74(平均 46 5 )岁 ,诊断依据 1997年 2月全国流行性出血热防治方案制订的标准。我们采用免疫滴金法与ＥＬＩＳＡ法、免疫荧光抗体试验 (ＩＦＡＴ)法对比检测 186例ＨＦＲＳ患者血清 ,以及对明确ＨＦＲＳ抗体阳性和阴性血清者同时作免疫滴金法检测。二、检测方法1.胶体金制备 :在 10 0ｍｌ双蒸水中加入 1%枸橼酸钠液4ｍｌ,煮沸后迅速加入 1%氯金酸 1 0…     

血液透析治疗危重型HFRS112例体会

血液透析治疗危重型ＨＦＲＳ１１２例体会济宁市第一人民医院（２７２１１１）郝允昌，王敬姝１９８６～１９９０年，我们采用血液透析疗法治疗ｌｌ２例危重型肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者，取得了良好效果。１临床资料ｌｌ２例患者均符合全国流行性出血热防治方案诊断...