复方玄驹制剂抗炎作用的实验研究

目的 :观察复方玄驹中药制剂的抗炎作用。方法 :采用大鼠实验性关节炎模型 ,观察复方玄驹中药制剂对大鼠佐剂性足肿胀的抑制和治疗作用以及对角叉菜胶致大鼠足跖肿胀和大鼠棉球肉芽肿的影响。结果 :复方玄驹中药制剂对各种致炎剂引起的水肿均具有明显的抑制作用。口服 0.2 ,0.4,0.8g·kg^-1的复方玄驹中药制剂对角叉菜胶致大鼠足跖肿胀以及棉球肉芽肿有显著的抑制作用 ,用药后 1h对角叉菜胶致大鼠足肿胀的抑制率均达 25%以上 ,6h的抑制率分别为 23.8% ,22.2% ,39.7%。复方玄驹中药制剂对大鼠佐剂性足肿胀具有显著的预防和治疗作用。结论 :复方玄驹中药制剂对动物炎症模型具有明显的抗炎作用。     

复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的临床研究

目的评估复方玄驹胶囊(黑蚂蚁、淫羊藿、枸杞子、蛇床子)联合甲氨蝶呤治疗中重度活动性类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性。方法病情中重度活动的180例RA患者随机分为复方玄驹组、甲氨蝶呤组和联合用药组,疗程均为48周。观察治疗前后临床症状、体征、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP),视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及健康评估问卷(HAQ)的变化,以美国风湿病学会疗效标准达到20%的改善(ACR20)为主要疗效标准,次要标准为ACR50和ACR70。以疾病活动指数(DAS)28计算病情活动性。记录在整个观察期间的所有不良反应。结果治疗12周后,联合组ACR20的改善率为41.5%,复方玄驹组为19.6%,甲氨蝶呤组为24.1%,联合组优于复方玄驹组和甲氨蝶呤组(P0.05)。联合组ACR50、ACR70的改善率分别为32.1%和20.8%,明显高于复方玄驹组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗24周后,联合组ACR20的改善率为81.1%,复方玄驹组为30.4%,甲氨蝶呤组为68.5%,联合组优于复方玄驹组(P0.05)。联合组ACR50、ACR70的改善率分别为60.4%和54.7%,明显高于复方玄驹组和甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗48周后,联合组ACR70的改善率为75.7%,明显高于复方玄驹组和甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P0.05)。联合组DAS28、HAQ、VAS评分治疗12周后分别下降至(5.26±0.83)、(22.2±10.3)、(6.0±0.4)分,24周后分别下降至(4.21±0.91)、(17.1±10.3)、(2.4±2.2)分,48周后分别下降至(2.19±0.56)、(10.4±5.0)、(0.8±0.9)分,尤其在治疗24周后DAS28、HAQ、VAS评分的下降明显优于复方玄驹组和甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P0.05)。联合组不良反应的发生率与甲氨蝶呤组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤的治疗方案,可以明显改善中重度RA患者的临床症状,降低病情活动度,并且有良好的安全性。     

复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎40例

目的：观察复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将78例类风湿关节炎患者随机分为2组：治疗组40例,采用复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗;对照组38例采用甲氨蝶呤、来氟米特治疗。观察治疗前后症状改善程度及实验室相关指标变化。结果：治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）,且治疗后治疗组在改善晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、C反应蛋白（CRP）方面与对照组相比有统计学差异（P〈0.05）,类风湿因子（RF）2组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论：复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎,可明显改善症状,且使用安全,不良反应少。     

复方玄驹胶囊联合臭氧疗法治疗骨性关节炎的疗效

目的:探讨复方玄驹胶囊联合臭氧疗法对骨性关节炎的临床效果。方法:将扬州友好医院收治的100例骨性关节炎患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组患者单纯给予臭氧疗法;观察组患者则采用复方玄驹胶囊联合臭氧疗法治疗。比较临床治疗的有效率,观察骨关节疼痛、膝部功能及关节僵硬程度变化,检测治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)水平。结果:观察组有效率92.0%优于对照组的78.0%(P0.05);2组患者经治疗后痛感视觉模拟评分法(VAS)评分、关节僵硬程度WOMAC评分均有所下降,而关节功能Lyshom评分则较治疗前有所上升,观察组的评分变化程度更为明显(P0.05);2组患者经治疗后的血清TNF-α,IL-1β水平较治疗前显著降低,而OPG,BGP水平则显著高于治疗前,观察组的各指标水平变化程度更为明显(P0.05)。结论:复方玄驹胶囊联合臭氧疗法对骨性关节炎能显著缓解骨性关节炎患者关节疼痛、僵硬等症状,提高骨关节运动能力,其机制与调控血清TNF-α,IL-1β,OPG,BGP等因子水平以减轻炎性反应损伤、调节骨质代谢有一定相关性。     

复方玄驹胶囊治疗不孕不育临床研究

目的:研究复方玄驹胶囊治疗不孕不育的临床疗效。方法:将80例不孕不育患者随机分为对照组和实验组各40例,对照组患者采用西药治疗,实验组患者采用复方玄驹胶囊治疗,连续治疗3个疗程,比较两组患者的总有效率及治疗前后精子总数、精子密度、精液果糖含量以及精浆中性α-葡糖苷酶活性。结果:实验组患者治疗后精子总数、精子密度、精液果糖含量以及精浆中性α-葡糖苷酶活性改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复方玄驹胶囊治疗不孕不育疗效确切,可有效提高患者精子密度,改善精液质量,值得临床推广应用。     

复方玄驹胶囊对类风湿关节炎患者Th17细胞/白介素17的影响

目的:研究复方玄驹胶囊对类风湿关节炎患者外周血Th17细胞的比例及白介素17(IL-17)水平的影响。方法:选择类风湿关节炎患者30例和健康对照30例,类风湿关节炎患者接受复方玄驹胶囊治疗2个月。采用流式细胞仪检测外周血CD4+T淋巴细胞中Th17细胞的比例,ELISA法检测外周血中IL-17的表达水平。结果:治疗前,类风湿关节炎患者Th17细胞亚群的比例为(1.84±0.79)%,显著高于健康对照组(0.62±0.31)%。类风湿关节炎患者血清IL-17水平为387.46±82.21pg/ml,显著高于健康对照组45.36±19.31 pg/ml。复方玄驹治疗1月和2月后,类风湿关节炎患者外周血CD4+细胞中Th17细胞亚群的比例分别为为(1.93±0.58)%和(1.53±0.72)%,与治疗前相比无统计学差异。血清IL-17水平分别为为288.21±49.06pg/ml和122.47±51.26pg/ml,差异有统计学意义。复方玄驹治疗2月后,类风湿关节炎患者临床症状及炎症指标较治疗前改善,差异有统计学意义。结论:Th17细胞及其分泌的IL-17可能在类风湿关节炎的发病中起作用。复方玄驹胶囊能抑制Th17细胞分泌IL-17,但不能降低Th17细胞的比例。     

复方玄驹胶囊治疗类风湿关节炎30例

类风湿关节炎（RA）是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性自身免疫性疾病。它主要侵犯关节滑膜,临床表现复杂,反复发作,缠绵难愈,致残率较高,多见于中年女性,我国的患病率约为0．32％～0．36％。2007—2008年,笔者采用复方玄驹胶囊治疗肾脾两虚、寒湿瘀阻型RA30例,取得了满意的疗效,总结报道如下。     

复方玄驹胶囊与口服液的主要药效学作用的比较

复方玄驹胶囊由玄驹、淫羊藿、枸杞子等药物组成,其功能为温肾壮阳,益精.主治肾阳虚损引起少腹阴器发冷,精冷滑泄,神疲乏力,腰膝酸软等证.为适应临床需要,将其原剂型口服液改为胶囊,现将2个剂型的主要药效学进行平行比较,试验结果如下.     

复方玄驹胶囊联合盐酸曲唑酮治疗早泄观察

目的：观察复方玄驹胶囊联合盐酸曲唑酮治疗早泄的效果。方法：54例分为治疗组30例和对照组24例,治疗组用复方玄驹胶囊联合盐酸曲唑酮治疗,对照组单用盐酸曲唑酮治疗。疗程均为4周。以治疗前后阴道内射精潜伏期、性伴双方性满意度评价治疗效果。结果：两组治疗后阴道内射精潜伏时间延长,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组效果比对照组更好（P〈0．05）。治疗后两组性伴双方性生活满意度均改善,但治疗组改善更明显（P〈0．05）。结论：复方玄驹胶囊联合曲唑酮能延长早泄患者射精潜伏期,改善性伴双方性生活满意度,且效果优于单用曲唑酮。     

复方玄驹胶囊结合外治法治疗早泄32例

目的:观察复方玄驹胶囊结合外治疗法治疗早泄的疗效.方法:对符合诊断标准的本院男科门诊32例患者,随机分为治疗组和对照组进行研究.2组疗程均为4周.记录治疗前后射精潜伏时间和配偶性交满意度.结果:对照组治疗前阴道射精潜伏时间为(0.72±0.31)min,治疗4周后射精潜伏时间为(1.84±0.63)min;治疗组用药前射精潜伏时间为(0.81±0.20) min,治疗4周后射精潜伏时间为(4.40±1.30)min.结论:复方玄驹胶囊结合外治法能延长早泄患者射精潜伏期,改善夫妻双方性生活满意度,有较好的疗效.     

肾阳虚型少精子症合并抗精子抗体阳性的临床治疗

目的 观察复方玄驹胶囊联合醋酸甲泼尼松片、他莫昔芬片治疗肾阳虚型少精子症合并抗精子抗体阳性的疗效.方法 136例患者随机分为两组,对照组采用醋酸甲泼尼松片联合他莫昔芬片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复方玄驹胶囊治疗,两组均治疗3个月为1个疗程.结果 治疗组总有效率为90.94%(61/67),女方妊娠11例(16.41%);对照组总有效率为63.07%(41/65),女方妊娠2例(3.08%),治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组精子密度和活力均显著提高(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组提高幅度更大(P＜0.05).结论 复方玄驹胶囊联合醋酸甲泼尼松片、他莫昔芬片能提高治疗肾阳虚型少精子症合并抗精子抗体阳性所致男性不育的疗效.     

复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床观察

目的 观察复方玄驹胶囊联合克罗米芬对肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效。 方法 将87例肾阳虚型排卵障碍性不孕症患者随机分为两组:观察组44例,给予复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗;对照组43例,单纯给予克罗米芬治疗。观察两组患者治疗后的临床症状、宫颈黏液、子宫内膜厚度、卵泡质量%排卵情况及妊娠率等指标。结果 在改善患者中医肾阳虚证候方面,观察组、对照组有效率分别为86.4%（37/44）、25.6%（11/43）,观察组明显优于对照组;治疗后观察组宫颈黏液、子宫内膜厚度和妊娠率均优于对照组（P<0.05）;两组排卵率、成熟卵泡数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症,可以减少克罗米芬抗雌激素样作用对子宫内膜的不良影响,增加内膜厚度,有利于妊娠。     

中药安体维康保肝降酶作用的动物实验和临床研究

目的 观察安体维康对D-半乳糖胺(D-GlaN)所致急性肝损伤和慢性乙型肝炎的保肝降酶作用.方法 给小鼠腹腔注射D-半乳糖胺800 mg/kg造模,48 h后血清转氨酶ALT和AST均明显升高;病理观察呈急性肝细胞损伤表现.临床观察采用配对分组法,分为慢性乙型肝炎治疗组60例,口服安体维康胶囊和水飞蓟素片;对照组57例,口服水飞蓟素片.两组均静滴甘利欣.结果 ①联苯双脂和安体维康1.6 g、3.2g、6.4g/kg 3个剂量组均能明显对抗血清AST水平的增高(P值分别＜0.001、＜0.01、＜0.01、＜0.001);病理观察,安体维康3个剂量组均能明显减轻D-半乳糖胺所致小鼠肝组织病变程度(P＜0.01、＜0.05、＜0.01、＜0.01).②慢性肝炎患者治疗3个月后,治疗组与对照组的ALT复常率分别是96.67%(58160)、92.98%(53/57),无显著性差异(P＞0.02);AST复常率分别为95%(57/60)、78.9%(45/57),有显著性差异(P＜0.01);血清胆红素的复常率未见显著性差异.结论 安体维康对D-半乳糖胺急性肝损伤小鼠和慢性乙型肝炎患者均具有明显的保护作用.     

痹祺胶囊与正清风痛宁片治疗类风湿关节炎40例临床观察

目的：观察中成药痹祺胶囊和正清风痛宁片治疗类风湿关节炎的临床疗效、起效时间及不良反应。方法：将40例患者随机分为2组,Ⅰ组30例口服痹祺胶囊,Ⅱ组10例口服正清风痛宁片,比较两组治疗后不同时点各项疗效评价指标的改善情况,并记录不良反应。结果：治疗12周后,使用疾病疗效判定标准判定疗效,Ⅰ组有效率80.0%,Ⅱ组有效率90.00%。使用证候疗效判定标准判定疗效,Ⅰ组有效率86.7%,Ⅱ组有效率90.0%。两组的症状、体征指标较治疗前均有统计学差异（P〈0.05）;两组间在休息痛上有统计学差异（P〈0.05）。实验室指标比较,Ⅰ组的ESR、RF、CRP、IgAI、gG治疗后较治疗前有统计学差异（P〈0.05）。Ⅱ组治疗后较治疗前各实验室指标无统计学差异（P〉0.05）。结论：痹祺胶囊与正清风痛宁治疗类风湿关节炎均有一定的疗效。