血管活性物质与高血压不同证型相关关系的临床研究

目的:观察血管活性物质在各中医证型中含量的差别,探讨其与各证型的相关关系及分布规律.方法:选择原发性高血压病例,用放射免疫法测定其血浆中血管活性物质的含量,用SPSS统计软件进行分析.结果:收缩血管物质中血栓素B2在各证型中均明显升高,而以气虚痰浊型和阴虚阳亢型为最明显;血管紧张素Ⅱ只在肝火亢盛型中明显升高,其它证型则无明显变化;内皮素在各证型中均无明显升高.舒张血管的活性物质中,一氧化氮与正常人对照组没有明显降低,6-酮-前列腺素F1α和降钙素基因相关肽反而均有明显升高.结论:上述六种内源性血管活性物质在各中医证型中有一定的分布规律.     

血管活性物质与原发性高血压中医证型的关系

近年来血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )、内皮素(ＥＴ)、一氧化氮 (ＮＯ)等血管活性物质在原发性高血压 (ｅｓｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ,ＥＨ)中医领域方面的研究逐渐增多 ,但这些物质与ＥＨ中医证型关系的研究尚不多 ,笔者尝试从中医证型研究出发 ,探讨上述物质与ＥＨ中医证型间的关系 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :所有入选病例 (84例 )均来自广州中医药大学第一附属医院心内科门诊及住院病人中确诊为ＥＨ患者 ,另取 30名同龄健康人作为对照组。其中ＥＨ患者按卫生部颁布的《中药新药临床研究指导原则》分为…     

血管活性物质与高血压眼病的发病关系

血管活性物质与高血压眼病的发病关系金明赵家良随着分子生物学、细胞生物学、生化分离和微量测量等技术的发展，对血管活性多肽、原癌基因的研究在眼科领域日益被受到关注，特别是它们与高血压的发生有密切关系，推测是高血压发病的重要原因之一。１血管活性物质与高血压...     

针刺人迎穴对高血压患者血清中血管活性物质影响的研究

目的:研究针刺人迎穴治疗高血压病(EH)的临床疗效及作用机理。方法:将120例EH患者随机分为针刺人迎穴组40例、传统针刺组40例和口服卡托普利片组40例,通过对患者血压的测定进行临床疗效评定,并在治疗前后分别对3组患者的血清ET、NO、ET/NO进行检测。结果:针刺人迎穴治疗EH有效率达86.84%,明显优于传统针刺组和西药组,经Ridit检验,具有显著性差异;针刺人迎穴治疗EH对血清ET、NO、ET/NO等血管活性物质的含量,疗前疗后比较差异显著(P0.01),与对照组比较差异显著(P0.01)。结论:针刺人迎穴治疗EH疗效肯定,而且能够调节血管内皮细胞的内分泌功能,为研究人迎穴治疗EH的作用机理奠定了理论基础。     

夏枯草汤联合缬沙坦治疗原发性高血压病疗效观察 及对血管活性物质的影响

目的：观察夏枯草汤联合缬沙坦治疗原发性高血压病的临床疗效及对血管活性物质的影响。方法：将原发性高血压病患者87 例随机分为对照组43 例和研究组44 例。对照组应用缬沙坦治疗,研究组应用缬沙坦联合夏枯草汤治疗。比较2 组24 h 动态血压检测水平、血脂变化、血管内皮功能及临床总体疗效。结果：研究组总有效率为97.7%,对照组为81.4%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组日平均收缩压（dSBP）、日平均舒张压（dDBP）、夜平均收缩压（nSBP）、夜平均舒张压（nDBP）、24 h 平均收缩压（24 hSBP）、24 h 平均舒张压（24 hDBP） 水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后8 周、16 周,2 组dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、24 hSBP、24 hDBP 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组各项指标降低较对照组同时间段更显著（P＜0.05）。治疗前,2 组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组TC、TG、LDL-C 水平均较治疗前降低（P＜0.05）、HDL-C 水平较治疗前升高（P＜0.05）,且研究组各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗前,2 组一氧化氮（NO）、内皮素1（ET-1）、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、前列环素（PGI-2） 水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后8 周、16 周,2 组NO、eNOS、PGI-2 水平均较治疗前升高（P＜0.05）、ET-1 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组各项指标改善较对照组同时间段更显著（P＜0.05）。结论：缬沙坦联合夏枯草汤治疗原发性高血压病疗效显著,可明显改善血脂水平,有效调节血管活性物质。     

原发性高血压患者肱动脉血管内皮舒张活性与中医证型相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者肱动脉血管内皮舒张活性与中医证型相关性。方法:观察96例高血压病患者肱动脉血管内皮舒张活性的变化,其中肝肾阴虚型21例、肝阳上亢型20例、痰湿内阻26例、瘀血内停29例,并与20例正常人比较,探讨高血压病患者肱动脉血管内皮舒张活性与中医证型的相关性。结果:(1)高血压病组患者肱动脉充血后内径变化率显著低于正常对照组,有显著性差异(P0.01)。(2)高血压病各证型患者肱动脉充血后内径变化率显著低于正常对照组,均有显著性差异(P0.05);肱动脉充血后内径变化率变化趋势:瘀血内停型、痰湿内阻型(肝阳上亢型、肝肾阴虚型(正常对照组。结论:(1)高血压患者肱动脉血管内皮舒张活性降低。(2)瘀血内停型、痰湿内阻型高血压病患者肱动脉血管内皮舒张活性水平显著降低,显示瘀血内停、痰湿内阻与肱动脉血管内皮舒张活性有关。     

充血性心力衰竭辨证分型与血管活性肽的关系

充血性心力衰竭的中医辨证以气虚血瘀为基本特点 ,在气虚基础上可进一步演变为气阳两虚、气阴两虚、阳气虚脱 ,在血瘀基础上可进一步演变为血瘀兼水停、血瘀兼痰浊及血瘀兼水停痰浊等 ,虚实并见错综复杂。充血性心力衰竭不同的辨证分型特点与部分血管活性肽活性关系密切 ,随病情进展 ,证型复杂 ,血管活性肽水平增高。部分血管活性肽可能为充血性心力衰竭中医辨证分型的客观指标。     

珠海地区300名高血压患者中医证型与不同类降压药效果分析

目的：探讨高血压病患者中医证型与5大类降压药降压效果之间的关系,为辨证选用降压药提供临床依据。方法：调查300例高血压病患者中医辨证分型、服用降压药物种类及1个月后血压下降情况。结果：瘀血阻络型及痰瘀阻络型患者使用钙离子拮抗剂血压下降更明显,且比肝肾阴虚、肝阳上亢、痰火上扰及阴阳两虚型患者使用钙离子拮抗剂血压下降明显（P〈0.05）;肝肾阴虚证及肝阳上亢型患者使用ACEI、ARB或β受体阻滞剂比使用其他2类降压药更有效,且比其他证型患者使用ACEI、ARB或β受体阻滞剂更有效（P〈0.05）;痰火上扰证患者使用利尿剂血压下降明显,但与其他证型患者相比,无统计学意义（P〉0.05）。结论：不同类型降压药适应用于不同中医证型,中医辨证分型可以作为临床医生选用降压药的一种宏观方法。     

原发性高血压中医证型与24h动态血压关系研究概况

从病因病机、诊断标准、现代研究等方面综述原发性高血压中医证型与24h动态血压关系研究概况。24h动态血压监测（ABPM）是近代高血压诊治的重要进展之一,可全面地反映患者1d内的血压变化节律及不同环境下的血压变化。动态血压监测为高血压病辨证分型提供了理论依据,促进了高血压病的中西医结合治疗。     

原发性高血压中医证型与24h动态血压关系研究概况

从病因病机、诊断标准、现代研究等方面综述原发性高血压中医证型与24h动态血压关系研究概况。24h动态血压监测(ABPM)是近代高血压诊治的重要进展之一,可全面地反映患者1d内的血压变化节律及不同环境下的血压变化。动态血压监测为高血压病辨证分型提供了理论依据,促进了高血压病的中西医结合治疗。     

降压通脉方对左室肥厚高血压患者的临床及血管活性物质改变的观察

目的:以活血化瘀为主要治则,从心论治高血压病.观察中药对高血压并发症左室肥厚(LVH)患者的疗效,探讨血管活性物质在治疗中的变化.方法:28例高血压患者随机分为中药组(14例)和对照组(14例,)分别给予降压通脉方和开博通治疗8周,观察2组治疗前后心脏收缩功能(EF)、舒张功能(Emax/Amx、Emx)、血浆内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)的水平.结果:降压通脉方可增强左室收缩及舒张功能,降低血浆中内皮素ET水平,升高血浆中降钙素基因相关肽CGRP水平.结论:降压通脉方在改善左室功能及血管活性物质方面取得较好效果.从多途径、多环节防治高血压病极其血管并发症.     

122例原发性血脂异常相关因素与中医证型关系分析

目的探讨延庆地区原发性血脂异常患者年龄、体重指数(BMI)、饮食嗜好、运动情况等与中医证候的相关性,及中医证候与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)之间的关系。方法调查122例延庆县常住的血脂异常患者,记录患者一般情况(性别、年龄、身高、体重、BMI、饮食嗜好、运动情况等),询问症状,调查中医证候,记录TC、TG、LDL-C、HDL-C值。结果 122例血脂异常患者中,年龄、伴发疾病分布情况与5个证型均无相关性(P0.05);、饮食嗜好、运动情况在5个证型上的分布差异有统计学意义(P0.01);不同临床分类在5个证型上的分布也差异有统计学意义(P0.01)。痰浊阻遏证TG最高,TC最低;体重指数与5个证型中,痰浊阻遏证组与气滞血瘀证,肝肾阴虚证,阴虚阳亢证相比,有显著性差异(P0.05)。结论痰浊阻遏证、脾肾阳虚证和气滞血瘀证是原发性血脂异常的主要证型,原发性血脂异常的中医证型与BMI、饮食嗜好、运动情况、血脂临床分类、血脂指标有一定的相关性。     

壮族原发性高血压病中医证型分布规律的调查研究

目的:探讨壮族原发性高血压病中医证型的分布规律。方法:对382例壮族原发性高血压病患者进行中医辨证分型,分析壮族原发性高血压病患者中医证型分布规律及各证型的性别、年龄分布规律。结果:各中医证型分布人数从高到低依次为痰瘀互结型141例(36.91%)、阴虚阳亢型112例(29.32%)、肾气亏虚型62例(16.23%)、肝火亢盛型28例(7.33%)、其他证型28例(7.33%)、气滞血瘀型11例(2.88%);壮族原发性高血压病患者中医证型在不同性别的分布差异无统计学意义(P0.05),在不同年龄段的分布差异有统计学意义(P0.01)。结论:壮族原发性高血压病患者中医证型分布具有一定规律。     

高血压病血管内皮功能失调及自由基损伤与中医辨证分型的关系

目的 :探讨高血压病患者血管内皮细胞功能失调及自由基损伤与中医证型的相关规律。方法 :将高血压病的中医证型肝火亢盛、肝肾阴虚组及健康对照组各选 4 8、 5 0、 30例 ,测定血中丙二醛 (MDA)、一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)水平等。结果 :高血压病组MDA、ET显著高于正常对照组 (P <0 0 1) ,而CGRP显著降低 (P <0 0 1) ;并且证型组间也存在差异 ,肝火亢盛组ET显著升高 ,肝肾阴虚组CGRP显著降低 (P <0 0 5 ) ;NO含量变化无显著性差异。结论 :高血压病患者存在脂质过氧化反应增强 ,血管内皮细胞功能失调 ;ET和MDA升高与肝火亢盛之实证有关 ,而CGRP的降低与肝肾阴虚之虚证有关     

原发性肝癌中医证型与相关客观化指标的关系研究

分析原发性肝癌中医不同证型与其相关的某些客观化指标,包括相关免疫指标甲胎蛋白（AFP）,碱性磷酸酶（AKP）,γ-谷氨酰转肽酶（GGT）,L－乳酸脱氢酶（LDH）,常规肝功能检测指标,天冬氨酸转氨酶（AST）,丙氨酸转氨酶（ALT）,白蛋白（ALB）,球蛋白（GLO）,白蛋白／球蛋白（A／G）,总胆红素（TBIL）,肝脏吲哚氰绿滞留率（ICG）,凝血酶原时间（PT）,机体细胞免疫功能,自然杀伤细胞（NK）,淋巴细胞转化率（LBT）,T细胞亚群等关系,寻找对中医辨证分型有诊断意义的客观化指标,结果揭示不同证型差异有显著性意义的指标是AST,ALB,TBIL,PT,ICG,NK,CD4;对肝癌辨证分型有显著作用的相关性指标是ALB,TBIL,NK,CD4。     

原发性高血压病患者肾素—血管紧张素值与中医辨证的关系

对103例原发性高血压病患者和20名健康人测定了血浆 PRA 及ATⅡ浓度,并结合中医辨证进行分析。结果:(1)患者组血浆 PRA 及 ATⅡ值均低于健康人(P<0.05～0.001,卧位时除外);(2)虚证组患者基础态与激发态的 PRA 及 ATⅡ值均比健康人及实证组低(P<0.001);实证组患者两个指标值虽比健康人低,但差异无显著性意义(P>0.05)。表明不同中医分型患者可能存在不同的病理生理特点,这些特点可作为辨证分型的客观指标和治疗参考。     

原发性高血压左室肥厚相关因素与中医证型关系的探讨

目的 探讨原发性高血压病左室肥厚(EH-LVH)相关因素与中医临床辨证分型的关系. 方法将138例EH-LVH患者分为肝火亢盛证、痰湿壅盛证、阴虚阳亢证和阴阳两虚证4个证型,分析其年龄、性别、病程、血压水平、血脂、血尿酸(UA)等对各证型的影响. 结果在年龄及病程的分布上,阴阳两虚证与其他3个证型间差异均有统计学意义(P＜0.05);不同证型在舒张压水平、脉压大小上差异有统计学意义;各证型的血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)以及UA有统计学差异.结论 年龄、病程均是影响临床证型分类的基本因素;血压水平的变化尤其是脉压水平的高低影响了临床证型的分类和发展变化;痰瘀互结是EH-LVH痰湿壅盛证病理过程中的主要特征.     

气功对慢性肾炎性高血压患者的血压及血管活性物质的影响

把慢性肾炎性高血压患53例，分为气功观察组31例和药的对照组22例。治疗三个月后结果：气功观察组了压的显效率明显高于药物对照组（P＜0.025），两组对血浆肾素活性（PRA），醛固酮（ALD）和血栓素B2（TXB2）的影响虽均无显性差异（P＞0.05），但是气功观察组可降低血管紧张素Ⅱ（AT-Ⅱ）和心房利尿钠肽（ANP）的水平，又可升高6-酮前列腺素F1a（6-KeTo-PGF1a）的水平，与药物对照组比较有显差异（P＜0.05-0.02）。提示气功锻炼对慢性肾炎性高血压患有一定降压作用，对有关血管活性物质也有一定调节作用。