五子衍宗丸配活力生精胶囊治疗男性精液异常不育症58例疗效观察

精液异常是造成男性不育的主要疾病之一，精液异常主要是指精子数少，存活率低，活动力弱，精液不液化，畸形精子率高等等。在临床上常常是几种疾病相互出现。     

补肾生精丸治疗少精子不育症92例

1．1病例选择本组92例均为门诊少精子症患者。精液检查，每次射精量都少于1ml，精子密度少于2000万/ml，同时伴有精子存活率低（Ih内60％以下）和活动力差（二级以下）。年龄24岁-40岁，平均28．5岁。病程3a-12a，平均4．5a。     

活力生精胶囊治疗精液异常不育症82例临床疗效观察

本组82例男性不育症患者，都来自我院男科2003年3月～2004年9月门诊病人，他们均为婚后夫妻同居二年以上，性生活正常，精液常规检查3次以上的病人。女方经妇科检查正常，符合WHO规定之男性不育症诊断标准。     

生精2号治疗弱精子不育症疗效观察

目的:探讨生精2号治疗弱精子不育症的疗效及作用机制。方法:采用随机分组,阳性药物对照的临床试验方法,将59例弱精子不育症患者分为两组。治疗组30例,采用口服生精2号配方颗粒治疗,1包/次,2次/d;对照组29例,采用口服中成药五子衍宗丸治疗,8粒/次,2次/d。两组均以3个月为1疗程,治疗前后对患者进行综合疗效评价,观察有无妊娠、精液质量检查和血清性激素(T、HSH、LH、PRL)检查。结果:经过3个月的治疗后,两组患者精子状态比较,治疗组患者精子成活率提升显著高于对照组(P0.05),具有统计学意义;总有效率治疗组为83.3%,对照组为69.0%,两组患者疗效比较治疗组总有效率明显高于对照组。结论:生精2号能够改善弱精子不育患者的精子成活率,未见明显不良反应。     

男性免疫性不育症的中医认识与治疗

男性免疫性不育症是指由男性自身对抗精子的自身免疫反应所引起的不育症。近年来,随着免疫学的发展,逐步发现男性自身的免疫反应与其生育能力密切相关。临床研究表明,约10%的不育男性的血清和(或)精浆中可以发现有抗精子抗体,其发病率占所有不育夫妇病因的3%左右,且近年来有上升趋势。1.男性免疫性不育症主要由男性自身抗精子抗体所引起,但抗精子抗体(AsAb)并陋非生来就会产生的,因为人类具有生殖系统的免疫屏障,包括血睾屏障、精液中的免疫抑制物质(如前列腺素、酸性磷酸酶等)和生殖系统粘膜上皮。血睾屏障和生殖系统粘膜上皮可防止精子与…     

甘酸化阴汤治疗精液不液化所致不育症的临床研究

目的:观察甘酸化阴汤治疗精液不液化所致不育症的临床疗效。方法:选取男性不育科门诊符合精液不液化诊断标准的男性不育症患者120例,甘酸化阴汤治疗组(治疗组)60例,复方玄驹胶囊联合盐酸左氧氟沙星治疗组(对照组)60例。治疗组服用自拟甘酸化阴汤,1剂/d,分2次早晚服用。对照组采用复方玄驹胶囊1.26g/次,3次/d;盐酸左氧氟沙星0.2g/次,2次/d,连续服用2周后停药。30d为1个疗程,疗程结束后复查精液常规,观察两组治疗前后精液液化时间、精子质量、配偶受孕率。结果:治疗3个疗程后治疗组精液液化情况为:治愈46例,有效10例,无效4例,总有效率为93.33%;对照组治愈21例,有效11例,无效18例,总有效率53.33%。治疗后精子质量治疗组较治疗前明显提高,1年内40例患者的配偶受孕;而对照组精子质量没有明显提高,受孕率仅为21.66%。经统计学分析,治疗组精液液化改善情况优于对照组(P0.05);精子活率及活动力治疗组亦明显优于对照组(P0.01)。结论:应用甘酸化阴汤治疗精液不液化,较复方玄驹胶囊联合盐酸左氧氟沙星组治疗效果良好,其在提高精液质量方面显著优于对照组。     

生精汤类中药复方制剂治疗男性不育症Meta分析

目的:利用Meta分析观察生精汤类中药复方制剂治疗少弱精子症的疗效。方法:检索Cochrane图书馆、Pubmed数据库、中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、VIP数据库、万方数据库,纳入生精汤类中药复方制剂治疗不育症的随机对照治疗(RCT),并进行方法学质量评价,采用Rev Man5.2软件进行统计分析,并发表偏倚评估和敏感性分析。结果:9篇RCT文献纳入本项研究,累计病例738例。Meta分析结果显示:生精汤类复方制剂在提高总有效率[OR=4.62,95%CI(3.19,6.69),P<0.01]、改善精子密度[WMD=14.47,95%CI(12.85,16.10),P<0.01]、精子活率[WMD=15.92,95%CI(7.89,23.95),P<0.01]和精子活力(a+b)[WMD=15.07,95%CI(3.38,26.77),P<0.01]效果方面明显优于西药组(P<0.01)。结论:生精汤类中药复方制剂在治疗少弱精子症中疗效确切,是治疗少弱精子症的有效方法。     

中西结合治疗男性精液畸精不育症38例疗效观

[目的]观察评价中西药治疗男性精液畸精不育症38疗效方法:(1)五子衍宗丸口服每日两次,每次6克。(2)除畸生精胶囊口服每日两次,每次3粒。(3)维生素E口服每日两次,每次200mg。(4)益肾灵颗粒冲服每日两次,每次20g。     

黄氏生精丸治疗精液异常不育症116例

自1979年以来,笔者用家传验方黄氏生精丸治疗精液异常不育症116例,疗效满意,现报道如下: 临床资料     

黄氏增精丸治疗男性不育症的应用与研究

“黄氏增精丸”是我院著名男科专家黄海波教授于1980年根据祖国医学理论，针对男性因肾虚造成的精子异常而致不育。以补肾为要，筛选具有补肾壮阳生精药理作用的中草药，自行研制治疗男性不育症的有效方剂，故命名为“黄氏增精丸”。经过20余年临床实践应用与研究，随证加减，灵活运用，对多种病因导致的男性不育有显著疗效。现将笔者对治疗少精子症和弱精子症的临床运用体会分述如下：     

生精胶囊治疗少精子不育症的临床研究

目的：探讨生精胶囊治疗男子少精子不育症的临床疗效。方法：将84例少精子不育症患者以就诊顺序随机分为治疗组（生精胶囊组）46例和对照组（五子衍宗片组）38例,疗程均为90天,然后进行疗效判定,比较两组总有效率。结果：两组总有效率分别为84．78％和60．53％,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论：生精胶囊对男子少精子不育症有较好的疗效。     

补肾生精丸治疗男性不育症的实验研究

近二十年来,我们在临床上应用补肾生精丸治疗男性不育症显示出良好的疗效。为了探讨补肾生精丸治疗男性不育症的作用机理和环节,我们采用腺瞟吟诱发的肾阳虚睾丸功能损害大鼠模型,从生理生化和组织学等方面观察了补肾生精丸对模型大鼠生育力、内分泌激素、睾丸生精功能和精核蛋白及其基因表达的影响。     

精子凝集抗体所致男性不育症的中医辨证论治

抗精子抗体所致自身免疫反应，可影响生育，在临床实践中已经认识到它的重要性，目前已被广泛重视。其中精子凝集是最普通的精于自身抗体。据报道在男性不育症中约占4-7％有精子凝集，已确认男性不育原因之一。当男性的血液和精浆中存在着精于凝集抗体时，精子会发生头对头、尾对尾或混合凝集现象，即精子凝集抗体。抗精子抗体的滴度越高，精于发生凝集和致使游动精子停止运动的现象越严重。     

清利湿热结合补益生精法治疗不育症的临床观察

目的:少精子症、弱精子症及少弱精子症是造成不育症的主要原因。而少、弱及少弱精子症的发生,主要是由生殖道和生殖腺的慢性炎症所造成。笔者在现代医学理论基础上,运用中医学的治疗法则,确立先清利湿热消除生殖系统的慢性炎症,再行补益生精提高精子的数量和质量,以达到治疗不育症的目的。方法:将我院门诊167例少、弱及少弱精子症患者随机分成两个组,治疗组采用抗前列腺炎汤治疗一个月,再服用生精汤两个月治疗。对照组采用五子衍宗丸口服治疗,3个月为一疗程观察对比。结论:治疗组,治愈率71.3%,总有效率92.2%;对照组,治愈率25%,总有效率61.5%。两组的治愈率、总有效率比较,均有显著差异(P0.01),具有统计学意义。结论:先清利湿热再补益生精治疗不育症疗效好,无不良反应。     

生精胶囊和维生素C钠胶囊联合治疗精液不液化的疗效分析

目的:探讨精液不液化的治疗方案。方法:对100例精液不液化患者进行药物干预,采用生精胶囊(1.6g,3次/d)、维生素C钠胶囊(0.224g,3次/d)联合治疗,治疗时间3个月。采用CASA检测精液。结果:100例患者入组,3个月后其中88例患者被成功随访。对治疗前、治疗后1、3个月精液参数进行分析,结果显示治疗后精子体积、精子活动度c无统计学差异,精液液化时间、精子密度、精子活动度a、b、d存在统计学差异。两种药物联合使用,可明显改善精液液化。持续用药3个月,精液液化时间较前仍会缩短,提示药物作用具有延续效应。用药后,a、b级精子增加,d级精子减少,提示精液液化改善可能有助于改善精子活力。结论:生精胶囊和维生素C钠胶囊联合应用,能有效改善精液液化,可用于治疗精液不液化。     

联用生精胶囊治疗少、弱精子症的临床观察

目的：观察生精胶囊治疗男性少弱精子症的疗效。方法：分三组共治疗255例由少弱精子症引起的男性不育患者。A组（n=32）、B组（n=96）和C组（n=127）的患者都服用维生素E、复合维生素B和知柏地黄丸,B组和C组的患者在此基础上再联用生精胶囊治疗。疗程为3～6个月。结果：B组和C组的精液检查参数明显改善,妊娠率显著高于A组,P〈0.01。结论：联用生精胶囊可以显著地提高少弱精子症患者的精子密度、精子活动力和活动率,并显著地提高妊娠率。     

左卡尼汀联合加味五子汤治疗男性不育症的经验总结

世界卫生组织(WHO)规定,夫妇同居1年以上,未采用任何避孕措施,由于男方因素造成女方不孕者,称为男性不育.     

中西医结合治疗无精症举隅

无精子症是男性不育症中疑难症之一，多数医生和患者认为是不治之症而放弃治疗。然而笔者认为，除睾丸等生殖器官先天发育异常或后天不可逆性病变者外，只要明确诊断，去除诱因，因病制宜，坚持治疗，多数患者还是有治愈希望的。近10年来，笔者采用辨病与辨证相结合的中西医综合疗法治愈本症20余例，兹举隅如下，以飨读者：     

多种无创性检测方法评价无精子症患者生精功能的临床研究

目的探讨多种无创性检测方法在无精子症患者生精功能中的应用效果。方法选择2015年6月至2017年7月自愿到南宁市第二人民医院生殖中心接受治疗的无精子症患者235例,入院后患者均行经皮附睾睾丸穿刺术及睾丸活检术,根据睾丸内有无精子分为少精组(n=128)和无精组(n=107)。采用Prader椭圆型睾丸测量模型完成患者睾丸体积测量;采用电化学发光法测定各组血清促卵泡激素(FSH)水平;采用酶联免疫吸附试验方法测定各组抑制素B(InhB)水平;采用多重PCR技术测定各组Y染色体无精子基因(AZF)基因微缺失情况。结果少精组睾丸大小 5mL、5 ml～8ml、8 ml～12ml人数,均少于无精组,差异具有统计学意义(P 0. 05);少精组睾丸大小≥12ml例数,多于无精组,差异具有统计学意义(P 0. 05);少精组正常值下限例数,高于无精组,差异具有统计学意义(P 0. 05);少精组≥正常值上限≤正常值2倍、≥正常值2倍例数,均低于无精组,差异具有统计学意义(P 0. 05);少精组A区缺失、B区缺失、C区缺失及联合缺失率,均低于无精组,差异具有统计学意义(P 0. 05);少精组无缺失率,高于少精组,差异具有统计学意义(P 0. 05);少精组InhB≥正常值下限例数,多于无精组,差异具有统计学意义(P 0. 05);少精组InhB≥正常值下限1/2 正常值下限、正常值下限1/2例数,少于无精组,差异具有统计学意义(P 0. 05);相关性分析显示:无精子症患者生精功能与睾丸体积、InhB呈正相关性,差异具有统计学意义(P 0. 05);无精子症患者生精功能与FSH及AZF基因缺失呈负相关性。结论将多种无创性检测方法用于无精子症患者生精功能患者中能发挥不同检测方法优势,能评估患者睾丸生精功能,值得推广应用。     

除畸生精胶囊治疗精子畸形率过高不育182例疗效观察

精液质量是决定男性生殖能力的主要因素。精液质量除在检查中估价精子的活力、精子的数量、液化时间等一系列重要指标外，发现精子形态结构异常及其发生率是极为重要的。正常精液中也有相当多的异常精子，临床实验室检查一般把精子顶体完整率达到80％为正常，如超过20％的畸形则视为异常，有的专业书上定为20—40％的范围，