中药治疗重症肌无力128例疗效分析

重症肌无力属中医学中“睑废99、66视歧”、“大气下陷”、“痿证”范畴。笔者在临床中以脏腑辨证方法治疗本病128例，收效良好。治疗情况如下。     

重症肌无力的辨证治疗探析

重症肌无力 (MG)是一种表现为—肌肉传递障碍 ,自身免疫受体疾病。此病 (MG)与中医痿证相似 ,中医痿症是指肢体筋脉软弱无力 ,日久不能随意运动而致肌肉萎缩的一种疾病。从中医学理论上讲人是有机整体 ,在治疗重症肌无力采用中医补先天益后天之法 ,调理脏腑营养四肢百骸 ,笔者采用中药配合针灸 ,10余年来共治MG患者 5 6例 ,取得效好疗效 ,现总结如下 :1　临床资料本组 5 6例患者 ,男性 48例 ,女性 8例 ,年龄最小 2 6岁 ,最长者 70岁 ,病程最短的 3个月 ,最长 5年 ,曾服过抗胆药物 ,如新斯的明 ,吡定斯明、免疫抑制剂 ,激素环磷酰胺 ,硫唑…     

中药治疗重症肌无力128例疗效分析

重症肌无力属中医学中"睑废"、"视歧"、"大气下陷"、"痿证"范畴.笔者在临床中以脏腑辨证方法治疗本病128例,收效良好.治疗情况如下.     

中医辨证论治重症肌无力临床总结

目的：总结导师孟如教授辨治重症肌无力经验，探索中医疹疗新思路，提高临床疗交。方法：对导师１９９７年４月～１９９９年８月间诊治的３２例重症肌无力病例进行临床分析和总结，分中气不足、脾肾气阴两虚、脾肾阳虚、气血亏虚、气虚血亏络５型辨证论治。结果：临床痊愈３例，显效９例，有效１６你，无效４例，总有效率为８７．５％。     

谈谈重症肌无力

重症肌无力是一种神经肌肉间传递功能障碍的慢性疾病。本病的主要特征是受累的骨骼肌稍行收缩即易疲劳,经休息后疲劳程度可有所减轻。病人常于晨起感觉情况较好,午后则逐渐加重。服用吡啶斯的明等抗胆碱酯酶类药物及强地松等激素类药物可致病情暂时缓解。本病以眼肌无力型最为多见,表现为暂时性眼睑下垂、斜视、复视、闭目     

眼肌型重症肌无力40例辨证论治

本文利用振型迭加法，从Ｗｉｎｋｌｅｒ粘弹地基上弹薄板的动力学方程出发，板和地基材料是用广义Ｍａｘｗｅｌｌ模型表示的三单元线粘弹性体，直接导出了动挠度在时间域中的解析表达式。最后结合Ｌａｐｌａｃｅ数值反演技术，给出了算例和结果讨论。从而在理论上探讨了粘弹板－地系统的动力性态，提示了其动力学行为。     

重症肌无力中医临床思考

为进一步揭示中医对重症肌无力疾病认识的规律,对目前中医治疗重症肌无力的大体概况进行了分析,肯定其疗效。提出目前“从脾胃论者”“从肝论者”的存在问题,认为“从奇经论治”较能反应其固有规律。     

重症肌无力中医治疗研究进展

本文综述了近十年中医治疗重症肌无力的临床研究进展.分型辨证论治中,以从脾胃、脾肾及肝(肝肾)着手治疗为主.在临床探索中也形成了许多固定验方,采用针灸疗法治疗者也不在少数,疗效均明显.但关于基础理论的研究不多,尤其对于中药治疗本病的具体机制缺乏深入的研究.且存在研究设计不够严谨、中医辨证分型标准不统一、疗效评定标准不统一、西医分型与中医辨证未统一等问题.     

重症肌无力中医临床误区浅析

从中医目前对重症肌无力的探讨来看,从临床角度浅述了治痿独取阳明、从脾胃论治、从肝论治存在的误区,指出走出误区的思路是抓住"肝"这个中心,根据"兼而并行"的原则辨证施治。     

重症肌无力的中医研究进展综述

<正>重症肌无力(MC)是一种较为常见的神经内科疾病,也是一种比较难治性疾病,迄今为止仍没有根治的有效方法,西医认为它主要是由乙酰胆碱受体(AchR)抗体介导的,针对神经肌肉接头突触后膜上AchR的自身免疫性疾病。多采用皮质类固醇激素、免疫抑制剂、血浆置换、胸腺切除等方法,虽     

辨证治疗重症肌无力285例临床观察

目的:观察辨证施治为主对重症肌无力的治疗作用。方法:对285例患者分脾气亏虚、气阴两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚型进行辨证治疗,疗程1~3年。结果:痊愈57例,基本痊愈80例,显效61例,有效48例,无效39例,复发23例,愈显率69.5%,总有效率86.3%。结论:辨证施治为主对重症肌无力疗效较好。     

基于专家共识法的重症肌无力中医证候筛选研究

目的：通过专家共识法,初步讨论形成重症肌无力（痿证）中医证候分型,治则及方药,为重症肌无力中医临床实践指南的制修订提供了专家共识级别的推荐依据。方法：通过文献检索,纳入涉及中医证候、症状、治则、用药、针刺为主的文献,进行重症肌无力（痿证）证候分型分析,利用提及率筛选临床常用证候,最后经过长春中医药大学附属医院、北京中医药大学东方医院、广东省中医院、安徽中医学院附属医院等10家三甲医院,共12位专家,共同讨论初步确定了重症肌无力（痿证）中医证候分型、治则及方药。结果：确定了脾胃气虚证、脾肾两虚证、气阴两虚证、大气下陷证等5个证候分型,益气升阳、调补脾胃、温补脾肾、益气养阴、益气回阳升陷5个治则,以及补中益气汤加减、补中益气汤合右归丸加减、生脉散合补中益气汤、升陷汤加减等5个方剂。结论：专家共识法对重症肌无力中医证候筛选,体现了文献研究同临床实践及科学方法相结合的理念,更符合目前中医证候的研究思路。     

重症肌无力中医治疗进展

从病因病机(经络论证、脏腑论证)、治疗(汤剂、固定组方、针灸)论述中医治疗重症肌无力。认为,应规范临床科研优选最佳科研方案,建立统一的疗效评定标准。     

刘友章辨治重症肌无力临床经验

重症肌无力为难治性疾病,现代医学干预疗效不稳定,且停药后易复发,刘友章教授结合岭南地区气候特点,认为脾胃虚损,肌肉筋脉失养为重症肌无力之本,湿热为标;脾虚为主,五脏相关,整体调适、重视兼症,标本兼治,因地制宜,临床擅用岭南药,根据重症肌无力不同时期健脾与清热化湿各有侧重。缓解期重在补脾肾,活动期注意湿气困脾或湿气郁久化热,或外感使MG病情复发或症状加重,此时既要重视补脾,更要注重化湿清热,以免湿热之邪进一步损伤既虚之脾。     

中药对重症肌无力患者疗后复发及肌无力危象影响的Meta 分析

目的：评价中药对重症肌无力疗后复发及重症肌无力危象发生率的影响效果。方法：检索相关数据库,查找中药治疗重症肌无力的随机对照试验文献,对采集的数据进行系统评价。结果：共纳入13篇文献,包括1 137例患者。纳入文献质量均为低质量文献。研究显示：与西药组疗后复发率相比,中成药组有统计学意义（P < 0.000 01）,“中成药+西药”组有统计学意义（P < 0.000 01）,“中药复方+西药”组有统计学意义（P =0.000 03）;与西药组疗后肌无力危象发生率相比,“中成药+西药”组有统计学意义（P < 0.000 1）,“中药复方+西药”组有统计学意义（P = 0.02）。结论：现有证据表明,中成药治疗重症肌无力后的复发率低;在西药基础上联用中成药或中药复方可以降低重症肌无力治疗后的复发率和肌无力危象发生率。但上述结论仍需大样本试验加以验证。     

孙慎初治疗重症肌无力的经验

孙慎初先生采用中医中药治疗重症肌无力,将此病分为眼肌型和全身型两类,眼肌型主要是中气不足,治疗以补中益气为主,全身型属肺、脾、肾三脏虚损,治疗重在补中益气,兼补肺肾。     

中西医结合治疗儿童眼肌型重症肌无力76例

目的:探讨中西医结合治疗儿童眼肌型重症肌无力的临床疗效。方法:对照组75例采用强的松、吡啶斯的明片等综合治疗,治疗组76例在对照组基础上加服补中益气丸治疗。并随访观察1年以上。结果:治愈率治疗组100%,对照组98.67%,两组对比无显著性差异,复发率治疗组3.95%,对照组26.67%,两组对比,有显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗儿童眼肌型重症肌无力,有很好的协同作用,具有疗效好、副作用和并发症少、复发率低等优点。     

重肌灵片对实验性自身免疫性重症肌无力大鼠的影响

目的观察重肌灵片对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)的影响。方法用从电鳐电器官提取的含 N_2-AchR 粗提液加完全弗氏佐剂免疫 Lewis 大鼠制成 EAMG,动物于第2次免疫后第5天开始给药,对 EAMG 大鼠的临床症状、肌力、运动能力、肌电图,血清中抗 N_2-AchR-Ab、突触后膜 N_2-AchR 的数目以及淋巴细胞转化等指标进行观察。结果重肌灵片可以改善 EAMG 大鼠的临床症状,提高该鼠体重、肌力和运动能力,抑制血清中抗 N_2-AchR-Ab,降低连续低频电刺激后出现的肌肉收缩幅度的衰减,提高突触后膜 N_2AchR 数目。抑制 N_2-AchR 诱导的 EAMG 大鼠特异性淋巴细胞增殖反应,但对 ConA 诱导的非特异性增殖反应有一定增强作用(P<0.01或P<0.05)。结论重肌灵片药理作用不同于西药的免疫抑制剂,具有选择性免疫调节作用,即下调针对 N_2-AchR 特异性病理免疫性反应,对正常免疫功能不抑制反而增强。     

失眠的辨证论治思路

笔者从疏肝理气、化痰清热、补气健脾、滋阴降火、益气镇惊、活血化瘀等方面治疗失眠,取得了较好的疗效.     

升阳举托汤治疗眼肌型重症肌无力58例

目的：观察升阳举托汤治疗眼肌型重症肌无力的临床疗效。方法：将116例患者随机分为观察组、对照组各29例。2组均口服强的松,成人40 mg/次,1次/d,待病情好转后逐渐减量至每日10 mg;溴吡斯的明60～120 mg,逐渐减量至停用,小儿按年龄减量。观察组同时给予升阳举托汤,1剂/d,水煎分服。2组均连续治疗30天。结果：总有效率观察组为96.55%,对照组为82.75%,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。复发率观察组为27.59%,对照组为68.97%,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：升阳举托汤治疗眼肌型重症肌无力临床疗效显著。