腹腔镜完整结肠系膜切除术对老年人右半结肠癌的近期疗效研究

目的:分析老年右半结肠癌治疗中腹腔镜完整结肠系膜切除术(LCME)的近期应用效果。方法:回顾性分析2017年1月-2019年12月就诊于本院的64例老年右半结肠癌患者的临床资料。按照手术方法进行分组,以接受LCME治疗者为LCME组,以接受腹腔镜传统结肠切除术治疗者为传统组,每组32例。比较两组术中情况及术后恢复情况,分析两组手术前后免疫应激指标变化情况,并比较两组术后并发症发生情况。结果:两组术中转开腹手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、术中出血量、近端切缘距离及远端切缘距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而LCME组淋巴结清除数目及阳性淋巴结数目均明显高于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后排气时间、进食时间及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术前及术后7 d,两组CRP、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LCME手术方式可提高老年右半结肠癌术中淋巴结清扫率,且对患者的术中、术后恢复及免疫应激指标均无明显影响。     

腹腔镜下完整结肠系膜切除术治疗老年结肠癌的临床优势

目的:探讨腹腔镜下完整结肠系膜切除术治疗老年结肠癌的临床优势。方法:选取收治的85例老年结肠癌患者作为研究对象,按照入院顺序随机均分为试验组和对照组,对照组患者行传统腹腔镜根治术,试验组患者行腹腔镜下完整结肠系膜切除术,对比两组患者手术情况、术后并发症发生情况以及随访1年复发情况。结果:试验组患者手术时间和淋巴结清扫数量明显高于对照组,术中出血量及肛门排气时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者主要并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,试验组患者复发率明显低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下完整结肠系膜切除术治疗老年结肠癌淋巴结清扫效果好,术后复发率低,临床应用价值较高。     

结肠癌完整结肠系膜切除术的临床实践

目的探究对结肠癌患者应用完整结肠系膜切除手术（CEM）进行治疗的临床效果。方法选取本院2010年8月-2013年8月收治的结肠癌患者共50例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患者25例。对照组患者接受结肠癌根治术进行治疗,观察组患者接受完整结肠系膜切除手术治疗。对比两组患者各项临床指标。结果相对于对照组患者,观察组患者各项临床指标均有显著的优异性,对比具有统计学意义（P〈0.05）。结论 CEM能够最大程度的清扫淋巴结,收到突出的临床治疗效果,且患者预后相对于传统手术更加明显,具有安全高效的特点,值得临床推广。     

完整结肠系膜切除术在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用

目的观察完整结肠系膜切除术在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用效果。方法选取我院2016年1月～2018年1月收治的结肠癌患者70例,分为两组,其中对照组32例行腹腔镜传统结肠癌根治术,腹腔镜组38例行完整结肠系膜切除术,应用统计学方法,对两组术后的各项手术观察指标及并发症情况进行比较分析。结果与对照组比较,腹腔镜组的术中出血量显著减少,肛门排气时间快、住院时间短,两组组间比较,差异存在显著性(P0.05),但两组手术时间组间比较,未见明显差异。与对照组比较,腹腔镜组术中清扫淋巴结数量明显多于对照组,且阳性淋巴结数量也明显多于对照组,两组组间比较,差异存在显著性(P0.05)。腹腔镜组术后无一例发生吻合口瘘,其并发症发生率为5.26%,显著少于对照组,两组术后并发症组间比较,差异存在显著性(P0.05)。结论在腹腔镜右半结肠癌根治术中采取完整结肠系膜切除术有利于减少术中出血量、促进术后恢复、减少住院时间,且术后并发症少,值得广泛推广和应用。     

腹腔镜下完整结肠系膜切除术治疗左半结肠癌的临床疗效

目的:探讨腹腔镜下完整结肠系膜切除术在左半结肠癌中的应用?方法:回顾性分析本院2012年1月到2015年7月同一手术组收治的55例左半结肠癌患者的临床资料和随访情况?结果:无围手术期死亡,中转开腹1例,中转率1.82%(1/55)?平均手术时间(106.8 ± 30.7)min?平均出血量(51.2 ± 15.4)mL?平均肠管切除长度(24.3 ± 5.1)cm?平均淋巴结清扫数目(17.4 ± 5.6)枚?无吻合口漏及吻合口出血?平均肛门排气时间(2.9 ± 1.5)d?平均术后住院时间(8.6 ± 2.8)d,近期并发症发生率9.1%(5/55),包括切口感染3例,乳糜漏1例,腹腔脓肿1例?术后随访3~42个月,1例腹腔内复发?2例死亡,术后2年的总生存率95.8%?结论:腹腔镜下左半结肠完整结肠系膜切除术是安全可行的?近期效果可,长期疗效有待进一步的探索?     

腹腔镜下完整肠系膜切除术治疗右半结肠癌的疗效

目的探究腹腔镜下完整肠系膜切除术治疗右半结肠癌的疗效。方法回顾性分析2015年2月至2018年6月洛阳市第一人民医院手术治疗的右半结肠癌患者109例,按术式不同分为观察组55例,对照组54例。对照组行开腹完整肠系膜切除术,观察组行腹腔镜下完整肠系膜切除术。比较两组患者围术期指标、并发症发生率及术前和术后1 d血清炎症反应指标[白细胞介素6(IL-6)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)]、T细胞亚群(CD8+、CD4+、CD3+)水平。结果观察组术中出血量、切口长度及术后并发症发生率较对照组低,住院及肛门排气时间较对照组短(P <0. 05);观察组手术前后血清IL-6、HMGB1、CD8+、CD4+、CD3+的差值均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论腹腔镜下完整肠系膜切除术治疗右半结肠癌,患者术后恢复快,并发症少,机体炎症反应轻,对免疫功能影响小。     

腹腔镜完整结肠系膜切除术在老年结肠癌手术中的应用效果分析

目的:探讨在老年结肠癌手术中应用腹腔镜完整结肠系膜切除术的临床效果。方法:选取我院2014年1月-2017年1月收治的老年结肠癌患者270例,依据手术类型分组,其中对照组(n=136)采用传统结肠癌根治术,观察组(n=134)采用腹腔镜完整结肠系膜切除术(CME),比较两组临床效果。结果:两组手术时间与出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组肛门通气时间、住院时间明显短于对照组,且清扫淋巴结数量明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年结肠癌手术中应用腹腔镜完整结肠系膜切除临床效果优良,具备推广价值。     

完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的临床研究

目的探究完整结肠系膜切除术（CME）在治疗各种结肠癌手术中的短期效果和安全性。方法收集2011年8月～2013年8月揭阳市揭东区人民医院普通外科收治的结直肠癌患者84例,分为治疗组（51例）和对照组（33例）,所有患者均通过纤维结肠镜和病理切片断诊为结肠癌。治疗组以CME治疗,对照组以传统的结肠癌手术治疗,并测定术后各项临床指标（手术时长、中位排气时间、中位排便时间、出血量、淋巴结清除数目、住院时间）和术后并发症发生率,以评价其短期效果与安全性。结果治疗组在术后出血量、中位排气时间、中位排便时间、淋巴结清除数目、住院时间5项临床效果指标上明显优于比对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。外周血检测指标方面,以CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋为代表的T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性明显高于对照组,组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组患者复发率为7．8％（4／51）,发生感染5例和吻合口瘘现象1例;对照组患者的复发率为15．2％（5／33）,发生感染5例与吻合口瘘现象2例,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CME治疗结肠癌临床效果显著,且并发症复发率低,安全性较高,值得普遍推广。     

完整结肠系膜切除术对结肠癌的治疗价值分析

目的：分析完整结肠系膜切除术对结肠癌的治疗价值。方法选取我院2010年4月—2012年8月收治的66例结肠癌患者为研究对象,随机分成对照组和治疗组,每组33例。对照组采取传统根治术治疗,治疗组采用完整结肠系膜切除术治疗。对比2组吻合口瘘、残端肿瘤残余和术后效果。结果治疗组吻合口瘘发病率为6.06%,显著低于对照组的33.33%;治疗组残端肿瘤残余率3.03%,显著低于对照组的39.39%,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组住院时间、术中出血量、排气时间都显著优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论完整结肠系膜切除术对结肠癌治疗的疗效显著,具有临床推广价值。     

腹腔镜完整结肠系膜切除术治疗31例结肠癌的疗效及安全性

目的:观察腹腔镜完整结肠系膜切除术治疗结肠癌患者的疗效及安全性。方法:选取62例结肠癌患者作为研究对象,以抽签法分为对照组和研究组各31例。对照组实施传统开腹切除术,研究组实施腹腔镜完整结肠系膜切除术,比较两组手术效果(淋巴结清扫量、手术用时、失血量)、康复状况(住院时间、排气时间、下床活动时间)及并发症发生率。结果:两组手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组淋巴结清扫数目明显多于对照组,失血量明显少于对照组,排气时间、下床活动时间、住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为9.68%,明显低于对照组的32.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结肠癌患者采取腹腔镜完整结肠系膜切除术治疗的效果优于传统开腹切除术治疗效果。     

完整结肠系膜切除术治疗乙状结肠癌伴肠梗阻的效果

目的:观察完整结肠系膜切除术治疗乙状结肠癌伴肠梗阻的效果。方法:选取130例乙状结肠癌伴肠梗阻患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各65例,对照组采取传统乙状结肠癌切除术治疗,观察组采取完整结肠系膜切除术治疗,比较两组手术相关指标水平、标本切除情况、术后并发症发生情况及术后1年的生存情况。结果:两组术中出血量、手术时间、术后首次肛门排气时间、术后首次进食时间、术后输白蛋白量及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组切除肠管长度及清扫淋巴结总数均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1年,观察组生存率为66.2%(43/65),明显高于对照组的44.6%(29/65),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统乙状结肠癌切除术相比,完整肠系膜切除术治疗乙状结肠癌伴肠梗阻患者的效果更理想,可在不增加手术风险的基础上提高患者的生存率。     

老年患者结肠癌手术治疗中完整结肠系膜切除术的安全性及可行性

目的：探析完整结肠系膜切除术治疗老年结肠癌的效果。方法方便选取2010年1月—2015年6月收治的158例老年结直肠手术患者,将其分为对照组和治疗组,各79例,对照组给予传统根治术,治疗组给予完整结肠系膜切除术,比较两组安全性及可行性。结果治疗组术后出血量、淋巴结清除数较对照组比较差异有统计学意义P﹤0.05;治疗组并发症发生率6.33%、复发率3.80%较对照组比较差异有统计学意义,P﹤0.05。结论完整结肠系膜切除术治疗老年结肠癌的效果显著,值得应用。     

完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的对比研究

目的 分析探索完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的效果对比.方法 选取81例结肠癌患者.病例分组方法:数字抽签法.81例患者分为根治术组和系膜切除组2组.根治术组实施传统根治术治疗;系膜切除组实施完整结肠系膜切除术.比较指标:(1)手术并发症发生率(;2)患者肛门排气时间、淋巴结清除量、进食时间、住院时间的差异.结果 跟根治术组比较,(1)系膜切除组手术并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05);(2)系膜切除组肛门排气时间、淋巴结清除量、进食时间、住院时间更佳,差异有统计学意义(P<0.05).结论 完整结肠系膜切除术跟传统根治术治疗结肠癌比较,淋巴结清除更彻底,手术创伤更小,术后并发症更少,肠胃功能恢复更快,可缩短住院时间,值得推广.     

腹腔镜完整结肠系膜切除的疗效及安全性分析

目的 探讨腹腔镜右半结肠癌手术中行完整结肠系膜切除的疗效及安全性.方法 选择2014年4月至2017年10月在临泉县人民医院行右半结肠癌完整结肠系膜切除的24例患者,按照手术方式不同分为腹腔镜组(8例)和开腹组(16例),比较两组患者术后下床活动时间、排气时间和并发症发生情况,观察两组肿瘤的复发及转移情况.结果 腹腔镜组术后排气时间(3.88 ±0.83)h、术后下床时间(2.50 ±0.53)d,均比开腹组短,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组术后2例出现并发症,开腹组3例出现并发症,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除术安全可行,患者恢复快,具有微创优势.     

结肠癌完整结肠系膜切除研究进展

完整结肠系膜切除借鉴于全直肠系膜切除(TME)理论,从胚胎发育解剖学角度指导手术,可增加清扫淋巴结的数量,不增加术后并发症发生率,可改善预后,降低局部复发率。完整结肠系膜切除的提出是对结肠癌手术理念的一种革新,有可能成为一种新的规范化手术。为了解近年来在结肠癌手术治疗中提出的完整结肠系膜切除术研究进展,指导临床工作,本研究收集国内、外有关结肠癌完整结肠系膜切除的临床和基础研究文献进行综述。     

完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的临床分析

目的：分析完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的临床效果。方法根据术式不同将我院收治的74例结肠癌患者进行分组,其中37例患者为对照组,接受传统根治术治疗;37例患者为观察组,接受完整结肠系膜切除术治疗。结果观察组患者淋巴结清扫个数较对照组多,术中出血量较对照组少,差异有统计学意义（P<0.05）;2组下床时间、肛门排气时间、并发症发生率及住院时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论与传统根治术相比,完整结肠系膜切除术治疗结肠癌更具效果,安全性高。     

完整结肠系膜切除术治疗老年结肠癌的治疗观察

目的:探讨完整结肠系膜切除术对老年结肠癌的治疗效果。方法:选取我院40例老年结肠癌患者为研究对象,将所有患者随机分成对照组和实验组,每组各有患者20例。给予对照组患者传统结肠癌根治术治疗,实验组患者行完整结肠系膜切除术。记录并比较分析两组患者的术中出血量、肛门排气所需时间、淋巴结清扫数量、住院时间、术后并发症及复发率。结果:实验组的肛门排气所需时间、住院时间和术后并发症发生率与对照组相比较,差异均无统计学意义(P0.05);实验组的术中出血量少于对照组,淋巴结清扫数量多于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);实验组术后复发率低于对照组,差异有统计学意义(X~2=4.800,P0.05)。结论:完整结肠系膜切除术可以减少患者术中出血量,清除更多淋巴结,减少复发率,治疗效果明显,值得临床上推广。