脑梗死患者血浆Hcy的检测及临床意义

脑梗死发病率高、预后差。同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,是人体内蛋氨酸代谢过程中的一个重要中间产物,是缺血性脑血管病重要的独立危险因素。本文检测脑梗死患者血浆Hcy浓度,旨在评价其对脑梗死预后的预测价值,为脑梗死预后预测提供实验室依据。     

右心声学造影发泡试验联合颅内微栓子在卵圆孔未闭患者脑梗死筛查中的应用

目的 探究右心声学造影发泡试验与经颅多普勒超声微栓子在卵圆孔未闭患者脑梗死中的诊断效能.方法 选择2019年1月至12月在达州市中心医院收治的卵圆孔未闭患者85例,其中男性47例,女性38例;年龄55～ 75岁,平均年龄65.12岁.全部患者均行右心声学造影发泡试验、经颅多普勒超声微栓子监测技术与头颅弥散加权磁共振检查...     

氯吡格雷治疗微栓子阳性脑梗死患者二年随访报告

目的:探讨经颅多普勒(TCD)检测氯吡格雷治疗脑梗死患者对微栓子(MES)的干预作用。方法:将220例MES阳性脑梗死患者分为普通组(对照组)、氯吡格雷治疗组(治疗组)来研究氯吡格雷治疗对MES的干预作用并随访二年后的脑血管事件发生情况。结果:治疗组出院后半年内、半年至1年内、1年至2年内MES阳性率低于对照组(P<0.01),缺血性脑血管事件发生率少于对照组(P<0.05)。结论:氯吡格雷可稳定动脉粥样硬化斑块,减少MES形成,有效预防缺血性脑血管事件的发生。     

老年患者颅内动脉粥样硬化性狭窄的分布和危险因素研究

目的 探讨老年患者颅内动脉粥样硬化性狭窄的分布特征和相关危险因素。方法 收集2013年1月~2016年10月我院颅内动脉粥样硬化性狭窄的老年患者178例设为狭窄组,选取同期非动脉粥样硬化151例患者作为对照组,收集患者一般人口学资料明确颅内动脉狭窄诊断前后3 d内行空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HBA1c）、血脂、血尿酸（UA）、血同型半胱氨酸（Hcy）、纤维蛋白原（FIB）等检查。结果 前循环颅内动脉狭窄、后循环颅内动脉狭窄和前后循环兼有的颅内动脉狭窄患者例数分别为80例（44.90%）、55例（30.90%）和43例（24.20%）。脑血管病家族史（OR=6.762,P=0.048）、高血压（OR=4.173,P=0.021）、糖尿病（OR=5.005,P=0.038）、高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）（OR=3.454,P=0.036）是老年患者前循环颅内动脉硬化性狭窄的危险因素;吸烟（OR=3.799,P=0.036）、高总胆固醇（TC）（OR=1.479,P=0.022）、高甘油三酯（TG）（OR=1.110,P=0.041）、高LDL-C（OR=4.172,P=0.010）是后循环狭窄的危险因素;而前、后循环狭窄的危险因素包括高血压（OR=5.8585,P=0.043）、高LDL-C（OR=2.924,P=0.038）、高载脂蛋白B（ApoB）（OR=3.589,P=0.025）、高Hcy（OR=5.529,P=0.007）和高FIB（OR=1.460,P=0.029）。结论 在老年颅内动脉粥样硬化性狭窄患者中,以前循环狭窄最为多见。高LDL-C是三种类型老年颅内动脉狭窄共有的危险因素,高血压是前循环和前后循环狭窄类型的危险因素,FIB是后循环、前后循环狭窄共有的危险因素。     

脑梗死患者血浆HCY水平及干预治疗的影响

脑梗死(cerebral infaction)为常见病、多发病,以高复发率、高致残率、高死亡率为特征,严重威胁人类的健康.同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)可通过损伤血管内皮和刺激血管平滑肌增生等机制而诱导动脉粥样硬化[1],是脑梗死新的独立危险因素.     

脑梗死患者并发骨质疏松的相关危险因素及预防对策

目的：探讨脑梗死患者并发骨质疏松的相关危险因素及预防对策。方法从本院2012年6月~2014年6月收治的脑梗死患者中随机选择166例进行研究。结果女性脑梗死患者的骨质疏松发生率显著高于男性患者,差异有统计学意义(<0.05)。骨质疏松相关危险因素有脑梗死病程、病情程度、高龄、女性、低体重指数、高血压病、抽烟。结论脑梗死患者并发骨质疏松的相关危险因素有脑梗死病程、病情程度、高龄、女性、低体重指数、高血压病、吸烟,临床要注意积极的予以针对性预防。     

脑梗死患者同型半胱氨酸水平及血液流变学指标的变化

脑梗死的发病率、致残率、死亡率都很高。其危险因素有高血压、高血糖、高血粘、高血脂、慢性炎症等。近年研究认为高同型半胱氨酸血症和高纤维蛋白原是脑血管疾病的相对独立危险因子。本文报道60例脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）含量及血液流变学指标的变化。     

影响局灶性脑缺血实验的有关因素

缺血性脑血管病以发病、死亡、致残率高而极大地危害着人类健康。因此，模拟人类缺血性脑血管病的发病过程，建立重复性好、观测指标易于控制的脑缺血动物模型，一直是临床及基础研究所关注的课题。制备局灶性脑缺血动物模型的方法可分为两大类，即：物理方法诱导的脑缺血模型（包括：开颅机械闭塞大脑中动脉法、微栓子栓塞法、插线法、电刺激法、机械压迫皮质梗塞法）和化学方法诱导的脑缺血模型（包括：光化学法、化学物质直接损伤法、凝血酶促凝法、内皮素刺激法等）（另文）。但脑缺血动物模型的复制过程常会受到多种主观或客观因素的影响，因此，严格控制实验条件，尽可能减少干扰因素的影响，极为重要。本文就此综述如下。     

高同型半胱氨酸血症对脑梗死患者凝血功能的影响

脑梗死患者中普遍存在高同型半胱氨酸血症（HH），越来越多的研究表明血浆同型半胱氨酸（Hcy）与脑血管病之间有密切关系。本文探讨HH与几项凝血指标之间的关系。     

脂蛋白(α)高表达及血管微炎症状态对老年腔隙性脑梗死患者血流变特性的影响

腔隙性脑梗死属微血管栓塞。为进一步探讨其血管的微炎症状态及脂蛋白（α）与血液流变性的关系。我们进行了观测分析。现报道如下：     

贺氏三通法对急性缺血性脑血管病患者的临床血清学影响

针灸治疗脑血管病已被广泛认可.缺血性脑血管病以其高发病率、高死亡率、高致残率严重危害着人类健康.现代医学治疗本病在基础研究方面取得了较大的进展,但临床疗效仍不满意,尚缺乏特效的治疗药物和方法[1].北京中医医院针灸科贺普仁教授在50多年的医疗实践中,创立了"病多气滞,法用三通"的中医针灸病机学说.     

脑梗死患者血液流变性和血浆渗透压的变化及其相关性分析

近年来，脑梗死的发病率逐年升高，成为危害人类健康的瞳要疾病之一。在脑梗死的病理生理变化中，除神经、体液及内分泌因素的影响外，血液流变性改变和血浆渗透压水平对脑梗死的发生和脑功能的恢复也有重要作用。本文分析56例脑梗死患者血液流变学指标与血浆渗透压的改变及其两者的相关性。     

中西医结合治疗对脑梗死血液流变性的影响和疗效观察

脑梗死是我国中老年人群常见多发疾病，是危害人类健康的三大疾病之一，其发病率及致残率均明显高于其它疾病。脑梗死的发生发展除与血压、血管壁及管腔、动脉粥样硬化等因素有关外，血液流变学指标异常也是重要原因之一。脑梗死早期即采取中西医结合治疗可以改善血液流变性，降低致残率、死亡率，提高患者生活质量。     

对脑血管病患者及其家属实施健康教育的效果分析

健康教育作为一种治疗和预防疾病手段已在临床上得到了广泛应用,开展针对性的健康教育对降低脑血管疾病患者致残率、提高其生活质量具有重要意义。近年来,我科通过对脑血管疾病患者及家属进行全面系统的健康教育,取得明显成效,使患者及家属的满意度提高。现将主要做法与体会介绍如下。     

脑梗死患者血浆D-D、CRP和纤维蛋白原的检测及临床意义

脑梗死发病率高、预后差。D-二聚体(D-D)、C-反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原是临床常用指标,参与脑梗死后脑损伤过程。本文检测脑梗死患者血浆D-D、CRP和纤维蛋白原浓度,旨在评价其对脑梗死预后的预测价值,为脑梗死预后预测提供实验室依据。     

ApoE基因多态性对缺血性脑梗死患者他汀类降脂药物治疗效果的影响

目的:分析载脂蛋白E( ApoE)基因多态性对缺血性脑梗死患者他汀类降脂药物疗效的影响。 方法:选取缺血性脑梗死患者106例,连续给予他汀类降脂药物3个月,分析服药前后血清三酰甘油(triglyceride,TG)、胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白固醇(high-d...     

体感音乐疗法联合膳食干预对脑梗死患者负性情绪及独立生活能力的影响

目的:研究分析体感音乐疗法(VAT)联合膳食干预对脑梗死患者负性情绪及独立生活能力的影响。方法:选取2018年6月至2020年6月某院收治的脑梗死患者100例作为研究对象,其中2018年6月至2019年6月的50例作为观察组,2019年6月至2020年6月的50例作为对照组。对照组患者予以常规照护治疗,观察组在对照组基础上予以体感音乐疗法联合膳食干预。两组患者均干预2周,分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、正性负性情绪量表(PANAS)、心理弹性量表(CD-RISC)、Fugl-Meyer肢体评分、Barthel指数、生活质量量表(SF-36)在干预前后评估两组患者的负性情绪、心理弹性、肢体运动能力及独立生活能力、生活质量,并进行对比分析。结果:干预后观察组PANAS评分中PA评分明显高于对照组(t=2.201,P0.05),SAS、SDS及PANAS评分中NA评分均明显低于对照组(t=-3.255,-2622,-2.518;P0.01);干预后观察组CD-RISC坚韧、自强、乐观各维度及总评分均明显高于对照组(t=4.192,3.538,5622,5.644;P0.01);干预后观察组Fugl-Meyer肢体评分及Barthel指数明显高于对照组(t=8.106,7.805;P0.001);干预后观察组SF-36社会功能、情感职能、生理机能、躯体疼痛、活力、精神健康、生理职能、总体健康各维度评分均明显高于对照组(t=3.310,5.380,2.430,3.823,3.459,5.933,4.23,4.071;P0.05)。结论:VAT联合膳食干预可有效改善脑梗死患者焦虑抑郁等负性情绪,加强其心理弹性,提高其独立生活能力,进而提高患者生活质量。     

脑梗死伴颈动脉狭窄老年患者血清中核因子-кB和单核细胞趋化蛋白-1的变化及意义

颈动脉狭窄是脑梗死独立危险因素,中老年人颈动脉狭窄几乎为动脉粥样硬化。单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)是介导单核细胞和淋巴细胞向血管壁涌动的重要趋化因子,与动脉粥样硬化形成密切相关。核因子-кB(nuclear factor-kappa B,NF-кB)是一种多向     

消栓肠溶胶囊对脑梗死患者神经功能、血液流变学的影响观察

目的探讨消栓肠溶胶囊对脑梗死患者神经功能、血液流变学的影响。方法选择本院2018年9月~2019年11月收治的296例脑梗死患者作为研究对象,随机数字表分为对照组和观察组,每组各148例。对照组给予常规治疗,观察组联用消栓肠溶胶囊治疗,两组患者均治疗6个月。比较两组患者神经功能和脑血流速度。结果治疗前,两组患者NSE、GFAP无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组患者NSE、GFAP均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者MCA、PCA血流速度无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组患者MCA、PCA血流速度均显著低于对照组(P<0.05)。结论应用消栓肠溶胶囊治疗可提高脑梗死患者的治疗效果,有效改善患者神经功能损伤程度及血液流变学指标,值得临床应用。     

急诊护理流程对脑梗死溶栓治疗患者神经功能缺损及日常生活能力的影响

目的 探讨急诊护理流程对脑梗死溶栓患者神经功能缺损及日常生活能力的影响。方法 选取2017年12月~2018年12月我院收治的急性脑梗死溶栓治疗患者198例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组99例。对照组实行常规护理流程,观察组实行急诊护理流程,比较两组急诊效率（转诊时间、采血时间、抢救时间）、护理前后NIHSS评分与Barthel评分。结果 观察组采血时间、抢救时间、转诊时间均短于对照组[（3.44±0.19）min vs（6.03±0.15）min]、[（45.96±4.23）min vs（70.11±6.25）min]、[（37.30±4.15）min vs（62.35±3.12）min],差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组NIHSS评分低于对照组[（7.99±2.16）分vs（10.11±2.75）分],Barthel评分高于对照组[（54.36±9.25）分vs（48.30±8.20）分],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 急诊护理流程应用于脑梗死溶栓患者具有良好的效果,有助于患者神经功能修复,提高其日常生活能力,加快术后康复。