胸外科肺癌手术后呼吸机应用的护理

目的总结胸外科肺癌患者术后使用呼吸机支持治疗的护理体会。方法对56例肺癌术后使用呼吸机支持治疗的患者,实施包括严密观察生命体征、心理护理、气管插管及切开的护理、口腔护理、肺部并发症的预防护理和褥疮护理等一系列护理措施。结果所有患者术后均保留气管插管进入ICU监护,行呼吸机治疗12～48 h,均顺利脱机,无一例发生相关并发症。结论肺癌术后患者,做好呼吸机支持治疗的护理,加强呼吸道管理是促进术后顺利康复的重要环节。     

50例老年肺癌患者围手术期的呼吸道护理

总结50例老年肺癌患者围手术期的呼吸道护理,术前做好心理护理,积极控制呼吸道感染,加强体能训练,术后尽早开始呼吸指导,50例老年肺癌患者全部顺利渡过术后恢复期.     

老年肺癌患者围术期呼吸道的护理体会

目的 探讨老年肺癌患者围术期呼吸道护理的方法.方法 对83例行手术治疗的肺癌患者围术期实施有效的呼吸道管理（术前做好心理护理,严格戒烟,加强呼吸道功能的训炼,增进营养;术后正确安置体位,给予吸氧、缓解疼痛,指导有效咳嗽及排痰等）.结果 83例患者术后发生呼吸系统并发症4例（肺不张3例,呼吸功能不全1例）,死亡1例,其余78例患者均顺利出院.结论 做好围术期的呼吸道护理可有效地降低肺癌患者术后呼吸系统并发症的发生率.     

心脏直视手术后机械通气患者的护理

目的探讨心脏直视手术后机械通气患者的护理对策。方法对204例心脏直视手术后机械通气患者术前做好健康指导,重视肺功能,术后严密观察生命体征,保持呼吸道通畅,合理使用呼吸机。积极预防肺部感染、腹胀等并发症,做好心理护理和基础护理,加强老年患者的特殊护理。结果明显降低了患者并发症的发生率和病死率．并发呼吸道感染23例（1．2％）,腹胀54例（26.4％）;除3例患者死亡外,其余201例均顺利脱离呼吸机。结论机械通气治疗期间,加强呼吸机和呼吸道的管理,保证患者有足够的组织供氧,预防肺部并发症．是保证机械通气治疗有效的重要措施,同时加强术前指导、改善心功能和全身状况,做好心理护理和基础护理是患者顺利脱离呼吸机的关键。     

脑干肿瘤术后43例呼吸道观察及护理

目的:探讨脑干肿瘤术后患者呼吸道观察及护理方法。方法:对43例脑干肿瘤术后患者密切观察呼吸道情况,做好呼吸道及呼吸机支持护理。结果:本组发生中枢性呼吸功能障碍10例(其中2例突发呼吸骤停,8例呼吸严重困难),气管切开15例,呼吸机支持7例,肺部感染9例。治愈35例,好转6例,死亡2例。结论:脑干肿瘤术后患者易出现呼吸功能障碍、窒息、肺部感染等并发症,加强呼吸道观察及护理对保证治疗效果至关重要。     

孙氏手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层术后呼吸道的管理

目的总结急性Stanford A型主动脉夹层采用孙氏手术（主动脉弓部替换加支架象鼻手术）术后患者呼吸道的护理方法。方法对2008年1月42012年12月93例急性Stanford A型主动脉夹层施行了孙氏手术的患者,术后采取关注机械通气过程中的监护,预防呼吸道感染,掌握撤离呼吸机指征,做好拔除气管插管后的护理等护理措施。结果手术痊愈出院87例,死亡6例（6．45％）,术后并发低氧血症38例,均顺利脱离呼吸机,痊愈出院。结论经过细致规范的呼吸道管理,能有效预防呼吸系统并发症发生,缩短住院时间,提高护理质量。     

鼻咽癌手术气管切开呼吸道的护理

做好鼻咽癌术后气管切开呼吸道的护理,是保证手术成功、患者顺利康复的关键.我科自2000年1月至今共收治33例鼻咽癌患者,术前均先行气管切开术,术后重点加强气管等方面的护理,有效提高了治愈率.     

呼吸道管理在老年肺癌患者围手术期的护理探讨

目的：探讨低肺功能老年肺癌患者围手术期呼吸道管理的方法。方法：在肺癌患者围手术期护理的基础上，对低肺功能老年肺癌患者，加强术前、术后有效的呼吸道管理。结果：40例70岁以上低肺功能老年肺癌患者中，1例因术前伴有重度通气功能障碍，术后发生呼吸衰竭合并肺部感染死亡。结论：加强围手术期呼吸道管理，可有效的预防和减少术后并发症的发生，提高低肺功能老年肺癌患者术后的生活质量。     

气管狭窄部切除术后的护理

为1例气管狭窄患者行气管狭窄部切除对端吻合术,术后恢复顺利.护理体会是术后头颈部用石膏托固定;手术前后均雾化吸入抗生素以消除气管粘膜炎症;保持呼吸道通畅和促进气管吻合部愈合,防止肺部感染;加强口腔护理;防止口水滴入伤口引起感染并做好术后指导;使患者顺利康复.     

呼吸机在老年肺癌全肺切除术后的应用与护理

目的:探讨呼吸机在老年肺癌患者全肺切除术后的应用效果及护理。方法:选取68例老年肺癌患者行全肺切除术,随机分为实验组和对照组各34例,对照组术后回病房,实验组术后带气管插管回ICU,渐行脱呼吸机,术后第2天拔除气管插管回病房。结果:术后7 d内,实验组发生呼吸或循环并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:老年肺癌全肺切除术后第1天合理应用呼吸机并实施有效护理,可减少术后并发症的发生,促进患者康复并提高其生活质量。     

41例长期使用呼吸机患者的撤机护理体会

目的：探讨长期使用呼吸机患者的成功脱机方法。方法：对41例长期使用呼吸机患者进行回顾性分析，对患者采用心理支持，呼吸肌锻炼，监测呼吸，营养支持，对呼吸道进行有效护理等护理方法，采取间断脱机方式，选择最佳脱机的时间。结果：35例患者顺利脱机，6例患者因并发多功能脏器衰竭死亡。结论：了懈停机的指征，熟练应用呼吸机，做好患者心理护理，加强呼吸道管理及营养支持，是保证患者顺利撤机的关键措施。     

双主动脉弓术后并发气管狭窄1例的护理

总结1例双主动脉弓术后并发气管狭窄患儿的护理。护理要点是维持循环功能稳定;做好呼吸机使用时的管理,撤机后加强呼吸观察,及时给予持续正压通气,做好呼吸道管理;同时,加强营养支持。患儿经过40d严密监护和治疗痊愈出院。随访6个月心功能稳定,气道梗阻明显改善。     

尿激酶胸腔注入治疗老年结核性包裹脓胸38例临床护理

目的:探讨老年结核性包裹脓胸行尿激酶胸腔注入治疗的特点和护理对策.方法:对38例老年包裹性结核脓胸患者进行尿激酶胸腔注入治疗,观察其疗效、并发症、护理方法.结果:对38例患者行尿激酶胸腔注入治疗和护理后均取得满意的治疗效果.结论:尿激酶胸腔注入治疗老年结核性包裹脓胸是一种有效的方法,术前做好心理护理、严密做好呼吸道准备,术后做好引流管护理,加强营养及预防并发症是患者顺利康复的关键.     

防止或减少甲型H1N1流感病毒裂解疫苗接种反应的护理干预

总结分析16例全肺切除治疗肺癌的护理经验.包括重视心理护理,加强术前宣教,做好充分的术前准备,术后注意病情监测,保持患者呼吸道通畅,做好胸腔闭式引流护理、并发症的预防和护理及疼痛护理等,认为精心细致的围手术期护理,可以有效减少并发症和降低病死率,促进患者早日康复.本组患者术后并发低氧血症1例,给予呼吸机辅助呼吸因经济原因放弃治疗自动出院,其余15例均康复出院.     

68例老年肺癌患者一侧全肺切除术后的监护

目的：总结老年肺癌患者一侧全肺切除术后的监护经验。方法：回顾性分析68例老年肺癌患者一侧全肺切除术的护理措施,重点为密切监测患者血压、心率、呼吸功能、循环功能等的变化,防止并及时处理急性呼吸衰竭、低血容量循环障碍、肺水肿、心律失常、支气管胸膜瘘、肺炎等并发症,同时加强体位护理、保暖、呼吸道湿化、胸腔引流管、机械通气护理及心理护理等一般护理项目,确保患者安全度过围手术期。结果：本组术后使用呼吸机7例。术后出现心律失常35例,急性呼吸衰竭呼吸功能不全2例,肺水肿2例,肺部感染2例。经积极治疗护理后均康复出院。结论：严密地监护措施,积极防治并发症的发生,是确保患者安全度过围手术期的关键。     

24例听神经瘤切除术患者的观察和护理

总结了24例听神经瘤切除术患者围手术期的护理,主要包括术前加强心理护理,病情评估;术后密切观察病情变化,加强呼吸道护理、积极预防并发症。结果,24例患者手术顺利,术后发生颅内血肿1例,面神经麻痹11例、后组颅神经麻痹12例,发生脑脊液漏、感染4例,经过正确有效的术后护理,24例患者均顺利康复出院。认为听神经瘤手术治疗难度大,并发症多,采取积极有效的治疗与护理措施,并做好家属心理支持,可以使患者顺利康复。     

心脏术后气管切开患者的护理

心脏术后患者因各种原因发生严重呼吸道并发症且无法脱离呼吸机辅助通气时应给予气管切开处接呼吸机辅助通气的方式供氧[1].气管切开术是危重症患者常施行的手术,为减少心脏术后肺部并发症的发生,在加强心脏术后常规护理的同时做好气管切开术后的护理十分重要,现报道如下.     

婴幼儿心内直视术后气管插管的护理

目的:探讨婴幼儿心内直视术后气管插管护理方法。方法:对158例心内直视术后气管插管患儿加强护理,妥善固定气管插管,尽量采用不带气囊气管插管,保持呼吸道通畅,加强气道湿化和温化,预防肺部感染,掌握拔管指征。结果:本组均能顺利拔除气管插管,停呼吸机辅助呼吸。结论:正确、科学的护理是保证婴幼儿心内直视术后气管插管安全性,提高手术成功率的重要措施。     

248例电视胸腔镜辅助小切口肺癌根治术的护理

总结248例电视胸腔镜（VATS）辅助小切口肺癌根治术的护理,做好患者的心理护理、加强呼吸道准备,术后体位管理、生命体征监测、呼吸道管理,加强胸腔闭式引流管和并发症的观察等围手术期护理,是促进VATS辅助小切口肺癌根治术患者顺利康复的保证。     

肺癌术后并发急性呼吸窘迫综合征患者的护理

目的 结合临床实践经验,探讨肺癌术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床护理.方法 2000年1月至2009年12月,我院肺癌术后并发ARDS 32例,以此为研究对象,采用总结回顾分析法,将患者的病历资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医生、责任护士共同探讨病例,总结肺癌术后并发ARDS的临床护理措施.结果 本组患者中,6例采用鼻导管吸氧、面罩吸氧,3例气管内插管高频喷射通气,7例气管内插管呼吸机辅助呼吸,16例行气管切开呼吸机辅助呼吸.3例患者在手术后1周内死亡,6例患者住1～3周死亡,余23例顺利恢复出院.结论 护理人员应了解早期ARDS的临床特点,严密观察患者病情变化,及时将呼吸道阻塞排除,保持呼吸的通畅,应做到勤观察、勤护理、勤巡视、勤报告,通过各种护理措施,降低手术后合并ARDS患者的死亡率,改善患者预后.