头痛、呕吐、意识障碍、视乳头水肿

病历摘要赵某:女,25岁,农民。住院号51261。因头痛半月,恶心、呕吐10天于1979年2月24日入院。病史由其爱人代述。入院前半月感前额阵发性头痛,逐渐加重,五天后于头痛剧烈时伴恶心、非喷射性呕吐频繁。发病以来尚有轻咳、畏寒、不发热。一周来卧床不起,尚能进食,大小便无明显异常。入院当日患者神志不清,不能答话,遂来急诊住院。7年前患“颈淋巴结核”,颈部有肿块,流脓40天。经用“链霉素”等治愈。个人史及家族史无特殊。     

脑动静脉畸形自发性血栓形成后的完全再通

患者男性,59岁,因突发剧烈头痛伴呕吐继之意识丧失而入院。入院时,病人语言流利,无癫痫发作及运动障碍。虽主诉左腿感觉迟钝但查无明确异常。血液学检查正常。CT扫描显示左侧基底池局限     

蛛网膜下腔出血并发癫痫和大面积小脑梗死1例

1临床资料患者,女,49岁,主因头痛、呕吐、躁动1h入院。查体:BP90/60mmHg,烦躁不安,四肢肌力、肌张力正常,脑膜刺激征(+),病理征(-)。既往有低血压、慢性头痛病史。入院后头颅CT提示有环池外侧裂高密度影像。入院后给予脱水降颅压、止血、防治脑血管痉挛等治疗。患者治疗3天,频繁头痛、呕吐,给予加强脱水和制酸、止吐等治疗。     

低钾诱发Q—T延长及尖端扭转性室速一例报道

患者女性：50岁，因反复晕厥9年、心悸2年、加重2天于2002年l1月14日入院。入院前9年，患者无明显诱因出现晕厥、意识丧失，数杪钟后可自行恢复。发作时不伴头昏、头痛，无呕吐、无抽搐。此后多次发作并至乡镇卫生院就诊，疗效不佳。近两年患者觉劳累后胸闷、心悸，频繁出现晕厥，到新桥医院就诊，诊为“冠心病、心律失常”，一直在门诊治疗，病情尚稳定。入院前1 年，患者劳累后上述症状再次发作，家属发现其神志不清.     

Terson综合症合并多发颈动脉夹层1例报告

1病例报告患者男,52岁。主因突发头痛伴双眼视物不清20余天,于2011年3月8日入院。患者于20d前活动中突发以前额部为主的持续性头痛,伴有恶心、呕吐,但无肢体活动障碍,立即于当地医院就诊,头部CT示环池、纵裂池、侧裂池高密度影,见图1,考虑为蛛网膜下腔出血。当地医院给予脱水、降颅压治疗。发病后第2天患者出现双眼视物不清,仅有物体晃动感,不辨字体和物体轮廓。头部螺旋CT血管造影     

流行性出血热引起脑出血1例报告

患者,女,26岁。半个月前下田劳动后感疲乏无力、全身酸痛.次日畏冷发热,体温高达39℃,持续10天,入院前两天发生剧烈头痛、神志不清、频繁呕吐、呈喷射性,大小便失禁,急诊入院。体检:T39℃,BP110/70mmHg.呈嗜睡状态,呼之能睁眼,失语,眼结合膜充血,睑结合膜、腋下皮肤可见针尖     

弓形体脑病

1 病案摘要 患者男,49岁,因血压高2年,头痛头晕5个月,神志不清20小时入院。患者近2年来发现血压波动于20～24 kPa/13～15 kPa,眼平面视野检查,双眼颞侧视野缩小,眼底有渗出,经抗高血药物治疗效果不好。近5个月来,经常感头痛、头晕。于入院20小时前在家中突感到头痛、头晕加重,双眼有闪光感,随后出现神志不清,并呕吐胃内容物、量不多,无大小便失禁。入院     

蛛网膜下腔出血头痛治验2例

<正>1病例资料病例1:患者男性,81岁,2011年8月20日初诊。患者于3天前因头痛、恶心呕吐、烦躁而入院治疗。入院时检查:头痛剧烈、恶心呕吐、烦躁,神志模糊;头CT检查示:蛛网膜下腔出血。诊断为蛛网膜下腔出血。西医治以脱水、止血、解除血管痉挛及对症治疗。患者恶心呕吐、神志恢复正常外,仍时感头痛剧烈,俯仰加重,口干苦,舌淡暗,脉沉细。     

短暂脑缺血发作引起双目失明一例

<正> 患者女,40岁,农民。主因突发头痛、头晕、心慌、恶心二小时入院。次日凌晨1时许患者喝水时感头晕、恶心、视物不清,9时眼科检查有光感、视力0,眼底正常,16时许视力恢复正常。两个月前患者曾出现一次突发头晕,一过性失语。既往11年前做绝育手术时发现心脏有病,未求医,重     

男性脑部绒毛膜上皮癌一例

<正> 患者,男性,13岁,半月前感头部阵发性隐痛,后感头痛加重呈持续性,伴呕吐频繁,非喷射状,无意识障碍而就诊。经门诊X线头颅平片及脑超检查后,以颅内高压、脑占位性病变?收入院。体检:心肺(-),呼吸、脉搏、血压均正常,眼底检查见双视神经乳突水肿,脑血管及脑室造影提示为松果体区占位性病变、颅内高压。半月后又突发     

病毒性脑炎误诊为产后子痫1例报告

患者，女，17岁。因头痛呕吐3天产后10小时伴抽搐5分钟人院。患者孕41周，产前10天因受凉后出现咳嗽、咳痰，3天前出现头昏头痛，轻微咳嗽，伴恶心呕吐，进食后加重，呕吐物为胃内容物，非喷射状，未予重视。入院前1天出现阵发性腹痛，10小时前于家中新法分娩一活婴，产时产后阴道流血不多，无任何不适。5小时前在家中休息时突然出现双下肢抽搐，双眼凝视，口吐白沫，神志不清，无二便失禁，持续约5分钟后缓解。并在私人诊所给予止血降压补液等治疗，抽搐未再出现，但因头痛、呕吐持续无减轻而转入我院，     

基底动脉尖综合征1例

患者，男性，74岁。因突发头晕、头痛、双眼失明伴恶心、呕吐2天入院。患者于2天前夜间起床时突感头晕、头痛、双眼前漆黑，疑为停电点蜡烛，至天明时家人发现其双目失明，无四肢活动障碍及意识障碍、二便失禁等。在当地就诊发现血压180／100mmHg，给予利血平、速尿、卡托普利、丹参、灯盏花等药物治疗后症状无缓解，伴恶心、呕吐、嗜睡、记忆障碍而转我院就诊。     

运动致横纹肌溶解症并发急性肾功能衰竭1例的护理

1病例报告患者男,22岁,2011年4月25日下午上体育课4000 m跑步突发神志不清,呼其不应,伴有大汗、高热,无肢体抽搐,及时由120车送至医院治疗,途中呕吐1次,为胃内容物,入院测体温38.9℃(腋温),心率172次/min,血压90/40     

显微手术治疗非Galen脑动静脉瘘一例

患者,男,46岁.因突发头痛伴呕吐4 d于2008年3月26日入院.患者于2008年3月22日劳动时突发剧烈头痛,伴喷射性呕吐,无肢体抽搐、视觉障碍、昏迷,当地医院查头颅CT示左额叶脑内出血.既往无高血压病史及各种偏头痛病史.入院查体:体温37.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压140/110 mm Hg;神志清,查体合作,双侧瞳孔等大等圆,直径3.0 mm,光反射存在,颈抵抗阳性,四肢活动正常,其他神经系统检查阴性.     

阴沟杆菌性脑膜炎1例

患者男,66岁,因畏寒、发热、头痛、咳嗽,全身不适,后头痛加剧于发病4日在某医院胸透示右侧肺炎,收治入院。次日发生抽搐并呕吐1次,小便失禁,神志不清,第7天头痛剧烈,角弓反张。脑脊液检查:混浊,细胞数18500,潘氏试验(?),涂片找到革兰氏阴性双球菌,于1985年3月2日以“流脑”转入我院。     

亚硝酸盐中毒患者早孕流产1例报告

患者，女，28岁，农民，2006年5月19日16时30分急诊入院，主诉：“头晕头痛，恶心呕吐，乏力、胸闷心慌，面色、 口唇、指甲青紫3小时，伴阴道流血半小时”。患者因停经56天，于当天上午到市妇幼保健院检查确诊为“早期妊娠”，中午11～12时由丈夫陪同到一家饭馆就餐，13时左右，夫妻二人相继出现头晕头痛，恶心呕吐，乏力、胸闷心慌.     

早期蛛网膜下腔出血误诊颈椎病2例

例1，男，57岁。患者入院前1天晚上看电视转身时，突感颈项有“喀唤”一声响，即出现头晕、头痛，伴有呕吐一次。次日起床时，患者又感头痛、头晕，并呕吐～次，来院诊治。入院检查：神清，双瞳孔等大0．Zcm，对光反射存在，颈软，克氏征阴性，四肢肌力5级，病理征末引出。颈部X线检查示：颈椎肥大，CS、6椎间隙变狭窄，诊为颈椎病。患者至下午头痛、头晕未减，考虑蛛网膜下腔出血不能排除，即刻做CT检查，示蛛网膜下腔出血，即按“蚌血”处理，到第2天，患者才开始出现脑膜刺激症，＿经治疗2个月后，复查CT，“蛛血”基本上吸收，头痛…     

妊娠剧吐并发精神障碍1例

患者,女,22岁,孕1产0,于1999年4月1日16时45分因孕4+个月,剧烈恶心、呕吐20余天,神志不清,间断抽搐2d入院。患者1998年11月下旬停经后出现恶心、呕吐,进食差。1999年3月9日病情加重,出现频繁、剧烈的恶心、呕吐,不能进食。1999年3月23日起,尿量减少,尿色赤,无便。1999年3...     

颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤一例

患者 :女 ,34岁。因头痛加剧 3d,神志不清 2 h来院急诊 ,颅脑 CT检查发现左中颅窝底巨大占位病变 ,以中颅窝底脑膜瘤合并脑疝入院急诊手术。患者 7a前即出现头痛 ,并进行性加剧。 6 a前曾因头痛、右侧鼻塞 ,按鼻甲肥大行双鼻甲部分切除术 ,术后鼻塞如故。 3a前开始左眼球突出、疼痛、视力下降 ,并视物成双 ,而被疑为左眶内肿物行眶内 CT检查 ,无阳性发现。半年前左眼失明。既往头、眼疼痛每于静脉滴注甘露醇后可获短时缓解。 3d前头部疼痛再次加剧伴恶心呕吐数次 ,静脉滴注甘露醇治疗无效 ,入院前输液过程中患者昏迷 ,转来急诊。检查结果 …     

妊高征并发脑血管意外4例

妊高征并发脑血管意外４例０５０３００河北省井陉县医院王世茹，段群录例１．患者，３６岁．第２胎。妊娠３７周，因突发枕部头痛．伴恶心、呕吐入院。检查：血压２２．６／１６ｋＰａ。神志请、双侧瞳孔等大正圆、光反射存在、颈抗、四肢活动好、双侧巴氏征阳性．腰穿为...