分娩时会阴的保护

正常分娩时,保护好产妇会阴,是接生人员的一项重要工作,是减少会阴裂伤的关键,从而也就减少了产妇分娩后的痛苦和促进健康的恢复,也增加了病床周转率。通过多年的产科工作,我们对接生时如何保护产妇会阴有以下几点体会。     

分娩过程中如何做好会阴保护

本首先简述了产妇分娩过程中会阴保护的方法，然后着重介绍了保护会阴的体会，包括正确指导产妇运用腹压、切实防止会阴破裂、保护会阴要适当、其他裂伤的原因及保护方法等。     

按摩会阴在分娩中的保护作用

产科会阴是指由阴裂后端至肛门之间的长约２～３ｃｍ的软组织。分娩时由于局部承受压力大,如保护不当易引起不同程度的撕裂伤。我们在临床实践中采用新法按摩会阴体与传统方法相结合保护会阴,明显减少了会阴裂伤和会阴切开。现报告如下。１临床资料与方法１．１一般资料随机抽取１９９９年７月至２０００年６月,在我院产科住院分娩的单胎、初产、头位、无产科并发症的产妇３００例。其中曾用按摩会阴与传统方法结合保护会阴的产妇２１０例（以下简称Ａ组）,未用按摩即单纯采用传统方法保护会阴的产妇９０例（以下简称Ｂ组）。Ａ组会阴完…     

水中分娩会阴保护手法探讨

目的探讨水中分娩的会阴保护方法对产妇会阴损伤的程度。方法将2006年10月至2009年4月180例水中分娩的产妇分成两组，其中采取传统的会阴保护组89例，托肛保护组91例，比较两组产妇会阴损伤程度。结果两组产妇会阴损伤程度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论针对不同身高的助产士采用不同的会阴保护手法，可降低会阴撕裂的程度。     

分娩过程中有效保护会阴的方法

探讨自然分娩时对会阴撕裂的相关因素,掌握正确的助产方法,减轻会阴裂伤的程度,减少会阴严重撕裂的发生。现今提倡自然分娩,降低剖宫产率是世界卫生组织对产科质量的要求。一般来说,浅度会阴裂伤容易自行恢复,而严重的会阴裂伤易使阴道直肠受损,细菌更容易污染到伤口,感染的机会增高;加上治疗及护理不当,还会严重影响生活质量,加重经济负担;所以总结有效的助产方法,掌握保护会阴的技巧,预防会阴严重裂伤的发生,是临床助产工作的前提,让理论与临床助产相结合,寻求有效的方法。     

无保护会阴自然阴道分娩法与常规阴道分娩法对产妇分娩情况的影响分析

目的：探讨是否采取保护会阴技术对产妇的产程、出血量、并发症及其新生儿的影响。方法：将2013年1-12月我院收治的106例产妇分为研究组和对照组（每组各53例产妇）,为研究组产妇采用无保护会阴自然阴道分娩法进行协助分娩,为对照组产妇采用传统的保护会阴阴道分娩法进行协助分娩,对比观察两组产妇的产程、出血量、发生并发症的几率及其新生儿受到的影响。结果：两组产妇的会阴均发生不同程度的裂伤,均未达Ⅲ度会阴裂伤,其发生Ⅰ度裂伤、Ⅱ度裂伤的几率相比较,差异不显著（P>0.05）,无统计学意义;其会阴完整率及侧切率相比较,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。两组产妇在术后均发生了感染及尿潴留等并发症,其发生各种并发症的几率相比较,差异不显著（P>0.05）,无统计学意义;其并发症总的发生率相比较,差异显著（u=7.07,P <0.01）,有统计学意义。两组产妇的第二产程时间、产后2h出血量、新生儿骨折发生率及新生儿Apgar评分相比较,差异不显著（P>0.05）,无统计学意义。研究组产妇的住院时间明显短于对照组产妇,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。结论：与采用常规阴道分娩法相比,为产妇采用无保护会阴自然阴道分娩法的优点较多,在将来必然会取代常规阴道分娩法,成为临床上为产妇进行协助分娩的首选方法。     

无保护会阴分娩技术用于初产妇会阴分娩的效果

目的 分析初产妇会阴分娩使用无保护会阴分娩技术的效果.方法 随机选择2014年4月—2016年5月在该院产科进行正常分娩的初产妇60名为研究对象,按照有无会阴保护进行分组,对照组为常规阴道分娩(30名),观察组为无会阴保护分娩组(30名),比较两组产妇会阴完整及撕裂情况、产后尿潴留情况、会阴疼痛程度并评价母婴结局.结果 分娩后比两组产妇的会阴情况,观察组会阴I度撕裂发生率为50.0%,显著高于对照组23.3%(P<0.05),且观察组会阴切开发生率26.7%,显著低于对照组66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组母婴结局,两组产后出血、新生儿窒息差异无统计学意义(P>0.05),对照组尿潴留发生率13.3%,观察组尿潴留无尿潴留发生,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇产程及会阴疼痛比较,两组产程所用时间均差异无统计学意义,产后会阴疼痛比较,观察组第1、3天会阴疼痛评分依次为(6.85±1.69)分、(3.21±0.46)分,对照组依次为(7.96±1.64)分、(5.45±1.52)分,明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无保护会阴分娩术用于初产妇会阴分娩效果显著,可有效减少分娩时会阴撕裂程度及会阴侧切率,降低产后会阴疼痛情况,降低尿潴留发生,对患者及医院均具有良好的经济效益,值得借鉴.     

分娩时保护会阴的方法及要点

正常分娩时,保护好产妇会阴是助产人员的一项重要工作,是减少会阴裂伤的关键。临床上产妇分娩时常因助产士操作技术不过关或产妇配合不好,出现会阴撕裂伤,造成产妇在产后住院抗感染治疗、会阴冲洗等处理,乃至待拆掉会阴缝线后方可出院。这样,既给产妇造成经济上的损失,又带来精     

无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩对比研究

目的：比较无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩对母婴的影响。方法选择38例产妇作为观察对象,根据数字法将38例产妇分成观察组与对照组,每组19例。观察组产妇采用无保护会阴自然阴道分娩,对照组采取常规阴道分娩,比较2组产妇产后2 h出血的量,平均住院时间,阴道裂伤发生率及尿潴留发生率。结果观察组发生Ⅰ度阴道裂伤发生率为5.26%（1/19）,Ⅱ度阴道裂伤发生率为0%,尿潴留发生率为5.26%(1/19);对照组Ⅰ度阴道裂伤发生率为15.79%(3/19),Ⅱ度阴道裂伤发生率为21.05%(4/19),尿潴留发生率为31.58%(6/19),观察组的阴道裂伤率、尿潴留发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。观察组的住院时间为（3.4±0.3）d,产后2 h出血量为（130.5±20.5）mL;对照组的住院时间为（6.5±1.2）d,产后2h出血量为（160.5±35.5）mL,观察组的住院时间、产后2h出血量明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论无保护会阴自然阴道加速产后恢复,缩短住院时间,且能维持女性会阴完整性。     

分娩时会阴撕裂伤的分析

目的:总结预防分娩时会阴撕裂伤的经验。方法:根据笔者的工作经历,从产妇、胎儿、助产者等几方面来分析会阴撕裂的原因。结果:做好产前准备,改良产时措施,努力提高助产者自身技术水平,可以避免会阴裂伤发生。结论:虚心学习,认真总结,仔细观察,指导产妇正确用力,避免胎儿娩出过快,严格掌握手术助产的适应证,选择合适的分娩方式,会阴裂伤是可以预防的。     

无保护会阴接生法在阴道分娩中的应用效果分析

目的:探讨无保护会阴接生法在阴道分娩中的应用效果.方法:选择470例阴道分娩产妇作为研究对象,根据不同的接生方法分为观察组(无保护会阴接生法)与对照组(保护会阴接生法),各235例.对比2组产妇分娩后会阴情况、产程、出血量、住院时间、新生儿窒息情况及医护人员满意度等.结果:观察组产妇会阴侧切率、会阴完整率、会阴水肿率及会阴感染率均明显低于对照组(P<0.01).观察组产妇产后2 h出血量、产后住院时间、产后尿潴留率均低于对照组(P<0.05~P<0.01),而第二产程、新生儿窒息率差异均无统计学意义(P>0.05).观察组产妇、接产者、管床医师及责任护士的满意度均明显高于对照组(P<0.01).结论:无保护会阴接生法对会阴损伤小,有利于产妇分娩后恢复,且可减少医护工作者的工作量,临床效果较好.     

会阴无保护联合导乐陪伴分娩58例临床观察

目的：观察自然分娩产妇应用会阴无保护联合导乐陪伴分娩技术的效果。方法选取2013年11月至2014年4月就诊于江苏省金坛市中医医院住院分娩的足月、单胎、头位、顺产、无并发症产妇101例,其中58例产妇实施会阴无保护联合导乐陪伴分娩,为观察组,43例产妇实施会阴侧切,为对照组。比较两组产妇产时出血量、平均产程时间、产后会阴部疼痛程度、伤口愈合情况、产后发热情况、产后住院时间、新生儿Apgar评分及产妇满意度等。结果与对照组相比,观察组产妇产时出血量少（ P＜0．05）,产后会阴疼痛程度轻（P＜0．05）,伤口愈合情况好（P＜0．05）、平均产程时间短（P＜0．05）,及产后住院时间明显缩短（P＜0．05）,产妇满意度高（P＜0．05）,伤口愈合情况好（P＜0．05）,产后发热情况（P＜0．05）,具有统计学意义,新生儿Apgar评分没有统计学意义（P＞0．05）。结论会阴无保护联合导乐陪伴的自然阴道分娩较会阴侧切,维持了女性会阴完整性,减少医疗干预,缩短出院时间,值得进一步推广应用。     

分娩时防止会阴裂伤的临床体会

会阴裂伤是产科常见的一种软产道损伤，它不仅可引起产时较多的出血，严重时还会影响产妇的生理功能，给其带来痛苦，保证产科质量，保护好会阴是其中重要的一项内容。临床上产妇分娩时常因助产士操作技术不过关或产妇配合不当。出现会阴撕裂伤，因此，如何减少会阴裂伤，是我们助产人员必须重视的问题。如何在胎儿和产妇条件允许的情况下保护会阴，减少撕裂伤，笔者在多年助产工作中，体会如下。     

无保护会阴接生技术在自然分娩中的应用

目的 观察无保护会阴接生技术在自然分娩中的应用价值.方法 选取2018年6月至2019年12月于本院住院分娩产妇100名为研究对象,采用简单抽样法分为对照组和研究组,每组50名.对照组给予会阴保护接生技术进行接生,研究组给予无保护会阴接生技术进行接生.比较两组会阴侧切率,剖宫产率,新生儿产伤率,产后出血率,产后感染率,产前、产时、产后视觉模拟评分法(VAS)评分,产程时间和会阴裂伤程度.结果 研究组会阴侧切率、剖宫产率、产后出血率及产后感染率均低于对照组(P<0.05),两组新生儿产伤率、产程时间及产前VAS评分比较差异无统计学意义;研究组产时、产后VAS评分均低于对照组,会阴裂伤程度低于对照组(P<0.05).结论 采用无保护会阴接生技术对自然分娩产妇进行接生,能降低会阴侧切率及疼痛程度,并且可减少产后出血及产后感染的发生.