正常-脑瘫双生子基因表达谱差异研究

目的:在前期脑瘫双生子病证结合研究的基础上,进一步进行了基因表达谱的研究,整体把握脑瘫患儿与正常儿之间存在的微观差异,以加深对该病证认识,为提供新的治疗途径与诊断方法打下基础。方法:人22000点的全基因组表达谱芯片检测与信息挖掘。结果:获得差异表达基因2703条,其中1272条上调,1431条基因下调。结论:对某一特异性状或表型而言,采用双生子作为研究对象,利用基因芯片的方法可高效的涌现代表该病证特征的差异基因。     

王静安治脾肾两虚脑瘫的比较研究

小儿脑瘫在中医学中属于五迟、五软的范畴,儿科鼻祖钱乙在治疗本病上重视培补先天,并创立了著名的"六味地黄丸"。身为中华医学会儿科专委会名誉主任委员的王静安,认为先天虚损是本病的重要病因之一,但是后天失养,亦可导致先天愈加亏虚,所以在治疗时重视顾护中州生升之气。对王老与钱乙在诊治脑瘫足软行迟方面的比较,另又比较了两例不同类型的脑瘫。     

药灸与穴位注射治疗脾肾两虚型小儿脑瘫76例疗效观察

目的：观察药灸、穴位注射及两者结合治疗脾肾两虚型小儿脑性瘫痪的疗效及预后.方法：采用药灸、穴位注射及药灸与穴位注射相结合的方法对2011年3月～2012年9月收住院的76例脾肾两虚型小儿脑瘫患儿进行治疗并观察疗效.结果：各组治疗均有改善,药灸组与穴位注射组无差异性（P＞0.05）,药灸与穴位注射结合组与其他两组相比有显著差异性（P＜0.05）.结论：药灸与穴位注射结合治疗脾肾两虚型小儿脑瘫疗效显著.     

腹穴治疗脾肾两虚型颈椎病

颈椎病是针灸科门诊非常常见的疾病 ,近年来发病率逐渐提高 ,并且有发病年龄年轻化倾向。笔者采用腹穴为主治疗脾肾两虚型颈椎病 ,获得满意疗效 ,现总结如下。1　一般资料针灸门诊颈椎病患者 6 0人 ,中医辨证均是脾肾两虚 ,按就诊顺序随机分成 2组 ,即治疗组和对照组各30例。所有病人都经过拍片或CT或MRI检查确诊患颈椎骨质增生、生理弧度变直、甚至颈椎间盘突出 ,并伴有临床症状 ,两组详细资料见表 1。表 1　两组一般资料比较分　组例　数男　性女　性年　龄例　数伴疼痛伴眩晕伴疼痛和眩晕治疗组 3 0 13 17 <3 5 2 10 9113 5～ 5 0 16>5…     

从脾肾两虚论治老年性糖尿病32例

笔者自2003年以来，从脾肾两虚治疗老年性糖尿病32例，收到良好效果，现报告如下。     

加味地黄饮子治疗脾肾两虚型阿尔茨海默病36例

阿尔茨海默病(老年痴呆症)是发生在老年期的一种以记忆力减退、认知障碍、呆傻愚笨为特征的脑退行性病变,病程长,临床治疗尚无特效药物。近年来,笔者采用加味地黄饮子治疗脾肾两虚型阿尔茨海默病36例,疗效显著,现报道如下。     

温肾益脾法配合艾灸治疗脾肾两虚型小儿遗尿临床观察

目的：观察温肾益脾法配合艾灸治疗脾肾两虚型小儿遗尿的临床疗效。方法：将符合纳入标准的60例脾肾两虚型遗尿患儿随机分为治疗组和对照组。其中治疗组30例,口服以温肾益脾法为指导的遗尿汤,结合史灸治疗,对照组口服遗尿汤。结果：治疗组痊愈16例,好转12例,无效2例,治愈率为53．33％,总有效率93．33％;对照组痊愈8例,好转20例,无效2例,治愈率26．67％,总有效率93．33％;两组总有效率相同,但治愈率比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗3个月后,治疗组复发率10．71％,对照组复发率32．14％,两组复发率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：温肾益脾法治疗脾肾两虚型小儿遗尿,疗效显著,中药内服配合艾灸,疗效尤佳。     

脾肾两虚型肥胖症的食疗

中老年人肥胖，伴有疲乏无力，腰酸腿软，阳痿阴冷，女性则性欲低下，白带清稀，脉细无力，舌苔薄,舌质淡者，可诊断为脾肾两虚型。     

基于“治痿独取阳明”探讨脾肾两虚型老年性骨质疏松症

老年性骨质疏松症(SOP)是原发性骨质疏松的常见类型之一,是一种以骨质钙沉积不足、骨小梁减少和骨微结构破坏为特征的全身代谢性退行性骨骼疾病。中医认为SOP以脾、肾、肝亏虚为本,脾肾两虚型是SOP的常见证候类型。该文基于脾肾相互资生的先后天关系,从“治痿独取阳明”理论入手,阐述该理论在脾肾两虚型SOP治疗中的应用,为防治脾肾两虚型SOP提供理论依据。     

DNA芯片技术与中医脾虚证研究

脾胃学说是中医学理论体系的精髓,脾虚证研究亦历40余年之久而弥新.但透过这些有益的尝试,人们不禁感悟到,要结束目前研究中的徘徊局面,不仅需要新的思维方式与认识方法,更呼唤崭新的技术手段.     

补肾抗衰片治疗慢性疲劳综合征脾肾亏虚证的疗效观察

目的:观察补肾抗衰片联合腹部按摩治疗慢性疲劳综合征(CFS)(脾肾亏虚证)的效果及抗氧化应激和免疫调节作用。方法:将160例患者采用SAS软件生成,随机按数字表法分为对照组和观察组各80例。对照组采用腹部按摩手法,1次/d,每周治疗5次,每个月治疗15次为1个疗程。共计3个疗程。观察组腹部按摩手法同对照组,并给予补肾抗衰片,6片/次,3次/d,温开水送服。两组疗程共治疗12周。进行治疗前后脾肾亏虚症状评分、疲劳量表-14 (SF-14)评分、焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分;检测治疗前后血清免疫球蛋白(Ig G,Ig A和Ig M),自然杀伤细胞(NK),T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+),丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。结果:经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组(Z=1. 982,P 0. 05);治疗后观察组患者疲劳感、倦怠乏力、精神萎靡、腰膝酸软等主要症状评分、其他症状和脾肾亏虚证总积分均低于对照组(P 0. 01),躯体疲劳、精神疲劳评分和SF-14总分均低于对照组(P 0. 01),SAS,SDS和PSQI评分均低于对照组(P 0. 01);观察组患者Ig G,Ig A和Ig M水平均高于对照组(P 0. 01);观察组患者NK,CD3+,CD4+水平和CD4+/CD8+均高于对照组(P 0. 05),CD8+水平低于对照组(P 0. 05);观察组患者MDA低于对照组(P 0. 01),SOD和GSH-Px均高于对照组(P 0. 01)。结论:补肾抗衰片联合腹部按摩治疗CFS脾肾亏虚证患者,可明显的减轻疲劳程度,改善脾肾亏虚症状,并具有提高免疫功能和抗氧化应激作用,临床疗效优于单纯的腹部按摩疗法。     

一个糖尿病家系中肾虚证的分布特征及其基因表达谱研究

目的：分析肾虚证在一个糖尿病家系中的分布特征及其差异基因表达谱。方法：对一个2型糖尿病（T2DM）家系的12个成员进行辨证分析和理化检测,选择不同代的典型糖尿病肾虚证3例分别与家系中的正常人1例作基因芯片杂交测试;采用SAM基因芯片数据分析软件筛选差异表达基因作进一步的基因功能分析。结果：肾虚证患者占总家系中追踪到成员的66.7%;通过SAM软件筛选到81个显著表达基因,基因功能注释结果提示免疫反应、糖代谢和氨基酸代谢类基因显著表达。结论：肾虚证在此T2DM家系中呈聚集分布;糖尿病肾虚证与免疫反应及代谢功能类基因的异常表达密切相关。     

温针灸为主治疗脾肾阳虚型更年期综合征的疗效分析

目的：观察温针灸为主治疗更年期综合征及其伴发肥胖的疗效。方法：脾肾阳虚型更年期综合征组38例和更年期综合征伴发肥胖组39例患者均施以温针灸及耳针疗法,每次治疗30 min,每周3次,1个月为一疗程,连续治疗3个疗程,观察针灸治疗前、后患者的临床症状、Kupperman指数评分变化及相关实验室指标的变化。结果：温针灸治疗3个疗程后更年期组总有效率为97.4%,伴发肥胖组总有效率为87.2%,经统计学处理,两组比较差异有显著性意义（P〈0.01）。结论：温针灸为主治疗脾肾阳虚型更年期综合征疗效肯定,其疗效与疗程及有无并发症有关。     

温肾暖胞助孕丸治疗脾肾阳虚型不孕症60例

目的:观察温肾暖胞助孕丸治疗脾肾阳虚型不孕症的临床疗效。方法:将120例脾肾阳虚型不孕症的患者,随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予调经促孕丸,观察组给予温肾暖胞助孕丸。观察两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后激素[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、孕酮(progesterone,P)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)]水平。观察两组患者的排卵率、妊娠率及治疗前后中医症状积分变化情况。结果:两组患者经治疗后FSH较治疗前升高,LH、E2、T水平较治疗前下降,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后观察组LH、T水平明显低于对照组,FSH高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医症状积分均明显低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。对照组排卵率为33.33%,妊娠率为8.33%,观察组排卵率为63.33%,妊娠率为26.67%,两组患者排卵率及妊娠率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为61.66%,观察组有效率为81.66%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:温肾暖胞助孕丸治疗脾肾阳虚型不孕症患者,能有效改善中医症状,促进排卵,增加妊娠率,临床疗效确切。     

安胎灵治疗脾肾亏虚型反复性流产的临床研究

目的:探讨安胎灵对脾肾亏虚型反复性流产患者外周血Th1/Th2漂移的调节作用。方法:用安胎灵与绒毛膜性腺激素/黄体酮治疗脾肾亏虚型反复性流产患者,以治疗前后为对照,用流式细胞仪及ABC-ELISA法分别检测血CD4+、CD8+、TNF-α、IL-4水平。结果:先兆流产患者150例,治愈138例,治愈率92%。CD4+治疗前后无显著改变(P0.05);CD8+治疗后显著下降(P0.05),两者比例显著上升(P0.05)。IL-4水平治疗后显著上升(P0.05),TNF-α水平治疗后显著下降(P0.05)。结论:安胎灵与绒毛膜性腺激素/黄体酮合用可有效调节脾肾亏虚型反复性流产患者外周血的Th1/Th2漂移,降低流产风险。     

温阳补肾汤治疗脾肾阳虚型肾病综合征随机平行对照研究

[目的]观察温阳补肾汤治疗脾肾阳虚型肾病综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抛硬币法随机分为两组。低盐低糖,适当休息。利尿、降压及降糖控制。对照组40例肾炎舒片,1.62g/次,3次/d。治疗组40例温阳补肾汤(党参、黄芪15g,肉桂焗3g,焙附子10g,牛膝30g,芡实20g,杜仲15g,菟丝子30g,红花10g,蜈蚣2条,当归、枳壳各10g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、尿蛋白、胆固醇、甘油三酯、证候积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈13例,显效10例,有效10例,无效7例,总有效率82.50%。对照组痊愈9例,显效9例,有效12例,无效10例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]温阳补肾汤治疗脾肾阳虚型肾病综合征效果显著,值得推广。     

脾肾气虚证2型糖尿病大鼠模型的复制

目的:观察通过饮食劳倦所伤复合腹腔注射丁胺卡那霉素及链脲佐菌素作为造模要素能否成功复制出脾肾气虚证2型糖尿病病证结合动物模型。方法:健康雄性SD大鼠60只,体质量(180±20)g,按体质量随机分成二组:空白对照组(n=20)和模型组(n=40)。模型组大鼠单日用200%的大黄浓煎液灌胃,4 m L/只,游泳至耐力极限;双日高糖高脂膳食持续喂养,共计12周,第4周后给予丁胺卡那霉素及链脲佐菌素腹腔注射。结果:模型组大鼠造模4周后出现游泳耐力逐日下降,体毛光亮度减退,倦怠,懒动,喜聚堆、弓背蜷缩,粪便时软、时塘,血糖增高;第6周后体质量开始显著增加;甘油三酯和高密度脂蛋白分别从第2周后表现出异常;实验结束后模型组出现高胰岛素血症、胰岛素抵抗,符合本研究拟建立的脾肾气虚证、2型糖尿病的评估标准。结论:通过饮食劳倦所伤复合腹腔注射丁胺卡那霉素及链脲佐菌素造模方法可成功复制出脾肾气虚证2型糖尿病病证结合动物模型。     

不同糖尿病家系肾虚证分布及其基因表达谱比较

目的 探讨不同T2DM家系肾虚证遗传基础的差异性.方法 筛选两个2型糖尿病(type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)核心家系,对家系中先证者的一级亲属进行辨证和理化检测,选择两个家系一级亲属中的糖尿病肾虚证患者各3例为病例组,家系中的正常人为对照组,作基因芯片实验;采用SAM芯片数据分析软件筛选两个家系的显著表达基因,并利用FatiGO数据库对筛选到的2组显著表达基因的功能和涉及的疾病作比较.结果 两个家系一级亲属中的T2DM患者均为肾虚证,T2DM肾虚证患者分别占先证者及其一级亲属的50.0％和57.1％;通过SAM软件分别筛选到两个家系T2DM肾虚证相关的473和529个显著表达基因,基因功能注释比较结果提示免疫反应和糖代谢类生物学过程存在差异;在筛选到的显著表达基因中,家系2中与糖尿病肾病和糖尿病酮症酸中毒相关的基因各有1条,而家系1中与此两个糖尿病并发症相关的基因为0条.结论 T2DM家系中肾虚证和T2DM有伴发倾向;两个T2DM家系肾虚证的生物学差异主要集中在免疫反应及糖代谢方面,不同的家系对T2DM并发症的易感性不同.