生精散对损伤精子DNA修复作用的初步研究

目的:探讨中药生精散对男性不育患者精子DNA损伤的修复作用。方法:选择56例少、弱精子症的不育患者,随机分为中药组和对照组,各28例。中药组服用生精散,对照组服用维生素C及维生素E,治疗1～3个月后复查精液常规及精子DNA碎片指数(DFI),观察两组行IVF-ET周期中获卵数、MⅡ卵子数、受精数、卵裂数、可用胚胎数、种植率、临床妊娠率及流产率。结果:两组治疗前精子密度、活力、活率及DFI值均无显著性差异(P>0.05),治疗后中药组精子活力、活率与治疗前及对照组比较显著提高(P<0.05),DFI值较治疗前及对照组明显下降(P<0.05)。中药组胚胎种植率及临床妊娠率(31.3%vs 15.3%,46.4%vs 21.4%)明显高于对照组(P<0.05),中药组流产率较对照组低(15.4%vs 33.3%)。结论:中药生精散能够明显降低不育患者精子DFI值,提示其能够通过对损伤精子DNA的修复作用,提高精子质量,改善IVF-ET治疗患者的妊娠结局。     

贫铀对小鼠睾丸生精细胞和精子遗传损伤的初步研究

目的　初步探讨小鼠吸入不同剂量的贫铀 (DU)气溶胶对生精细胞和精子的遗传损伤作用。方法　采用小鼠睾丸初级精母细胞染色体畸变试验、小鼠睾丸生殖细胞微核试验和精子染色质结构试验 (SCSA) ,评价DU诱导小鼠生精细胞和精子的遗传损伤程度。结果　吸入DU气溶胶组睾丸生殖细胞微核发生率与对照组相比无显著差异 ,吸入 ( 73 1 5 2± 3 5 99)和 ( 877 83± 43 19)ng gDU组小鼠睾丸初级精母细胞染色体数目畸变率为 17 2 %和 2 7 2 %,与对照组比较显著升高 (P <0 0 1) ;精子染色质结构试验中 ,对照组、吸入 ( 73 1 5 2± 3 5 99)和 ( 877 83± 43 19)ng gDU组的精子SCSA各变量平均值 :αT分别为 2 5 3 5 1± 3 1 76、2 88 2 9± 68 3 0、2 94 5 6± 72 90 ,%COMP分别为 3 73± 5 5 0、9 0 2± 4 43、9 11± 5 3 3 ,%GREEN分别为 0 89± 0 44、1 62± 1 0 6、1 80± 0 61,DU组各变量值与对照组比较均有显著增高 (P <0 0 5 )。结论　小鼠吸入贫铀气溶胶可诱导生精细胞和精子遗传损伤     

精子DNA完整性对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的探讨精子DNA损伤对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）结局的影响。方法：142对夫妇接受142周期IVF-ET治疗,采用染色质扩散实验对男方精液进行精子DNA完整性检测。分析精子DNA碎片指数（DFI）与受精率、2PN受精率、卵裂率及优胚率的相关性;根据DFI值分为DFI〈30%组与DFI≥30%组,比较两组间的种植率、妊娠率和流产率。结果：精子DFI与受精率、2PN受精率及卵裂率均无显著相关性（P〉0.05）,与优胚率具有显著负相关（P〈0.05）。两组间对比,DFI〈30%组的种植率及妊娠率均高于DFI≥30%组,差异有统计学意义（P〈0.05）。DFI≥30%组的流产率高于DFI〈30%组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：IVF-ET治疗中,精子DNA损伤对受精率、2PN受精率及卵裂率无影响,但对优胚率、种植率及妊娠率有负面影响,与流产率的关系需更大样本研究。建议将精子DNA完整性分析作为精子功能分析的一个常用项目。     

生精散对人精子运动能力和受精能力的影响

目的：研究含生精散血清对人精子运动能力和受精能力的影响。方法：通过人精子与生精散血清共培养，观察生精散对人精子运动能力（精子运动CASA分析）、精子与卵透明带结合能力的影响。结果：含药血清加入共培养可明显提高人精子运动速度（精子运动平均路径速度（vAP）、精子曲线速度（VCL）、精子直线运动速度（VSL）]（P〈0．05）精子头部侧摆幅度（ALH）和鞭毛摆动频率（BCF）（P〈0．05），可增强精子与卵透明带结合能力（P〈0．05）。结论：生精散与精子共培养具有提高人精子运动能力和精卵结合能力的作用。     

精子DNA碎片化指数对其配偶体外受精-胚胎移植后胚胎质量的影响

目的 分析精子DNA碎片化指数(DFI)对其配偶体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后胚胎质量的影响。方法 选取2020年3月至2021年3月漯河市中心医院接收的139例行IVF-ET术者为研究对象,依据DFI分为低含量组(DFI<10%,n=37)、中含量组(10%≤DFI<20%,n=76)、高含量组(DFI≥20%,n=26),对比3组精子常规参数(精子浓度、精子活力、前向运动精子数)、胚胎质量(优质胚胎率、种植成功率、受精成功率)、妊娠结局(流产率、临床妊娠率、活产率、早产率)。结果 低含量组、中含量组前向运动精子数高于高含量组(P<0.05);低含量组受精成功率、种植成功率、优质胚胎率高于中含量组和高含量组,且中含量组受精成功率、种植成功率、优质胚胎率高于高含量组(P<0.05);低含量组临床妊娠率、活产率高于中含量组与高含量组,且中含量组临床妊娠率、活产率高于高含量组(P<0.05)。结论 DFI越低,配偶IVF-ET后受精成功率、种植成功率、临床妊娠率、活产率越高,临床可通过干预DFI来改善妊娠结局。     

精子DNA碎片率对胚胎质量及体外受精-胚胎移植者妊娠结局的影响

目的探讨精子DNA碎片率(DFI)对胚胎质量及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)者妊娠结局的影响。方法以2018年1—12月于郑州大学第二附属医院接受IVF-ET术的500对夫妻为研究对象,根据男方DFI水平分为高碎片组(84对,DFI>25%)、中碎片组(214对,DFI为15%～25%)、低碎片组(202对,DFI<15%)。对比3组优胚率、受精率、种植率、临床妊娠率。结果高碎片组前向运动精子数少于中碎片组和低碎片组,差异有统计学意义(均P<0.05)。高碎片组临床妊娠率、受精率、种植率、优胚率低于中碎片组和低碎片组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论精子DFI水平对IVF-ET患者胚胎质量、妊娠结局均有影响,一旦超过20%,可能对患者辅助生殖结局产生负面影响。     

精子形态联合精子核DNA在试管婴儿周期治疗中的预测价值

目的:探讨精子形态联合精子DNA碎片率(DFI)对体外受精-胚胎移植临床结局的影响。方法:选取2020年1月－2021年8月在江西省九江市妇幼保健院生殖中心实施IVF-ET治疗的231例IVF新鲜治疗周期,取卵当日对精液标本进行精子形态及DNA完整性检测。依据精子形态分为正常组164例及畸形精子组67例,纳入精子DFI后分为A组(MNS≥4%且DFI<30%)、B组(MNS≥4%且DFI≥30%)、C组(MNS<4%且DFI<30%)和D组(MNS<4%且DFI≥30%),对比各组间受精率、2PN卵裂率、优胚率、临床妊娠率、早期流产率的差异;比较DFI与男方年龄、精液参数间的相关性。结果:正常形态组总受精率、2PN受精率显著高于畸形精子组(P<0.001),2PN卵裂率、优胚率、临床妊娠率、早期流产率在不同形态组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);纳入精子DFI后,C、D两组的总受精率、2PN受精率显著低于A、B两组,D组2PN卵裂率显著低于A、C两组,B组、D组优质胚胎率显著低于A组、C组,B组临床妊娠率明显低于A组(P<0.0083);DFI与年龄及其他精液参数的相关性分析中,DFI与男性年龄呈显著正相关,与前向运动精子率呈显著负相关(P=0.002,0.001)。结论:精子核DNA联合精子形态评估能为IVF-ET的治疗结局带来更为高效准确的预测价值,值得在临床上推广应用;同时在IVF-ET的治疗中,也要关切男方年龄,避免高龄带来的诸多不利影响。     

益肾强精方治疗不育症患者精子DNA损伤的研究

目的 分析益肾强精方治疗不育症患者精子DNA损伤的效果.方法 选取本院2020年4月至2021年3月不育症患者90例,采用随机数字表法分为对照组与治疗组,各45例.对照组采用维生素E胶囊治疗,观察组采用益肾强精方治疗,比较两组精子DNA碎片率和临床疗效.结果 治疗前,两组精子DNA碎片率比较差异无统计学意义;治疗后,治...     

多精受精发生率和体外受精胚胎移植妊娠结局关系的初步探讨

目的探讨体外受精胚胎移植周期中多精受精发生率和IVF-ET妊娠结局的关系．方法回顾性分析217个IVF—ET周期资料,比较不同多精受精率周期的妊娠结果．结果共分析了217个IVF—ET周期,临床妊娠率为37．33％（81／217）,其中有31（14．29％）个周期出现了多精受精现象,15（48．39％）例临床妊娠,其中多精受精率≥20％的周期有10个（32．26％）,妊娠率为40．00％（4／10）．结论多精受精发生周期提示妊娠率增高,但高发周期的妊娠率有所下降．     

补肾生精丸对生精细胞损伤模型大鼠精子动态参数的影响

目的研究补肾生精丸对生精细胞损伤大鼠精子运动能力的影响。方法SD雄性大鼠40只,随机分为5组:正常组、模型组、补肾生精丸大剂量组(480mg/kg)、补肾生精丸小剂量组(100mg/kg)、阳性对照组(五子衍宗丸480mg/kg),每组8只。采用腺嘌呤(250mg/kg)灌胃,诱发生精细胞损伤大鼠模型,通过计算机辅助精子分析系统(CASA)观察补肾生精丸对精子运动速度和运动方式的影响。结果各实验组可显著改善精子密度、活力、活率及动态参数曲线运动速度(VCL)、直线运动速度(VSL)、平均路径速度(VAP);大剂量组与阳性对照组疗效相似但优于小剂量组;平均移动角度(MAD)、精子头侧摆幅度(ALH)、摆动性(WOB)、各组均无显著差异。结论补肾生精丸具有改善精子密度、活力、活率及动态参数的作用。     

精子DNA损伤对试管婴儿助孕结局的影响探讨

目的探讨精子DNA损伤对试管婴儿助孕结局的影响。方法选择我院2012-09～2013-09间的100例实施试管婴儿的精子作为检测对象,依据精子DNA损伤情况分损伤组和正常组,对助孕结局的影响进行探讨。结果损伤组经统计示精子顶体酶活性、精子浓度、正常形态精子百分率、精子活力、优质胚胎率及试管婴儿（IVF）受精率等均低于正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）。胞质内单精注射（ICSI）受精率高于正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）。损伤组经统计示活产率为30%,流产率为10%,正常组活产率为50%,流产率为10%,组间活产率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论精子DNA损伤检测在试管婴儿的风险预测中,可作为有效参考指标。对精子DNA损伤率检测,并应用适合方案获得DNA损伤较小或无损伤的精子,对提高IVF的助孕结局有重要的保障作用。     

精子DNA损伤对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的探讨精子DNA损伤对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）结局的影响。方法首次行IVF助孕治疗的不孕夫妇51对,运用精子DNA碎片染色质扩散法（SCD）检测精子DNA完整性,夫妇行IVF助孕。于体外受精后第1天观察受精情况,第3天观察卵裂情况。结果精子DNA断裂指数（DFI）与受精率、受精卵卵裂率、2PN卵裂率均呈显著负相关（P均〈0.05）,与优胚率、2PN受精率无明显相关关系。结论精子DNA损伤影响体外受精的治疗结局。随着精子DFI水平的增加,受精率下降,进而对受精卵卵裂及胚胎的发育产生影响。精子DNA完整性可以作为精液质量的检测指标对体外受精结局进行预测。     

甲状腺功能对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响

目的 探究甲状腺功能对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)治疗结局的影响。方法 收集我院2016年3月—2017年3月进行IVF-ET治疗的249例输卵管不通所致不孕症患者的临床资料,其中成功101例,失败148例。比较两组患者临床资料,回归分析析明确IVF-ET与治疗结局的相关因素,采用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线分析评价各因素对IVF-ET治疗的诊断效能。结果 失败组中年龄、TSH、TBTL、DBIL、ALT、UREA、UA、CREA、RBC、HB各值均高于成功组,失败组中FT4、TC、TG、WBC、SBP、DBP、HR各值均低于成功组,差异有统计学意义（P<0.05）;TPOAB阳性率在两组间比较无统计学差异（P=0.095）;logistic二元回归分析得出年龄（OR: 0.765,95%CI: 0.593~0.986）、TSH（OR: 0.353,95%CI: 0.209~0.595）、DBIL（OR: 0.765,95%CI: 0.593~0.986）、UA（OR: 0.765,95%CI: 0.593~0.986）、CREA（OR: 0.887,95%CI: 0.830~0.948）是IVF-ET治疗成功的危险因素;FT4（OR: 1.617,95%CI: 1.187~2.203）则是其保护因素;ROC曲线表明TSH最佳诊断切点为1.28;TSH的灵敏度最高为84.46%。结论 TSH水平与IVF-ET治疗结局相关。     

拮抗剂方案中的排卵延迟对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

目的 分析体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)新鲜周期,拮抗剂方案对胚胎移植妊娠结局的影响.方法 回顾性分析北京妇产医院生殖医学中心2015年进行体外受精、新鲜胚胎移植的149周期,分析拮抗剂方案中的排卵延迟对IVF-ET的妊娠结局的影响.按照是否用拮抗剂分为2组,其中拮抗剂方案组共83个周期,非拮抗剂方案组共66个周期.结果 非拮抗剂方案组分娩孕周及单胎新生儿体重显著低于拮抗剂方案组(P值分别为0.022、0.010),而2组中双胎低体重儿体重、双胎高体重儿体重、双胎新生儿平均体重差异均无统计学意义(P值分别为0.927、0.754、0.839).非拮抗剂方案组孕早期B超胎囊数、胎心数、临床妊娠率、活产率、剖宫产率、早产率、胎停育率均显著高于拮抗剂组(P值分别为0.000、0.002、0.000、0.019、0.039、0.009、0.024).结论 IVF-ET中拮抗剂方案引起的排卵延迟并未增加早产、胎停育、新生儿低体重等不良妊娠结局的发生率.     

EmbryoGlue移植液对胚胎移植后临床结局的影响

目的 探讨EmbryoGlue移植液对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）患者临床妊娠率的影响。方法 选取接受IVF-ET治疗的患者为研究对象,采用EmbryoGlue作为移植液的共232周期（EmbryoGlue组）,采用G-2作为移植液的共268周期（G-2组）,比较两组患者的临床参数和妊娠结局。结果 两组患者的年龄、不孕年限、既往失败周期数、子宫内膜厚度、优质胚胎数和平均移植胚胎数比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。EmbryoGlue组的临床妊娠率、胚胎种植率、多胎妊娠率明显高于G-2组,差异有统计学意义（P<0.05）;EmbryoGlue组的宫外孕发生率明显低于G-2组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 使用EmbryoGlue作为移植液可以提高IVF-ET的妊娠率和种植率。     

Detection of Sperm DNA Damage in Workers Exposed to Benzene by Modified Single Cell Gel Electrophoresis

It was well known that the genotoxicity and the carcinogenic effects of benzene weredemonstrated[1,2]. Recently more attention had been paid to the effects of benzene on humanreproduction. These studies focused on the female reproductive system[3] or the semen,such as volume, viscosity and liquefaction[4]. Few articles reported investigating the effectsof benzene on sperm DNA that was crucial for human reproduction[5].The purpose of this study was to assess sperm DNA damage in workers expos…     

Selective Short-term Fertilization Combined with Early Rescue ICSh An Optimal Strategy for Patients at High Risk for Fertilization Failure

Objective To investigate clinical outcomes in patients who were at more precise criteria risks for fertilization failure and were treated with selective, short-term fertilization （oocytes and sperm co-incubated for 4 h） and early rescue intracytoplasmic sperm injection （ICSI）. Methods A retrospective analysis was performed on 2023 women undergoing assisted reproductive technology （ART）. They were assigned to 4 groups： short-term in vitro fertilization （short-term IVF,, group A, n=217）, regular IVF （oocytes and sperm coincubated overnight, group B, n=1475）, short-term IVF and early rescue ICSI （shortterm ICSI, group C, n=94）, and regular ICSI （group D, n=237）. Results In group A, 69.8% （217/311） achieved normal fertilization rates, and the complete fertilization failure rate （fertilization rate was 0%） was 12.9% （40/311）. But all of the fertilization failure oocytes got rescue ICSI. In group B, the complete fertilization failure rate was 1.1% （19/1 692）. The fertilization rate, 2 PN （pronucleus） rate, and i PN rate were significantly lower in group A than those in group B （70.9% vs 80.8%, 57.8% vs 66.3%, and 3.5% vs 6.2%, respectively）. No significant differences were observed in clinical pregnancy rates and birth defect rates between groups A and B. The fertilization rates in groups C and D did not significantly differ （77.9% vs 76.2%）, which was also true for birth defect rates. The clinical pregnancy rate of group C was higher than that of group D （51.2% vs 42.3%）, but this difference was not significant （P〉0. 05）.Conclusion These results suggested that selective, short-term fertilization can result in effective outcomes for patients who were at high risk for fertilization failure.     

体外受精-胚胎移植周期雌二醇下降对助孕的影响

目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)促排卵周期中,雌二醇自发性下降对助孕结局的影响。方法对19例IVF-ET促排卵周期中,雌二醇自发性下降的患者,与对照组进行临床特征、性激素及实验室特征对照分析。结果雌二醇下降组患者的取卵数目、注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)当日雌二醇水平及继续妊娠率和婴儿出生率,均显著低于对照组。结论IVF-ET促排卵周期中雌二醇自发性下降,对助孕结局有不利影响,但其机制还需进一步研究。